专家问答
咳嗽咳白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

咳嗽，咳白痰，多数都是由于受到风寒所导致的，当体内寒气没有清除干净，就会导致这种现象的发生，平时可以多吃一些具有降火作用的蔬菜水果，在治疗方面可以服用消炎药，比如阿莫西林、复方甘草片等，平时要做好保暖措施，避免寒凉，适当加强体育锻炼。

2020-02-11
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咳嗽咳黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽带有痰液是因为呼吸道受到了感染，在这期间要注意修养，避免过度的劳累，还要多喝温开水和保暖，忌吃辛辣生冷油腻刺激的食物。如若咳出黄痰的话，则是因为内热和上火，这个时候最好吃一些化痰止咳类的药物如氨溴索口服液和一些清热去火的药物如双黄连口服液。
咳嗽有白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽有白痰，考虑为慢性支气管炎的稳定期或者由于某些致病菌所引起的感染导致的。这种情况首先要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养以及胸片等一些相关检查，如果确诊患者为慢性支气管炎的稳定期，无需进行特殊处理，如果通过相关检查后提示为细菌感染，则应当使用头孢或者青霉素类的广普抗生素进行治疗，如果确诊为病毒感染，可以根据具体病情进行对症治疗，如有必要可以口服抗病毒药物，如果患者为非典型致病菌感染，则需要使用大环内酯类的抗生素来进行治疗，例如阿奇霉素或者红霉素。
不咳嗽白痰多怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无咳有痰，许多人在日常生活中遭受着无咳有痰带来的痛苦和折磨，严重影响了他们的正常生活和工作。为了帮助更多的病人减轻痛苦，改善生活，了解不咳嗽多痰的病因是非常重要的。首先，这种情况可能是急性咽炎。急性咽炎引起的疾病并不特别严重。患者可以服用一点消炎药，并在一至两周内康复。此外，他们应该在日常生活中多喝水，少说话，平时注意，保持良好的生活习惯。另一种是上呼吸道感染，如果没有咳嗽和痰，上呼吸道感染也可能发生为了治疗这种疾病，首先，患者应在饮食中多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣和刺激性食物，并服用镇咳和祛痰的抗炎药物。此外，这种情况也可能是支气管炎继发于感冒。建议积极就医。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
咳嗽有白痰是寒还是火
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽的时候如果是白痰，那说明是受寒了，当痰液黄稠的情况下才属于上火症状。如果是受寒的原因，那除了咳嗽的时候有白痰之外，还可能会伴随着畏寒、肌肉疼痛、头痛等症状。此时可以服用一些伤风散寒的药物来治疗，也可以通过饮食来调理，比如说红糖生姜水就有一定的驱寒功效。但也有一些患者出现白痰是由于病毒感染导致的，那在治疗的过程中就需要适当服用抗生素和抗病毒的药物，才能尽快痊愈。
有黑痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
咳嗽吐黑痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽吐黑痰有很多种原因，建议去医院检查胸片或CT，以此来查明肺部病因，判断引发咳嗽吐黑痰的具体原因。一般咳嗽吐黑痰是由三个原因引起的。第一、是因为呼吸道内的血管受到损伤，比如：咽喉和肺的位置出现血管破裂，出血后血液沉积到肺部位置，在咳嗽的时候吐出来的就是黑颜色的痰。第二、是因为患者长期在不好的环境中工作，比如矿山、厨房，细尘吸到肺部，在咳痰时会咳出黑痰。第三、肺部细菌感染。
咳嗽吐黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽吐黄痰通常都需要经过胸部CT、血常规、心电图以及痰培养等检查才能确诊，一般情况下可能是肺脓肿、肺结核、肺部感染炎症或是支气管炎导致。如果是肺脓肿导致，则需要选用一些规范的针对性的有效的抗生素进行治疗，同时辅于化痰同时进行。如果是肺结核导致，则需要立即进行抗结核治疗。如果是支气管扩展导致，则需进行抗感染、化痰及抗生素的综合治疗，如果抗感染治疗无效，则需要对扩展的支气管部位进行手术等综合性的治疗。
咳血痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者有出血的现象，很有可能是由于多种疾病所导致的，最常见的包括支气管扩张、肺结核、肺癌等，每一种疾病在治疗方面使用的方法都是不相同的，需要到医院做进一步检查，看一下是哪种疾病所引起的，然后再做针对性治疗，这样才能够达到更好的治疗效果，避免耽误病情。
感冒咳嗽吐白痰是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可以导致患者感冒咳嗽，吐白痰的原因是比较多的，比较常见的疾病为呼吸道感染，患者通常会表现出头痛，咳嗽，鼻塞，发热等一些症状，部分患者会出现咳嗽有痰等现象。患者咳嗽并且出现白痰，通常是由于病毒感染所导致的，如果为细菌感染则会出现黄痰的症状，所以这种情况下可以到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症使用抗病毒的药物来进行治疗，例如利巴韦林或者抗病毒口服液等一些药物，对于治疗由于病毒感染所导致的上呼吸道疾病效果都是比较不错的。
