专家问答
小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。

如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。

简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。

进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。

2020-01-29
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宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
小孩高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童发高烧有许多原因。根据其诱因，具体处理方法如下:1.严重感染:应用退烧药仍不能退烧。应及时进行医学检查和明确诊断。2.退热药用量不足:应根据儿童体重用药；3.退烧药使用时间短或不使用退烧药:退烧药只能作用半小时至一小时。父母可以观察孩子的精神状态和手脚温度。如果儿童精神状态恢复，手脚温度逐渐变暖并出汗，体温会逐渐下降。如果孩子在服用退热药半小时后精神不佳，手脚冰凉，甚至抽搐、发冷，应及时就医。
湿疹反复发作怎么办好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹属于一种慢性的皮肤疾病。患者皮肤合成相应蛋白质的能力比正常人要明显偏低。湿疹反复发作的主要原因就是皮肤保湿状况、温度、周围环境、机体健康状况、内分泌系统是否异常等。有研究发现，湿疹的出现也会和患者的情绪有着特别密切的关系。情绪过度激动或者是长时间熬夜，都很容易诱发湿疹。针对这些原因平时要特别注意，这样才能够降低湿疹的复发几率，如果需要使用药物进行调理，也要谨遵医嘱，避免滥用药物，使得病情加重。
宝宝高烧不退反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，考虑婴儿的免疫力是否不高，正常发烧持续两到三天，三到四天或感染和发烧的正常过程。然而，如果发烧持续很长时间，例如持续高烧超过五到七天，婴儿仍然需要去医院。当看医生时，医生判断疾病是什么，疾病是否严重，也就是说，可以诊断出孩子处于什么样的状况，例如刚才提到的三到四天的发烧。在这个过程中，我们进行对症治疗，即看医生，治病，吃药，及时治疗发烧。感染是指儿童的其他疾病不会加重的过程。如果孩子状况良好，他或她不需要非常紧张。他或她通过物理冷却或几个小时服用退热药。只要发烧是由感染引起的，它就会反复发作，因为疾病的原因还没有消除，而且体温还会上升。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
小孩子40度高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子40度的体温是高热。目前，体温持续偏高，发烧没有消退，退烧药应该先服用。如果可以口服，可以口服布洛芬混悬液或乙酰氨基酚成分的退热药物。如果宝宝口服药物有困难，可以给予对乙酰氨基酚栓塞肛门。此外，注意适当的饮水，同时配合退热贴敷在额头上温水擦浴，物理降温，并擦拭腋窝，腹股沟和其他大血管，以帮助散热。如果孩子的精神状态很差，并且持续发烧，需要去医院就诊。
反复低烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
必须在医院对反复发作的低烧进行系统检查，以找出发作的原因。有许多疾病会导致反复的低烧。常见疾病分为两类。第一类是一些传染病，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、结核感染、支原体感染、衣原体感染等。第二类是非传染性疾病，包括一些风湿性免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、甲状腺免疫功能障碍、甲状腺功能亢进等。在治疗方面，通过先找出病因，然后对症治疗，可以达到良好的治疗效果。
小孩发烧细菌感染该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发烧说明体内有炎症，多是呼吸系统的细菌感染。可以使用小儿氨酚烷胺颗粒、正柴胡饮冲剂等解热药物来进行退烧。应用抗生素来杀菌消炎如青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素等。患者一般胃肠功能弱，饮食方面注意多吃易消化的软性流性食物，少吃辛辣、刺激性食物。患病期间要注意多喝热开水。另外，还可以应用物理降温的方式来治疗高烧，安全性更高。减少户外活动，多在家休息，一般很快就可以康复。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
防止肺炎反复发作
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎反复发作要排查是否有其他疾病治疗不彻底，排查是否有异物等。要根据病因来选择不同的治疗方案。肺炎发作的时候要住院治疗，检查胸部CT，找出感染类型，一般细菌性感染比较多见，可以使用大环内酯类的抗生素，也可以静脉点滴加阿奇霉素或者是红霉素。雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素可以缓解咳嗽、咳痰的现象，对促进肺炎的康复有一定的帮助。
孩子高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
高热通常是指体温高于39度。目前，小儿高热常用的退热方法有:一是退热药物。儿童退热药有两种推荐药物，一种是布洛芬；一种是对乙酰氨基酚。这两种药物用于儿童的常用口服制剂包括布洛芬混悬液，如美林或对乙酰氨基酚混悬液，这通常是建议儿童在体温高于39度时口服的解热药物之一，一般起效时间约为40分钟。口服退热药后，建议给儿童多喝水水和温水擦浴。如果手脚了，最好先搓热手和脚再物理降温，把体温尽快降到39度以下，就比较安全了。
