专家问答
指甲变白怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

指甲变白分为三类，医学名称为白甲。三类白甲为：1、全白甲：不多见，属于常染色体显性遗传，多见于家族性疾病；2、线状白甲：外伤、烟酸缺乏等引起，由于砷或铊中毒导致的白甲表现为规则的白色横线；3、点状白甲：由于真菌感染、全身性疾病或外伤引起，可见于正常人。

除了这三类白甲之外还有一种特殊情况就是经常接触硝酸、亚硝酸盐和高浓度的氯化钠溶液也会出现白甲现象。如果白甲表现为污浊、增厚、变脆，可能是由真菌引起甲癣，要通过外用或口服抗真菌药物进行治疗。

2020-02-03
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指甲发白怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲变白主要是因为长期缺乏营养引起甲床部位生长异常，造成指甲甲板缺氧而出现的白色外观，从而形成白甲症。指甲变白的同时还会存在指甲变软的症状。除此之外，真菌感染引发的灰指甲也可能会出现指甲发白的情况。有时候贫血也会引起指甲发白，具体的还要根据血常规，微量元素，甲状腺功能等检查结果确定是什么原因导致的指甲发白。针对具体的病因采取针对性的治疗。平时患者可以多服用维生素或是微量元素，有助于改善指甲变白的情况。
肺变白怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺变白的原因非常多，而且复杂。肺部变白，医学上也称为白肺，一般指在x光检查下出现的严重肺炎。肺的投影显像变成了一个白色的大形状，并因此得名。白肺的形成通常表明肺部炎症的浸润。 白肺，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。 专家治疗小组正在根据不同类型的白肺深入探索新的治疗模式。 白肺的病因诊断非常重要。例如，可以采用常规的痰检查、培养的支气管分泌物和患者的灌洗液的检查以及支气管粘膜活组织检查和其他手段来确定浪费的原因，从而将原本需要四到五天来确认的时间缩短到一天或两天，从而为进一步治疗赢得宝贵的时间并提高诊断率。
肺变白怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。肺结核变白和肺炎类似，但多有卫星灶，常见于右上叶尖段和左下叶背段。肺纤维化早期变白多见于下叶，外带。多见网格化，磨玻璃影。其他如心衰等也可引起肺变白，多为双侧对称影像。
指甲变白是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲变白可能是得了点状甲白斑病，也有可能是得了线状甲白斑病。指甲变白的情况常见于甲半月部位，往往会随着指甲生长而出现移动的情况，也就是移动至指甲的边缘，而且多半是原发性的。如果整个指甲都变白了，往往是得了全白甲病，这属于先天性疾病，无需治疗。导致白甲症的原因目前还不是很清楚，可能和遗传或者缺乏维生素有关。另外，指甲变白也可能是灰指甲，初期会指甲变白，之后会出现指甲增厚的情况，这种疾病是真菌感染所致。
肺炎性病变是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是由金黄色葡萄球菌等感染所引起的肺部炎症，外观表现为咳嗽，有痰，发热并伴有呼吸困难。由肺炎引起的病变可分为四个时期的病变，包括充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期以及溶解消散期病变。肺炎处于不同时期发生的病变的结果及处理方法是不一样的，具体要根据其病理类型来决定。无论是哪一种肺炎病变，目前的治疗主要使用抗生素以及止咳化痰的药物进行治疗，治疗结果显著。
舌苔白怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
