专家问答
喘息性支气管炎怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

喘息性支气管炎是比较常见的疾病，多发生在3岁以内的儿童。

可以使用支气管扩张剂进行止咳，比如：特布他林气雾剂、沙丁胺醇等；解痉平喘可以使用茶碱类药物和抗胆碱药，比如茶碱控释片、异丙托溴铵。

有炎症的患者需要抗生素进行治疗，比如糖皮质激素。

2020-03-11
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喘息性支气管炎怎么治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘息性支气管炎的治疗方式主要为药物治疗。对于一般的病人来说，可以通过口服平喘药或者消炎药来缓解症状；而对于严重的患者来说，则需要通过可以吸入的药或者用于静脉的药来进行治疗。喘息性支气管炎是呼吸道受到感染的一种具有过敏性的疾病，它也叫做哮喘性支气管炎。发病群体主要是在3岁以下的婴儿和幼儿，尤其是对于肥胖者来说。患者可能还会伴随着温疹或者其他的过敏疾病出现。该病会反反复复持续发作，属于病期比较长的疾病。它的症状主要为上呼吸道受到感染的症状，患者会出现低烧或者不发热的情况，发病时主要表现为刺激性干咳。
喘息性支气管炎的症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘息性支气管炎和一般的支气管炎是有一定区别的，其除了具有支气管炎比较常见的症状，咳嗽、胸痛、咳痰外，还会出现气短、憋喘、气促、喘息等症状，也就是综合了哮喘病类的持续症状和支气管炎的症状。喘息性支气管炎发作严重会导致患者出现呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸急促、头晕甚至昏迷等症状的出现，如果不及时治疗会导致患者呼吸衰竭而死亡。喘息性支气管炎发作的最好的治疗方法就是止咳平喘、扩张患者支气管，同时也要对抗病原体进行治疗，等到患者炎症消退后症状就可以缓解。
治疗支气管炎咳嗽的药
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管炎咳嗽可口服班布特罗口服液，其主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等由支气管痉挛引起的肺部疾病。对于平滑肌痉挛、稀释痰液、痰液排出都有很好的缓解作用。与抗生素同时服用时，还能够增强抗生素疗效。对于支气管炎的治疗还是应以预防为主， 建议大家在日常生活中，应该注意保暖，预防感冒，多做运动来增强体质。同时，也需要调整饮食习惯，多吃清淡易消化的食物。对于一些刺激性食物，尽量远离。平常还应该多吃高蛋白食物，并且要注意个人卫生。
雾化吸入疗法的作用是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
雾化吸入疗法因其作用大，治愈效果良好，在临床上应用比较广泛。当咽喉部出现炎症时，可以使用常用药物布地奈德，能减轻局部水肿，缓解声音嘶哑症状。对支气管痉挛的病人，可使用博利康尼，布地奈德，异丙托溴铵等药物，降低气道高反应性，能有效解除病人的病症。对咽喉部有痰的病人，可使用富露施等药物，使痰液化稀薄帮助患者咳出。出现肺炎，支气管炎，哮喘急性发作，喘息性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病急性发作等病症也离不开雾化吸入治疗，它能够有效缓解上述疾病，给无数患者带来福音。尽管雾化吸入治疗效果明显，它对人体也没有较大的副作用，因其是直接作用于局部产生效果，不需经过肝脏，没有肝脏的首过效应，保护了患者的肝脏，对患者产生的不良影响也减少了。
小孩肺炎有哪些症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
支气管肺炎在儿童时期非常常见，大多继发于上呼吸道感染之后，发病伊始，孩子会有上呼吸道感染的症状，如鼻塞和流鼻涕，随后逐渐干咳，疾病开始时呼吸道分泌物增多，咳嗽伴有痰，痰很快变成浓痰。经过五到十天的治疗后，痰逐渐变稀，咳嗽逐渐消失。疾病发作期间，发烧和不发烧都可能发生。平均发烧约38度五，发烧平均时间2至4天。婴儿期有一种特殊类型的支气管炎，称为喘息性支气管炎。大多数是在2岁以下的虚胖儿童中发现的，并且几乎都有湿疹或过敏症的病史。哮喘的症状会在起病后很快出现，并且会复发。它直到成年才发展成支气管哮喘。该疾病的原因可能是儿童对感染过敏，表现为支气管痉挛引起的哮喘。
小孩肺炎有哪些症状？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
