专家问答
指甲发白怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

指甲变白主要是因为长期缺乏营养引起甲床部位生长异常，造成指甲甲板缺氧而出现的白色外观，从而形成白甲症。

指甲变白的同时还会存在指甲变软的症状。除此之外，真菌感染引发的灰指甲也可能会出现指甲发白的情况。有时候贫血也会引起指甲发白，具体的还要根据血常规，微量元素，甲状腺功能等检查结果确定是什么原因导致的指甲发白。

针对具体的病因采取针对性的治疗。平时患者可以多服用维生素或是微量元素，有助于改善指甲变白的情况。

2020-02-05
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手指甲发白咋回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果经常性的出现手指甲发白，多是由于患者体内血液不足，由贫血所致。如果指甲呈白色，但是表面粗糙，可能是溃疡病出血、钩虫病引起的免疫失血症。如果指甲大部分为白色，但是正常的粉红色明显减少，只是靠近指甲的部位有一小条白线，可能是肝硬化的症状表现。不过如果指甲呈现出玻璃样，白色指甲远端为黄褐色，多是由于慢性肾功能不全所致的高蛋脂血症。如果指甲上出现两个白鹳，主要是由于慢性肾病引起的低白蛋白血症。如果甲板出现点状、丝状性白斑则属于营养障碍，多是由于肝硬化、肾脏疾病、慢性肝病等疾病所致。如果指甲为灰白色，则于晚期肺结核、肺源性心脏病以及心力衰竭等疾病有关。所以，当发现指甲发白需要及时到医院检查，针对性治疗。
指甲变白怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲变白分为三类，医学名称为白甲。三类白甲为：1、全白甲：不多见，属于常染色体显性遗传，多见于家族性疾病；2、线状白甲：外伤、烟酸缺乏等引起，由于砷或铊中毒导致的白甲表现为规则的白色横线；3、点状白甲：由于真菌感染、全身性疾病或外伤引起，可见于正常人。除了这三类白甲之外还有一种特殊情况就是经常接触硝酸、亚硝酸盐和高浓度的氯化钠溶液也会出现白甲现象。如果白甲表现为污浊、增厚、变脆，可能是由真菌引起甲癣，要通过外用或口服抗真菌药物进行治疗。
腿无力发软怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起腿部无力发软的原因有很多，首先要考虑腰椎管狭窄症，主要症状是疼痛性跛行，时间久了出现双下肢乏力，老人家这种情况比较多；还有脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出压迫颈部脊髓，从而出现双下肢无力，有踩棉花的感觉，可以完善颈椎磁共振检查，必要时予以手术治疗；还有低血糖发作、电解质紊乱也会导致腿部乏力发软。
胃部发硬是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃部发硬的原因有很多，有些患者可能是有胃胀气，所以才导致胃部发硬。还有一些朋友可能是得了急性的胃炎，也会有胃部发硬的症状产生。除此之外，像慢性浅表性胃炎、急性浅表性胃炎、胃溃疡以及萎缩性胃炎，这些疾病都会有胃部发硬的症状。这些情况导致的胃部发硬，最好去医院做一个系统的检查，明确病因之后，会进行对症治疗。患者自己要注意的是不要吃辛辣刺激的食物，吃饭的速度不要太快，也不要吃那些容易导致胀气的食物，不然胃部还会有反应的症状出现。
指甲发白是什么原因导致的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现指甲发白症状，首先判断是否出现贫血，再综合结合外内科症状，例如进行血常规、甲状腺功能、抽血及微量元素等检查。日常中不要挑食，多吃一些含有维生素C及含铁的食物，例如樱桃、瘦肉。指甲发白建议可以口服多维元素片，每日一次，美次1-2片。还可以服用贞芪扶正颗粒，每日2次，每次1袋，再外用护甲型护手霜搭配使用。
