专家问答
宝宝高烧不退反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

首先，考虑婴儿的免疫力是否不高，正常发烧持续两到三天，三到四天或感染和发烧的正常过程。然而，如果发烧持续很长时间，例如持续高烧超过五到七天，婴儿仍然需要去医院。

当看医生时，医生判断疾病是什么，疾病是否严重，也就是说，可以诊断出孩子处于什么样的状况，例如刚才提到的三到四天的发烧。

在这个过程中，我们进行对症治疗，即看医生，治病，吃药，及时治疗发烧。感染是指儿童的其他疾病不会加重的过程。如果孩子状况良好，他或她不需要非常紧张。

他或她通过物理冷却或几个小时服用退热药。只要发烧是由感染引起的，它就会反复发作，因为疾病的原因还没有消除，而且体温还会上升。

2020-02-27
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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儿童高烧不退反复高烧怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童高烧不退反复高烧，需要带儿童及时到医院检查，根据发病的原因做出相应的治疗，如果是病毒性感染引起的发烧，可以服用阿昔洛韦、抗病毒口服液等治疗。如果是合并细菌感染引起的高烧，应使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、小儿红霉素颗粒等抗生素药物治疗。要注意给儿童水分的及时补充，以免孩子发生缺水的情况。
持续高烧不退是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
持续高烧不退和身体感染病毒或细菌有关。如果身体感染细菌导致发烧，只要将炎症控制，发烧就可以被控制；如果患者呈持续性高烧，退热后又反复高烧，多见于呼吸系统病毒感染导致。如果患者出现了持续高烧不退，还是建议做相关辅助检查，可以检查血常规、c反应蛋白及拍片，有助于疾病诊断。一般情况下，持续高烧不退或反复高烧，大多因病毒感染引起。普通病毒感染大概3~5天左右可以痊愈；流行性感冒引起高烧，病程相对较长，一般高烧5~7天，呈反复性，病程达到后，一般也可以治愈。
感冒高烧不退什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒高烧不退，说明自身免疫系统正在抗感染。当人体的免疫系统受到攻击时，往往会表现为体温升高，目的是杀死病原体。正常情况下，39度以上就可以杀死病原体，从而缩短病程，提高抗生素的效果。在感冒发烧的初期，如果体温在37-38.5度之间，如果使用退烧药，病原体往往会呈现假死的情况，而且容易产生抗药性，若是死灰复燃了，治疗起来会比较麻烦，所以此时会建议物理降温，比如通过冰敷来退烧。如果体温很难受，可以在额头、小腿、手腕等部位放上一块湿冷的毛巾，其他部位应该用衣物遮挡，直到退烧为止，也可以用布袋包裹冰块放在额头上面。
高烧不退怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高烧不退需要确定发烧的病因，然后针对病因进行治疗。如果是因病毒感染引起，需要选择靠抗病毒药物进行治疗；如果是细菌引起，需要选择抗感染药物治疗，然后等待药敏实验的检查结果，再选择规范的抗生素进行治疗；如果是因结核感染导致，可以服用抗结核药物。高烧的时候也需要对症处理，可以通过温水擦拭、补液或酒精擦拭等改善。
小孩子高烧不退怎么办？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
对于高烧不退的儿童，可以选择退热药物进行退热治疗。如果宝宝在使用一种退热药后体温仍不退，可以交替使用另一种退热药。常用退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，必要时可交替使用。此外，宝宝使用退烧药后仍然发高烧，所以可以擦擦宝宝的背，泡脚等物理降温方法来帮助宝宝发汗，进行退热。如果仍然没有效果，可以对婴儿进行捏脊治疗。捏脊可以疏通宝宝的督脉和膀胱经，帮助宝宝发汗，有一定的退烧作用，与退热药物配合使用非常好。宝宝退烧药用完后，要注意给宝宝喂温开水，这也有助于宝宝退烧。
新型冠状病毒高烧不退吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感染新型冠状病毒会出现发热甚至反复发热的症状。不一定会出现高烧不退的症状，重度患者可能会出现低烧或者不烧的表现，单纯通过高烧的度数不能明确病因，也不能判断该病的严重程度。
上呼吸道感染引起反复发烧怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
上呼吸道感染俗称感冒或是上感，是咽部、鼻部及喉部急性炎症的总称，上呼吸道感染属于自限性疾病中的一种，可以不用治疗也可痊愈。如果出现反复发烧，并且多天未退。这可能并不是上呼吸道感染的症状。通常出现上呼吸道感染，对症治疗后，可以达到退烧的效果。如果数天内反复发烧，并高烧不退，需高度警惕，判断是否是流行性脑膜炎、伤寒等症状。如果是儿童患者，则需要排除是否是白血病及其他疾病。
一直高烧不退有什么解决的办法？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果一直高烧不退，应该去医院检查一下血常规，看是由细菌感染还是病毒引起的，确定好病因，再进行下一步治疗。一直高烧不退会使体内的水分过多流失，不利于身体的健康，这时应该及时补充水分。在饮食上要以清淡为主，多喝温水。还可以选择适当浓度的酒精擦拭手心、脚心、腋下等处或用温水敷额头，同时可以服用对乙酰氨基酚，美林等药物结合治疗。发烧只是一种症状并不是疾病，它是人体内抵御感染的机制之一。所以保持良好的心态，不用太担心。