支气管肺炎在小儿时期比较常见，大多继发于上呼吸道感染后。疾病开始时，有上呼吸道感染的症状，如鼻塞和流鼻涕，随后逐渐干咳，疾病开始时呼吸道分泌物增多，咳嗽伴有痰，痰很快变成浓痰。经过五到十天的疗程，痰逐渐变稀，咳嗽逐渐消失。发烧和非发烧可能发生在疾病发作期间。平均发烧约38度5，平均发烧2至4天。婴儿期有一种特殊类型的支气管炎，称为喘息性支气管炎。大多数是在2岁以下的肥胖儿童中发现的，有湿疹和过敏症的病史。哮喘的症状会在发作后很快出现，并且会复发。直到成年才发展成支气管哮喘。该疾病的原因可能是患儿对感染过敏，表现为支气管痉挛引起的哮喘。
想咳嗽又咳不出来胸闷气短怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当想咳嗽但又不能咳嗽时，感到胸闷气短，原因有很多。呼吸系统疾病是最常见的，如喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺炎、肺脓肿和胸膜炎。此外，它还发现于其他非传染性肺部疾病，如支气管肺癌、特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症等。临床上一般进行血常规检查、双肺CT和肺功能检查，必要时也可检测分泌物中的病原体和过敏原。此外，当上述可能的原因明显存在时，应及时、规范地进行适当、正确的治疗。
肺宁胶囊的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺宁胶囊的主要成分是返魂草，主要用于治疗呼吸道疾病，具有清热化痰、止咳平喘的功效。主要用于治疗肺部感染，包括慢性支气管炎、喘息性支气管炎、急性支气管炎和急性上呼吸道感染症状。在用药期间有一些需要注意的事项，饮食应该清淡，忌酒和辛辣、生冷、油腻的食物，需要保持心情舒畅。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的患者，最好不要服用。儿童、孕妇和哺乳母亲也最好不要服用。如果服药后3天内症状没有缓解，应该立即去医院治疗。
小儿肺热咳喘颗粒
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要明确小儿肺热咳喘颗粒，是一种中成药。主要的成分，就是麻黄、苦杏仁儿、甘草、金银花、连翘、板蓝根、黄芩等一些中成药，组成的一种中药复方制剂。其主要功能是清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。可用于感冒、支气管炎或喘息性支气管炎或支气管肺炎的症状。但是，如果有明显的支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎，这种药只能起到一定的辅助作用，不能单独使用。需要用相应的抗炎药物或治疗药物进行治疗。如果有明显的感冒或风热感冒症状，可以使用这种药。它也是一种常用药物。 如果有明显的咳嗽症状，也可以使用，具体的用量方面可以根据说明书，有不同的年龄阶段，选择使用相应的剂量，以及用药的次数，同时，有必要观察患儿是否有其他症状，并根据其他症状进行有针对性的对症治疗。
咳嗽引起胸闷是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽所引起的胸闷，多数是由于慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎等疾病所引起的。需要到医院去做相关的检查，明确病因以后才能够做针对性的治疗，比如血常规、胸部ct、肺功能检测等，根据检查的结果对症处理，如果嗓子有痰，还应该配合化痰的药物。
酮替芬的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
酮替芬可广泛用于以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性花粉症、过敏性结膜炎、急性或慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、食物和药物过敏等。对免疫复合物和过敏性紫癜等引起的血管炎性病变也有一定疗效。一般来说，成人和12岁以上的儿童每天服用两次，每次一毫克。6-12岁儿童每次0.5毫克。3至6岁的儿童每公斤体重可以使用0.05毫克。这种药不推荐给3岁以下的儿童。本药物具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
喘气费劲怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘气费劲多是由于呼吸系统疾病而导致的胸闷、憋气、气短等表现。比如患有肺间质纤维化、急性喘息性支气管炎、支气管急性感染加重、支气管哮喘等疾病，会导致呼吸困难。受心血管系统的影响还会出现心功能下降、急慢性心力衰竭、肺水肿等疾病的发生。而且慢性冠心病、慢性高血压、心肌病等导致的心脏衰竭，也会出现呼吸困难的情况。
