专家问答
龟头有异味怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

患者龟头有异味，可能是生理性异味也有可能是病理性异味。如果是生理性异味，通常都是由于包皮龟头部位没有做好清洁卫生，导致细菌不断的堆积，从而引起异味儿，一般都是包皮包茎过长的患者，所以平时要多注意局部的卫生，每天坚持用清水清洗。

如果是病理性异味最常见的就是包皮龟头炎，需要积极治疗。

2020-02-23
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妇科有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是正常白带，则无味，会有粘稠感，并呈乳白色透明状。但是如果患者出现妇科疾病，那么白带就会变得异常，甚至出现怪味。这些妇科疾病包括常说的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，宫颈糜烂等。具体来说，如果白带有异味呈豆腐渣样，外阴瘙痒，是由于患有霉菌性阴道炎；如果白带常有腥臭味儿呈黄绿色则是由于厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎；如果白带有鱼腥味儿可能是由阴道嗜血杆菌引起的。针对以上问题，建议及时就诊正规医院妇科，做白带常规及阴道镜等检查，明确病因后进行积极治疗。
肚脐眼流水有臭味怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肚脐眼流水有臭味，首先这就是肚脐周围出现炎症的表现，最为常见的就是细菌感染。然而，肚脐眼出现局部感染后，还会伴随局部渗液，这样的液体通常还会有臭味。现实生活中还有很多人喜欢在洗澡的时候用手抠肚脐，这样很容易导致皮肤破损继发感染。出现这样的情况最为常见的消毒处理方式就是使用碘伏，因为碘伏对人体组织刺激比较小，而且还具有不错的杀菌作用。如果是比较严重的患者，并且伴随发烧，或是全身感染的情况，则需要根据医生嘱咐下进行用药。
尿有泡沫怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液里面有出现泡沫，很有可能是由于尿液表面张力太高造成的。如果表面张力处于很高的状态，这样就会导致出现很多泡沫。引发的原因有很多，首先是肾脏里面有出现病变，或者尿道里面的分泌物比较多，需要做详细的检查才能确定。其次是很长时间都没有性生活，经常都处于性兴奋的状态，还有伴随着遗精的情况，从而让尿道球腺之中的黏液分泌越来越多引发泡沫，无需太担心了，这是正常现象。还有可能是因为尿道里面 有产气菌的成分，同样会让尿液里面有泡沫，另外还有可能是肾病造成的。
喉咙老是有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者喉咙伴有痰液主要是跟患有慢性支气管炎或者慢性咽炎等疾病有关，如果在出现过敏性咽喉炎以及食管酸反流的咽喉炎，都会使患者伴有痰液增多。如果期间咽喉部位伴有炎症，很容易引起咽喉部位的黏膜充血以及水肿，导致咽喉部全腺体分泌旺盛，因此会引起痰液增多。在治疗期间也是需要对症病因来采取相关的药物来治疗。
喉咙有血丝怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者喉咙伴有血丝，也是临床上比较常见的症状，多数患者在早晨咳嗽吐痰时会存在血丝。建议期间要及时在正规医院通过一系列的检查明确病因，要排除是否是肿瘤引起的，大多数患者咽喉部位出现有血丝，主要是跟咽炎引起的，由于炎症刺激容易导致毛细血管扩张，在发生剧烈咳嗽时是容易导致小毛细血管破裂，因此在吐痰时会伴有血丝。
鼻子里有异味怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子出现异味，不要大意，先到医院进行鼻腔内窥镜或鼻窦CT检查，确诊病变原因。会出现鼻腔被异物感染出现臭味、化脓等症状。可能是原因，尿毒症等基础性疾病而出现的尿骚味道。或是因咽部感染，鼻腔呼吸出现的异味。综合分析病因，积极治疗。
肺部有阴影怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部提示有肺部阴影，一般考虑是陈旧性病灶、炎症、结核及肿瘤影响造成的。想要弄清楚是不是有上述异常，需要进行完善的检查，包括有：血常规，痰培养、c反应蛋白、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列、痰查癌细胞、pp实验等相关检查。如果诊断不清，可以做支气管镜检查帮助明确诊断。如果患者有陈旧的病灶，发现肺部有阴影，无需特殊处理，只需定期复查即可。如果患者患的是活动性肺结核，一定要进行抗结核的治疗，治疗的药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者是肺内炎症引起的肺部阴影，可以用抗生素进行治疗，抗生素包括：头孢克肟、阿司匹林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。如果是肿瘤导致的，需要进行抗肿瘤的治疗，适合的治疗方式有：先手术治疗，后进行放疗、化疗和靶细胞细胞治疗。
下体有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
下体有异味通常可能有原因是外阴严重导致，如外阴瘙痒、阴道分泌物颜色及气味的异味和外阴烧灼痛等症状。需及时到正规医院做妇科检查，通过阴道检查等看看是否有充血炎的发生、滴虫和霉菌的感染等症状，还需要进一步的明确是否患有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等疾病，根据病因对症治疗。如果存在非特异性的外阴炎症状，还需要先检查是否有来月经或是卫生巾过敏等非病原的因素，此外，糖尿病患者，要积极治疗糖尿病可能引起的非特异性外阴炎症状。
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。
