专家问答
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。

因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。

如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。

2020-03-05
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糜烂性胃窦炎严重不
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃窦炎就是胃窦局部出现充血、水肿和糜烂，但是胃黏膜烂的很浅，如果烂的比较深，那就属于胃溃疡。如果没有发生出血，糜烂性胃窦炎就不严重，如果同时出现了出血的情况，而且出血量比较大，病情就会很严重，可能会造成消化道大量出血，甚至可以危及生命。胃窦炎糜烂性胃窦炎患者可以通过服用一些药物得到改善，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，可以对胃黏膜形成保护层，可以对胃窦进行修复，从而恢复到正常状态。
反流性食管炎很严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，反流性食管炎会导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症发生。胃液反流上来会侵袭眼部、头部、声带和器官，从而引起慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性声带炎或者气管炎等等疾病发生。假如反流，并且吸入气管中，也会引起吸收性肺炎的产生。目前表明反流性食管炎与哮喘咳嗽的反复发作，夜间呼吸暂停和心绞样胸痛是有很大关系的，因此，如不积极治疗反流性食管炎，可导致上述病变发生，严重可导致食管癌。若病情严重，应积极配合相关治疗。
反流性食管炎能吃三七吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者可以食用三七，但三七不是治疗反流性食管炎的药物，三七只是一种促进血液循环的药物。治疗反流性食管炎主要是用一些抑制胃酸分泌的药物进行调理，此时可以吃一些奥美拉唑西咪替丁和阿莫西林进行治疗。治疗期间一定要注意饮食的调理，避免吃辛辣刺激的食物，而且要少吃或者是不吃甜食，减少胃酸的分泌，不要暴饮暴食，一定要少食多餐。
反流性食管炎可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说反流性食管炎很难达到临床完全治愈。反流性食管炎是胃肠动力性的疾病，所以返流性食管炎的治疗多数是以改善症状、提高生活质量为主。对于轻型的反流性食管炎，一般采取口服药物治疗就可以，多用上消化道的胃肠动力药，如吗丁啉、多潘立酮等，同时联合质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，来缓解患者反流的症状。但是治疗到一定程度患者会出现症状缓解后，停药再发的情况，这时就建议病人间断服药。对于严重的反流性食管炎，也可以通过内镜下治疗，如合并有食管裂孔疝的病人可以做内镜下的手术，减轻反流症状，但也很难达到完全不反流，所以这类疾病很难完全治愈。
反流性食管炎能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎经过饮食调整药物治疗是能够达到一个较好的治愈效果的，因此患有反流性食管炎患者需要听医生的话，积极配合治疗，按时服药，调整饮食结构，食管炎一般分为胃食管反流病、反流性食管炎、巴特食管炎，而反流性食管炎是比较轻微的一种，通过饮食和药物治疗，能有比较好的预后效果。而在饮食上建议患者以清淡易消化的饮食为主，在药物上选择抑制胃酸分泌以及抗菌抗炎药物联合治疗。
反流性食管炎能引起胸痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可能会引起胸痛，这个症状比较特殊，只有部分患者才会有胸痛症状，不是所有患者都会出现这个症状。反流性食管炎通常是由于食道黏膜受损导致，可能是因为胃酸、胃蛋白酶、胃十二指肠内容物通过反流进到了食管引起。食管是在胸骨后方位置的，因此一些患者会出现胸痛症状。患者的疼痛是有辐射性的，所以有部分患者也会觉得自己的后背疼。
胃窦炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于慢性胃炎的一种，是比较常见的胃肠病。此病是由于其它病因引起的胃窦粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌是导致这类慢性炎症的主要原因，根据临床症状可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎等。胃窦炎患者在进行电子胃镜检查时，会发现胃窦部存在点片状或者条状的红斑，糜烂比较严重的患者，胃窦粘膜会出现点片状的糜烂灶，甚至出现溃疡。幽门螺杆菌感染导致的慢性的浅表胃窦炎，可能会发展为萎缩性胃炎，甚至出现异形增生，而异型增生就是癌前病变，因此这种疾病是很严重的。
反流性食管炎好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎是临床上很常见的一种功能性疾病，这种病对患者的危害是很大的，这是发生在胃部的疾病，会引起胃酸和食管黏膜的损伤，使括约肌张力下降。这种病需要及时的发现及时的治疗。早期发现使用药物有很好的效果，一般可以用兰索拉唑和枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑，可以控制这种病的发展，如果严重了就需要采取手术治疗，效果也不太理想。这种病除了药物上的治疗外，饮食上的调理也是很关键的，饮食上要吃流质性的清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物，另外要有一个愉快的心情和充足的睡眠。
