专家问答
胃是在左边还是右边呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃，有消化食物之功效，中医上，常把胃的位置叫做中焦，有发酵食物之功能。

它位于人体中线的偏左方向，一般在我们饱腹之后胃比较充盈的时候大概能感知到它在什么位置。其中大部分在腹部左肋位置，一小部分在腹上方，差不多在腹中间的位置，就是指我们平时所说的心下，其上是心脏，左后方是膈肌、脾脏和左肋弓，右边靠近肝的左叶，后方就是胰腺和脾胃，下方是横结肠和肾。

2020-03-01
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心脏在左边还是右边呢
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
正常人的心脏都是在左侧的，而且在胸骨正中后方，还有一部分结构是心脏的。还有一种人是先天性的心脏病，也就是右位心，这时心脏是会长在右侧的胸廓。其实右位心是一种先天性心脏病，也是很少见的先天性心脏病，并且右位心又多种类型的右位心，有右位心只是长在右边，大血管的连接、内脏的位置都是属于镜像的转位，这种情况对于患者的生活和寿命都不会受到影响。如果只是一个右位心，而且大动脉的连接又没有全转过来，这就是比较严重的情况。
肺在身体的左边还是右边
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺是人体的呼吸器官，也是重要的造血器官，是机体进行气体交换的场所。肺脏经过气管、支气管与喉、鼻相连，完成机体的生理功能。肺是左边和右边各一个。肺位于胸腔之内，覆盖于心脏之上，坐落于隔肌上方纵膈的两侧，正常肺成浅红色至柔软且呈海绵状，富有弹性。两肺的外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长，左肺斜裂由后向斜向下将左肺分为上下两叶，右肺的斜裂和水平裂，由此肺分为左三、右四叶，即五叶。其中右肺分为上叶、中叶和下叶，左肺分为上叶和下叶两叶。其中右侧的肺部支气管短而直，左侧肺部支气管细而长，因而右肺比左肺更容易发生误吸。肺的里面有很多支气管、血管、神经、淋巴管的出入并由结缔组织所包裹称之为肺根，纵膈面中央有椭圆形凹陷称之为肺门，肺根裂的结构排列自前向后为上肺静脉、肺动脉、组织、气管，这就是肺的具体的解剖结构。
苹果是凉性还是热性？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
苹果既不属于热性，也不属于凉性，它是一种温性水果，不论是脾胃虚寒的人还是胃火过盛的人都可以吃苹果。苹果中富含各种各样的维生素、含纤维素、蛋白质、铁等营养物质。经常吃苹果气色会变好，嘴唇也会越来越红润。
西洋参是热性还是凉性？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西洋参又被称为花旗参，性寒而微苦。在夏季，如果由于天气干燥容易上火，不妨选择西洋参泡水饮用，可以祛除虚火，达到生津止渴以及补气润肺等多种作用。另外，经常性的食用西洋参，还能够起到美容养颜以及增强身体的免疫力。但是在食用西洋参时，要注意在医生的指导下进行，避免盲目性的进补。
木香顺气丸是饭前吃还是饭后吃呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
木香顺气丸最科学的吃法是在饭前半个小时吃，在这个时候吃，在胃里能得到有效的吸收，药物的效果可以发挥到最大，还可以增强脾胃的运化功能，之后再吃饭，可以减轻恶心、呕吐、胸闷、腹胀的症状，同时可以增强食欲，甚至打饱嗝的现象会逐渐消失，木香顺气丸具有健脾养胃、行气化湿的作用，可用于治疗脾胃不和、湿浊中阻引起的恶心、呕吐、打饱嗝、食欲不振、厌食、胸闷等症状，这些情况多数是由于功能性消化不良以及慢性胃炎等引起的。
肺炎是先发热还是先咳嗽
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者没有先发热或者是先咳嗽这一说法。肺炎患者除了有发烧、咳嗽的症状之外，还可以出现寒战、血痰、胸痛等症状，先出现哪种症状还是因人而异。咳嗽和发热不一定是肺炎，也有可能只是单纯的急性上呼吸道感染，也就是经常说的感冒。发烧以后，首先需要测量一下体温，如果是肺炎患者，一般会出现高热，起病比较急骤，体温在数小时内可以升到39-40度左右，尤其是在下午或者傍晚。若怀疑自己是否患肺炎，建议及时去医院就诊，可以做血常规，还可以检查胸片，有助于明确诊断。
肺癌是左肩还是右肩疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是呼吸系统中比较常见的一种恶性肿瘤，肺癌的早期症状常常不典型，不特异，患者可能会出现胸部疼痛，也可能会出现肩背部的疼痛，疾病可以刺激发生肩部疼痛，也可以继发右肩部疼痛与胃癌的部位肿瘤，它的性质临床病理分期分型等很多因素都有关系。左肩痛不一定是肺癌早期症状，也有可能是其他的像左侧肩周炎或者肌肉劳损等其他原因导致的。一般肺癌早期可能没有左肩痛，或者没有其他的疼痛等症状，有些仅仅是在体检的时候发现的，或者有其他的咳嗽、咳痰、痰中带血等表现。通过肺部CT检查，可以发现占位性病变，进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜取病理，可以确诊。肺癌确诊之后能手术治疗的患者也是以手术根治为主，不能手术的患者可以考虑放化疗、靶向药物等综合治疗。肩膀疼痛的问题还要排除其他肩周炎等问题，需要止痛等对症治疗。
青枣是凉性还是热性的？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
青枣性温，寒而不热，具有清凉、解毒、安神等功效。然而，多吃青枣是不可取的，因为吃太多的青枣会导致腹胀，吃太多的青枣容易导致腹泻和脾脏损伤。
甘蔗是凉性还是热性
