专家问答
躁狂症属于几级精神病
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

躁狂症是一种比较常见的精神障碍，这种精神障碍不能分为几级，它属于一种心境障碍，属于一种情绪障碍，情绪可以分为高低，根据不同的情绪状态，可以将人的心境分为抑郁、躁狂、焦虑，这三种形态都属于精神状态的三个级别，焦虑里面还可能会存在着恐惧、强迫等状况，属于心境障碍的一种，躁狂也属于心境障碍的一种，无法确定几级精神病。

2020-02-09
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恐艾症的症状有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
恐艾症属于一种疑病性的神经症，主要的临床表现是担心或者相信自己患有艾滋病。患者的担心或是疑虑并不能够随检查的深入所解除，也就是患者对自身的健康状况出现过分的担心，其严重程度和实际情况是不相符的。患者对经常出现的正常的生理现象，或是异常感觉，做出一种自己患病的解释，也就是患者会有比较牢固的疑病的观念，即便他找不到依据仍然不能够消除这种观念，患者会反复就医，反复的要求进行医学检查。
脚趾骨折能评几级伤残？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾骨出现骨折，一般在医疗鉴定的时候可以被评为10级伤残。而在进行伤残鉴定的时候，通常需要在受伤治疗半年之后才能够进行鉴定。这主要是因为伤后6个月属于医疗终结期。一般经过6个月的恢复以及治疗，能够明确骨折的具体愈合情况以及患者是否存在有并发症。脚趾骨出现骨折，通常需要做好护理，这是一定要限制活动，尤其是避免进行各种剧烈性的体育锻炼，防止损伤加重。通过适度的限制活动，能够加速骨折的愈合，同时也能够有效降低并发症的出现几率。
高血压分几级
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压分为收缩压和舒张压，这两者中任何一方升高 都可以确诊为高血压。高血压根据测量出血压的高低一般分为三级：高血压一级指收缩压高于正常值且在160mmHg以下，舒张压高于正常值且在100mmHg以下；高血压二级指收缩压在160mmHg和180mmHg的区间中，舒张压在100mmHg与110mmHg的区间中；高血压三级指收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等110mmHg。临床上除了对高血压进行分级以外，对高血压病也有分级，分别为：低危级、中危级、高危级、极高危级四个等级。
甲状腺结节分几级
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前对甲状腺的检查主要是进行超声检查，可以利用影像报告以及一些数据系统来对甲状腺结节进行分级，通常是分为零到六级。如果是零级至二级，一般都是良性的结节。到了三级，具有一定的恶性风险，不过小于2%。到了四级，恶性风险主要是在5%到80%。到了五级的话，恶性风险已经很高了，已经超过80%了。等到了六级，就是可以进行病理诊断了。一般来说，五级至六级的甲状腺结节是需要做手术的。
躁狂抑郁症是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
躁狂抑郁症是一种情感异常高涨或低落的精神障碍性疾病，患者会同时具有躁狂和抑郁两种状态表现。有的患者为两种状态交替发作，有的患者为一种状态主发作。部分患者发病后具有一定的周期性和缓解性。躁狂抑郁症的发病原因目前还不明确，因此药物治疗后，停药后可出现反复。想要预防或防止复发，不要随意停药是关键。
躁郁症的治疗方法有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