大便里有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发现大便带血，首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血，或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血，它的引起原因是不一样的。通常来说，如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液，会和上消化道出血有关系，常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血，血液在肠道里面停留的时间比较长，并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应，因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液，通常和下消化道出血有关，像是肛裂、肛漏、痔疮等。
喉咙有异物感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者喉咙伴有异物感，建议及时在医院通过喉镜或者胃镜来排除是否存在器质性疾病。比如食道炎以及咽喉部的肿瘤等疾病，除此之外伴有异物感，也可能是由于患有咽炎等疾病引起。患者在出现咽炎，主要是患者反复的扁桃体炎发作引起，但也可能是由于天气变化以及长期喝酒等因素引起咽炎，因此是会容易使喉咙部位伴有异物感。此时要及时寻找出病因后，采取相关药物治疗。
总感觉喉咙有痰怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰是有很多原因导致的，比较常见的原因有咽喉炎，如果经常出现上述症状的话，需要及时完善喉镜检查，确诊以后可以服用胖大海、金嗓子、草珊瑚含片等改善症状，平时还要多饮水，要注意发声休息，避免接触辛辣刺激性的和油腻咸的食物。上面的不良饮食习惯都可以导致症状加重。还需要完善血常规及痰培养检查，如果有合并着病原体感染的话，还需要予以抗感染治疗，如果是细菌感染的话，需要用头孢、青霉素等药物；如果是非典型致病菌感染，可以予以大环内酯类的抗生素，常见的药物有红霉素、阿奇霉素等，还有喹诺酮类的药物，常见的有左氧氟沙星、莫西沙星。
龟头有黑斑怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头出现黑斑多半是长期手淫导致。长期手淫会导致慢性炎症、黑痣等问题，黑斑一旦逐渐变大或者出现瘙痒的症状，需要激光照射治疗。如果黑斑没有任何变化，只是色素沉着，就不必治疗，做好局部卫生即可。注意每次小便后尽量采用清水清洗干净龟头以及冠状沟。日常观察黑斑颜色有没有变深，变大，如果黑斑出现寒毛，就需要警惕，可能是基底细胞癌的症状，到时候就需要手术切除了，如果只是普通的黑斑，激光治疗即可。
勃起龟头软是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
龟头是要到海绵体其中的一部分，阴茎在勃起的时候主要就是依靠阴茎海绵体充血，这样就会增加硬度，在勃起的过程当中，出现轻微的充血现象，龟头会出现部分充血，导致龟头增大，外形看起来是比较饱满的，但龟头可以是软的，这种情况通常属于正常现象，并不是由于疾病所导致的。
便后有血怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患有肛肠疾病或消化系统疾病，都有可能出现便后肛门出现的情况。具体情况如下：第一、在排便的时候并没有疼痛感，但是肛门处有鲜血，这有可能是患有内痔导致的。第二、在排便的时候有鲜血，同时有撕拉感的疼痛，这时候主要是因为肛裂所导致的出血。第三、排便的时候并没有疼痛感，但是肛门有滴血，这往往都是因为有直肠息肉，息肉成熟到了一定程度发生了破溃，在排便的时候就会出现滴血的情况。除了以上这3点之外，还有可能是消化道出血，进而导致排便出血，此时需要去医院做结肠镜或肛门急诊。
白带有血丝怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带在正常的情况下应该是无色、无味的，一般情况下不会出现血丝。如果白带当中出现了血丝，可能是由于子宫出血、排卵期出血、卵巢分泌失调、宫颈糜烂、宫颈息肉等情况所引起的。如果不是因为月经而导致的白带出现血丝，应该尽快到妇科医院去做检查，然后根据具体的结果进行对症处理。
肺部有结节怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果肺部有结节，通常是炎症感染痊愈后留下的小结节病变。一般来说，这是没有意义的，但需要定期复查。如果做复查，可以做胸部ct或肺部ct，恢复过程需要几年。在正常生活中，患者应注意保护眼睛和皮肤关节，防止这部分损伤加重，防止呼吸道感染，减少肺部损伤。在生活中，病人应该尽快戒烟。吸烟会加重病人的症状，所以病人应该及早戒烟。应注意及时加减衣物，避免感冒和呼吸道感染。在正常生活中，病人可以适当地进行一些体育锻炼。
舌有裂纹怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
部分患者在出现舌头有裂纹时，往往是由于丝状乳头以及菌状乳头的萎缩，使结构丧失引起舌体上皮细胞内折裂成裂隙，导致舌体沟纹出现。此时可暂行观察不需要治疗，若患者伴有疼痛感，此时要及时采取涂抹的药物来改善症状，比如可采取溃疡类的药物来治疗，效果是比较好的。建议期间要经常漱口防止细菌感染。针对比较严重的也是需要修整舌体进行缝合治疗，饮食方面要多补充维生素以及微量元素高的食物。
咽喉痰多感觉有异物感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
若患者咽喉部位伴有炎症时，很容易出现异物感，由于炎症刺激容易使局部伴有充血以及水肿的现象，部分患者期间也会伴有痰多症状，此时可在专业的医院通过血常规明确病因，若患者是细菌感染，期间可采用抗生素药物来进行治疗。另外病毒感染引起的，痰液会呈白色，此时也需要抗病毒药物来控制病情，除此之外也要排除是否是支原体以及衣原体感染引起的。
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