专家问答
突然头晕耳鸣是咋回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

假如患者忽然出现了像头晕耳鸣等一系列不舒服的感觉时，以下几种可能需要考虑：首先是，耳源性质的疾病引起的不适感觉，例如美尼尔氏病或者由中耳炎引发的耳鸣、头晕等不适症状。

其次可能是由中枢系统疾病所导致的某疾病致使身体产生上面所说的不适感觉，如脑干或者小脑等位置的梗死可能同时会引起耳鸣并且头晕。

具体的确诊状况就应该去医院的相应门诊进行检查，再进行内听道磁共振还有头颅磁共振等相关专业的检查，从而确诊具体的病因，应先判断准确的病因再进行针对性的诊疗。

2020-02-08
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突然头晕头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血和供氧不足是头痛和头晕的根本原因。治疗不及时，脑动脉硬化、脑血栓、脑梗塞等病症容易出现。建议患者尽快到正规医院进行详细检查，如果有疾病，可以尽早治疗，以避免病情恶化。血管扩张和颅外动脉扩张在偏头痛和额动脉炎中最为常见。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
突然头晕一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然头晕了一下，可能是一过性的脑供血不足。导致头晕的疾病还是比较多的，高血压、高血脂、颈椎病、脑供血不足等都容易引起头晕，睡眠不足、过度劳累、精神压力很大、不良生活习惯等等也可以导致头晕。患者可以先观察一下，看看头晕晕的时候还会发生哪些症状，之后去医院做一下确诊，确诊之后采取措施进行针对性治疗，才能够将头晕彻底的消除掉。
头晕恶心是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕属于平衡障碍，伴有恶心，严重会出现呕吐。可以造成头晕的疾病有四种，低血压，脑血管疾病，贫血，前庭性疾病。针对低血压造成的贫血，可以通过饮食疗法及药物改善头晕的症状。对于脑血管疾病引起的头晕，可以通过改善小脑供血来缓解病情。贫血多发于孕妇身上，为缺铁性贫血，可以通过补充铁剂来改善症状。前庭性疾病并若出现缺血就可造成头晕眩晕。
头晕 头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人潜意识里认为头晕头疼都是由于焦虑造成的，其实头晕头疼还是很多严重的疾病的早期症状，例如脑血管病以及帕金森。很多人出现头晕，头疼等症状后去门诊治疗，但是他们不能很清楚的分辨是头晕眩晕还是位置性的眩晕。针对这种情况，很多年轻人到一医院就诊后，就会要求去做ct，核磁，怀疑自己得了肿瘤。针对这一系列的情况，所以如果出现头晕头疼等症状，要及时就医。
头晕眩晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头晕眩晕的原因主要分为两种，为综述性的眩晕和前进性的眩晕。综述性的眩晕是由于脑血管疾病引起，例如后循环缺血最容易引起头晕眩晕，然而后循环部位就是椎基底动脉，这个部位特别容易引起脑梗塞以及血管狭窄从而导致头晕眩晕。前进性眩晕包括良性位置性眩晕，美尼尔氏综合症，前提性眩晕。
经常头晕头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现这种情况，可能是因为一些慢性疾病而引起的，比如高血糖、高血脂以及高血压都会对动脉硬化有影响，进而导致大脑供血不足，出现头晕头疼。另外贫血也会引起供血不足，出现头疼头晕的。另外脑血管疾病也是会引发这些症状，所以一旦出现疾病症状之后，不经常去医院进行检查来诊断病因，根据病因才能够进行治疗，不然的话不仅疾病得不到治疗，而且还可能会产生并发症或者造成更大的伤害。引起头疼头晕的疾病有很多，一定要注意检查诊断。
突然头晕感觉天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然头晕，感觉天旋地转一般考虑和周围性眩晕有关系。周围性眩晕其实是前庭器官出现病变而引起的，在临床上主要包括耳石症，也就是良性位置性眩晕。一般是由于内耳平衡是出现错位导致的，患者主要表现就是会出现突然性的头晕。多数时候头晕会和头部位置转动有关系，复位之后就能够迅速好转。一般患者都会重复性发作，每一次持续时间比较短，可能是数秒到数分钟。突然天旋地转，也可能会和美尼尔综合征有关。这种疾病一般和熬夜、过度劳累有关，属于内耳功能失调。临床上主要表现就是恶心呕吐、头晕、耳聋耳鸣。一般需要进行对症性治疗，可以口服培他啶、眩晕停、西比灵。
甲状腺结节是咋回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节主要是会在甲状腺上面出现细胞的增生以及聚集。随后会变成结节样，很多患者在出现甲状腺结节没有临床的表现，主要会在做体检或者无意当中发现甲状腺结节。主要通过化验以及检查甲状腺结节能够确诊。其次也可以通过甲状腺B超的方式来确诊会比较准确。并且能够清楚地观察到甲状腺结节的特点及外观，建议结合甲状腺功能的结果来诊断，观察甲状腺结节是否伴有自主高功能的现象。
突然间头晕目眩是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者如果突然出现头晕目眩，可能和体位性低血压有关，如果处于平躺或者蹲踞的体位，突然站起来，则会有头晕目眩的症状。另外高血压、听力异常也会引起这种症状，因此患者出现头晕症状时，患者需要先观察观察。如果患者没有听力异常以及高血压的情况，患者头晕可能就和颈源性的颈椎病有关。另外就是耳石症，患者可以去医院进行眼震电图检查，根据患者病情对症治疗。如果是患者听力障碍的问题，则需要去做电测听检查。
