专家问答
24小时尿蛋白定量标准是什么？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

24小时尿蛋白定量，其实就是通过收集24小时全部尿液进行蛋白质含量测定，根据测定来计算24小时内蛋白质总量。

主要是用于反应患者一天蛋白质的具体流失情况。正常情况下，成年人肾小球滤液当中存在的小分子量蛋白质，它在通过近曲小管的时候，大约有99%都能够被重吸收。

因此，每24小时蛋白含量要小于0.07毫克。如果尿中蛋白质明显超出这个范围，就被称为蛋白尿。蛋白尿通常是肾脏疾病的一种表现，也可能会和各种全身性疾病有关系。

24小时蛋白定量参考值，一般在0.00-0.15毫克之间。

2020-04-03
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24小时蛋白尿定量标准值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
健康的成年人通过尿常规检测24小时蛋白尿定量范围应该小于150毫克，可是如果体检者24小时尿蛋白定量标准已经超过这一范围的，可能属于肾功能损伤所致。虽然24小时尿蛋白是判定肾病的一项重要指标，但是单从24小时尿蛋白定量检查判断是否患有肾病并不准确。而诊断肺病通常需要重复性的做尿常规检查。如果多次检查尿常规的结果显示存在3次以上的24小时尿蛋白定量高于正常的标准则，才能考虑患者肾脏是否出现病变。
24小时尿蛋白定量的正常值
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下，24小时尿蛋白定量指的是每24小时总尿量力所含的尿蛋白定量是不超过150毫克的。如果超过了150毫克，则多数是由于疾病所引起的额，只要超过了这个数值，医生就会对生理性或病理性加以判断。如果是病理性的，有可能与肾病有关。疾病的严重程度还与24小时尿蛋白定量多少有关。通常24小时尿蛋白定量越高，肾小球疾病也会越亚种，每24小时尿的蛋白质也会越多。如果患有肾病综合征，24小时尿蛋白定量通常会超过3.5克，此时就应该立即就诊，因为这种情况已经非常严重了，如果就诊不及时，肾功能可能会受到影响而对预后产生不利的影响。
24小时尿蛋白
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
24小时尿蛋白定量亦称为24小时尿蛋白排泄率，需要收集患者24小时的全部尿液，对其中的蛋白质含量进行测定，进而计算出24小时内的蛋白总量。正常尿液中的蛋白质含量是极微的，24小时尿蛋白的正常水平在150mg/24h以下。患有肾脏疾病、某些生理情况之后，比如：进行剧烈运动等情况，就会导致24小时尿蛋白显著增加，24小时尿蛋白定量检测是肾病患者不可缺少的检查之一。一旦24小时尿蛋白量持续增多，这是一种异常，不仅是肾脏损害的标志，也是肾功能减退的表示。蛋白尿的检测对慢性肾脏病的治疗和判断、治疗效果评价判断以及预后都具有重要意义。24小时尿蛋白定量法是最准确的测定尿蛋白的方法。但是留取尿液时间比较长，所以存在定时不准确、病人依从性差、留尿时部分尿样丢失等的问题，这对准确判断是有影响的。
什么是24小时尿蛋白定量
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
收集24小时尿液，检测肾脏在24小时内排出的总蛋白称为24小时尿蛋白量，也称24小时尿蛋白量。当尿中的蛋白质每24小时大于0.15克时，就称为蛋白尿。24小时尿蛋白量明显优于单次尿蛋白定性检测，能更准确地反映肾脏排出尿蛋白的程度，且不受尿液的浓缩或稀释影响。收集尿液24小时后，可采用多种方法进行测定，包括沉淀法、固定法、双输尿管法、折射法或氮测定法。常用的有:1、沉淀法。2、着陆方法。用尿蛋白和蛋白沉淀剂沉淀。将样品与经光电比色法处理的蛋白标准溶液进行了比较，得到了蛋白定量结果。少量甲苯应加入以保存尿液24小时。该方法的优点是简单、快速，定时精度稍差。3、比色法准确可靠。
24小时尿蛋白定量正常值是多少