指甲发白怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲发白可能是甲营养不良而导致的白甲症。由于甲母质部位发生异常，出现生长功能衰退，使指甲甲板失去营养从而出现指甲发白的情况，指甲可能还会变脆变软，也可能是真菌感染导致的指甲发白，需要就医检查，如发生真菌感染，要及时采取抗真菌治疗，如是甲营养不良导致的，要在指甲根部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。
舌苔白怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
舌苔发白可能是和消化不良、胃火旺盛、喉咙疼痛有关，在这个时候患者可以食用清淡易消化的食物，也可以吃一些消食口服液配合蒲地蓝消炎口服液治疗。另外舌苔发白可能是上火导致的，不一定就是疾病所引起的，上火会导致口腔内有异味，气味会比较难闻。而在中医学上来看，舌苔发白多属于寒症，如果舌苔厚白多滑的话，那么可能就是寒痰、寒湿，如果舌苔薄又滑那么可能是外感风寒，不过在临床上也有热症引起舌苔发白的情况。
肺变白怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺变白的原因非常多，而且复杂。肺部变白，医学上也称为白肺，一般指在x光检查下出现的严重肺炎。肺的投影显像变成了一个白色的大形状，并因此得名。白肺的形成通常表明肺部炎症的浸润。 白肺，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。 专家治疗小组正在根据不同类型的白肺深入探索新的治疗模式。 白肺的病因诊断非常重要。例如，可以采用常规的痰检查、培养的支气管分泌物和患者的灌洗液的检查以及支气管粘膜活组织检查和其他手段来确定浪费的原因，从而将原本需要四到五天来确认的时间缩短到一天或两天，从而为进一步治疗赢得宝贵的时间并提高诊断率。
肺变白怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。肺结核变白和肺炎类似，但多有卫星灶，常见于右上叶尖段和左下叶背段。肺纤维化早期变白多见于下叶，外带。多见网格化，磨玻璃影。其他如心衰等也可引起肺变白，多为双侧对称影像。
口里发苦是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口里发苦的主要原因有如下几种:1、胆囊功能差。胆囊处患有疾病的患者经常会出现口里发苦的症状。2、胃和食道有异常。有些人由于胃部有疾病或者食道有炎症，都可能会使胆汁反流到胃里，这些也会引起口里发苦。3、胆汁分泌异常。如果胆汁分泌异常的话，那么随之而来的就是消化功能会减退。4、生活作息不良好。有着熬夜、张口睡觉等不良习惯的人也容易口里发苦。
头皮发紧头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头皮发紧头晕多数时候是由于睡眠不足，压力过大，精神过度紧张引起的，这时候要适当的改善睡眠，放松心情，减轻身心压力，养成比较好的作息习惯。做到不熬夜、规律生活、适当参加体育锻炼，慢慢能够有所缓解。头皮发紧头晕，也可能是由于高血压原因引起的，这时候就要及时进行降血压治疗。临床上可用的药物包括：左旋氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦、苯磺酸氨氯地平等。另外颈椎病也是引起患者头晕的一大疾病。主要是因为颈椎病会使得患者颈肩部肌肉长时间收缩痉挛。这时候就会牵涉头皮血管、神经，使得患者出现疼痛发紧的情况。同时还可能会引起椎基底动脉供血不足，而出现恶心呕吐、供给失调、平衡障碍等表现。
指甲白色是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致指甲白色的情况比较多，如果只是指甲的根部发白，往往是正常的生理现象，也就是半月板，不用担心的。传统中医认为，手指上面的半月板越多越好，因为数量越多，说明越健康，而且以奶白色的半月板为佳。如果整个指甲都是白色的，往往是营养不良或者贫血所致，因为会导致手指末端供血不足，从而导致指甲白色。如果指甲看上去无光泽而且是白蜡色的，有可能是钩虫病或者溃疡病导致的胃部长期慢性出血所致。如果指甲呈现灰白色，可能是肺原性心脏病、晚期肺结核或者是心力衰竭的征兆。如果指甲白色且有炎症，有可能是灰指甲。
