专家问答
尿微量白蛋白高治疗方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

患者在患有肾脏疾病的前期，尿液中会出现尿微量白蛋白增高的情况。

患者可以先去医院做尿蛋白定量的检查，同时服用百灵胶囊或者是黄葵胶囊来配合治疗，也可以选择厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利这些ACEI或者ARB类药物治疗，能很好的降低尿蛋白含量功效，治疗过后最好是隔1-3个月时间在去医院复查，具体了解一下体内的肌酐、尿素、尿蛋白定量，根据结果来对症治疗，患者体内的尿蛋白定量呈阳性，同时含量大量增加的话，建议做肾穿刺，明确病灶，严重的话可以用免疫抑制剂治疗。

2020-02-05
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尿微量白蛋白偏高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量蛋白值偏高很可能和肾脏功能有关，患者可能出现肾小球肾炎，如果患者有发热、浮肿水肿以及尿中含有红细胞则可能就是肾炎引起的。另外糖尿病患者可引起尿蛋白增高，肾功能损害，所以尿微量白蛋白就会出现升高的现象。建议患者可以进行肾脏组织活检，找查病因，对症治疗。
尿微量白蛋白高是什么原因引起的
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上面出现尿微量白蛋白升高可能是肾损伤引起的，常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等各种疾病。进行尿微量白蛋白检测是早期肾病损伤最可靠的一个诊断指标，同时还可以用来监测药物毒性心脏和肾小管功能。如果患者出现这种见症状，建议及时去医院肾内科就诊，观察身体情况，再来进行对症治疗。
尿微量白蛋白偏高怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致患者在尿液检查中有尿微量白蛋白出现偏高的原因，有很多种，一般多为肾功能损害常见的病症有糖尿病或者高血压导致的肾病。这种情况一般属于早期的肾功能损伤。如果患者在尿检中出现尿微量白蛋白升高的情况，一定要进行系统的肾脏功能检查确定尿微量白蛋白升高的病因。可以在医生的指导下做一些血糖检查或者B超检查来确定，导致肾功能损伤的原发病。早期肾功能损伤一定要早发现早治疗，避免病情加重。如果由于没有及时治疗到达肾功能衰竭期，出现蛋白尿或者肌酐升高的情况，治愈的希望就比较小了。同时患者在日常生活中一定要注意控制血压和血糖的升高，避免加速肾病的发展。
尿微量白蛋白正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白也就是人体尿液中出现的微量白蛋白，尿微量白蛋白的正常值需要小于20μg/min。白蛋白是血液中的蛋白质，尿液中会有少量的白蛋白，如果尿微量白蛋白数值比较高的话，需要引起重视。尿微量白蛋白的数值高有可能是糖尿病肾病导致的，也有可能是高血压引起的。检查出尿微量白蛋白数值过高的话需要马上到医院详细检查，及时治疗早期的肾病是可以治疗的，如果肾病不能及时治疗，有可能会发生病变，引发更加严重的肾病。
尿微量白蛋白30严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白30不算很严重。不过为了患者的健康，建议患者还是要定期到医院复查的。每次都得要复查尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿常规。如果数值出现升高的情况，应该在医生指导下进行降尿蛋白治疗。目前常用的药物主要有盐酸贝纳普利片、黄葵胶囊等等。患者还应该积极治疗高血糖，高血压等等。
尿微量白蛋白正常值范围是多少？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
眼微量白蛋白正常值范围是20mg/L，指的就是正常情况下尿液中极少的白蛋白排出体外，这种情况也提示着肾脏功能可能造成了损伤，或者是高血压糖尿病患者在早期的时候出现的肾脏，损害这种情况下就会是尿微量白蛋白增加，需要引起高度重视，到医院积极治疗，这样就可以减少对肾脏造成的损伤。
