专家问答
反流性食管炎是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

反流性食管炎是指患者胃内的食物和胃酸出现反流，经常性的反流对食管内黏膜造成损伤，从而形成反流性食管炎。

造成反流的原因，主要和胃内压力升高，或者食道下段幽门括约肌的松弛有关。平常处于收缩状态的幽门括约肌，会阻止和屏障胃内的食物和胃酸不能反流，但是此部位功能不良，就会导致经常出现胃酸以及食物反流，从而会使食管粘膜被胃酸烧灼而形成炎症，这类炎症就被称作反流性的食管炎。

2020-03-22
2013
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反流性食管炎吃什么药最有效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
其是一种慢性疾病，一般都是要联合用药的，目前这个病是没有特效药的。主要在于预防及缓解症状，医治的结果一般是缓解反流尽量避免胃酸的刺激，没有特殊的症状是可以暂时不治疗的。日常生活要注意避免可能导致食物溢出的动作，如持重、弯腰等，不要吃的太饱，把床抬起来一点睡觉。可以服用一下促胃动力药。如甲氧氯普胺，多潘立酮等。质子泵抑制剂西沙必利、奥美拉唑等。胃肠道保护剂氢氧化铝凝胶等。
反流性食管炎吃什么食物好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
反流性食管炎患者的饮食有一定的共性规律，不过个体情况不同，饮食也会存在一定的差异。但要记住不要吃酸，甜，辣的食物，避免吃牛奶，豆类，咖啡，巧克力，葡萄酒等食物。如果病人没有胃肠动力问题，肉类、小米粥、水果都是可以吃的，但需避免空腹进食。
反流性食管炎吃什么药？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的治疗药物有三类：第一类、抑制和减少胃酸的药物，比如西咪替丁、雷尼替丁等；第二类、调节胃肠功能、提升胃肠活力的药物，比如胃复安、吗丁啉等；第三、保护胃黏膜类的药物，比如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液等。反流性食管炎患者多有便秘有问题，所以有必要吃一些通便的药物。如果患者的食管敏感性过高，还需要吃些降食管敏感性的药物。
反流性食管炎症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的临床症状表现有很多种，主要包括以下几个方面：一是胸痛，这属于非典型症状。主要是由于反流食物刺激食管，特别是胸骨后导致的胸痛。此外还有吞咽困难和胸骨后异物感等非典型的食管症状。二是烧心和反酸等典型症状。三是咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等反流刺激或食道外组织和器官损伤引起的症状，属于食管外的症状。肺间质的纤维化也可能会出现。
反流性食管炎吃什么中药有效果呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可通过中药的方式来进行治疗，如果总感觉到喉咙之中有东西吐不出来，又咽不下去，则被称之为是梅核气，属于是反流性食管炎的其中一个类型，可选择使用姜、厚朴、半夏等中药材进行治疗，会有很好效果。另外也可选择小柴胡汤来缓解疾病症状，一般中药治疗效果较慢，不过却能从根本上治疗疾病。
反流性食管炎该吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可以吃豆制品、瘦肉、禽蛋类、牛奶等蛋白质含量丰富的食物，能够抑制食管反流，刺激胃泌素的分泌。还应该吃容易消化、细软的食物，能够减少进食后的反流症状。对于患有反流性食管炎的患者，要避免摄入高脂肪的食物，以免导致小肠粘膜释放胆囊收缩素，出现胃肠内容物的反流情况。还应避免浓茶、咖啡、巧克力、烟酒等，以免导致食管下端括约肌张力降低。
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。
反流性食管炎是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎属于消化道疾病，是由于胃内的溶液反流进试管引发的，由于为溶液是强酸物质，会对食管粘膜造成一定的损伤，长期处于这种损伤的状态下，就会发展成反流性食管炎。还有一部分患者的发病原因有些异样，不是胃液反流，而是胆汁反流引发的，不过这种类型比较少见。在临床上出现反流性食管炎之后，一定要考虑是功能性梗阻或者器质性梗阻的可能，必须及时的检查身体。
反流性食管炎很严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，反流性食管炎会导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症发生。胃液反流上来会侵袭眼部、头部、声带和器官，从而引起慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性声带炎或者气管炎等等疾病发生。假如反流，并且吸入气管中，也会引起吸收性肺炎的产生。目前表明反流性食管炎与哮喘咳嗽的反复发作，夜间呼吸暂停和心绞样胸痛是有很大关系的，因此，如不积极治疗反流性食管炎，可导致上述病变发生，严重可导致食管癌。若病情严重，应积极配合相关治疗。