舌苔发白可能是和消化不良、胃火旺盛、喉咙疼痛有关，在这个时候患者可以食用清淡易消化的食物，也可以吃一些消食口服液配合蒲地蓝消炎口服液治疗。另外舌苔发白可能是上火导致的，不一定就是疾病所引起的，上火会导致口腔内有异味，气味会比较难闻。而在中医学上来看，舌苔发白多属于寒症，如果舌苔厚白多滑的话，那么可能就是寒痰、寒湿，如果舌苔薄又滑那么可能是外感风寒，不过在临床上也有热症引起舌苔发白的情况。
指甲竖纹怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果指甲的竖纹比较明显的话，是需要适当的使用外用药物来进行对症治疗，通常可以用肝素钠乳膏外涂，涂于指甲的根部，像有一些人指甲营养不良，患有指甲营养不良综合症，或者是跟末梢血液循环出现障碍，也是有一定影响的。同时和甲母质功能障碍也有关，很多人指甲都会出现严重以及不同程度的竖纹，如果竖纹比较明显，并且出现了甲纵脊的表现，要去医院皮肤科进行相关的检查，指甲竖纹大多数没有实际性临床意义。
手指甲发白咋回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果经常性的出现手指甲发白，多是由于患者体内血液不足，由贫血所致。如果指甲呈白色，但是表面粗糙，可能是溃疡病出血、钩虫病引起的免疫失血症。如果指甲大部分为白色，但是正常的粉红色明显减少，只是靠近指甲的部位有一小条白线，可能是肝硬化的症状表现。不过如果指甲呈现出玻璃样，白色指甲远端为黄褐色，多是由于慢性肾功能不全所致的高蛋脂血症。如果指甲上出现两个白鹳，主要是由于慢性肾病引起的低白蛋白血症。如果甲板出现点状、丝状性白斑则属于营养障碍，多是由于肝硬化、肾脏疾病、慢性肝病等疾病所致。如果指甲为灰白色，则于晚期肺结核、肺源性心脏病以及心力衰竭等疾病有关。所以，当发现指甲发白需要及时到医院检查，针对性治疗。
孩子舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子舌苔厚白多数时候会和积食有关。现在的孩子由于平时吃的都比较精细，并且运动量明显不足。这样长时间下去，就会出现舌苔发厚发白的这种表现。这时除了要适当节制饮食，合理控制碳水化合物以及脂肪的摄入之外，还应该适量的吃一些药物进行治疗，比如保和颗粒。不管是对于虚症还是实症所引起的积食，都可以进行治疗。这种药物没有小儿的剂型，通常可以按照成人剂量减半进行口服，一般需要持3-5天左右的时间，能够有效缓解积食。等到积食得到缓解之后，舌苔自然就会变薄。
手指甲出现竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲出现有明显的竖纹被称为甲纵嵴，它其实是指甲营养不良的表现，轻度的指甲竖纹属于正常情况。这种竖纹一般随着年龄的不断增长，它会变得越来越明显。临床上出现的病理甲纵嵴，通常是由于长时间缺乏维生素或者是钙吸收不良导致。另外也可能会和慢性湿疹、扁平苔藓、甲状腺功能减退、斑秃、末梢血液循环障碍等疾病原因有关系。长期接触某些色素，比如促生剂、溶剂等也会使得甲板出现损伤，而出现脆甲、黄甲、甲营养不良、甲纵嵴等等的损害。
咳嗽咳白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽，咳白痰，多数都是由于受到风寒所导致的，当体内寒气没有清除干净，就会导致这种现象的发生，平时可以多吃一些具有降火作用的蔬菜水果，在治疗方面可以服用消炎药，比如阿莫西林、复方甘草片等，平时要做好保暖措施，避免寒凉，适当加强体育锻炼。
不咳嗽白痰多怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无咳有痰，许多人在日常生活中遭受着无咳有痰带来的痛苦和折磨，严重影响了他们的正常生活和工作。为了帮助更多的病人减轻痛苦，改善生活，了解不咳嗽多痰的病因是非常重要的。首先，这种情况可能是急性咽炎。急性咽炎引起的疾病并不特别严重。患者可以服用一点消炎药，并在一至两周内康复。此外，他们应该在日常生活中多喝水，少说话，平时注意，保持良好的生活习惯。另一种是上呼吸道感染，如果没有咳嗽和痰，上呼吸道感染也可能发生为了治疗这种疾病，首先，患者应在饮食中多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣和刺激性食物，并服用镇咳和祛痰的抗炎药物。此外，这种情况也可能是支气管炎继发于感冒。建议积极就医。