反流性食管炎会自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者在服用药物期间尽早的停止使用，从而会导致患者出现反流性食管炎复发，因此反流性食管炎是不会自己好转的，而好转则需要在医生的指导下使用药物与注意饮食进行治疗才能够好转的。而且反流性食管炎本来就是一种慢性且难治愈的疾病，但是会有部分患者通过改变作息时间和饮食习惯以及睡前的饮食刺，吃激性食物，喝咖啡，甜食的明显的特征，才会对症状有所改善，而大部分的患者需要通过长时间的治疗才迫使症状得到缓解，所以反流性血管炎是不会自己好转的。
反流性食管炎b级严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎在临床上被分为4个等级，而B级属于一种轻微的食管炎。患者平时体内的胃酸分泌过多的话，很容易反流到咽喉部位，刺激咽部粘膜，让患者出现一些呕吐的症状。但每个人的体质不同，患反流性食管炎所出现的症状也是不同的，如果去医院检查，是反流性食管炎B级，说明是单发性的病灶，对黏膜的损害较轻，可以服用一些对应的药物进行治疗的，患者不要过于担心。
反流性食管炎最佳药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎最佳药物应首先选择H2受体拮抗剂。这种药物主要是奥美拉唑和雷贝拉唑。对空腹和夜间胃酸分泌抑制是比较明显的，也有增加胃动力的药物，比如吗丁啉来。这些药物可以缓解大多数患者的症状。同时，用药期间需注意饮食，三餐要定时定量。要吃低脂肪的食物，因为高脂肪的食物容易引起胃内容物反流。睡觉的时可以把床抬高。刺激性食物一定不要吃，还要戒烟戒酒。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
反流性食管炎的症状表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。主要症状如下：一、饭后1-2小时可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、疼痛等症状。反酸和烧心是食入过多的咖啡、酸性、太甜和太咸的食物，然而胸骨后烧灼感和疼痛在严重时会扩散到背部；二、出血：合并严重糜烂或溃疡，引起慢性出血和持续阳性大便潜血；三、吞咽困难：瘢痕挛缩引起的早期食管痉挛和晚期食管狭窄。
反流性食管炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎可分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。反流性食管炎临床症状表现为胸骨后烧灼感、反流、胸骨后疼痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者进行应心电图检查。
反流性食管炎和反流性胃炎的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感，反流和胸痛，反流症状，多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。过热过酸的食物会加重疾病。反流性食管炎属于食管源性胸痛，常容易与心绞痛混淆。反流性胃炎的症状其主要临床表现有腹胀，胃烧灼热，胃出血以及呕吐。
前列腺炎严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性的前列腺是位于泌尿和生殖道的交叉部位，是最容易出现炎症的地方，所以前列腺炎的发病率目前还是比较高的，特别是男性在20-50岁之间，是最高的发病年龄段。而且引起前列腺炎发病的原因也是非常复杂，特别是会经常与身体接受外界的刺激有很直接关系。另外，如果男性有长期饮酒和经常熬夜的习惯，或者平时在饮食时，喜欢吃一些油腻、辛辣又刺激性食物，也是最容易引起前列腺炎发病的机率。男性前列腺处于精囊腺和输精管临近处，所以患有前列腺炎后，很有可能会导致出现输精管炎、精囊炎、附睾睾丸炎等多种并发症。
反流性食管炎吃什么药？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的治疗药物有三类：第一类、抑制和减少胃酸的药物，比如西咪替丁、雷尼替丁等；第二类、调节胃肠功能、提升胃肠活力的药物，比如胃复安、吗丁啉等；第三、保护胃黏膜类的药物，比如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液等。反流性食管炎患者多有便秘有问题，所以有必要吃一些通便的药物。如果患者的食管敏感性过高，还需要吃些降食管敏感性的药物。
尿路感染严重吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染。严重程度应根据感染的细菌类型以及数量而定。一般上尿路感染，往往症状较轻，大多通过注意日常调理，多喝水，或结合使用一些抗炎症感染类的药物，能够较快得到缓解。但是下尿路感染往往症状相对会较为严重，并且需要及时治疗，严重的下尿路感染还有可能会导致休克。有尿路感染患者治疗期间，不要食用辛辣和重口味食物，要多喝水。并可在医生指导下服用左克胶囊等抗菌消炎类的药物进行治疗。
反流性食管炎的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的常见症状有四个：第一、上腹疼痛不适、消化不良的症状，如果属于重型反流性食管炎则这些症状会更严重；第二、胸口部位明显的烧灼感、疼痛感、存在反流症状，特别是在夜间反流的症状更为明显；第三、在疾病的后期，虽然烧灼感和疼痛感下降，但食管瘢痕导致食管狭窄、吃固体食物时会有吞咽困难和疼痛感；第四、重症的反流食管炎会导致食管出血，多数情况下出血量较少，但长期大量的出血会导致患者出现贫血的症状。
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