尿微量白蛋白可以怎么检查？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白检查是用于判定肾脏功能是否有损伤的现象，一般尿微量白蛋白的检查是在早晨，需要收取机体第一次晨尿，而检查的前一天，机体是不能够有感冒发烧的现象，多注意休息，不能够有剧烈的运动，以免影响检查情况。如果尿微量白蛋白的数值有所升高，则表示肾脏功能有轻微的损伤，当然，判定肾脏功能是否损伤的检查方式比较多，除去尿微量白蛋白检查之外，还有肌酐的比值检查方式，它与24小时尿蛋白定量是有一定的联系的，有时可替代这种检查作为判定的依据。
尿微量白蛋白/尿肌酐正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白/尿肌酐是目前检测微量蛋白尿的一种方法，一般都是用于检查尿常规中的蛋白或者是检查早期糖尿病、肾部疾病做个比值，这种手段准确率相对来说是比较高的，通常不会受到饮食运动的影响，如果尿微量白蛋白/尿肌酐值在0~2.5mg/mmol是正常的，如果超出这个范围，就提示有微量白蛋白尿，需要进一步做检查。
尿微量白蛋白0.15有什么危害？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果查尿微量白蛋白值是0.15mg/L，这个数值是正常范围的，只要定期复查就可以，一般大于20mg/L是异常的，反映肾功能损害的程度。当发现尿微量白蛋白升高的时候，需要及时检查治疗，可以有效的改善阻止病情进展。如果有糖尿病、高血压等慢性病的患者，需要定期监测监测血糖、血压、肾功能以及24小时尿蛋白测定。
尿微量白蛋白150mg/L有什么危害
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白150mg/L，会有导致肾功能衰竭的可能。临床上的尿蛋白和尿微量白蛋白是有区别的，临床上通常是通过尿微量白蛋白来发现早期的肾脏疾病。有一些早期的深造疾病在尿常规检查中，尿蛋白显示(-)，但这并不能代表没有患上肾脏疾病。而在尿微量白蛋白检查的时候，就会有明显的升高，因此需要及时干预。尿味白蛋白的正常值应该是低于30mg/L的，如果高于这个数值，则表示为异常。因此尿微量白蛋白150mg/L说明非常明显升高了，所以有可能会导致慢性肾功能衰竭。此时应该用降低尿蛋白的药物进行治疗，常用药有培哚普利片、黄葵胶囊等。也要根据病因给予相应的处理，比如对于糖尿病患者需要进行控制血糖处理；对于慢性肾小球肾炎患者需要采取控制血压、改善肾脏微循环的治疗等。
尿微量白蛋白正常的范围是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白是通过免疫分析方式或者是免疫浊度法等来检查人体尿白蛋白排泄率是否正常，它也是判定人体肾脏是否有损伤的主要检查方式之一。尿微量白蛋白检查和尿白蛋白/肌酐比值检查具有一定的相关性，都是判定肾脏功能有没有损伤的重要措施，一般情况下正常的尿微量白蛋白排是在30-300mg/24h，如果在此范围之外，则说明肾脏功能已经出现了损伤。另外，研究还表明，如果尿微量白蛋白有增加的现象，心血管的危险系数也会明显的增加。
尿微量白蛋白和尿肌酐的比值是多少？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白和尿肌酐男女具体的比值是有区别的，男性一般是在0-2.5之间，而女性范围要比男性适当大一点，在0-3.0之间。尿微量白蛋白和尿肌酐比值是一个反映肾脏功能是否损伤的重要指标之一，常用这个比值来监测机体尿蛋白的排出是否正常，其方法也是非常可靠的。尿微量白蛋白和尿肌酐比值最好是机体首次的晨尿，由于晨尿里面的尿微量白蛋白和尿肌酐相对比较稳定，而且和段尿白蛋白排泄率具有一致性的特点，所以检测后的数量也是最准确的。
尿液微量白蛋白什么意思
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白是一种尿液中不容易出现的物质，如果尿液中出现了微量白蛋白，说明尿液存在着异常，一般来说尿微量白蛋白可以反映机体蛋白质异常，如果经过尿液排泄出去，说明肾小球病变的可能性比较大，是有助于发现肾小球病变的早期诊断指标。尿微量白蛋白是早期发现肾病最敏感和最可靠的指标，还可以用于监测药物毒性、糖尿病合并肾损害的早期诊断指征。
