专家问答
左肺上叶小结节喝蒲公英水有帮助吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

您好！蒲公英对结节没有治疗作用，与病因有关，小结节没有症状定期复查就行，避免烟尘刺激和受凉，保持良好生活方式，建议您提供更详细的检查资料。

2020-02-13
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左肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肺上叶结节并不能确定属于癌症，结节和癌症的关系并不大，绝大部分结节都不是肺癌，最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节，尤其是大于10毫米左右的结节，其周围不太光整或者是密度不均匀，有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节，应该定期的到医院复查，如果担心结节会发展成为肿瘤，可以做腹腔镜下病灶切除，手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌，术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌，则需要根据患者的实际情况进行化疗，一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
左肺上叶结节是什么病
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
左肺上叶结节一般是炎症感染引发的病情，致病因素较为复杂，可能是细菌、病毒、支原体或衣原体感染所致。其中最常见的是细菌性感染，患者往往会伴有咳嗽、痰液和高烧的情况，需要进行抗生素点滴注射治疗。在抗生素治疗无效的情况，需要做痰培养，根据痰培养的结果以及药敏试验的结果，选择敏感性的抗生素进行治疗。左肺上叶结节也可能是肺结核引起的，患者会出现长期盗汗、低热、咯血等症状。肺部肿瘤也是引发左肺上叶结节的重要因素。
左肺上叶磨玻璃结节什么意思？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
左肺上叶膜玻璃结节意思是肺组织的密度比正常的稍微有些高，但低于钙化的实体性高密度影像。多是由于细菌、病毒感染，或者血管影、肉芽组织、结核、也有恶性肿瘤的可能性。所以需要验血结核抗体、PPD试验等，来检查是否有结核杆菌的情况。如果没有结核杆菌，可以考虑是感染，需要做进一步的筛查，以免转化为恶性肿瘤或原位癌。
左肺下叶小结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左肺下叶结节的年龄、位置、大小、临床表现和治疗方法各不相同。成人如出现左下结节，一般需要做抗结核菌素试验，并定期检查。如果儿童出现左下肺结节，一般考虑是肺炎引起的，儿童肺炎进展较快，建议尽快去医院检查诊断。治疗原则是用消炎药，杀灭病原体，并与相关检查确认病原体，明确对症处理，早期治疗。同时，如发烧可以服用一些退烧药，咳嗽可以给予化痰止咳药，在治疗左下肺结节时，主要根据患者自身的情况来决定治疗方案。
肺部结节喝蒲公英水有效吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
蒲公英属于一种中草药，使用范围是比较广泛的，主要是清热解毒、散结消瘿等，如果患者肺部有结节，想要通过喝蒲公英水来改善，单纯的用蒲公英泡水喝并不一定能够达到效果，尤其是对于脾胃虚寒或者体质偏寒的人群来说，长期大量的喝蒲公英水可能会导致脾胃受到损伤，所以是不建议长期使用的。
右肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
右肺上叶结节如果是一种直径小于5毫米，周围光滑的结节，绝大部分都属于良性的，没有必要太过于紧张，肺癌的概率是非常低的。如果结节已经大到8毫米，甚至达到了十几毫米，表面也不是很光滑，这样肺癌的可能性就比较大。如果怀疑是肺癌，最好及时的做穿刺检查，或者是在胸腔镜下进行手术切除，之后进行化验，如果发现是肺癌，一定要及时的采取措施进行治疗。
左肺下叶小结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
股癣是真菌感染引发的皮肤疾病，治疗时要选择抗真菌感染效果好的药膏涂抹，常见如特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜以及利拉萘酯乳膏等。股癣发病位置比较特殊，局部皮肤较薄，比较敏感，因此用药时要注意选择温和性的药膏涂抹，最好是使用两种以上的药膏交替涂抹。症状好转后，要继续涂抹1-2周巩固治疗，以防疾病反复。若症状反复，要辅以口服类的抗真菌药物联合治疗，如伊曲康唑、氟康唑以及特比萘芬等。平时要注意做好股癣部位的卫生清洁工作，保持局部干燥。每天换内裤，换下的内裤要用开水烫洗。
双肺多发磨玻璃结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双肺多发磨玻璃结节是针对肺癌来说的，通常这种症状多见于早期的肺癌患者之中，不过也有少部分是良性的病变。同时随着医疗手段的进步，此类疾病的检出率以及术后五年的存活率都是比较高的。目前针对此类疾病可以考虑使用立体的放射治疗或者微创手术治疗，建议在治疗的时候，应当注意选择正规的三甲医院，在手术之后也要注意护理。外出的时候应注意佩戴口罩，以免吸入刺激性的气体。