突然头晕出虚汗怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者突然头晕出虚汗，很可能是由于大脑后动脉供血不足引起的，这类患者也会易发生脑梗死，此时要及时去正规医院进行做相关检查明确病因。但突然头晕也可能是由于患者伴有低血糖，部分患者也会出现不典型的心肌梗死。在伴有脑部供血不足时，很容易引起头晕以及出虚汗，针对头晕比较严重的患者要引起重视，及时去医院进行治疗，以免使病情加重。
突然耳鸣是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
突然出现耳鸣的情况是比较常见的，造成其原因有多种，通常分为以下几种情况：第一、由于长期接触噪音或近期精神压力大，身体过于疲惫导致的突然耳鸣，这时最好远离嘈杂的声音，多注意休息，短期内便可以调节过来；第二、耳内出现疾病，比如耳内耵聍，中耳炎等，这时最好去医院做相关检查并及时治疗；第三、可能与肾虚或视神经损伤有关，建议及时去医院做个全面对症治疗，以免延误病情。在日常生活中要多注意休息，保证睡眠充足，大脑清醒。
什么是头晕耳鸣
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
头晕耳鸣是许多脑血管疾病中比较常见的症状，引起头晕耳鸣的原因有很多种，比如当一个人长期处于精神高度紧张和身体疲劳的状态时，均会出现头晕耳鸣；长期的抽烟喝酒也可以出现头晕耳鸣。患者如果出现此类症状，一定要正确的对待，需要及时的治疗，可以选用血管扩张剂改善内耳的血液循环，如低分子右旋糖酐、丹参片，或者使用改善内耳组织能量代谢的药物三磷酸腺苷和辅酶a等。
头晕晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
根据临床诊断引起头晕的原因主要有神经系统疾病，小脑病变，脑外伤，脑部病变以及颅脑缺血病变和某些类型的癫痫病。除此之外，而不及，并通过影响平衡也会使人感觉头晕。供血不足也会使人引起头晕，例如血黏度增高，血小板增多，高血脂都会使血液流动缓慢，从而造成大脑供血不足，使人感觉疲劳，从而引起头晕。另外，植物神经功能失调的病人也会感到头晕。
头晕头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕头疼是最常见的临床症状，不论哪个年龄段都可以发生，还有一些慢性疾病也经常出现头晕头疼的症状，比如高血压、高血脂、糖尿病、肾性脑病、贫血等。还有一些脑血管疾病，比如脑梗、脑动脉供血不足、血管畸形等，都可以导致脑部供血不好引起头晕头疼；还有一些外周性眩晕，如耳石症、前庭神经元炎等，都可引起头晕头痛；建议完善相关检查后，予以对应的治疗。
颈椎病是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病是因为各种各样原因，使得颈椎肌肉出现炎症，从而引起骨质增生、椎间盘突出以及小关节错位等等症状的疾病。如果对椎动脉造成压迫，还会引发恶心呕吐、头晕头疼的症状，这是被称之为椎动脉型颈椎病。如果是压迫到神经，会有颈部疼痛，可以称之为是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出会对硬膜囊造成压迫，导致颈部出现头痛和活动受限，称之为是颈型颈椎病。如果对交感神经造成压迫而引起心跳过快、心慌以及失眠多梦和非常有精神的症状，左右被称之为是交感神经型颈椎病，根据不同的病症所采取的治疗方式是不一样的。
老年人头晕头痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能会和以下这些原因有关系：1、脑动脉硬化，出现脑动脉硬化之后，由于脑部供血不足，很可能会引起头晕头痛。老年人出现头晕头痛，必要的时候可以进行一下脑血管检查；2、高血压或低血压，当血压明显出现异常，不管是偏高还是偏低，都可能会引起头痛头晕。这时需要及时监测血压。一般在正常情况下，收缩压在90-140毫米汞柱，舒张压在60-90毫米汞柱；3、肥胖，当身体过度肥胖的时候，会给肾脏和心脏带来一些损伤，这时也会引起头痛头晕；4、高血脂，血脂在血液当中出现凝固，就会引起人们出现头晕头痛，甚至会伴随有记忆力减退，打瞌睡等情况；5、冠心病，颈椎病等也可能会引起人们出现头晕头痛，这是需要一一进行排除。
突然头晕天旋地转是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成患者出现头晕以及天旋地转的原因主要有：1、真晕。这种症状又叫视物旋转，主要是由于后循环缺血造成的，如果患者后循环缺血的话会造成脑干供血不足，进而就会产生眩晕感。并且这是患者的一种自我感觉性症状。2、假晕。这种症状多发于患有脑动脉硬化以及心脏泵血功能异常或者是低血糖、贫血、心脏节律异常等症状的患者，建议积极的治疗原发病即可。
老人突然头晕呕吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人出现这种症状，都是比较危险的，建议及早去医院检查，明确病因。首先考虑有没有高血压病史，高血压会导致脑血管劈破裂，压迫神经出现头晕呕吐的。其次，美尼尔氏综合症也会出现这种症状。它是一种耳内膜积水引起的。要避免患者进水。
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