反流性食管炎有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
返流性食管炎患病群体广泛，且中老年患者尤为多见。该疾病在进行内镜检查时会清晰度的观察到食管溃疡、破损或糜烂等病症。由于返流性食管炎是胃部、十二指肠处的内容物反流入食管所致，因此患者大都会出现内容物涌入咽喉、口腔并伴有酸味的反酸症状、胸骨下、后处、剑突下等处烧灼不适的烧心症状。此类症状会在患者进行弯腰等动作而增加腹压的情况下明显加重。此外，部分患者还会出现吞咽困难、胸痛、胸骨后异物感等症状，个别患者还会伴有哮喘、间质肺炎、慢性咳嗽或咽喉炎等并发症出现。
十二指肠球炎是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的炎症，通过胃镜检查确诊。十二指肠球炎和胃酸分泌增加以及幽门螺杆菌的感染有一定关系。平时不能吃过甜、过酸以及辛辣刺激的食物，要保持饮食规律，不要进食过饱，也不要饥饿过度。可以应用保护黏膜和抑制胃酸分泌的药物对症治疗，比如泮托拉唑、奥美拉唑等抑酸药。也可选择铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝或瑞巴派特等。
食道炎的主要症状是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食道炎的症状分为食道症状和非食道症状，先说食道症状，常表现为胸骨后灼热感，还会有反酸、呃逆、嗳气、腹胀等症状。食道外的症状可以表现为胸闷、咽喉部有异物感、声音沙哑等症状。食道炎的发生多和饮食有重要关联，日常应注意清淡饮食，戒烟酒，如果食道炎症严重的话还应该吃一些抗菌药物。
反流性食管炎会自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者在服用药物期间尽早的停止使用，从而会导致患者出现反流性食管炎复发，因此反流性食管炎是不会自己好转的，而好转则需要在医生的指导下使用药物与注意饮食进行治疗才能够好转的。而且反流性食管炎本来就是一种慢性且难治愈的疾病，但是会有部分患者通过改变作息时间和饮食习惯以及睡前的饮食刺，吃激性食物，喝咖啡，甜食的明显的特征，才会对症状有所改善，而大部分的患者需要通过长时间的治疗才迫使症状得到缓解，所以反流性血管炎是不会自己好转的。
反流性食管炎用什么中药好？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可能是由于脾胃虚弱，中焦气机上逆造成的，因此可以选择健脾和胃的药物来进行治疗，同时也可以选择理气降逆的中药。代赭石、旋覆花、柿蒂这些都是属于比较好的药物，使用几率比较高，但是需要注意的是并不是单纯的一种药物就可以进行治疗，在选择药物时一定要搭配其他的药物来进行使用，这样效果才比较好。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
反流性食管炎的症状表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。主要症状如下：一、饭后1-2小时可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、疼痛等症状。反酸和烧心是食入过多的咖啡、酸性、太甜和太咸的食物，然而胸骨后烧灼感和疼痛在严重时会扩散到背部；二、出血：合并严重糜烂或溃疡，引起慢性出血和持续阳性大便潜血；三、吞咽困难：瘢痕挛缩引起的早期食管痉挛和晚期食管狭窄。
反流性食管炎的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎临床表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者应进行心电图检查。
前列腺炎是什么症状？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎有两种类型，一种是急性的，另外一种是慢性的。对于急性的前列腺炎，常见的症状包括下腹部疼痛、会阴部疼痛，还有就是出现一些排尿方面的不适症状，如排尿困难、尿痛、尿急等，还有些患者会出现血尿。此外，很多患者还有一些较为明显的全身症状，比如恶心、关节酸痛、高热等。如果是慢性的前列腺炎，那么也会有疼痛以及尿路刺激的症状，同时还会出现性功能障碍，如无法正常勃起、射精时有血精等。此外，慢性的前列腺炎还容易导致患者焦虑、失眠等。
甲沟炎是什么病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是一种真菌感染性疾病，是由于指甲在生长的过程中引起周围皮肤的损伤，导致真菌和细菌反复感染导致的局部炎症，甲沟炎会引发肿、热、红、痛等症状，这些症状的发生会严重影响患者的正常生活。而要想彻底治疗甲沟炎的话是有一定难度的，因此，患者在发病早期就应该及时采取治疗措施，可以使用碘胺药或抗生素等药物进行外敷、热敷、理疗等措施。如果甲沟炎患处已经有脓液出现的话，患者还需要配合医生进行治疗，可以在甲沟处作纵形切开，达到引流治疗的目的。
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