专家问答
有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。

尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。

2020-02-21
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嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
有尿意却尿的很少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
有人多人会出现有尿意，尿量却不多，尿的很少这种情况，这种情况是青少年男性十分常见的疾病慢性前列腺炎和慢性前列腺炎常见的一种症状。由于前列腺有炎症存在，造成尿频、尿急的表现，膀胱受到前列腺的刺激，容易引起尿频，膀胱内有少量的尿液，就有尿意，有尿意就会将尿液排出，所以每次排尿的时候，尿量会很少，但是排尿的次数增多，这就是常说的尿频。引起前列腺炎的原因主要有以下两种：1、由于尿路感染，感染的尿液引起细菌性前列腺炎；2、无菌尿液在尿道压力过高的时候进入前列腺内，引起前列腺无菌性的炎症反应。但是不管是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，都会造成尿频的症状，使患者排尿次数增多，但尿量减少。当患者出现上述情况时应及时就医，进行专业的治疗。
有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
感觉有大便却拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色、次数、形态是衡量机体是否健康的标志，但有的人有便感却怎么也拉不出来，这很大程度上是大便太干燥的原因。像此类便秘、排便困难的人群，每天应该多吃些火龙果、西瓜、橙子一类水分较多的水果，饮食上吃易于消化的食物。建议可以做下排便训练，养成每天到点排便的习惯。排便实在困难的，可以配合服用杜密克、益生菌等帮助消化的药物。
感觉想拉屎又拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是感觉想要拉大便可是又拉不出来，可能是由于两个因素造成的，首先是由于便秘引起的，本来是很想大便，可是大便出现了干结的情况，从而导致卡在肛门口的位置，这才导致有大便却拉不出来的感觉。针对这种现象可以考虑使用开塞露去改善，能够起到不错的排便效果，还要多补充点水分，多吃点水果之类的，避免发生便秘的情况。其次就是没有大便的情况下，可又特别想要去厕所，很有可能是直肠刺激征造成的，也就是说在肠道里面有存在炎症，于是才会一直想要去厕所却拉不出来。
头痛想睡觉睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者在伴有头痛以及失眠，很可能是由于患有其它疾病引起的，比如焦虑症或者神经衰弱，但也可能是患有抑郁症引起的。若患者是由于神经衰弱引起的失眠，建议期间可采用调解神经药物治疗，比如谷维素或者心神宁片。但针对于焦虑症患者，此时也会引起胸闷气短，入睡困难，此时要及时给予抗焦虑治疗，可以医生的医嘱下采用丁螺环酮以及劳拉西泮等药物治疗。
老是想大便却拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有想拉大便的感觉，但是拉不出来，还有可能就是便秘了。因为便秘就会导致患者的肠胃蠕动速度比较慢，所以排便就会非常困难。患者最好平时多吃一些容易消化的食物，多吃清淡的食物，还可以吃一点香蕉，香蕉可以促进肠道蠕动，促进排出大便。如果患者便秘的症状比较严重，最好要口服芦荟胶囊或者用果导片的方式来治疗。这两种药物都可以起到润肠排便的作用的。
肚子疼拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果感觉到肚子痛，但是拉不出来，可能是腹部痉挛性疼痛，比如肠炎发作时，不仅会出现腹部疼痛，且同时伴有腹泻的症状。一般情况下，在疼痛出现之后才开始腹泻，有些患者则表现为先急后重，但是也有一部分患者疼痛拉不出来，表明没有明显的肠道炎症反应，仅仅属于肠痉挛。而肠痉挛的部位可能会比较靠上，也可能会比较靠下，如果靠下很容易出现腹泻，如果靠上则会致使胃肠道紊乱，仅仅表现为疼痛，但是没有腹泻的症状。
有尿意却尿不出来
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果有尿意但是总是尿不出来的话，需要考虑是因为尿频或者是尿不尽引起的。尿频很多时候是因为尿路出现感染，或者是泌尿道感染引起的。需要做详细的尿液分析检查，还需要做彩超以及尿细菌的培养，确定具体的炎症原因，对症用药治疗。具体的治疗方式有：可以采用比较敏感的抗生素来治疗，另外口服缓解尿路刺激的药物，比较常见的药物有：三金片、盐酸黄酮哌酯等等。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
多种的因素都会导致排尿困难的，出现尿道狭窄时可能会引起排尿困难，但也不排除是由于尿道的因素所引起的，当男性出现前列腺炎时，前列腺增生会压迫到尿道，从而引起排尿困难，由于受到膀胱的压迫，从而引起残尿增多，因为残尿增多可能会引起肾脏出水，需要尿管来帮助排尿，膀胱因素也有可能会引起排尿困难的，例如患者有腰椎，例如患者有胸腰椎神经受到损伤，糖尿病膀胱收缩功能不良时，都有可能会引起尿液不能排出的。