1、药物治疗：通常会使用抗精神病、情绪稳定剂以及改善睡眠的药物进行治疗。医生还会根据面诊的情况给予相应的药物治疗。2、物理治疗：此种治疗方法通常用于急性重症患者，在躁狂发作的时候伴有消积、自杀等行为的患者，会采取无抽搐电休克的治疗方法来缓解患者的情绪。3、心理治疗：包括了人际治疗、认知行为治疗等，会根据不同时期给予不同的治疗。
奥施康定是几级止痛药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
奥施康定是效果最强级的第三级止痛药。通常止痛药物在临床上分为三个阶梯疾病，首先第一个主要是由于治疗一些症状较轻微的疼痛，其药物一般给予非阿片类药物、非甾体类抗炎药物止痛药物。其中包括有布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬等。而第二级，主要是针对一些疼痛症状为中级疼痛，通常会选择弱阿片类药物、非甾体类抗炎药物进行辅助止痛类药物。对于这种疼痛症状选择的典型药物就曲马多。还有第三级，主要是治疗一些重度疼痛药物，其典型代表药物包括就是吗啡、奥施康定。其中奥施康定属于是纯阿片类止痛药物，其止痛效果是最强的。在生活中出现疼痛严重时，通过一级二级治疗效果不好的，就可以选择三级药物来帮助患者止痛，但是在使用这类药物时要注意其副作用。这种药物具有明显抑制呼吸作用，且容易上瘾。这种药物所导致的直接作用就是用于抑制呼吸道中枢的呼吸，因此在用药时注意，避免其产生副作用，对患者造成异常不良反应。
恐艾症会引起哪些症状
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
恐艾症在临床中，往往会伴有植物神经功能的紊乱，比如说出现心慌心悸头痛头晕，尿频尿急全身出汗震颤紧张的表现。临床当中针对恐艾症的情况有，进行艾滋病传染知识的教育，又要患者认识到不合理认知和歪曲认知在恐艾症发病过程当中的行为结构图，通过靠焦虑类药物也能够改善患者的焦虑恐惧情绪。
重度抑郁症的症状表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症是一种涉及多系统的心理障碍导致的躯体疾病。一、消化系统：食欲消退，进食后恶心呕吐，纳差反胃等消化道不适表现；二、睡眠障碍，严重的失眠、多梦也是严重郁症的一个重要表现；三、运动障碍：运动迟滞，精神恍惚，自发运动减少，参与感降低；四、情绪低落，容易内疚自责，情绪波动比较大，严重者可呈现躁郁症状；五、自杀倾向，可能会出现伤人伤己等行为，会出现自杀想法、自杀计划、自杀行动等不同程度的自杀倾向表现。
霍乱属于哪类传染病
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霍乱是因为霍乱弧菌导致的烈性肠道传染性疾病，它属于甲类传染病。我国甲类传染病现在是两个，就是霍乱和鼠疫。如果出现了这两种传染病，是需要进行网络直报的，霍乱是因为霍乱弧菌造成的。起病比较急，会有很激烈的腹泻，比较严重的话会有水样的大便，可能会有呕吐感，出现脱水，还可能出现循环障碍，症状轻重不同。如果有疑似症状，需要做大便检查，确诊以后积极做治疗，治疗时期一定要补液，还需要隔离的，必须要对症做处理。
常见的性变态都有哪几类
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
性变态其实所代表的就是一种性心理障碍，主要分为三种类型，1、性身份障碍，这种就是属于做了变性手术的人员，从而被称为是性身份障碍。2、性指向障碍，这种代表的就是同性恋，也就是说性指向障碍。3、性偏好障碍，这种包含的类型就比较多，其中常见的就是异装着，恋物，露阴等。一旦有这些性变态的情况之后，需要及时做好心理辅导的工作，特别是恋物症，只要及时做好正规的治疗工作，大概在两到三个月的时间就能完全治愈，更重要是有信心。
双向情感障碍是属于精神病吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
