专家问答
贝那普利片的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

贝那普利片其实就是一种常见的心脏病药，它主用于心梗后、心衰、高血压患者等等。

而且贝那普利片本身就属于血管紧张素转化酶抑制剂，从而减少血管扩张，降低动脉，可以有效降低全身血管阻力与血压。所以说患有心脏病的人群，或是高血压的人群，长期服用贝那普利片，可以缓解心脏重构，保护肾脏。

但有一点需要格外注意，只要片每日最大剂量为20毫克，每日服用一次即可。而且贝那普利片还会带有一定副作用，主要包括肠胃功能混乱，咳嗽疲劳，或是血管神经性水肿。

2020-03-18
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马来酸依那普利片的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这种药物准确的来说是一种ACEI类用于降血压的药物，跟这种药物相同类型的还有贝那普利、卡托普利等，不过相比较来说，马来酸依那普利价格方面是比较便宜的。它主要的功效就是能够降血压，还可以治疗一些糖尿病、肾病。马来酸伊那普利片可以扩张肾小球前后动脉，这样能够降低尿蛋白，从而对肾小球滤过率进行有效的改善。至于说在治疗高血压方面，其机制是抑制RAAS系统，这样让肾素活性得到降低，从而降压。不过这种药物也是有副作用的，比较常见的就是高血钾以及出现干咳的情况，另外可能有一过性的肾功能异常。
降压药马来酸依那普利片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸依那普利片是降压药物的。这种药物之所以能够降血压，就是通过解抗生素血管紧张素系统来达到降低目的。每天吃10~40毫克，分2~3次吃。对于不同类型的高血压患者，服用的药量是不一样的。如果是原发性高血压患者，每次20毫克，每天吃一次。如果患者伴随肾性高血压，每天10~40毫克，刚开始的时候每每天10毫克，根据自己的情况慢慢加药。
马来酸依那普利片危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸依那普利片主要会产生这些副作用：胸痛、心悸、心律失常、心绞痛等现象。胃肠道系统可表现为肠梗阻、肝功能衰竭、肝细胞性肝炎、腹痛、呕吐、消化不良、便秘、厌食、胃炎等。神经系统可表现为抑郁、精神错乱、嗜睡、失眠、神经过敏、眩晕、异常梦。呼吸系统症状可表现为肺浸润物、支气管痉挛、呼吸困难、流涕、咽痛和声嘶等。这些副作用在停药之后即可消失。
马来酸依那普利片是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸依那普利片主要用于治疗以下几种症状。一、原发性高血压。二、心力衰竭。三、肾血管性高血压。也可以用于延缓心衰、提高生存率的作用。针对无症状性左心室功能不全的患者，可以起到延缓心衰、降低因为心衰所致的住院，有效预防左心室功能不全患者出现冠状动脉缺血的情况。马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，口服马来酸依那普利片后在体内水解成依那普利拉，依那普利拉可以抑制血管紧张素转换酶，有效降低血管紧张素Ⅱ，促使全身血管舒张，达到降压的效果。
卡托普利片的使用说明
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片的主要功效是降压，口服药物1-2个小时后药物可以达到最大功效，能够持续维持6-8个小时。此药可以促使外周血管的阻力降低，同时增加肾脏的血流量，适用于很多种类型的高血压患者，在治疗轻或中度原发性高血压，和肾性高血压方面是首选药物之一。在临床治疗上，此药也可以同其它的抗血压药物一同使用，比如说利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药等可以增加疗效。在用药期间，不会中枢神经造成副作用，对脂质代谢也无明显异常，同时可以改善睡眠质量和情绪。
卡托普利片的药理作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片作为一种降压药，其快速降压的效果比较好，口服这种药后进入体内可以迅速吸收，而这种药物的吸收率可以达到75%以上，15分钟就能有效果，1-1.5小时可达血药浓度达到峰值，持续6-12小时，血循环中药物含量为25%到30%，与蛋白结合半衰期短于3小时。进去体内的卡托普利在肝内代谢为二硫化物，经肾脏排泄，其中约有40%到50%以圆形排泄，其余为代谢物。降压作用为连续进行性的，数周可达最大的治疗作用。该药的副作用是肾功能损害时会产生药物潴留。
