专家问答
尿酮体测阳性的原因是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

在我们正常人中，尿酮体检测为阴性，尿酮体检测阳性的原因常见有以下几种:

1，糖尿病酮症酸中毒可引起尿酮增多。

2，传染病。如肺炎、伤寒、败血症、肺结核等发烧时可出现酮尿。

3，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食时间过长，也可出现酮尿。

4，孕妇也可能因妊娠反应、呕吐和少禁食而出现酮尿。

5，中毒。如氯仿中毒、磷中毒等，也可发生尿酮症。

6，服用双胍类降糖药，也可能出现尿酮现象。

2020-03-27
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睾丸疼痛的原因是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般情况下，睾丸疼痛是由睾丸肿瘤、急性附睾炎、睾丸鞘膜积液、急性睾丸炎等这些疾病引起的，具体的原因请看详细介绍。睾丸肿瘤需要通过B超检查进行明确的诊断，一般患者会出现阴囊沉甸甸，好像有石块的感觉，睾丸疼痛伴发睾丸密度增高，如果诊断为肿瘤需要及时进行手术治疗；急性附睾炎会出现睾丸、附睾疼痛、坠胀等不适，活动后加剧，无法走路，患者在使用抗感染药物后，疼痛会缓解，还有的患者会伴发全身发热的症状，一般情况下，附睾依附于睾丸之上，通过感染可能先由附睾引起，继而弥漫至全睾丸，这种疾病也是通过B超来确诊；睾丸鞘膜积液是通过泌尿系B超检查确诊，这种疾病出现阴囊肿胀、疼痛的症状，如果是感染性积液，疼痛会相对比较敏感，治疗方法为抗感染治疗，并行鞘膜穿刺抽液、手术治疗；急性睾丸炎的症状为睾丸疼痛不适，活动后疼痛加重，休息后可缓解，它常见于细菌感染、流行性腮腺炎后，一般患者注意休息，避免过度运动，口服抗感染药物后，阴囊托起症状减轻。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
月经推迟的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的月经一般情况下都是比较规律的，正常情况下，一般21天到35天就会经历一次月经，民间认为女性的月经周期应该是28~30天，如果女性的月经出现了推迟的情况，首先需要考虑一下近期是否存在着一些精神上的压力，情绪比较焦虑，从而导致了内分泌功能出现了紊乱，于是造成月经推迟。当然也可能有一些人存在着不排卵，如果女性存在着不排卵，没月经就会不规律，或者延迟或者错后。最好是及时的到医院做一下全面的检查。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
头疼的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头疼的主要原因是脑供血不足，其次为中枢血管疾病，还有一些不明原因的头痛，偏头痛丛集性头痛。供血不足主要是由于血液内血压不稳定，从而引起血液流通受阻，使脑部供血不足而引起头疼。其次，蛛网膜下隙出血，脑出血脑部肿瘤也会引起头疼。
尿酮体阳性预示着什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常人的尿酮体是呈阴性的，若糖尿病人的尿酮体显示阳性，那么可分为两种情况。第一种是饥饿性酮体，患者的血糖会有一点点偏高。如果无恶心、呕吐等其他症状，就能进食了。另一种情况是血糖过高，机体缺乏胰岛素的分泌。此时需要控制住血糖，并给予相应治疗。否则轻者可造成糖尿病酮症，重者可丧失生命。
尿酮体1+具体是什么意思？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿酮体是判定血糖的一个重要指标，尿酮体1+则说明机体的血糖较高，一般超过了10.0毫摩尔每升时指标数量上就会有一个+号。尿酮体的判定是有两个条件，一是空腹，二是餐后。如若空腹的时候血糖的数值在6.0毫摩尔每升，而餐后的两小时里面血糖不超过9.0毫摩尔每升，则尿酮体是正常的。当然，尿酮体1+也不全是血糖高造成的，有可能是机体近期身体出现腹泻，或者是饥饿造成的机体热量不够，也可能会有尿酮体阳性。这种情况只需及时的补充能量，尿酮体自然就会消失。
尿酮体怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患者在做尿常规检查时，尿酮体是一项非常重要的指标，正常情况下尿酮体是阴性的。如果患者出现糖代谢发生障碍的问题，可能会导致酮血症的发生。所以在做尿常规的时候，尿酮体就比较偏多。很多原因都会导致尿酮体呈现阳性，例如糖尿病患者可能会出现尿酮体阳性。此外肺炎、结核、严重腹泻、伤寒患者会出现酮尿的情况，妊娠期的妇女也会出现同体较高的情况。如果患者农药中毒，也会有尿酮体的情况。
尿酮体偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酮体偏高是因为体内缺少碳水化合物，也可以称之为饥饿型酮症。如果血糖超过13.9mmol/L，同时尿酮体偏高的话，则是患有了糖尿病酮症，这种情况是因为体内糖代谢紊乱，缺乏胰岛素导致的。如果病情加重，很有可能会诱发危及生命的并发症。平时应该多喝点水，及时去医院做检查，找出导致尿酮体偏高的主要原因。如果患有感染性疾病，都有可能出现尿酮体偏高的现象。有的患者因为患有糖尿病，经常服用胰岛素，突然停止服用，也有可能会导致尿酮体升高，严重的患者会危及生命。