喘气费劲怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘气费劲主要和呼吸系统有关，容易出现憋气、气短、胸闷等症状。有些患有支气管急性感染、支气管哮喘、急性喘息性支气管炎、肺间质纤维化等疾病的患者，会有喘气费劲、呼吸困难等症状。也有患慢性高血压、心肌病、慢性冠心病而导致的心脏衰竭的患者，也会出现喘气费劲的情况。
盐酸氨溴索作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
盐酸氨溴索具有促进粘液排出和溶解分泌物的作用。它能促进呼吸道粘稠分泌物的排出，减少粘液的滞留，从而显著促进排痰，改善呼吸状况。使用该药物治疗时，患者的粘液分泌可恢复到正常状态，咳嗽和痰量通常可显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质可起到正常的保护作用。该药物可用于治疗伴有痰液分泌异常和排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、喘息性支气管炎和支气管哮喘的急性发作等。此外，还可用于术后肺部并发症的预防性治疗、早产儿以及新生儿、婴儿呼吸窘迫综合征的治疗。
咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
若患者出现咳嗽喘不过气，同时伴有呼吸困难等症状，这些症状很可能是由于急性支气管炎或者喘息性支气管炎引起的，但也要排除是否是支气管哮喘导致支气管扩张症，若期间伴有感染或者肺气肿等，也是会伴有呼吸困难的现象，建议期间可在专业的医院通过双肺的x光片或者肺部ct等检查肺部功能，明确病因后采取相应的药物来进行治疗。
胸腺肽的作用和副作用是什么
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
胸腺肽其主要的作用是用于治疗免疫细胞缺乏、免疫系统缺陷所致的各种疾病。在临床上主要用于治疗慢性乙肝、淋巴细胞缺陷症、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、口腔溃疡、系统性红斑狼疮、上呼吸道感染等疾病。但是胸腺肽也具有一定的副作用，有些患者在服用之后容易出现过敏，对于人体有坏处。另外，孕妇以及正处于哺乳期的女性也要慎重服用。最后需要特别注意的是，在应用胸腺肽时，最好是在医生的指导下进行，以免影响到病情或者是诱发其他副作用问题发生。
一直干咳嗽是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
干咳主要见于病理原因，如呼吸道疾病，如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性肺炎、各种原因引起的支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、慢性喘息性支气管炎、过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合征等，在找出原因以后一定要及时作出治疗。服用卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂引起的副作用，此时可复查血常规，检查肺功能，双肺CT明确诊断，调整治疗方案。
沙丁胺醇片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
沙丁胺醇片主要作用于支气管，松弛平滑肌，肾上腺素受体。临床上用于治疗喘息性支气管炎，支气管哮喘等伴随有支气管痉挛的呼吸道疾病。这种药物在使用时一般是一次1-2片，每天3次，儿童在服用的时候，药量要酌情减少。这种药物的主要成分是沙丁胺醇。在使用过程当中可能会引起胃肠道不良反应，比如服药之后出现腹痛腹泻、恶心呕吐。部分患者也可能会存在有过敏症状，比如局部出现皮疹、发红、瘙痒、血管性水肿、荨麻疹，甚至是引起患者低血压。过量服用还可能会引起胸闷、胸痛、心动过速、头痛等等的症状。如果发现对本品过敏需要禁止服用，另外糖尿病、冠心病、高血压、甲亢药谨慎应用。
福多司坦片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
福多司坦片的主要药物成分既是活性的福多司坦，其属于一种处方类药物，需要医师开具处方后方可使用。本药品具有祛痰止咳作用。主要治疗肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞型肺气肿、支气管扩张、慢性喘息性支气管炎、肺炎、非典型分期杆菌病、弥漫性支气管炎等疾病，用于对这类的呼吸道疾病的祛痰止咳治疗。在医生指导下成年人每日服用三次，每次0.4克，需在饭后服用，未成年患者遵医嘱减量服用。
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