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿蛋白定量是属于很常见的一种检查，就在24小时测试出来的结果不应该超过0.15，其实就是说24个小时之内的尿蛋白，测试出来的结果不能超过150mg，如果超过了这个范围就意味着是属于蛋白尿。对于正常的肾脏来说，只能让小分子的物质进行过滤，就像无机盐和水等，无法让更大的分子进行过滤，就像蛋白等。如果有出现蛋白尿，这就说明肾脏功能有出现异常，常见的就是高血压，糖尿病，痛风，肾小球肾炎等，这些疾病都会让肾功能受到损伤，从而出现蛋白尿。
24小时尿蛋白标准多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
二十四小时尿蛋白定量低于一百五十毫克是属于正常的情况，但是超过三千五百毫克属于大量蛋白尿，一百五十到三千五百属于肾炎范围的蛋白尿。提取二十四小时尿蛋白的方法是采用提取二十四小时的尿液，可以从前1天的7.00或8.00留到第2天的7.00或8.00，但第一个7.00或8.00的尿要排到容器外面，至此之后至第二天7.00或8.00所有的尿液收集到一个容器里面，然后用试管提取五到十毫升，测量二十四小时的尿量，然后把结果根据尿蛋白每升多少毫克，乘以总尿量，便是二十四小时尿蛋白定量的结果。
24小时尿蛋白定量方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
24小时蛋白尿的定量是要通过24小时全部尿液的收集以及对蛋白质含量的测定，然后再计算24小时内尿蛋白的总量。通过以上的方法，可以准确的了解患者24小时内蛋白丢失的情况，蛋白尿就是超出了正常范围，也是肾脏疾病的一种常见的症状。正常的蛋白质是低于0.07mg24小时，正常人小分子的蛋白在肾小球滤液中，通过近曲小管而被大量吸收。
尿蛋白高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白升高提示肾脏损伤的发生。其主要原因是肾小球基底膜的机械屏障和电荷屏障被破坏。常见的病因有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病和肾病综合征。尿蛋白升高后，先到医院肾脏病科就诊，并进一步提高24小时尿蛋白定量，肌酐、尿素测定肾功能。必要时进行肾穿刺，明确具体的病理类型，制定不同的治疗方案。ACEI或ARB药物可首先用于控制尿蛋白。常用药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，也可口服百灵胶囊保护肾脏，减轻肾脏微炎症状态。在饮食方面，应遵循低盐、低脂肪、高质量、低蛋白的饮食原则，每天不超过6克盐。蛋白质的摄入主要是优质蛋白质，如肉类、蛋类和牛奶，以避免增加肾脏的负担。
二十四小时尿蛋白定量正常数值是多少
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当肾病患者体内的尿蛋白量出现异常时，患者最好是去肾内科做肾穿刺活检，来明确病灶，对症治疗。临床上，24小时尿蛋白定量通常都是用来检查24小时之内身体中有多少克的蛋白流出，根据检查，来判断肾脏功能是否健康。一般尿蛋白定量正常值在0.15克，如果检查发现尿液中的蛋白定量在1~3克，大多考虑是因为肾炎引发的，同时肾炎患者可能还会出现血压过高，全身水肿等症状。患者的尿液中蛋白定量在一克左右，可以先用一些保护肾脏、降低尿蛋白的药物来进行改善。蛋白尿含量过高时，通常是因为肾病造成的，建议用一些激素类以及免疫抑制剂药物进行治疗。
24小时尿蛋白高怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
临床上经常产生24小时尿蛋白高的原因，大多数都是肾脏出现了问题。例如肾小球，肾小管的病变。糖尿病性肾病，急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎以及结缔组织病等。产生这些病症之后，24小时没内尿蛋白大于150mgd，则证明以上病症已经十分严重，需要立即进行治疗。糖尿病患者出现的并发症性肾病，在治疗肾病的同时还要注意控制血糖的上升。临床上常应用激素治疗来控制这些问题，在调整激素治疗量之后，尿蛋白会有效减少，从而也就减轻了以上所述的疾病问题。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