高烧不退要怎么治疗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
高烧不退不退的话可以服用一些退热药物，比如复方锌布颗粒、扑热息痛、阿司匹林等等。另外还可以根据病情选择甲泼尼龙、强的松、有地塞米松来退热。当然，也可以用一些物理退烧的方式来辅助退烧，比如让患者多喝一些温开水，可以用温水给患者擦拭身体。还可以用冰袋敷在患者的额头以及腋窝下面，这样可以让体温更快下降。发烧很多时候是因为炎症导致的，所以在退烧的同时还需要找到发烧的原因，对症治疗疾病。只有原发性的疾病治疗痊愈之后，才能完全退烧。在发烧期间要注意多休息，饮食需要清淡一些，多喝一些蔬菜汤。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
孩子高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
高热通常是指体温高于39度。目前，小儿高热常用的退热方法有:一是退热药物。儿童退热药有两种推荐药物，一种是布洛芬；一种是对乙酰氨基酚。这两种药物用于儿童的常用口服制剂包括布洛芬混悬液，如美林或对乙酰氨基酚混悬液，这通常是建议儿童在体温高于39度时口服的解热药物之一，一般起效时间约为40分钟。口服退热药后，建议给儿童多喝水水和温水擦浴。如果手脚了，最好先搓热手和脚再物理降温，把体温尽快降到39度以下，就比较安全了。
高烧不退是什么原因
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
高烧是指体温超过39.1度，高烧分为急性高烧或长期高烧。1、急性高烧常见于感染性相关疾病，急性传染期会出现各系统感染性疾病，出现高烧不退的情况。2、非感染性疾病也会出现高烧不退的情况，比如说新生儿脱水热、暑热症、颅内损伤、癫痫发作，都会出现高烧不退的情况。3、变态反应，如过敏、疫苗接种、输血、输液等，也会出现高烧不退的情况。4、长期发热，多见于败血症、风湿热、沙门属菌感染感染等，少见的还有恶性肿瘤、结缔组织病等。所以一旦高烧不退，一定要及时到医院做系统检查，查明原因，再有效治疗。
只高烧不退是冠状病毒吗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
高烧不退不一定是感染新冠状病毒。如果怀疑自己感染了新型冠状病毒，可以参考最新的官方症状指南，并自查近两周是否有接触湖北或其他疫区的人员，或周围是否有和自己症状类似的人，如果有相似症状或有接触疫区人员应尽早前往定点医院检查治疗，避免症状加重。
高烧不退是什么原因导致的？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一般当人体体温超过38.5摄氏度时就属于高烧症状，而患者要是长时间高烧不退的话，往往是由于体内遭受感染，存在较重炎症导致的。细菌和病毒会对人体的中枢神经系统、泌尿系统、呼吸系统以及各肾脏器官的部位造成侵害，严重危害患者的身体健康。而如果患者持续高烧不退的话，就可能会引发脑炎、肺炎、脑膜炎等炎症疾病，甚至还会诱发急性肾盂肾炎的疾病。患者在高烧状态下还会出现意识模糊、癫痫、头疼乃至休克等并发症，这些症状非常不利于患者健康。因此，当患者出现高热不退的症状后，一定要尽快去医院进行退烧治疗处理，防止延误病情。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
高烧不退是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
人体出现高烧不退，一般分为急性高烧以及长期高烧。1、急性高烧多见于感染性疾病或变态反应性疾病造成的。比如，各个系统急性感染性疾病、非感染性疾病、急性传染病早期、新生儿脱水症、颅内损伤、惊厥、癫痫、过敏反应、异体的血清、输血反应、疫苗接种反应、输液。2、如果出现长期高热，一般多见于败血病、结核病、分湿热、幼年的类风湿病、沙门氏菌属感染等。
宝宝喉咙长疱疹反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
极有可能是疱疹性的咽峡炎引起了宝宝喉咙长疱疹并且反复发烧的情况。肠道中的病毒非常容易引起儿童疱疹性咽峡炎，这一种有感染性的疾病，主要有咽峡部疱疹和急性发热这两种特征。这种病多数会发生在1岁到5岁的儿童身上，在平常的治疗中发现，多有发热和嗓子疼痛的症状，要检查咽峡部位的时候可以看到黏膜上有小小的疱疹，并且黏膜表面还会出现溃疡的现象。正常患病的时间在4天到6天的时间内，比较严重的时间会稍微长一些会持续到两个星期左右，通常会有三天时间出现发烧症状，后面就会渐渐的好转。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
病毒感冒反复发烧怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
大多导致感冒发热的原因是病毒性感染，自愈最少要四天。所以体质好抵抗力强的患者就能很快康复，一般不会反复发烧。即使有发热也不会太严重。大多数患者对疾病不了解，不能及时的发现问题，就可能出现反复发热的症状。这时一般要检查血常规，判断是细菌性还是病毒性的，如果是病毒性的还要判断是哪一种病毒。对于小孩子身体抵抗力比较差，容易感染病毒导致反复发热的病症。所以生活中大人要关注孩子的卫生情况，避免感染细菌、病毒。
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