微量白蛋白尿以及尿白蛋白与肌酐比值的正常范围
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
24小时内尿白蛋白排泄率在三十到三百毫克或者是二十到二百微克每分钟称为微量白蛋白尿，如果白蛋白与肌酐比值为10--25毫克/毫摩尔，每天总蛋白排泄要小于150毫克才是正常的。我们经常会在糖尿病患者，尿毒症患者体内检测到微量白蛋白尿。是肾小球疾病的其中一种，如果在胰岛素抵抗型糖尿病患者身体中检测到微量白蛋白尿，说明该患者的病情恶化成糖尿病肾病。如果想更好的了解微量白蛋白的排泄情况。需要去测定下尿微量白蛋白和肌酐的比值。
尿白蛋白高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在临床医学上尿蛋白增高的情况还是比较常见的，尿蛋白增高通常是由慢性肾炎综合征等原因引起的。慢性肾炎综合征会让人体的肾小球滤过膜受到破坏，从而血液里面的大分子蛋白会流到尿液里面，一般此类患者还会伴随有尿中的红细胞增高的情况。除此之外，急性的尿路炎症也会造成尿蛋白增高，尿白蛋白高的患者一般尿检会显示阳性。如果是由于细菌感染引起的尿蛋白增高，抗生素药物可以用于对由于细菌感染尿蛋白增高的情况进行治疗，尿蛋白增高的情况一般都是可以治愈的。但是如果是慢性肾炎综合征引起的尿蛋白增，就要长期用激素类的药物来治疗，让病症得到缓解。
尿酸高治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
男性的血尿酸正常值为237.9到356.9微摩尔每升，女性为178.4到297.4m微摩尔每升，当尿酸水平超过390微摩尔每升，就被确诊为高尿酸血症。尿酸高的治疗主要是通过药物来达到治疗目的，比如服用抗氧化的药物抑制氧化，这个治疗方法可以减少80%的尿酸来源，是一个比较有效的降尿酸的方法。除了要控制内源性尿酸也要想办法减少外源性尿酸，外源性的尿酸大概占到了20%，主要是饮食造成的。只要在饮食中避免食用动物肝脏、鱼皮、海鲜等嘌呤含量高的食物，就能有效的预防痛风发作。
尿路结石如何治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在治疗之前，需要控制结石的数量、大小、位置，还有肾脏以及输尿管扩张的程度，当确定结石的位置后，才可以确定治疗方案。对于轻度的尿结石患者来说，也是结石小于0.5厘米的时候，就是大量喝水，每天的量需要在2500毫升左右。另外，对于大于0.5厘米的结石患者来说，喝水无效，就需要吃排石药物，吃解痉扩管的药物，通过尿液将结石排出去。如果是大于0.5厘米，小于1.2厘米的患者，需要进行体外震波碎石。如果在2厘米左右，就需要进行输尿管软镜钬激光碎石。大于2厘米后，是考虑经皮肾镜处理的。
小孩湿疹最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童湿疹主要是婴幼儿患者较多，多发生于十二岁以下的儿童，临床上又称其为婴幼儿湿疹。其治疗方法：1.寻找病因，一些患儿早期出现这种湿疹大多与遗传因素有关，还有外界的刺激而导致发病。治疗时应选择一些外用药物去治疗，可选比较弱效的糖皮质激素类药膏，如果有急性渗出，可局部湿敷处理。3.病情更为严重者，可口服一些药物。4.患儿可穿纯棉、宽松衣物，所处房间温度不宜过高。
糖尿病需要检查哪些项目
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
检查糖尿病需要包括的项目为：1、常规项目。血脂、胸片、血常规、腹部彩超、心电图、尿常规以及肾脏功能。2、有关糖尿病的专科检查项目。糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛功能、糖尿病相关自身免疫性抗体以及餐后两小时血糖。3、有关于糖尿病并发症的相关检查项目。糖尿病周围神经病变筛查、眼底检查、尿微量白蛋白。4、与糖尿病合并相关的检查项目。糖尿病存在心脑血管疾病的高危因素或者与心脑血管疾病合并时，能查心脏彩超、颈动脉彩超以及双下肢动脉彩超，必要的情况下还能进行血管造影和头部的磁共振CT检查。
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