双肺变白是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白肺是肺部疾病的主要表现。只要肺部有异常病变或阴影，肺部就会变白。肺部白化主要是指CT上的一种影像表现。CT有一个肺窗和一个纵隔窗。纵隔窗主要检查淋巴结。肺窗主要观察肺实质本身一旦肺部出现感染、肿瘤或结核，只要有异常病灶，就会在肺部出现白色斑点，或大片白色片状阴影或小白结节等。此外，临床白肺实际上是指肺部病灶非常宽，即双肺弥漫性病变，即病灶侵犯双肺，表明患者病情非常严重，严重影响患者的呼吸，并可能出现呼吸困难如果普通人经常说肺部变白，那可能是因为肺部有炎症或异常病变。
小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
阴毛变白几根怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在实际中，阴毛变白的原因和头发变白的原因其实是类似的，主要有以下几个方面的原因：1、有遗传等方面的原因，如果长辈中有类似的情况，那么后代也有一定的几率会出现阴毛变白。2、长期不良的生活习惯，如生活压力比较大，工作比较劳累，长期的饮食习惯不健康造成的营养不良等。3、脑力劳动过度或者心理压力比较大。4、正常的年龄因素，部分患者逐渐的步入更年期或者老年期后，出现阴毛变白是很正常的生理现象，并且一般也没有比较好的方法使阴毛变黑。如果不放心的话建议可以到医院中做一个详细的检查，只要身体没有异常一般不必过于的担心。
小孩舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
小孩舌苔厚白可能是由于上火因素所导致的，孩子上火以后就会出现烦躁，食欲下降，这种情况下就可以给孩子服用小儿七星茶，这样有利于帮助宝宝更好地消化，促进肠胃功能，另外也有可能是由于消化不良所导致的，平时要多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻、辛辣的食物，尤其是肉类。
喉咙有吐不完的白粘痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当发现喉咙有吐不完的白粘痰现象，通常考虑都是由于慢性喉炎造成的。如果患者有慢性喉炎这种疾病，此时喉部的分泌物会慢慢增加，还经常都会感觉在咽喉部有粘液附在上面，特别是每次说话的时候，都需要用咳嗽的方式把咽喉部的痰液给清除掉，还能暂时改善喉咙不舒服的感觉。不过经常都是属于没有分泌物的干咳，或者有些时候吐出来的就是很多的白色黏痰。想要治疗这种疾病，不能经常抽烟喝酒，也要养成良好的生活习惯，适当使用雾化吸入的方式去治疗。
舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
会出现舌苔厚白的情况，多是由于体内的湿气比较重而导致的。通常脾胃虚弱的人比较容易出现体内湿气重的情况，发生了肾阴虚的话，也会容易引起舌苔厚白的症状。可以结合具体的症状进行判断，若是自己不能很好的判断病情，建议及时去医院看医生。平时可以根据情况适当的吃一些如薏米之类的具有排湿气效果的食物，必要时，也可在医生的指导适当的服用一些药物来排湿气。
咳嗽舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
有咳嗽舌苔厚白的情况，通常是因为在咳嗽的同时出现了积食或消化不良，及时治疗是非常必要的。第一，少吃，吃清淡、易消化的食物，如大米粥或小米粥等，进食量不要太大，有利于促进消化功能的恢复。第二，还需使用消积止咳颗粒、健胃消食片等促进消化的药物。如果咳嗽症状严重，我们应该检查血常规，看看是否有细菌感染。如果是细菌感染，应该同时使用抗生素，可以使用对胃肠道刺激较小的抗生素，如头孢克肟、头孢拉定等，不会加重积食或消化不良。
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