专家问答
每天晚上都做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

每天晚上都做梦很有可能是睡眠障碍导致的，这预示着睡眠的质量不是很好。

如果想要减少做梦的话，可以从改善睡眠入手，睡眠的质量提高了，这样就不会每天做梦了。可以服用药物来改善睡眠，比如吃百乐眠，这种药物的副作用小，是中成药。

一次服用4粒，一天两次，一般服用一个月左右就可以改善睡眠了。如果服用百乐眠的效果不好的话，也可以服用右佐匹克隆，睡前服用。

这两种药物是可以同时服用的，这样效果会比较好。

2020-03-29
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睡觉经常做梦是得了什么病吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于睡觉经常做梦的这种症状，大多数情况下认为是得了神经衰弱。而这种疾病最主要是和生活压力过大有关，具体包括精神压力、学习压力和工作压力这几方面，这就很容易导致思虑过多、对未来出现了恐惧害怕的情绪从而导致了多梦的情况。对于这种症状，建议口服安神补脑液、谷维素或者维生素B类的药物，能够调节神经衰弱的症状，有效缓解夜间多梦的情况。此外，也可以睡前喝温热的牛奶。因为温牛奶可以舒缓情绪、促进睡眠。要注意的是，睡前千万不能喝容易导致兴奋的饮品，比如浓茶、咖啡以及酒精类的饮料。对于一些容易导致兴奋的书籍和视频等也要尽量不看。在日常生活中，建议多运动锻炼，比如登山、慢跑、游泳、跳舞、打球都能够达到提高人体免疫力、改善全身血流循环的作用，从而有效提高睡眠的质量，减少夜间多梦的次数。
经常做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常做梦与睡眠质量不好有着紧密的联系，多梦大多数与睡眠时间过于太短，以及睡眠的深度不够都有关，大多数是属于正常的生理现象，可以在日常的生活中适当的进行一些运动，比如走路散步，不要做过于太大的体力活，避免紧张情绪的存在，也要避免过度用脑，最好在睡觉之前的一个小时以内避免看书以及思考问题，可以在饮食上吃一些预防失眠的食物，比如小米粥、牛奶、糖水、水果等等，不要私自乱使用药物，以免对身体造成影响，因为在使用之后睡意会有困倦感，而且对药物会形成一定的依赖性，停药之后这种症状就会反弹，如果失眠的症状比较频繁，而且睡眠状态不好，考虑自身是否出现心理问题，建议去正规医院寻求专业的心理医生来进行疏导。
每晚都做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
正常情况下，每个人入睡以后都会出现做梦的现象，并且随着睡眠周期的变化，一晚上会做好几个梦，这是正常的，不必过分担心。人睡眠时由正相睡眠和异相睡眠交替进行，异相睡眠中被唤醒，有80%人在做梦，正相睡眠中被唤醒，只有7%的人在做梦。中医认为，多梦是因为心神失养，心神无法安定所致，这种情况可以见于血虚，阴虚等情况。现代医学认为做梦多是神经衰弱、脑力劳动过多导致。可能是精神紧张，工作学习压力过大，生活不规律，睡眠环境不舒适等。
晚上睡觉磨牙是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
晚上睡觉总磨牙一般是三种原因引起，第一、牙齿因素，比如牙齿过长或者缺损、经常单侧咀嚼都可能会导致咬合障碍，所以当晚上沉睡后，机体就会潜意识的进行运动，想要通过牙齿的摩擦来达到咬合的平衡。第二、心理因素，如果长时间处于紧张或兴奋状态，就算晚上睡着之后情绪也会表现出来，磨牙就是其中的一种形式。第三、其他因素，缺钙、肠胃功能混乱、体内有寄生虫或者血压有波动、生产因素等，也会导致在晚上睡觉之后出现磨牙的情况。
婴儿晚上突然大哭是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起婴儿晚上突然大哭的原因有很多，比如身体不舒服、缺钙、太冷或太热、饿了等因素都会引起婴儿大哭。家长应该先安抚宝宝的情绪，调整好室内的温度和湿度，如果通过安抚或喂奶能够缓解宝宝的情绪，则一般是没有任何问题的。但是如果宝宝哭闹不止的话，可能是由于肚子不舒服或是肠绞痛所致，也有可能是疝气，可以帮宝宝揉揉肚子，观察一下宝宝的大便是否正常。
一到晚上睡觉鼻子不通怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
到了晚上睡觉鼻子就有出现不通气的情况，一般引发的原因都是慢性鼻炎。如果就是属于单纯性的慢性鼻窦炎，最主要的症状就是出现交替性的鼻塞，流鼻涕，特别是在睡觉的过程中，靠近枕头一边的鼻腔出现通气不顺畅的现象，等到翻身之后就会出现交替性鼻塞的情况。或者是由于慢性肥厚性鼻炎造成的，这种疾病的鼻塞是属于持续性的，不管在什么时候彼此都会出现不通气的情况。如果还有出现鼻息肉或者鼻窦炎等疾病，症状就会变得更加明显，需要找到原因针对性去治疗。
每天晚上肚子胀是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