尿不尽怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽的主要表现，是尿完后又有想尿的感觉。对尿不尽患者进行膀胱残余尿检查，会发现膀胱内确实有残余尿，之所以会有尿不尽，比较最常见的原因是膀胱出口梗阻。男性患者主要是前列腺增生和前列腺炎引起的，前列腺增生会导致后尿道变的狭长扭曲，阻力增大，所以尿不能完全排干净，长期阻力大就会导致膀胱内有残余的尿，膀胱有一定的尿量就会尿，但是有很多尿不能尿出。前列腺炎患者，主要是前列腺水肿不断刺激，导致出现尿频，但是每次膀胱中的尿并不能完全尿出。女性患者尿不尽，主要是膀胱经抬高导致的。此外，中风后遗症也会造成尿不尽，这与膀胱收缩无力，造成残余尿的出现有关。
尿不出来怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来需要根据临床症状进行确诊，需要去医院做相关的检查。一般可能是和尿路发生感染有关，主要症状会有尿痛、尿频、尿急等，可能是由于外阴部位不干净，或者自身的卫生不清洁导致，也可能和过于疲劳、饮水少有一部分关系。需要尽早的使用相应药物来治疗，比如清热解毒、抗菌消炎的药物。在生活中最好是多饮水，以清淡饮食为主，过于油腻或者辛辣的食物最好少吃，同时要多进行户外运动，加快身体的血液循环，另外也不能够太过疲劳，应该适当休息。
想拉屎拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况在医学上称为里急后重，里急后重指便意来的快，肠痉挛想大便—大便刺激肛门产生便意—但已无大便，所以拉不出来。大便时间过长多见于肠道感染性腹泻、大便次数增多、便中有脓血、痔疮、泌尿系统等疾病也会造成里急后重感。里急后重症状出现后，要到医院化验大便常规或者做肠镜才能确诊，确诊后可服用左氧氟沙星、肠炎宁以及黄连素片治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣油腻刺激，寒凉的食物，
月经不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性出现月经不干净的情况也是比较常见的，一般月经是2-8天左右，如果月经超过这个时间段，考虑月经时间过长。导致这个情况有很多原因，比较常见的是炎症感染、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，以上疾病都可能会引起月经不调。如果出现月经不干净的情况，应该马上完善B超、分泌物、激素水平监测及尿液等检查，待明确病情后予以对症治疗。
三天没有拉大便怎么办
姜金波主任医师
山东大学齐鲁医院 肛肠科
排便困难、便秘几乎是每个人都遇到过的事，特别是老年人中更为突出。若三天没解大便，有便意却解不出来，排便困难，那多半是胃肠道消化不好引起的便秘，可用开塞路解决；若三天没解大便，也无便意，那么可以口服果导片或乳果糖进行治疗；但如果三天不解大便，腹部有鼓起的包，同时还伴有恶心、呕吐的，很大程度上是肠梗阻的原因，可先到医院拍片检查。
总想大便但是拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是想拉大便，但是却一直拉不出来，主要是因为大便比较干，而且硬。当出现这种情况的时候，我们可以使用开塞露或者服用一些泻药来排出大便。如果患有炎症或肿瘤的话，也有可能导致便秘，这个时候就需要去医院治疗了。想确定是否患有肿瘤，可做肛门检查，将手指伸入到肛门内，如果发现有东西占位，则患有肿瘤。
嗓子有黏白痰吐不尽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致嗓子里面有黏白痰吐不尽的原因有很多，首先是由于急慢性咽喉炎症造成的，一旦出现炎症之后，很容易就会让咽喉黏膜出现充血的情况，还会让分泌物变多，另外还是属于黏性的痰液，一般都是属于白痰，针对这种情况可以服用中成药或者含片去改善，比如防风通圣颗粒等。其次就是由于胃食管反酸之后，从而对咽喉部造成了刺激，这样也很容易会让咽喉部里面的分泌物增多，使得出现黏白痰。另外还有可能是鼻窦炎，或者急慢性鼻炎等疾病，同样会出现黏白痰过多的情况。
月经迟迟不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性出现月经迟迟不干净的情况，这很有可能是妊娠引起的，如先兆流产、宫外孕或是生化妊娠等都可能会导致月经迟迟不干净。还有部分子宫内膜出现病变的患者，或是接近绝经的女性，当身体出现排卵障碍的问题后，就会导致月经迟迟不干净现象的发生，这时患者需要做详细检查进一步确诊，之后再进行刮宫手术，改善月经迟迟不干净的现象。另外，还有部分存在子宫黏膜下肌瘤、节育环下移、子宫内膜息肉或是宫颈病变的患者，也是可能会出现月经迟迟不干净的问题的。
50岁女性月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁左右的时候，一般情况下就要到绝经期了，如果出现了月经一直不干净的情况是比较常见的，因为这个年龄段的女性，即将步入或者是已经步入了更年期，月经也会受到影响，这是因为身体内的雌激素水平下降，内分泌紊乱所引起的，同时也有可能是因为劳累、妇科炎症、子宫肌瘤等疾病所导致的，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后进行治疗。
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