专家问答
宝宝发烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

很多原因都可能会导致宝宝出现发热的症状，如上呼吸道感染、下呼吸道感染、脑炎、肠炎、阑尾炎、脑膜炎、心肌炎等感染性疾病，还有一些风湿免疫性疾病也可能会导致宝宝出现发烧的症状。

而诱发这些感染性疾病比较常见的就是病毒性感染，还有支原体感染、衣原体感染、细菌感染、真菌感染等感染因素。引起宝宝发热的原因一般都是比较复杂的，不过比较常见的原因就是呼吸道感染或者病毒感染。

而要是宝宝长时间发热的话，那就需要尽快就医检查，并及时采取有效的退热处理措施。

2020-03-08
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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一到下午就发烧怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下午发烧会发生在许多疾病中。肺结核是最常见的疾病，如肺结核和肺外结核。其他风湿性免疫系统疾病、甲状腺机能亢进和皮质醇增多症可能都有可能出现下午发烧。有必要找出原因，治疗和处理具体的原因。如果是由结核病感染引起的结核病，则需要系统和标准化的抗结核治疗；如果是风湿性免疫系统疾病引起的发热，则需要对特定的风湿性免疫系统疾病进行规范、系统的治疗，明确特定的病因，并进行针对性治疗，从而达到良好的治疗效果。
舌苔厚白发烧怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
如果患者经常出现舌苔厚，发烧的情况，这可能是脾胃出现了毛病，一般使用参苓白术散，四妙丸进行治疗。对于发烧严重的患者来说，还要进行退烧治疗，可以使用美林退烧的药物。治疗这种症状引发的疾病主要是通过使用健脾散来进行调节脾胃功能。特别需要注意的是，在治疗期间一定要在饮食上进行克制，少吃生冷刺激的食物，并且还要多进行户外运动，增强体质，还要多喝水促进肠胃蠕动。原则上说多吃水果蔬菜补充维生素，补充水分是完全可以对其有有效作用的。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
孩子晚上发烧白天不烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子白天体温正常，晚上发烧，这种情况仍然表明孩子体内有感染，如果有感染，孩子就会发烧。儿童白天没有发烧，晚上的发烧通常比儿童白天的活动量要高，但是他们晚上入睡后温度很容易升高。这也与孩子们晚上披过厚的衣服和盖过多的被子有关。在这种情况下，建议检查孩子的血常规，看孩子是否有由病毒感染或细菌感染引起的发烧。换句话说，有必要找出儿童发烧的原因，以便给儿童对症治疗。还要密切观察孩子是否有其他一些临床表现，如孩子的精神状态；是否有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、哮喘、腹痛、腹泻等症状。
小孩拉肚子发烧是怎么回事怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的，如果体温超过38度，应使用退热药，以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5，可以用温水擦拭，退热贴等物理降温；睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩，从十次到最多三十次，注意宝宝胃肠道的消化和吸收，对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水，可以服用蒙脱石散止泻，效果良好，但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现，一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次，有必要的话可以喂点小儿补液盐，到就近正规的医院就诊，进行大便常规、血常规等检查。
孩子反复发烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子反复发烧多是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的。在感染得到有效控制之前会反复发烧，一般发热在三天左右，如果时间比较长，会有感染EB病毒的几率。还有的孩子患有免疫系统疾病，也会出现反复发烧的情况，比如风湿，川崎病等。当孩子患有血液性疾病，也会引起反复发热，而且持续的时间会比较长，多以中度发热或低热的程度出现，很容易造成合并感染。应该在检查后对症治疗。
浑身发热但不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体发热但不发烧，临床上这样的病人可能觉得自己浑身燥热，可能是由于机体抵抗力低下引起的，通常不需要进行特别处理，保持好良好心态，休息好就有所改善。如果有其他不舒服症状，还需做进一步检查确诊。
小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
浑身发冷不发烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
上呼吸道感染、泌尿系统感染，都容易引起发冷不发烧的情况，同时还有身体酸痛、流鼻涕、打喷嚏的情况。建议多注意休息，多喝水，若病情能有效的控制，不用有过多的担心，但是如果温度逐渐的升高，可利用药物进行治疗。
