专家问答
幽门螺旋杆菌正常值
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

检测幽门螺旋杆菌有两种检测方法，其中一种为13c，另一种为14c，所以参考标准值并不一样。

比如14c标准值应在100以内，如果100以上为阳性，而100以内则为阴性。13C幽门螺旋杆菌检测呼气实验的正常值为0~4，如果超过4以上，提示胃内有幽门螺旋杆菌感染。

如果检测幽门螺旋杆菌数值处于正常水平，并不需要刻意治疗，只是平常要注意做好预防，加强护理即可。另外，幽门螺旋杆菌感染常通过不洁食物，口-粪途径传播感染，所以一定要注重个人卫生护理，以减少传染。

2020-03-17
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幽门螺杆菌正常值在什么区间
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于目前幽门螺旋杆菌检测普遍存在碳十三和碳十四检测两种，所以幽门螺旋杆菌正常值范围，取决于检测的标准值。比如碳十三呼气试验，幽门螺旋杆菌检测的正常值是0到4DPM之间。没有超过4的话，属于正常情况，否则就说明胃里有幽门螺旋杆菌的感染，感染幽门螺旋杆菌会第一时间引起慢性胃炎，紧接着导致胃溃疡和胃萎缩，严重者甚至可以发展为胃癌。而碳十四的标准值，在0至100之间，小于100为阴性，100以上为阳性。67%至80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的，这是因为幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中所致。
幽门螺旋杆菌多少算正常
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌有一个都是不正常的，因为这类细菌在条件合适的情况下，会在人体内快速分裂繁殖。因此，当发现体内存在幽门螺杆菌时，患者要及时就医接受治疗将细菌杀灭，避免细菌在体内大量繁殖，引发多种不适症状。而患者可以通过胃镜取活检的方式，进行快速尿素酶实验或病理检查，了解体内是否存在幽门螺旋杆菌，之后再采取治疗处理措施。如果检查结果呈阳性的话，那就是不正常的表现，患者就需要尽快结束治疗。一般碳十三和碳十四的数值超过正常值的话，患者就需进行治疗。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
感染幽门螺旋杆菌是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。常见症状：1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
蒲公英能治幽门螺旋杆菌吗？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲公英不能治幽门螺旋杆菌，如果检查有幽门螺旋杆菌，应该使用三联或四联疗法治疗。可以使用抗生素、胶体铋剂以及质子泵抑制剂，能够治疗幽门螺旋杆菌。或者使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、橘橼酸铋钾、奥美拉唑等药物治疗。还可联合使用益生菌，能够起到根治的效果。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在早期，当进行C13和C14呼吸试验时，如果DPM＜500，则幽门螺旋杆菌基本上没有症状。如果DPM＞1000，检查结果有2个加号以上，那么患者会出现口苦、口臭，甚至出现胃酸反流、胃灼热、打嗝等症状。如果幽门螺旋杆菌长时间都是阳性的，那么可引发胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等疾病。可以应用胃三联或胃四联药来对抗幽门螺旋杆菌，总疗程为2周左右。
幽门螺旋杆菌怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
幽门螺旋杆菌有时是螺旋状的，有时呈杆状，寄生于胃的幽门部。它容易诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌，因此有必要积极治疗。碳13以及碳14呼气试验，是对幽门螺旋杆菌最常规的检查，主要是在服用胶囊和等待15分钟吹卡之后，卡可以获得碳13或碳14的放射性元素。这种检查有准确性，但也有辐射，辐射量在24或48小时内才能排出体外。
幽门螺旋杆菌能传染吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是具有一定传染性的，其中主要传播途径是消化道传播，并且这类细菌的感染率也是非常高的。这类细菌比较会通过饮食来传播，尤其是一些经常在外吃饭的人会更容易感染这个细菌。当患者感染这个细菌后，如果没有出现任何症状表现，也没有对日常生活产生不良影响的话，那患者可以根据情况考虑是否接受治疗。而如果患者感染幽门螺杆菌后出现消化道症状的话，那患者就需要及时接受进一步的治疗，这样才能防止病情发展恶化。
幽门螺旋杆菌感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者感染幽门螺旋杆菌所出现的症状是因人而异的，由于每个人体质不同，所以表现的症状也会存在差异，有一部分患者可能会出现与消化不良比较相似的症状，比如食欲减退、腹胀、嗳气等。甚至还有部分患者会出现恶心呕吐的症状，还有一部分患者会出现消化性溃疡，最明显的症状就是上腹疼痛，当出现以上不适症状需要及时到医院就诊。
幽门螺旋杆菌吃什么药物可以治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于幽门螺旋杆菌感染，可以采取药物治疗的方式进行治疗。常见的有四联疗法，像阿莫西林类、以及硝基咪唑类药物对幽门螺旋杆菌都能起到一定的治疗效果。除此以外，也可以在医生的指导下选着一些如雷贝拉唑、奥美拉唑之类的质子泵抑制剂。想要通过服用药物来控制幽门螺旋杆菌感染，需要注意在医生的指导下服用10-14天左右，在用药之前建议做药敏试验，这样才能选出最合适的药物。
治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法主要是以四种药物为主，四种药物分别是克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋和索美拉唑。幽门螺杆菌患者要在医生的指导在服用合适药物剂量，坚持每天口服两次，治疗一个周期10天左右，这样幽门螺杆菌就有可能被根治。不过医生在给患者进行四联疗法之前，要先了解患者身体有无药物过敏情况，还要了解患者的既往病史和吸烟饮酒史，这样才能合理正确用药，避免用药不当引发患者身体出现药物过敏等不良反应。
幽门螺旋杆菌是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于细菌，经常寄居于人类胃黏膜上皮，从而可以引起多数的胃肠道疾病，例如消化性溃疡、胃黏膜淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎或者胃癌。因此，有观点认为，幽门螺旋杆菌可以作为防控胃癌的有效因素。幽门螺旋杆菌的感染率较高，当前中国约半数的人曾经患过幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌阳性的患者占大多数，所以现在医生均将幽门螺旋杆菌作为体检项目作为筛查。
什么是幽门螺旋杆菌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于革兰氏阴性细菌，是一种螺旋形、微厌氧的细菌。它在胃体和胃底较少，在胃窦部数量最多。幽门螺旋杆菌的生长条件十分严格，人的胃粘膜上皮细胞表面和胃粘膜的底层最适合它生长，它含有丰富的尿素酶。幽门螺旋杆菌会产生很多的毒素因子，很有可能会引发人的慢性胃炎，也可能引发胃癌，会对人体产生严重的危害。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
根除幽门螺旋杆菌方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种胃部疾病的始作俑者，临床上根除幽门螺旋杆菌的方法就是四连疗法，主要是使用景点的胃药配合三种抗生素进行治疗，效果还是很不错的。比如，患者可以使用枸橼酸铋钾配合阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等等药物进行治疗。如果存在某种药物过敏，可以让医生帮忙开不过敏的药物。另外需要源头控制幽门螺旋杆菌的摄入，比如勤于刷牙、食物彻底杀菌消毒等等。
根除幽门螺旋杆菌方案
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡、肿瘤的主要病因，因此需要进行抗菌治疗。幽门螺杆菌感染可采用青霉素治疗，对于四环素类、头孢菌类、红霉素、利福平、氧氟沙星、环西沙星等高度敏感也可以使用。通过内镜检查以及尿素呼吸试验确诊者可以使用甲硝唑、德诺、羟氨苄西林治疗。青霉素过敏试验阳性患者可以考虑克拉霉素、庆大霉素、红霉素治疗。
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