高烧不退怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高烧不退需要确定发烧的病因，然后针对病因进行治疗。如果是因病毒感染引起，需要选择靠抗病毒药物进行治疗；如果是细菌引起，需要选择抗感染药物治疗，然后等待药敏实验的检查结果，再选择规范的抗生素进行治疗；如果是因结核感染导致，可以服用抗结核药物。高烧的时候也需要对症处理，可以通过温水擦拭、补液或酒精擦拭等改善。
小孩子高烧不退怎么办？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
对于高烧不退的儿童，可以选择退热药物进行退热治疗。如果宝宝在使用一种退热药后体温仍不退，可以交替使用另一种退热药。常用退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，必要时可交替使用。此外，宝宝使用退烧药后仍然发高烧，所以可以擦擦宝宝的背，泡脚等物理降温方法来帮助宝宝发汗，进行退热。如果仍然没有效果，可以对婴儿进行捏脊治疗。捏脊可以疏通宝宝的督脉和膀胱经，帮助宝宝发汗，有一定的退烧作用，与退热药物配合使用非常好。宝宝退烧药用完后，要注意给宝宝喂温开水，这也有助于宝宝退烧。
小孩支气管炎咳嗽厉害怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩支气管炎咳嗽必须首先找出引起咳嗽的原因。例如，我们常见的支气管炎是由病毒引起的。此时，暂时没有治疗病毒性支气管炎的特殊方法。主要是多喝水，多休息。如果有由流感病毒引起的抗流感治疗，有一种特殊的药物叫做奥司他韦。如果是由细菌引起的，则需要抗生素治疗。如果由支原体和衣原体等非典型病原体引起，则需要抗非典型病原体治疗，如阿奇霉素。因此，有必要找出引起咳嗽的病原体。通过服用抗病原体的药物，咳嗽可以很快治愈。第二，如果是过敏引起的，例如，由花粉和尘螨引起的咳嗽，这个时候可以脱离致敏原，咳嗽就会减轻。第三，如果咳嗽是由异物引起的，需要清除异物。
小孩咳嗽老不好怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽老不好，快速有效止咳的关键是对症治疗。大多数一个月内的咳嗽是由于呼吸道感染引起的，可能是支气管炎、肺炎、百日咳。最好是明确一下病原菌，如果是细菌感染，需要给予头孢菌素类抗炎药。如果是病毒感染，没有特效的药物。如果是支原体感染，可以使用阿奇霉素和罗红霉素。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的，可以用红霉素治疗，但是要同时给予雾化吸入治疗。如果咳嗽持续一个月以上，主要是慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食道反流等都会引起慢性咳嗽。此时，要及早到医院查明原因对症治疗。
高烧反复不退什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
非感染性以及感染性都是患者高烧反复不退的原因。中暑这种其他原因引起的高烧是非感染性高烧，非感染性高烧不是感染造成的，需要找到引起高烧的原因并进行有效治疗。高烧反复不退，往往是没有控制住病因导致的。还有就是感染性的高烧。细菌、真菌、病毒、支原体等导致人们生病的致病病原体会出现感染性的高烧。需要选择抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗支原体等合适的药物来治疗。如果有需要切除的感染性病变，也应切除，以降低体温。
为什么尿路感染会反复发作
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿路感染不仅常见，而且容易复发。严重的病例甚至一年发生几次，给患者带来了无尽的麻烦。复发性尿路感染有其特殊的原因。如能及时发现原因并加以处理，可减少感染复发的机会。反复发作的原因有:1.急性尿路感染的治疗不规范;2. 泌尿系统结构异常;3.糖尿病或泌尿系统疾病合并;免疫功能低下;有尿结石;有导尿管或尿异物;有前列腺感染;有妇科炎症;有泌尿系统功能障碍;4. 女性泌尿生殖系统结构的特殊性。5.女性泌尿生殖系统结构异常。6.体内激素水平下降。7.不适当的个人卫生或生活方式。8.怀孕的影响。
口腔溃疡反复发作是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡如果反复发作的话，称为复发性溃疡，口腔溃疡是口腔黏膜上非常常见的溃疡疾病，发病率在百分之十到百分之三十左右。口腔溃疡的主要特别就是会周期性的发作，发作时间间隔是不相等的，有时候会连续不断的出现，持续时间会在2-3个月左右，或者一年发作1-2次。复发性的口腔溃疡容易出现在患者的唇部、舌头还有咽喉部位等等。对于复发性的口腔溃疡病因还不是很明显，形成的原因比较复杂，跟遗传有一定的关系。另外，患者在精神紧张、便秘、消化不良或者是月经失调的时候容易出现反复性的口腔溃疡。总的来说，反复性的口腔溃疡病因不是很明确，可能是因为免疫失调、微量元素的缺乏以及细菌感染有关系。
霉菌性阴炎反复发作怎么根治
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
霉菌性阴道炎是最容易反反复复发作的一种阴道炎，所以一定要积极预防反复发作。在用药物进行治疗的时候，也要多注意局部的清洁。在治疗的过程中使用过的内裤、浴巾等，都应当用沸水消毒。而且最好是夫妻同治，治疗期间暂时不要进行性生活，或者是使用避孕套，来预防交叉感染。对于霉菌性阴道炎，治疗一般都是有疗程的，疗程一定要够，不要出现症状好一点了就停药。即使是症状消失，也一定要反反复复地再去进行多次检查，检查结果均是阴性，才能算作治愈。
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