肺部小结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
被幽门螺旋杆菌感染之后，期间是不需要去喝蒲公英水的，一旦发生了感染之后，患者会出现吃东西减少，反酸，上腹部疼痛等情况，蒲公英水主要的功能就是能够清热，降火。蒲公英水和幽门螺旋杆菌感染之间并没有任何的关联性，并且也无法抵抗幽门螺旋杆菌。如今想要治疗这种疾病，最主要采用的就是四联疗法，能够起到杀菌的作用，服用时间是两周。就在停药一个月之后，需要及时去做复查，检查碳14呼吸试验，看下幽门螺旋杆菌有没有彻底根除。
肺部结节喝蒲公英水有效吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
蒲公英具有散结，清热解毒功效。出现肺部炎症和蒲公英有一定的效果，但是需了解诱发肺炎的因素。对于间接性肺炎是可以利用蒲公英进行治疗的，但是体质偏寒患者需慎重服用，应在医生的指导建议下使用。同时患者要注意饮食，远离高糖，高盐和油腻的食物。建议患者多喝水，少抽烟，少喝酒，吃一些容易消化的食物。
肺上有结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
肺下叶磨玻璃结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺下叶的磨玻璃结节通常见于慢性肺部感染。如果肺下叶的磨玻璃结节相对较小，5毫米或更小，那么它主要是一个微小的结节。这种情况不需要特殊治疗，也不需要任何药物。它只需要给胸部高分辨率的CT1每年随访一次。如果结节没有变化，则表明结节是良性的。如果肺下叶的磨玻璃结节在6-8毫米和8毫米之间，伴有短毛刺和分叶，应予以高度重视，因为结节有可能发展成早期癌症。结节大于8毫米，伴有明显分叶、胸膜牵拉征、短毛刺、胸膜凹陷征等。需要胸部增强CT，必要时进行经皮肺穿刺检查，也可邀请胸外科医生进行早期外科介入治疗，因为在这种情况下，肺下叶的磨玻璃结节可能是癌性的，不能漏诊或误诊。
小结节到肺癌发展的时间
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小结节发展成肺癌需要多长时间，需要根据结节的大小和性质来判断。短的通常是1年，而长的可能是3年。肺结节可分为三种类型:磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，一些实性结节的恶性程度最高，最有可能发展成肺癌。然而，如果磨玻璃结节和实性结节大于8毫米，也应警惕肺癌的发生，所以肺部恶性结节的发生主要与部分实性结节有关。该 结节通常在一年左右发展成肺癌，需要引起高度重视，胸部高分辨CT及胸部增强CT可以早期发现结节是否伴有短毛刺，分叶状，胸膜凹陷征等肺癌改变，一些老年人进展缓慢，可能需要2-3年才能发展成肺癌，不要轻视。
肺部有小结节是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部有小结节多是肺结节病的表现，其出现的原因有不少。导致患者慢性炎症和肺部结节的逐渐形成，多与患者长期吸入工作环境中的有害分子、金属颗粒和有害气体有关。其临床表现没有特异性，发病较缓，贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等为患者常见表现。其症状表现并不明显，多是通过x光检查或CT检查才发现肺结节的存在。如果患者出现胸闷、气短和咳嗽，则需要积极治疗和干预。而若是患者没有症状，则不需要治疗，需要定期复查。
肺小结节影是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节按照大小有不同的分类。超过3厘米的结节称为肿块。1-3厘米的结节称为小结节。小于1厘米的结节称为微小结节。而5毫米以内的结节称为粟粒状结节。CT和X光显示正常肺组织呈圆形或圆形病变，密度增加，边界光滑、毛刺和分叶。肺结节需要结合周围体征、病变大小和病变密度综合判断良恶性病变，不能直接代表具体病变。炎性、肉芽肿性病变，部分肺结节为恶性病变，而大多数肺结节是良性病变，影像科专业医生可对此进行判断。
肺小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
什么叫右肺下叶结节
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在影像学上，当肺下叶出现结节影，我们称之为右肺下叶结节，结节影如同磨玻璃。当肺部产生结节时，多为炎症病灶，就如同发炎，在炎症愈合时形成的瘢痕，做CT时就会出现。其次结合也易发生，结核会使得局部出现结节，最后，肿瘤也易发生。做高分辨CT或加强CT进行诊断，观察局部是否有强化，从而筛查肿瘤，穿刺检查在必要时可以进行。
肺部小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部小结节一般情况下患者不会有特别的不适感。通常都是在做体检的时候才会被发现。但肺部小结节的出现不意味着就是患上了早期的肺癌，引发肺部小结节的原因往往是肺部受感染造成的，临床上多数肺部小结节是炎症引发的良性包块。建议患者能定期复查，以便观测肺部小结节是否变大或者被吸收了，如果检查发现肺小结节大于8mm，最好能进行更进一步的检测来排除肺癌早期的可能性。
肺部多发小结节是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
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