肝区发胀是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌，肝硬化以及乙肝病毒携带者都有可能会出现肝疼痛以及肝区有不适，另外如果患有了脂肪肝，也容易导致肝部不舒服。如果肝脏附近其他器官产生病变的话，也很容易导致肝疼痛。如果患有了乙肝小三阳，同时产生病变的话，一般右肋部的肌肉就会得到损伤，甚至会出现肋骨骨折，骨髓炎，神经炎，胸痛，带状疱疹等情况，进而使肝脏疼痛。除此之外，如果患有胸部疾病，比如气胸，脓胸或肺癌等其他胸膜和肺组织的病变，也很容易出现肝疼痛的情况，想要治疗的话，一定要先去医院找出病因，然后再进行治疗，因此需要先做详细的检查。
指甲竖纹怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果指甲的竖纹比较明显的话，是需要适当的使用外用药物来进行对症治疗，通常可以用肝素钠乳膏外涂，涂于指甲的根部，像有一些人指甲营养不良，患有指甲营养不良综合症，或者是跟末梢血液循环出现障碍，也是有一定影响的。同时和甲母质功能障碍也有关，很多人指甲都会出现严重以及不同程度的竖纹，如果竖纹比较明显，并且出现了甲纵脊的表现，要去医院皮肤科进行相关的检查，指甲竖纹大多数没有实际性临床意义。
头发脱发严重是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
严重的脱发可能是由气血不足、肝肾虚弱、内分泌失调、营养不良、压力过大和长期精神压力造成的，饮食不当、作息不规律、长时间熬夜、频繁烫发和染发、洗发水使用不当也可能导致脱发。此外，与遗传因素也有一定的关系。平时要注意保持心情愉快，保证合理的饮食和均衡的营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，选择温和无刺激性的洗发水，并定期护理头发。
指甲变白是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲变白可能是得了点状甲白斑病，也有可能是得了线状甲白斑病。指甲变白的情况常见于甲半月部位，往往会随着指甲生长而出现移动的情况，也就是移动至指甲的边缘，而且多半是原发性的。如果整个指甲都变白了，往往是得了全白甲病，这属于先天性疾病，无需治疗。导致白甲症的原因目前还不是很清楚，可能和遗传或者缺乏维生素有关。另外，指甲变白也可能是灰指甲，初期会指甲变白，之后会出现指甲增厚的情况，这种疾病是真菌感染所致。
不咳嗽白痰多怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无咳有痰，许多人在日常生活中遭受着无咳有痰带来的痛苦和折磨，严重影响了他们的正常生活和工作。为了帮助更多的病人减轻痛苦，改善生活，了解不咳嗽多痰的病因是非常重要的。首先，这种情况可能是急性咽炎。急性咽炎引起的疾病并不特别严重。患者可以服用一点消炎药，并在一至两周内康复。此外，他们应该在日常生活中多喝水，少说话，平时注意，保持良好的生活习惯。另一种是上呼吸道感染，如果没有咳嗽和痰，上呼吸道感染也可能发生为了治疗这种疾病，首先，患者应在饮食中多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣和刺激性食物，并服用镇咳和祛痰的抗炎药物。此外，这种情况也可能是支气管炎继发于感冒。建议积极就医。
孩子舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子舌苔厚白多数时候会和积食有关。现在的孩子由于平时吃的都比较精细，并且运动量明显不足。这样长时间下去，就会出现舌苔发厚发白的这种表现。这时除了要适当节制饮食，合理控制碳水化合物以及脂肪的摄入之外，还应该适量的吃一些药物进行治疗，比如保和颗粒。不管是对于虚症还是实症所引起的积食，都可以进行治疗。这种药物没有小儿的剂型，通常可以按照成人剂量减半进行口服，一般需要持3-5天左右的时间，能够有效缓解积食。等到积食得到缓解之后，舌苔自然就会变薄。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
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