卡托普利片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片对于快速降血压有明显的效果，一般口服给药后十五分钟的后可以很好的吸收，吸收率较高，但是也具有很多的副作用，常见的副作用是可以加快心率，还有就是快速降血压的同时，会出现头痛、头晕以及乏力等症状，同时也可出现消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻、便秘以及食欲减退的作用；还有一些患者可出现血液系统的副作用，比如粒细胞增多或者减少的现象。出现了以上不适症状后需要及时就医，避免再次摄入该药物。
氨磺必利片的作用与功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
氨磺必利片的主要对以阳性症状的如谵妄、幻觉、认知障碍，或以阴性症状的反应迟钝、情感淡漠及社会能力退缩为主的急性或慢性精神分裂症有治疗的作用。如果每天服用的剂量≤400毫克的话，应一次性付完；如果每天的剂量＞400毫克的话，则应该分两次服用。对于急性精神分裂患者来说，每天的剂量最好从400毫克增加至800毫克。对于个别患者可以增加到最大剂量，即1200毫克/天，具体的服用剂量应该根据患者的具体情况进行调整，患有肾脏或肝脏损害的患者，也需调整药物的剂量。震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、嗜睡等是此药常见的不良反应。
什么是马来酸依那普利叶酸片？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
马来酸依那普利叶酸片内有两种成分，这两种成分分别对人体起作用。很多人看到这个药名会以为是一种叶酸片，实则不然，它主要是用来治疗高血压的，一般针对治疗原发性高血压的。因为此药含有一种成分-马来酸依那普利的功效就是降压，另一种成分叶酸的作用是降低某种氨基酸的含量，正是因为这两种成分同时作用，才能起到比较好的降压效果。
依那普利的副作用有哪些呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类药物，在使用过程当中的主要不良反应包括以下几方面：1、咳嗽，本品在使用的过程当中，由于肌肽酶的作用被抑制，可能会引起患者咳嗽，咳嗽严重者需要停药；2、血清肌酐升高，化疗一般在服用本品前两个月，血清肌酐会呈现出轻度上升状态，这时无需停药，而如果在用药的过程当中发现血肌酐上升的过高则属于异常反应，提示体内肾脏缺血，需要停药；3、血钾升高，这种情况尤其是在肾功能不全的患者身上更容易出现。如果发现血钾过高，就需要及时停药；4、过敏反应，患者在服用本品之后，可能会出现有局部皮疹、神经血管性水肿、白细胞减少等过敏情况，需要酌情停止用药。
长效普利类降压药首选
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
         长效普利类降压药物相对比较好的有贝那普利、培哚普利，效果都是不错的。有的时候患者血压比较高，很难通过服用一种降压药物就将血压控制达标，但是，不能单纯认为这个降压药效果不好，所以，才没有使血压降至标准范围以内。因为较高血压本身就需要联合应用降压药物，普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，不良反应或者适应症都是一致的，这类药物都可以起到减少蛋白尿，预防左室重构，改善心肌缺血的作用。短效的卡托普利价格更便宜，需要一天吃2-3次，经济条件不好的患者可以选卡托普利。如果患者经济条件允许，建议最好还是选择长效的普利类降压药，会使血压控制得更加平稳，效果也会更好。
普利类降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
普利类降压药品种繁多，有卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、雷米普利、西拉普利、赖诺普利、培哚普利、群多普利、喹那普利、佐芬普利、阿拉普利、地拉普利、咪达普利等十几种的普利类降压药物。在平常的治疗中多会使用福辛普利或者依那普利和卡托普利。服用这些药物可能引起不良反应，就是会出现咳嗽或者是血管水肿，不过停药以后症状就会自行消失。