咳嗽白痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况，通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的，其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽，同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺，从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺，从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证，建议选择服用三拗汤合止嗽散加减，能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证，此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减，同样能够发挥出不错的作用，或者还能选择服用中成药去改善。
咳白痰是肺寒还是肺热
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽咳痰白属肺寒证，可用圣唐傲合枳术散加减。具有祛风散寒、宣肺止咳的功效。 若痰中夹湿、痰粘、胸闷、苔腻，可加入半夏、厚朴、茯苓，燥湿化痰。 若表邪未解，里有郁滞，寒热混杂，可用麻杏石甘汤加减，具有解表清里、止咳化痰的功效。 咳嗽和咳嗽伴有白痰也可见于痰湿蕴肺，可通过以下方法加以改善二陈平胃散合三子养亲汤。如果咳嗽伴有呼吸困难、痰多和胸闷，可加入白前、紫苏和莱菔子，以减少痰和气。 若寒痰重，痰粘白腻，出现寒痛症状，可加干姜、细辛、白芥子温肺化痰。 抗生素类药物也可用于控制肺部感染，穴位贴敷、针灸、按摩等中医特色疗法可用于辅助治疗。
咳嗽有白痰是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者咳嗽有白痰，通常是由于呼吸系统感染所导致的。咳嗽的同时伴有白痰，通常是由于病毒或者支原体、衣原体感染所引起的，这种情况可以使用抗病毒药物或者抗支原体药物来进行治疗。患者出现上述症状后，可以首先进行C-反应蛋白、支原体抗体以及血常规检查，如果只是单纯C-反应蛋白增高，则是由于病毒感染所引起的症状，此时可以使用利巴韦林等一些抗病毒药物进行治疗，如果相关检查明确患者支原体抗体阳性，可以使用罗红霉素、阿奇霉素等一些药物进行治疗，同时配合止咳化痰的药物，例如氨溴特罗口服液。
长期咳白痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
事实上，长期咳白痰最常见的情况是吸入某些物质，如尘螨、花粉、真菌、动物皮屑等。此外，也可能是二氧化硫和氯胺等非特异性吸入物质。在这种情况下，长期咳嗽可出现白痰。此外，一些传染性疾病，如上呼吸道感染和气管支气管病，可引起长期咳嗽和白痰。一旦转化为慢性，病程较长，主要表现为长期咳嗽和白痰，再加上一些食物刺激，以及胃食管反流，可引起长期咳嗽和白痰。还有精神因素，如情绪激动、紧张、焦虑和不安，可能会引起咳嗽，但这种情况并不明显。此外，哮喘发作时，无论是由心源性哮喘还是由肺部疾病引起，这种情况可引起严重的咳嗽、咳嗽和白痰。这种以运动为主的哮喘，往往是诱发后严重，更容易引起咳嗽和白痰的增加明显。
肺炎咳黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一旦出现肺炎，容易造成咳嗽、胸闷气短、咳黄痰的情况。跟细菌感染有关，而且痰液粘稠很难咳出。出现咳黄痰的情况，可采用抗生素药物治疗或进行肺部ct检查，痰液多时要多喝水，也可以利用雾化的方法使痰液变稀。
感冒咳嗽吐黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
患者出现感冒咳嗽，并且吐黄痰，可能是由于细菌性感染所导致的，当鼻咽部受到细菌感染，或者是感冒以后，病症蔓延到了支气管、气管都有可能会咳出黄痰，所以可以使用一些抗菌类药物来进行治疗，比如头孢类、红霉素类药物，然后再配合一些止咳祛痰的药物即可，如果症状没有减轻反而加重，就需要到医院做进一步检查。
咳黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
患者在咳黄痰主要是跟肺失清肃或者痰热壅肺、风热犯肺、肺失肃降有关，针对风热犯肺建议采取桑菊饮，是具有疏风清热和宣肺止咳的功效。薄荷、桑叶、菊花和连翘疏风清热，浙贝母、杏仁、牛蒡子、前胡、桔梗、枇杷叶清肃肺气，是能够起到化痰止咳，期间主要是表现为咽喉疼痛、咳痰不爽、咳嗽剧烈等。部分患者的咳嗽时也会伴有出汗和流黄鼻涕。针对痰热郁肺证，建议采用清金化痰汤加减化痰止咳，是能够起到清热肃肺以及化痰止咳的功效。比如栀子、黄芪、桑白皮清泻肺热、瓜蒌片、半夏清肺化痰。
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