发烧总是反复怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总是出现反复发烧的现象，这首先应该检查血常规确定，一般情况下有病毒性感染或者是细菌性感染，或者是感冒的时候，都会容易出现反复发烧的现象。一般情况下，这种感冒会持续一个星期左右的时间，在这期间需要采取对症治疗的方式，如果有发烧特别严重，超过38.5℃以后，可以吃扑热息痛进行对症治疗。这期间还需要对病因的治疗，控制病因才能够控制发烧的症状。如果是由细菌感染导致的发烧，需要吃消炎的药物治疗；如果是病毒感染导致的发烧，就需要采取抗病毒治疗的方式进行缓解症状。
每天下午发烧怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者出现持续性发烧，通常都是因为体内有炎症，如果每天都是下午需要引起高度重视，可能是肺结核，如果患上肺结核可能会出现发烧、咳嗽、消瘦、夜间盗汗等。也有可能是因为细菌、病毒、，支原体感染而引起的免疫系统疾病，需要到医院去做相关的检查，然后针对性治疗。
宝宝老是摇头怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宝宝老是摇头是一种不好的现象。主要是由三种原因造成的。1、缺乏维生素D引起的佝偻病，3-4个月的宝宝比较常见，主要多发于秋、冬季。主要是宝宝出生后，没有及时的给宝宝补充维生素D，或者是由于妈妈出现缺钙的现象等情况引起的疾病。2、行为异常，主要是出现在6岁儿童身上，与儿童上学引起的焦虑有很大的关系。父母应多给予关爱。3、颅内肿瘤，这种情况主要会出现烦躁不安、摇头等现象。因此，出现宝宝老是摇头的现象，我们应该及时带宝宝去医院做检查。
经常发烧是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
导致发烧的病因很多，常见的有细菌、病毒、衣原体、支原体等致病微生物的感染，还有特殊疾病，比如恶性肿瘤、结缔组织病，或是结核等疾病。发热的出现是因为致热源的作用，导致体温调节点上移，造成调节性体温升高。正常情况腋下的体温大于37度，证明有发热的情况出现，发热时人体免疫功能是异常增强的。发热有利于清除病原体，以及促进疾病的痊愈，只要体温没超过38.5度以上，可以物理降温，多喝水，擦拭全身上下有助于退烧。当体温超过38.5度后，需要用药进行治疗了。
感冒发烧是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒发烧有可能是病毒感染后者是细菌感染引起上呼吸道炎症导致的，患者会出现咽痒、嗓子疼、声音嘶哑、流鼻涕、咽干、鼻塞等等症状，还会咳嗽和咳痰。外源性的细菌还有病毒也会导致上呼吸道黏膜出现充血以及水肿的情况，患者也会出现以上的这些症状。这种时候发烧是因为细菌和病毒都是外来的致热源，在进入到人体内后，人体为了更好的抵抗病毒和细菌就会让体温升高，增强体内酶的活动，这样就可以更好的抵抗细菌还有病毒，所以这个时候患者会发烧。只要体温不超过38.5度，一般是不需要使用解热镇痛药物的，可以服用一些感冒药来治疗。
小孩反复高烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
反复高烧是因为疾病没有好，还在病程内所导致的，在病程之内，小孩出现发热，用退烧药处理之后，体温会有所下降，但是药效过去之后，体温还是会烧起来的。一般来说如果是普通的感冒发烧，热程一般不会超过72个小时也就是三天整。如果是化脓性扁桃体炎，支气管炎或者支气管肺炎这一类的发热，那么它的热程，一般是五天整。发烧期间，应该多注意给孩子喂温开水。温水可以用来擦拭浴缸，也可以贴上一个散热贴来帮助退烧。这有助于减轻反复高烧的发生，饮食必须清淡，易于消化。不要吃鸡蛋、牛肉和羊肉等容易引起体温升高的食物。
宝宝发烧怎么退烧最快最有效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
宝宝发烧若体温超过38.5摄氏度，可以给宝宝服用退烧的药物，布洛芬、乙酰氨基酚混悬液，可以有效的帮助退热，在此期间要注意给孩子喝水。也可以给宝宝物理降温，但是一定要注意室内的温度，不可盲目降温，以免造成交叉感染。同时也要警惕宝宝脱水和惊厥的情况，可以配合推拿和退热贴。宝宝发烧的原因是多种多样的，可能跟感染、病毒有关系，也可能是其他疾病引起的发烧腹泻也会造成发烧，但是一定要注意其他症状的出现，比如是伴有鼻塞和流鼻涕的情况，可以给孩子服用双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
宝宝发烧后身上起红疹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果宝宝是发热并且热退以后出现的红疹，考虑是幼儿急疹，主要表现是反复出现发热，热退疹出，主要考虑是病毒感染导致的，一般不需要特殊处理，属于自限性疾病。如果出现发热比较高的时候，可以予以退热处理，体温大于38.5℃的时候予以布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热，对于体温在38.5以下予以物理降温即可；对于出疹后出现瘙痒等情况后可以予以收敛止痒等处理，平时多喝点温水多吃点新鲜的蔬菜水果。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
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