每天晚上肚子胀和消化系统疾病有关，晚上入睡后肠胃蠕动减慢，就会引起腹胀。如果症状比较严重，可以进行一下肠镜、胃镜、b超检查，明确病因，在医生指导下进行治疗。平时要积极改善饮食，多吃一些清淡易消化的食物，减少食用油腻、生冷、刺激、不易消化的食物。饭后要适当进行运动，能帮助食物消化，如果肚子胀难受，可以顺时针按摩腹部，能够促进肠胃蠕动，必要时可服用一些莫沙必利。日常生活中要养成良好的进食习惯，要少吃多餐，不能暴饮暴食，饭后不能立即躺下，可进行一些舒缓的运动，便能有效减轻肚子胀的现象。
晚上小便频繁是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多人会有起夜的情况，就是一到晚上，小便会比较多，甚至一晚上要起来三次。其实，这个和晚上的饮食习惯有很大的关系，有些人睡觉之前喜欢喝点浓茶或者咖啡等，就会使得夜尿比较多。还有一种就是神经系统引起的，当过度紧张或者思绪过多，膀胱就会有尿意，起夜次数自然就多了。另外，还有一种病理性，有内分泌疾病时，小便次数也会增多。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
晚上肚子胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子有出现胀气的情况，通常都是吃晚餐的时候没有注意或者是夜间受凉造成的，针对这种现象需要看自己是不是受凉，或者吃了什么种类的食物和分量。如果是由于受凉引起的肚子胀气，及时给腹部做好保暖的工作，同时还能去按摩肚脐，以顺时针的方式去进行按摩，这样可以促进肠胃蠕动，通常情况下都能有效缓解。如果是由于吃了太饱或者吃了难以消化的食物造成，可以选择服用枸橼酸莫沙必利这种药物去改善，同时还能搭配整肠生和多酶片来改善。如果吃太饱造成，需要对腹部做好按摩工作。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
每天晚上都失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
若是每天晚上都失眠，可以服用一些安神补脑口服液来进行调理。谷维素片促进睡眠的效果也是非常不错的，可以在医生的指导下服用一些。失眠跟精神压力过大有着一定的关系，所以平时还需要注意学会释放压力，不能让自己过于劳累。饮食方面也要注意不吃刺激性的食物，还要禁烟禁酒。睡前的时候还需注意避免咖啡和浓茶之类的饮品，可以选择喝上一杯温热的牛奶，这样也可以起到促进睡眠的效果。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
每天放屁很多是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁多的原因一般还是比较多的。一般与饮食因素有关，胃肠道疾病及某些药物也会导致。在饮食方面有时候，可能是多食用了一些高粗纤维食物，或者高脂肪食物，还有可能是含有碳酸的食物饮料等，都有可能导致放屁。而且有些肠胃功能紊乱的患者，或者存在消化不良，以及肠道菌群失调或者慢性胃肠道炎症的患者，也容易出现屁多的情况。另外肠道方面感染也可能出现，例如口服某些药物，像常用的一些抗焦虑、抗抑郁及糖尿病药物等。总而言之，导致放屁的原因很多，大多数都很常见。所以要注意饮食，减少容易产气食物的摄入，养成并保持良好的饮食习惯，如果情况一直没有得到改善，必要情况下可以进行肠镜相关检查，以及药物干预。
失眠是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠很常见，每个人几乎都经历过失眠，不过程度不同，影响也不同。失眠主要的就是说难入睡，在床上翻来覆去几个小时都睡不着就是失眠，还有一种是睡眠障碍，一晚上会醒来超过两次以上，这种情况就是睡眠质量下降了。如果说日常生活不规律、熬夜、精神压力过大等，都有可能造成失眠。建议日常精神压力不要太大，要学会释放自己的压力，每天晚上尽量11点前入睡，超过这个时间点很容易失眠的。
早上醒来头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上起来后头痛的，首先要考虑到是否是患者睡眠质量较差，神经衰弱，植物神经功能紊乱，这种一般脑血管痉挛导致头痛的可能性较大；还有可能是患者头部里面有器质性的病变，例如脑梗塞、脑出血或者头部肿瘤等情况。建议患者到医进行详细的检查。如果患者每天早上都有头痛，这种情况的临床症状是比较严重的，需要到当地的三甲医院神经内科或者康复科进行检查治疗，要做头部CT检查等，要抽血做血常规检查，病症要及时处理，以免延误病情。如果不及时治疗，治疗后留下后遗症的可能性是很大的，要引起重视。建议患者注意防风保暖，不要直接吹空调、风扇，避免熬夜，晚上少用手机、电脑。
晚上睡觉身上痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
晚上睡觉的时候皮肤会瘙痒，很可能就是皮肤病，比较常见的是瘙痒症，一般都是由于过敏引起的。过敏的因素很多，不小心吸入或者解触过敏原都是会引起瘙痒反应，这时候就要采取抗过敏的方式治疗。除此之外，如果本身肾功能存在缺陷或者有糖尿病，不同程度上都是会引起皮肤瘙痒。一旦发现症状，还是要查清病因，从而对症下药，缓解病痛。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
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