专家问答
如何进行精液检查
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

精液检查在临床上应用广泛，主要包括精液常规检查、精子形态分析和精浆生化检查，技术已经非常的成熟。

精液检查的关键是保存精液样本，精液样本应通过手淫获得。病人在取样前应禁止性生活，时间为2-7天。需要注意的是，取出的精液需要在第一时间内送检，避免出现污染的情况，影响检查结果。

精液检查可以判断精子活力是否正常，异常精子是否过多，精浆成分是否异常，这对判断生殖道疾病非常重要。精液检查不会有什么痛苦，医护人员也会对患者进行检查指导，所以完全不必担心。

2020-03-05
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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针对新型冠状病毒如何进行消毒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对目前新型冠状病毒消毒，通常用75%的乙醇溶液、乙醚、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶剂消毒效果较好。新型冠状病毒，在 56 ℃条件下，30 分钟就能杀灭病毒，含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。皮肤消毒可选用 75% 的酒精和碘伏擦拭，居家环境消毒可选用含氯消毒剂，按相关比例配置成溶液进行擦拭或者浸泡消毒。新型冠状病毒肺炎可以通过接触传播，在手接触了感染物品之后触摸鼻子、嘴巴等黏膜可能进入体内，对钥匙、手机、外衣进行消毒，可以减少新型冠状病毒肺炎的感染。
献血时会进行哪些检查
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在去献血的时候，会对献血者进行严格的检查和相对应的化验。体检，包括献血者的体重以及血压，成年男性体重低于50KG是不能献血的，成年女性低于45KG也不能献血，同时还需要测量血压，如果血压过高者也不能献血的；需要进行常规检查，包括血常规、乙肝表面抗原、丙肝抗体以及梅毒抗体、艾滋病抗体等，如果乙肝病毒携带者，丙肝抗体阳性，梅毒抗体阳性，艾滋病抗体阳性，这些结果都不能够献血也是不能献血的。
精液检查费用
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精液检查的价格一次大概是50-60，主要是做精液分析检查和精液常规检查。分析检查的内容很多，所以价格会高一点。常规检查包含的内容少，价格也会相对少一些。如果患者想要判断自己的精液质量的话，可以直接做精液分析检查。分析检查包括精子液化时间、精子密度、精子畸形率、精子活率等。做进一步检查费用也会进一步增加，例如染色体检查或者性激素六项检查。
怎么查精子存活率？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
要想检查精子的存活率，男性需要去医院进行常规的精液检查。而在准备做精液常规检查之前，男性还要做好各个准备注意事项。在进行精液常规检查前，男性要保持一周内48小时以上没有排精，采集精液时则需要男性自己进行手淫来刺激精液的排出。为了确保检测结果的准确性，男性最好是在医院的取精室完成取精。取精完成后，及时将精液交由专业人员进行检测。检测人员会采取精子活体染色体技术来进行精液检查，以此来分析判断男性精子的存活率，对男性的生育能力做出评估。
备孕半年都没能怀上是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
有些女性备孕半年都没有怀上的原因有很多种，如果排卵期情、绪刺激以及饮食环境都会影响到备孕情况。日常生活中息为未避孕，在一年没有怀孕，才可定义为不孕不育。但如果未避孕的情况下，备孕期间只有半年没有怀孕，是不叫不孕症的。首先出现这样情况要排除男方的问题，可以去当地医院进行精液检查，男性各方面指标都达到正常标准。那么也可以考虑是女方的问题，但女方在怀孕以前的常规检查没有出现任何问题，月经也处于正常状态，只要调整好心态，是可以继续备孕的。
如何做全面的男科检查
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
全面的男科检查项目比较繁多，检查的目的是为了诊断该男性患者泌尿生殖系统的好坏，如果有相关疾病，可以判断疾病的轻重程度。该检查首先会询问个人病史状况，包括个人史、家族史及泌尿生殖系统的疾病史；然后进行血常规、尿常规及相关感染情况的检查，如尿道炎、前列腺炎检查；最后还要进行遗传方面的检查，包括染色体、睾丸及精液检查等。
婚检检查什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结婚前，男女进行的常规健康检查，即为婚前检查，可使疾病及时发现，有助于男女婚后的幸福。婚前检查分为体格检查和生殖器检查两部分。其中，体格检查又分为内科检查和实验室检查两种。内科检查也就是全身体格检查。实验室检查包括血常规、尿常规、胸透，肝功能、血型，还有针对女性的阴道分泌物检查，可通过淋菌涂片检查方法判断是否感染滴虫霉菌。针对男性进行精液常规化验检查。对于生殖器检查，可对生殖器疾病症及早发现。如女性进行的腹部肛门双合诊，可观察有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。男性进行的生殖器包括有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。婚前检查中的必查项目，包括有法定传染病、较重的精神病，如严重的躁狂症、精神分裂症等、生殖系统畸形、先天遗传性疾病、血常规及尿常规检查。其中通常采用抽血或进行涂片的方法，进行传染病检验。
如何自测是否感染新型冠状病毒肺炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎症状，发热，高烧持续不退，乏力，干咳，凝血功能障碍，严重者会出现呼吸窘迫，首先要清楚的知道，自己是否接触过疫区的人，是否来往过疫区，在患病高发的地带出现是否做了防护措施，一般自测也只是基本上的判断而已，要真正的确诊还是需要到医院进行CT检查，核酸检查才能确诊，也可关注最新官方指南
艾滋病多久可以检查出来