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甘蔗性质温和，具有清热降气、健脾和胃、益大肠和小肠、止渴化痰、除烦解酒的功效，可用于改善心烦口渴、便秘、醉酒、口臭、肺热咳嗽、咽喉肿痛等症状。甘蔗不属于冷食，具有清热解毒、生津止渴、和胃止呕、滋阴润燥等功效。
参苓白术散是饭前吃还是饭后吃
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
参苓白术散具有补脾益气的功效，对于脾胃虚弱的人群来说是比较适合的，比如患者出现脾胃虚弱、大便比较稀、吃饭少、咳嗽、四肢倦怠、乏力等症状就可以服用。这种药物主要的作用就是调节肠胃运动，提高身体免疫力，如果是对于治疗胃肠道疾病，最好是在饭前半个小时服用，这样效果会比较好，如果出现胃部不适症状，或者一些特殊情况，也可以在饭后服用。
奥美拉唑肠溶胶囊是饭前吃还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑肠溶胶囊一般情况下都是在吃饭以前服用的，但是如果服用两次，就可以在早上起床以后服用，然后到晚上睡觉前服用，所以也谈不上饭前饭后，因为早上是空腹，但是晚上就属于是饭后服用，这种药物即使在空腹的情况下服用也不会增加肠胃的负担，还可以起到抑制胃酸，保护胃黏膜的作用。
抑郁症是生理疾病还是心理疾病
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
对于抑郁症来说是心理疾病，但在某些症状方面，也可能表现为生理疾病。抑郁症别名抑郁障碍，持续病明显的情绪低落为主要的临床特征，也是心境障碍的主要类型。一般患者可能从开始的意志消沉、情绪低落、以及闷闷不乐，到中重度的情况甚至可能会出现厌世、想要自杀的行为等。而且也有一部分的病例还会有明显的焦虑表现，这种情况一般还会反复发作，所以在初期，刚有抑郁倾向的时候，建议就及时去医院进行治疗。
阿托伐他汀钙片是饭前吃还是饭后吃
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿托伐他汀钙片属于降脂的药物，主要用于对高胆固醇血症的治疗，也可以用于冠心病的二级预防。高胆固醇血症患者通过监测，一般会出现很明显的总胆固醇升高，以及低密度脂蛋白胆固醇升高，还有就是甘油三酯升高的情况，可以使用阿托伐他汀药物来达到降低作用。阿托伐他汀钙片最好是在睡前服用，因为这样可以有利于患者更好地吸收，对血脂能起到更好的降低作用。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
肺炎咳嗽是全天咳嗽还是偶尔咳嗽
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎引起的咳嗽多为全天咳嗽，早晨或稍有加重，伴有黄痰、发热等症状，严重时可伴有气短、胸痛、咯血。诊断肺炎、改善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、支原体耐药性、病毒抗体、胸片等相关检测，进一步明确哪些病原菌，并针对不同病原菌采取不同的抗感染治疗措施。头孢菌素、青霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星是细菌感染常用的药物。病毒感染常用清开灵、蒲地兰等。非典型致病菌通常使用大环内酯类阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等。
橘子是热性还是凉性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
橘子是一种温性的水果。它含有多种维生素和营养素，特别是维生素C，具有美容、抗氧化、美白、抗衰老的作用。橘子中含有高浓度的柠檬酸，可以缓解疲劳，平静情绪，缓解压力。橘子性平，有化痰止咳、平气活血的功效，可以选择用开水泡干橘皮，十分有效。桔子中含有大量芳香类物质，能起到减少口腔异味的作用。橘子还含有酵素，可以起到减肥的作用。不过，橘子不宜多吃，否则会上火，容易引起尿结石和肾结石，对口腔和牙齿也有很大影响。
酒精消毒是75%好还是95%好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
医学上消毒用都是用75%的酒精，95%的酒精不是消毒用的酒精，而是用于点火的酒精，如拔火罐用的。建议你需要使用合适的酒精进行消毒，常用的消毒酒精是75%的酒精，如果用的酒精不合适并不能起到消毒的作用，这样会增加感染交叉感染的几率和可能。
晚上受饿是在消耗脂肪吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
晚上有饥饿感的时候会消耗脂肪，人体在运动的情况下会消耗葡萄糖，在葡萄糖不充足的情况下才会消耗体内的脂肪，葡萄糖不足时才会感觉到饥饿，而且还会有身体不适感。如果肚子饿也就是我们所说的空腹状态，在这种情况下血糖会出现降低的情况。在夜间时出现肚子饿会燃烧脂肪，空腹的时间越长，燃烧的脂肪量越多。若是长时间的出现饿肚子的情况会引起消化不良，也会造成肠胃功能蠕动减慢，降低人体的代谢，想要减肥不可，晚饭不吃可以适量的吃一些或提早吃晚饭。
腿痒该怎么办特别是在晚上
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿部瘙痒难耐尤其是在晚上，根据这些症状怀疑患者患有的是双下肢湿疹，有极大可能是慢性湿疹。此疾病主要发生在秋冬季节，在这个时候患者腿部皮肤会特别痒可能还会伴有局部的皮肤干燥。对于这种疾病，需要保持局部的皮肤湿润，可以涂抹一些10%的尿素乳膏以及适当的涂抹磺酸粘多糖乳膏进行外抹。另外还需要口服抗阻胺类的药物，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪等。口服中成药例如润燥止痒胶囊对于治疗湿疹也是有用处的。如果患者双下肢还有丘疹斑丘疹，可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等糖皮质激素类药膏。
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