专家问答
正常的尿常规报告单怎么看
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿常规是临床上比较常见的一项检查，其中包括红细胞、白细胞、尿蛋白、ph值、酸碱度、尿胆红素、尿糖等多种检查指标。

如果检查结果尿常规是正常的，报告单后面显示的都是(-)，如果是不同的检查结果，就会出现不同的提示，如果对自己的检查报告有疑问，可以咨询专业的医生。

2020-03-11
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如何来了解一份尿常规化验单？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
拿到一份尿常规化验单，首先要看尿的透明度，正常的尿液清晰透明，冬天遇冷后可以使非晶型尿酸盐沉淀，进而使尿液浑浊，加热后尿液再一次变清。然后要看尿液的颜色，正常尿液颜色为淡黄色，颜色的深浅，通过尿液的多少而变化，大量喝水，尿液变浅；剧烈运动尿量减少，颜色变深；如果出现淡红色尿和红色尿可能是由于泌尿系炎症或者是肿瘤等导致的血红蛋白尿。最后要看尿蛋白的检查结果，正常的尿蛋白是阴性的，如果尿中出现蛋白，则用阳性加号表示。尿蛋白呈阳性，可能会患有肾炎，肾结核等肾脏病，也可能是肝脏病或者是糖尿病等。还有一种是用承气大量进食蛋白质，或者剧烈运动下可能会出现蛋白尿，但这属于正常现象。
尿常规白细胞
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
白细胞通常不会出现在正常的尿常规中，白细胞的正常范围通常是一到两个，这是正常的。如果尿液中有太多的白细胞，比如当高倍视野大于五倍时，这种情况称为蛋白尿细胞偏高。如果进一步明确病情，白细胞是被外界入侵的人类免疫系统的防线如果尿蛋白过高，则表明尿路炎症，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。白细胞的数量与感染的程度有关。细菌感染的程度越重，白血球的数量就越多。如果患者患有相应的症状，例如尿频、尿急和排尿疼痛，则可诊断患者尿液中白细胞高。正常人的尿液中仍有少量白细胞。在正常情况下，在沉淀尿液的显微镜检查下，白细胞的数量将少于一个。在清洁中段尿沉淀检查中，当白细胞数超过5时，可诊断为白细胞尿。必须注意住院治疗。
尿微量白蛋白正常的范围是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白是通过免疫分析方式或者是免疫浊度法等来检查人体尿白蛋白排泄率是否正常，它也是判定人体肾脏是否有损伤的主要检查方式之一。尿微量白蛋白检查和尿白蛋白/肌酐比值检查具有一定的相关性，都是判定肾脏功能有没有损伤的重要措施，一般情况下正常的尿微量白蛋白排是在30-300mg/24h，如果在此范围之外，则说明肾脏功能已经出现了损伤。另外，研究还表明，如果尿微量白蛋白有增加的现象，心血管的危险系数也会明显的增加。
核磁共振报告怎么看
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振是临床上很常见的一种检查方式，想要知道它的结果如何，首先应该看懂可磁共振扫描的序号，通常最基本的序列方式就是T1加权和T2加权序列。如果出现病变的情况，都是用信号的高低来表达清楚，想要知道是否有异常的情况，需要看它的信号，形态，大小和部位等。病变在不同的阶段，强化程度也湖不同，要通过这个方面来进行判断。如果有弥散加权成像，这种考虑是早期脑梗死等其它恶性病变。其中还有些序列比较特殊，就像尿路水成像，胆管水成像等，此时看到的就是胆总管扩张程度以及狭窄程度。
乙肝DNA化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在对乙肝诊治时候，检查乙肝病毒DNA定量是一项很重要的检查指标。通过此项检查能够决定是否需要对乙肝进行抗病毒治疗。比如在进行母婴阻断技术时，乙肝病毒DNA定量检查指标的参考意义作用重大。如果经检测乙肝病毒DNA定量大于10^6cps/ml，此时就需要采取必要的母婴阻断治疗。一般普通乙肝DNA的检测值结果应小于500IU/ml，若是病毒超过500IU/ml，乙肝DNA就是阳性。
肺炎血液检查结果怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血常规不能诊断肺炎。血常规主要取决于细胞分类，初步判断是细菌感染还是病毒感染，还可以看有没有贫血。比如看白细胞及中性粒细胞是不是高，如果都高的话，初步判断是细菌感染。如果是淋巴细胞为主，或者白细胞偏低，则被认为是病毒感染。如果只有中性粒细胞高，初步考虑是支原体感染。肺炎的诊断依据是双肺听诊可听到湿啰音，胸片或胸部CT显示斑点影。
尿常规ph值5是正常的吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿常规ph值是5，这种情况是不正常的。尿液ph值5.5~7.5，这才是正常的数值。Ph值是5，说明是酸性尿，要考虑到是否有蛋白尿或者红细胞红细胞等等。最好要做个尿沉淀。此外结核感染也会导致ph值是5的，患者应该做肾脏的彩超。如果有必要，还得要做静脉肾盂造影检查，看一下肾盂是否发生改变。
泡沫尿、但尿常规检查正常是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
上厕所出现泡沫尿，但是尿常规检查又是正常的，这说明我们人体并没有什么大问题。我们每一个人排出的尿液都会有泡沫，这是因为尿液当中存有大量的有机物和无机物，而这些有机物和无机物表面的张力是不同的，这就导致排出的尿液中会有大大小小不等的泡沫。平时饮食应该以清淡食物为主，多喝水，每天喝水量应大于2000毫升。多吃一些蛋白质丰富的食物，尿中有泡沫的情况就会得到改善。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
尿滴白怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果发现泌尿系统有感染，尿频尿急以及尿疼等情况，需要及时去门诊治疗。如果是因为患有前列腺炎导致的，那就要做前列腺液常规检查，一旦白细胞数量超过10的时候，就是患有慢性前列腺炎，这时可以服用一些中成药物，不要吃辛辣，也可以用抗生素来治疗。还有的人患有尿滴白是由于尿路感染导致的，这时需要用抗组胺类的药治疗。