肾结石怎样形成的原因是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石多是由于不爱喝水，所以体内的水分和电解质失衡，代谢生理活动所产生的废物难以通过尿液排出而形成，所以需要足够的水分来辅助。如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积，导致肾小管阻塞形成结石，造成肾脏衰竭。应多吃蔬菜、水果有益健康。大部分男性喜欢用汽水、可乐等碳酸饮料、加咖啡等饮品替代，所以容易形成结石。平时吃太多肉、太多盐，也会引起肾结石的发生。
孩子鼻塞打鼾的原因是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果在孩子睡觉时出现张口呼吸，出现鼻塞和打鼾的现象就代表有上气道部分梗塞，像小婴儿打鼾往往和喉软骨软化有关。如果没有睡眠时的呼吸费力随着生长在六到十二个月就会逐渐自行消失。而对于幼童来说大多数都是腺样体和扁桃体肥大所致，腺样体肥大的程度和打鼾的程度也成正比，最常见的原因是由于过敏引起导致腺体肥大。由于腺体表面并不光滑，特别容易附着细菌，所以常以反复感染的面貌而出现。肿大的扁桃体上有存在很多细小的沟壑，容易存留细菌等，这样引起扁桃体感染导致扁桃体进一步肿大，扁桃体的肿大部分堵塞上呼吸道特别容易造成打鼾、睡眠呼吸障碍等，及时去除引起扁桃体重大的原因非常重要。
小儿晚上咳嗽的原因是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上出现咳嗽的原因是比较多的，如果是过敏性因素所导致的，会出现咳嗽变异性哮喘或者上气道咳嗽综合症等。中医认为小儿晚上出现咳嗽，多数是因为积食、受寒等因素所引起的，所以建议晚上睡觉以前不要吃得太饱，尽量在7点前吃晚饭，另外还要尽量避免寒性食物，如果严重的情况下可以服用一些帮助消化的药物来缓解。
女性后背疼痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起女性后背疼痛的原因是有很多的，比如1、长时间的劳累，女性长时间处于高压的工作中可能会使关节炎周围出现疼痛，同时上肢活动还会受限。2、乳腺增生疾病，乳腺增生是比较常见的一种女性疾病，在进行发作时会导致女性出现乳房胀痛，相对应还可能会导致后背出现疼痛或者腋窝疼痛。该疾病的发生主要是和体内的激素水平有很大的关系，一般选择保守的治疗方式或者采用中成药和中药来进行治疗。3、胸腔疾病也可能会导致女性后背疼痛的，比如胸膜炎和肺组织感染等等，同时还会伴有咳嗽和发烧等症状，应及时进行抗感染治疗。
高血压的产生的原因是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压在临床上是比较常见的一种疾病，血压可以维持正常人的生命活动，当时血压增高时通常都是人体正常的应激反应，这种情况下，身体就会分泌大量的活性物质，使血压升高心跳加快，在应激状态结束以后心率和血压都会恢复到正常状态，但如果患者经常处于焦虑紧张就有可能会导致血压持续升高，形成病理。
中风的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老百姓说的中风实际上就是脑血管病，脑血管病包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病。出血性脑血管病最根本的原因是高血压没控制，80%以上的脑出血是高血压没控制，剩下的原因可能是有一些小的粟粒样的动脉瘤破裂引起的出血；另外缺血性脑血管病原因就比较多样了，最根本的是人的年龄，分为可控的因素和不可控的危险因素，不可控制的危险因素是高龄，活到足够老了都有可能得脑血管病，还有种族遗传、性别和家族史，这些都是不可控的，可控的危险因素就是三高，高血压病、高脂血症和糖尿病，还有不健康的生活方式，比如抽烟、酗酒，这些都是脑血管病发生的原因。
右边脸长痘的原因是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
右边脸上长痘痘，引发的原因是这个部位毛囊皮脂腺太过于丰富，如果有出现内分泌失调的情况，或者局部毛囊皮脂腺感染，很容易就会造成炎症性痤疮。当然还有可能是因为长期熬夜，睡眠不足，或者太过于劳累之后，饮食不合理，长期吃辛辣刺激的食物，酗酒，很容易就会让这个部位出现严重性痤疮或者痤疮。如果从中医方面来说，可能是由于肺经风热造成的，同时从左肺右肺的理论方面来说，这个部位出现炎症性痤疮，很有可能是肺经有热或者肺系湿热造成的。
甲状腺结节引起的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺结节，是由照射或者放射等因素有关。导致局部出现甲状腺组织内的包块。甲状腺结节也主要分为毒性结节以及甲状腺肿等，因此在确诊期间，也是需要通过甲状腺的彩超来确诊，能够清楚的辨出甲状腺内部回声信号以及甲状腺结节形态等。但在检查过程当中，准确性也是要根据彩超人员的技术有关，专业的操作人员能够判断出甲状腺结节的性质。
验尿阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
验尿出现阳性也就是尿常规检查的时候有异常项目，这种需要再次进行甄别诊断，在尿常规检查中有尿红细胞数以及白细胞数，还有尿酮体，尿胆红素等多个检查项目，在这些项目中只要有一项出现异常的情况，那么就会显示验尿阳性，就需要再做甄别。像是肚子比较饿的时候检查，那么尿酮体往往就会是阳性，这种并不是病理性的改变。还有糖尿病酮症酸中毒，也会发现尿酮体呈现出强阳性，并且血糖也会有升高的现象。饥饿检测尿酮体往往是有一个或两个加号，而尿白细胞的数量也会由于尿污染而导致上升，还有女性在来月经的时候，尿红细胞数量也会出现增高的现象，这些都不是病理性的。再者喝水过多过少也会影响尿液的ph值变化，因此出现阳性需要进一步甄别阳性是否有意义。
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