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病抗体的检测结果时间并不长，一般在抽血以后2-3天之间可以得到结果，需要注意患者一定要在窗口期过后，再进行艾滋病抗体的检测。否则会产生假阴性的可能，假阴性对排除艾滋病感染是没有任何帮助的。如何判断窗口期：首先要咨询一下当地的三甲正规医院，以及疾控中心所采取何种类型的艾滋病抗体检测手段。第三代艾滋病抗体检测手段，窗口期大概在6-8周左右。第四代艾滋病抗体检测手段，患者的窗口期可以缩短到42天左右。患者一定要在咨询以后，再判断进行抽血检查的时间。
骨折如何快速愈合
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
骨折是外伤等因素造成的骨头连续性受到损伤的疾病，发生骨折后首先应到医院进行检查，根据医生的建议选择石膏固定或者是手术内固定。如果选用石膏固定的话固定后应该立即拍片检查是否移位，不管是石膏还是手术，都要在6-8周的时间进行一次检查，判断愈合情况，之后有不适的话随时进行拍片检查。骨折后应该注意听从医生建议进行康复训练，且要循序渐进，也应该注意加强营养，对于骨折的恢复有积极的意义。不要进行推拿按摩，防止加重骨折错位。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
体检检查哪些项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检时，主要是检查身体比较基础的一些健康状况，看是否存在一些潜在的心血管疾病以及癌症风险。常见的检查项目主要有以下这些：1.心电图检查，能够有助于发现心肌供血不足以及心率失常等问题。2.CT检查，进行胸部CT检查，可以有助于诊断肺结核或肺部肿瘤等。3.超声检查，对肝脏、脾肾等进行超声检查，有助于发现是否存在脂肪肝、胆囊结石等问题。4.彩超检查，对于女性来说，常见的是子宫与卵巢的彩超检查、甲状腺的彩超检查，以及乳腺彩超，可以有助于筛查乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌等。中老年一般需要进行心脏彩超、颈动脉彩超，男性可以做膀胱彩超、前列腺彩超。5.肿瘤筛查，需要抽血化验肿瘤标志物。
胃肠镜检查有什么注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜和肠镜检查的时候都有一些需要注意。胃镜在检查之前需要空腹8小时再检查，2小时以后不要喝水，检查如果没有发现问题可进行少量进食。在肠镜检查之前需要清理肠道，一般在检查10小时以上开始吃泻药，将肠道准备干净才能进行肠镜检查，常见检查以后患者会出现稍微的肚子不舒服，腹胀，这跟常见检查过程中肠道里面去除少量的气体有关系，可以通过少量的放屁来缓解不适情况。
染色体是检查什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
染色体是搭载遗传信息的载体，检查染色体时，可以发现人体有没有存在染色体的异常以及遗传性疾病。对于成人检查染色体，一般可以进行抽血检查，而对于胎儿检查染色体，则需要抽取绒毛进行；而对于孕妇，则需要进行羊水穿刺来检测。而到了孕后期，则抽取脐带血来检测胎儿的染色体。当胎儿存在染色体异常时，需要根据产前医生的判断是否继续妊娠以及预后情况。待医生客观分析后，再有夫妻双方考虑。
进行无痛肠镜检查需要多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者进行无痛检查时，其时间上需要根据患者的病情来决定，大多数患者在进行手术后检查，一般需要的时间比较长，而对于一些较肥胖等特殊体质的患者检查时间会更长，一般患者对于无痛肠镜检查通常约用八到十分钟就可以完成，而对于检查时间较长的患者通常也是不会超过十五分钟。针对肠镜检查一般属于即时诊断检查，如果出现比较疑难的特殊病例，除了这项检查还需要进行病理活检，再结合患者的病情来做出诊断，这样检查结果一般会延长三到四天。
精子检查是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
化验精子主要是通过精液常规检查，可在显微镜下进行观察，判断精液内是否有精子，并且要观察精子的活动情况以及活动率，精子数量以及精子的形态，根据检查结果计算精子的数量，精液是由精浆和精子组成，通过精液检查，可以查出男性不育的原因，不育的原因主要是存在精子数量问题，也可以观察到输尿管结扎手术之后的情况，可作为判断男性生殖系统疾病的依据，备孕期间夫妻双方都要去医院做婚前检查。
病毒怎么检查
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
病毒检查包括检查和确诊检查。有许多检查方法。最常见的是检查血常规和淋巴细胞状态。如果淋巴细胞含量高，可能是病毒感染，但这种方法不够准确。可以进一步进行这种筛选，并且可以进行免疫学检查以查看是否存在任何病毒抗原和抗体。这是免疫学检查方法此外，可以考虑病毒的核酸测定，并且准确度相对较高。此外，还可以进行一些明确的检查，如病毒感染组织的组织检查，即病理检查，因此这种方法也相对准确。最准确的是进行病毒培养，然后检查，一般来说是细胞培养这种检查方法是最准确的，但一方面，这种检查方法费时，目前难以在临床上推广，而且经常用于科研。
新型冠状病毒应该如何进行防止
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种冠状病毒，主要发生在冬季和春季，通过飞沫、空气、接触等传播。 冠状病毒可以通过脊椎动物传播，如人类、老鼠、猪、猫、狗、鸟等。 冠状病毒是可以预防和控制的。如无发热、疲劳、干咳等疑似症状，应做好个人防护，确保室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手，保暖，减少或避免人群进入拥挤场所，避免过度疲劳和患者接触。 感染者可能有发烧、咳嗽和其他症状。如果发现疑似症状，他们应该及时去看医生。医生将对诊断进行评估和确认，看是否需要隔离。
肺炎能通过血常规检查出来吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血常规是检查不出来肺炎的，很多肺炎患者，血常规特征改变不明显。 肺炎可以通过胸片和肺部ct进行检查，仅靠血常规检查是不能判断出肺炎的。通过血常规检查，能够了解是否存在细菌感染，可进一步了解肺部是否有所感染。若出现咳嗽咳痰情况，可到医院进行肺部检查。
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