尿常规中的红细胞
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规红细胞也就是到医院做尿常规检查的时候在里面的红细胞。尿液在正常情况下应该是没有红细胞的，或者是只有极其个别的一些。尿液离心之后，如果放在显微镜下高倍视野中出现1~2个红细胞，那么就是出现了异常。如果出现了三个以上，但是肉眼看尿外观并没有血色，这种是镜下血尿。如果尿液已经是有红色，那么就是肉眼血尿。尿液之中的红细胞如果比较多，很有可能是肾脏方面出血或者是尿路方面有出血的现象造成的。血尿往往是急性肾炎或者是肾结核，肾肿瘤之类的疾病中容易出现的症状。尿液在离心沉淀后显微镜下存在多余两个的红细胞，这种是血尿，如果出现10个，计数往往是1+或+1，20个一般是2+。
尿泡沫多但是尿常规和肾功能正常什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎，如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质，于是造成泡沫比较多。但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的，全是尿液中存在着一些异常的物质，都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者，可能会导致尿液中存在着前列腺液，泡沫也会增多；尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物，泡沫也会增多；糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多，也会出现泡沫多。所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎，患者需要做尿常规和肾功能检查之外，还需要测一下血糖，看一下男性的前列腺是否正常等等。
白带好多像豆腐渣一样是正常的吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
假如白带呈如此性状则是不正常的，白带如果像豆腐渣一样，很可能是阴道内有霉菌性感染进而导致白带浓稠，粘结成块，所以会呈现豆腐渣性状的白带。豆腐渣一样的白带是霉菌性阴道炎的典型临床症状表现，建议患者应及时去正规医院进行白带常规的相关检查，如若有霉菌感染结果就可以明确诊断，但如若是霉菌性阴道炎，这也是相对比较好诊治的，但易反复发作，可以适当选择克霉唑阴道栓，平时外用苏打水进行外阴的清洗。平常也一定要注意个人卫生，做到勤换洗内裤，除此之外还要注意治疗期间不能同房。
尿常规白细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般来说，尿常规白细胞高，常提示尿中有炎症，一般称为尿路感染。尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染在诊所更常见，这是女性更容易得到它，因为女性尿道短，男性尿道较长，和女性的细菌很容易进入膀胱，输尿管和肾盂沿着尿道，引起尿路炎症。尿常规白细胞高该怎么治疗？一般来说，抗炎治疗是需要的，抗炎药物是口服的。如果病情严重，可能需要输液治疗。
尿常规红细胞多少正常
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿常规红细胞的正常参考价值，一般是指仪器，目前，尿常规项目主要包括两个部分干化学和尿沉淀渣，尿液沉积物在不同仪器，正常范围大约17 / ul，，这是红细胞参考价值，正常的。传统的尿沉渣检查主要是通过标准离心，然后在显微镜下检查，报告的数值通常是不确定的，但往往是近似。在这一点上，它需要不到三个红细胞每高倍视野，这是正常的，如果这个标准测试是超过三个，就是微镜下血尿。因此，尿液中正常红细胞的数量与传统显微镜检查的标准要求不同。
尿什么味是正常的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液根据不同的体质以及年龄等有多种气味，正常的新鲜尿液中，具有一种特殊的微弱芳香气味，但是如果尿液放置的时间过久，其是在被细菌污染后可能会变成氨味。人体在食用刺激性食物，比如辣椒、葱、姜蒜等之后，尿液可能会带有一些臭味。苯丙酮症的患者，尿液也会有一种特殊的臭味，常见于泌尿系统感染的情况。糖尿病的患者在酮症酸中毒时，尿液中可能会有烂苹果的味道。尤其是在泌尿系统感染时尿液会呈氨味，主要可能是因为膀胱炎或者是尿处瘤出现了一种，尤其是有膀胱结肠瘘的病人，尿液中可能有粪便的存在，会散发出粪臭味。
病毒感染血常规怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染病毒后，血常规可能正常，也可能异常。我们都知道，白细胞和中性粒细胞的比例在感染细菌时会增加，但在感染病毒时可能会出现以下情况在第一次感染病毒后，血常规正常，这也可以解释有时感冒时血常规正常，但症状明显。第二种情况，白细胞减少症，严重的病毒感染或流感，此时会出现白细胞减少症，此时中性粒细胞相对较少，淋巴细胞比例增加第三种情况是白细胞总数、淋巴细胞比例和中性粒细胞比例增加，这可能与细菌感染有关，所以这可能是三种情况。
尿常规尿隐血是哪些原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿常规检查时一种比较常见的检查方式，尿常规检查可能会发现尿液里面存在着隐血，这种情况常常是以下四个原因造成的，1、服用来抗凝血的药物。如果人服用来阿司匹林、波立维等抗凝血的药物，很容易使得尿液中出现隐血，一般在服药结束后可以自动好转。2、泌尿系统疾病导致隐血。泌尿系统疾病是比较常见的疾病，比如尿结石、泌尿系统肿瘤等都是导致隐血出现的原因。3、另外，临床上也存在着不能查明原因的隐血。
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