卡托普利片一次吃几粒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片是一种抵制竞争性血管紧张素转换酶的药物，也是血管紧张素转换酶抑制剂第一代，在临床上使用卡托普利片是治疗高血压、心力衰竭等疾病，卡托普利片为短效制剂，一般患者在服用十五分钟后就会起效，然而半衰期会短于3小时，会通过肾脏排泄体外，所以就需要患者每日分次进行服用。如果是高血压病患者服用，可以每日服三次，每次服用一粒，也就是25毫克，出现血压控制效果不好时，可以再联合其他药物，不可以随意增加卡托普利服用量和次数。如果是心力衰竭患者服用，每次剂量不能超过50毫克，也就是两粒卡托普利片，每天服用两至三次即可，还需要监测肾功能、血钾、血压的变化。
艾司西酞普兰片的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾司西酞普兰作为新型的抗抑郁药，广泛应用于临床当中。主要的作用是通过增加突触间隙的5-羟色胺能的含量或者浓度而改善抑郁的症状。其主要临床适应症是抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍和其他疾病，临床应用在这些疾病过程当中能够取得比较好的疗效。艾司西酞普兰是一种抗抑郁药，副作用很小。可能的不良反应是口干、镇静和QT间期改变。经过大约一周的适应，大部分患者的这些不良反应都能够明显的减轻。如果有明显的不适症状，应尽快就医，通过调整药物剂量减少不良反应。
降压药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降压药所提倡的是用药方便性以及顺应性较简单的复合制剂。在国内市场有6大类的相关治疗药物。1、比较常用的是比索洛尔和倍他乐克类的β受体阻滞剂；2、沙坦类的是醛固酮拮抗剂，比如普遍使用的缬沙坦类、厄贝沙坦；3、安体舒通、氢氯噻嗪、呋塞米等相关的利尿剂类，比较常用的是保钾和分袢，但是可能会出现低钾的副作用，因此要注意保钾，尽量搭配安体舒通来使用；4、特拉唑嗪类的α受体阻滞剂在临床比较常用，不仅能够降压，也可以有利于缓解男性前列腺增生；5、培哚普利、雷米普利、雅施达、贝那普利类的转换酶抑制剂；6、使用比较多的是钙离子拮抗剂，比如控释片、络活喜、硝苯地平地缓释片、左旋氨氯地平等。
依那普利降压药好不好呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
依那普利降压药属于抑制剂，可以抑制血管紧张素转化酶，临床来看，血管紧张素转化酶适合脑梗塞病史的患者、心衰、高血压合并糖尿病、冠心病等患者。想要知道这个药物好与不好，主要看服药之后，患者的血压能不能达标，如果服用之后，血压可以控制在14090mmHg以下，还能对高血压合并症起到辅助治疗作用，那么这种药就是较好的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
氨酚伪麻那敏分散片的作用与功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
氨酚伪麻那敏分散片是很常见的药物，具有很多的功效及作用，主要是具有解热镇痛、减轻鼻黏膜充血以及抗组胺的作用。该药物的相应成分有相应的药物作用，首先对乙酰氨基酚有很好的解热镇痛作用；其次盐酸伪麻黄碱对于减轻鼻塞症状有很好的作用；马来酸氯苯那敏是抗组胺药物，可以减轻过敏性症状，比如减轻流泪、打喷嚏、流鼻涕等症状；其中右美沙芬是具有够抑制镇咳作用的，但是一般不会有成瘾性。
厄贝沙坦分散片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦分散片在临床是主要治疗高血压合并糖尿病的患者，有降压、护肾的作用，属于血管紧张‖受体阻滞剂，因为这种药物具有独特的环戊基结构，有强效的降压作用，而且这种药物对肾脏、心脏、脑血管有保护作用，用于治疗心衰以及肾功能不全的患者，可以有效的改善糖代谢，不过在服用药物的时候会出现低血症的情况。
阿普唑仑的作用与功效
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
阿普唑仑主要可以起到催眠以及抗惊吓和镇经的作用，如果患者出现焦虑是可以采用此药物来改善症状，在服药期间，建议从最小的剂量开始服用，如果期间改善镇经或者催眠，建议每天晚上睡觉前服用效果比较好，同时要观察身体情况，防止出现一些副作用。在服药期间尽量避免同时服用其它具有中枢抑制性的药物，比如扑尔敏或者左西替利嗪等，在服药期间要禁止喝酒，以免对身体造成不良反应。
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