尿蛋白弱阳性是什么意思呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿蛋白弱阳性指的就是阳性，是在阴性与一个加号之间，所以称之为弱阳性，同时，也叫做疑阳性。不过，出现这种情况，有可能是因为食物因素，吃的东西导致了蛋白增多。除此之外，情绪因素或者过度劳累，也会出现弱阳性的情况。所以，如果你一直出现尿蛋白弱阳性，就需要进行检查了。通常情况下，可以采用4小时尿蛋白定量的检测等检查项目。还有肝功、肾功的检查等，这样的话，才能够明确尿蛋白弱阳性是原因。
脸突然肿了是什么病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果晚上没有能够得到充足的休息，同时又喝了很多水的话，第2天醒来脸部就会浮肿，如果没有这种情况发生，那么脸部肿，有可能是肾源性水肿导致的。如果患有慢性肾炎的话，早上起来的时候，很有可能会出现眼睑浮肿。患有肾病综合征，也有可能会导致脸部或头皮水肿，需要去医院做尿常规检查，以及24小时尿蛋白定量。看看白蛋白、尿素以及血肌酐的指标，在治疗的时候，可以做肾穿刺活检，确定了病因之后，再进行有针对性的治疗，可以使用激素或免疫抑制剂。如果脸肿的很厉害，可以用呋塞米来消肿。
婴儿出生身高标准是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新生儿的身高体重标准不同性别会有一定的差异。足月的新生儿男性的平均身长大约为50.4厘米，而女宝宝的身高会稍微低一些，平均为49.7厘米。体重方面男女也会存在有一定的差异，男宝宝的平均体重为3.32千克，女宝宝的平均体重是3.21千克左右。这个标准是我国目前对于新生儿的一个平均标准，但是并不能够一概而论。新生儿出生时候具体的体重和身高还和父母双方遗传基因、新生儿胎内生长发育的具体情况，以及胎儿具体的营养供给等等有着直接的关系。
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
冠状病毒 药物是什么？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
你问的是不是治疗新型冠状病毒的药物是什么？目前，治疗新型冠状病毒的特效药还没有。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。为了预防新冠状病毒出门要戴口罩、勤洗手、室内每天通风30分钟等。
尿蛋白1+是不是很严重
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
不能说出现了尿蛋白1+问题就很严重了，引起尿蛋白1+的原因是比较多的。一般情况下慢性的肾病，像肾小球肾炎会让尿蛋白有一个加，常见的前列腺炎也可以引起这种情况，只要对症治疗，积极配合治疗痊愈率是很高的。引起尿蛋白1+的具体原因是需要具体诊断的，一般情况下如果24小时尿蛋白定量是超过了0.5g以上，那么肾病的可能性是比较大的。反之检查后如果24小时尿蛋白定量是正常的，则多数是由于前列腺等炎症引起的尿蛋白出现一个加。
尿蛋白正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般来说，有两种检查尿蛋白的方法，分别是尿常规和24小时尿蛋白定量。尿常规检查是通过尿液检查尿中蛋白质的浓度，就能根据尿蛋白的阴性或阳性表现，明确尿中蛋白质的浓度。不过往往这种方式只能大概的估计尿中蛋白量的多少，一般尿常规查尿蛋白的正常值应该是呈阴性的。要想准确检查尿蛋白值的话，可以采取24小时尿蛋白定量，不过受检者需要提前收集24小时的尿，之后将收集到的尿液全部带到医院化验室，这样就能检测一天尿里的蛋白质，一般正常的24小时尿蛋白量是0-80mg。
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