早期双相情感障碍被叫做躁郁症，俗称躁狂抑郁症。临床上的表现分为两种，一是抑郁，另一个是躁狂，患者会切换于这两种状态。这种病的躁狂持续时间相对短，而抑郁持续时间长，双相情感障碍所展现的抑郁称作双相抑郁。普通的抑郁症称为单相抑郁，表示只有抑郁没有躁狂；而双相抑郁，表示既有抑郁也有过躁狂，相较于抑郁症要更严重一点。最常见的疾病有三个，除了精神分裂症、抑郁症，存在于二者之间的就是双相情感障碍，同时也说明双相情感障碍的严重性也是在二者之间的。双相情感障碍所展现的是躁狂和抑郁两极不断切换的状态，躁狂相时，患者会情感高涨，兴奋、说得话增多，行动也增多，思维变快；而抑郁相时，则刚好相反，例如思维缓慢、行为减少、情绪消极等等，因此双相情感障碍也是情感性的一种精神疾病，不会像精神分裂症那样，属于思维性的一种思维障碍，故也是更加严重精神障碍。
严重的强迫症有哪些表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症可分为行为、观念、思维等方面的强迫，强迫症就是患者在上述各方面的严重强迫的心理障碍。强迫思维就是控制不住的想，即使参加其他活动也不能够停止，对人际交往及生活产生影响。强迫行为包括：强迫洗手、强迫关煤气、强迫管煤气。如果有上述行为就要考虑是不是患了强迫症。
强迫症的临床表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症的临床表现通常有以下七种表现：1、关门，门窗水龙头是否关好，到社区门口突然无法确认门窗是否锁好，所以回去检查，总是怀疑煤气是否打开不管关不关，确认这些相似的细节，强迫症患者总是可以花几个小时。2、 咬住一句话不放类，就为了一句话或者一句别人无心的点评，他们就会从早问到晚，纠结不已。3、 有些人喜欢数高楼的窗户，但是他们数不出多少，所以他们觉得很不舒服，尽量继续数，直到没有错为止。4、 洗手，反复洗手，洗手时间太长。5、 动作仪式。6、 怕病，总担心自己可能有什么病。7、 具有强迫性人格，多数追求完美。
强迫症是什么意思
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症属于焦虑症的一种，表现为强迫思维和强迫行为，特点为强迫和反强迫并存，对一些毫无意义的违背自己意愿的想法和冲动没有能力进行控制，影响到了患者的正常生活和学习工作，让患者感到非常的痛苦。近些年强迫症的发病率呈现出上升趋势，普通人群中强迫适量的终身患病率为1%~2%，大约2/3的患者，25岁前起病，病程迁延，对患者的生活质量和社会功能起到非常严重的影响，属于焦虑症中治疗效果非常差的一种疾病。
双相情感障碍的临床表现是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
当患者出现双向情感障碍症之后，主要就是会有两个方面的症状，分别是抑郁相和躁狂相。如果是属于抑郁相，所面临的症状就是心态表差，容易早醒，观念特别消极，食欲不是很好，睡眠次数变多，联想速度缓慢，自我评价很差，自杀，通常病程都是维持两周左右的时间。如果是狂躁相，所面临的症状就是联想速度变快，睡眠质量差，精力很充沛，食欲变好，活动上升，心境处于高涨的状态，如果患有这种疾病之后，抑郁和狂躁两种症状会反复交叉发作。
重度抑郁症的表现都有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果属于重度抑郁症，症状都是通常以内源性抑郁为主，就是经常会由于生物学因素从而造成了抑郁的情况，最大的特点就是社会和心理因素不是很明显，同时还稍微会有点遗传性。就像本身是属于抑郁家族，很容易就会出现重度抑郁症。症状跟其它疾病也会存在一些压抑，毕竟已经处于很严重的状态，经常都会出现厌世的心理，还会有自杀的想法，精神状态不好，总认为自己犯了很大的错误，也认为活着没有任何的意义，到了晚上情况稍微好点，等白天各种抑郁的情绪又会展现出来。
枸橼酸坦度螺酮胶囊的作用是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
枸橼酸坦度螺酮胶囊实际上是一种选择性作用于脑内五羟酸1a受体的抗焦虑药物。临床上用于治疗消化性溃疡、原发性高血压等躯体疾病伴发的焦虑状态和广泛性焦虑症等各种病因的神经症所导致的焦虑状态。动物实验证明坦度螺酮可以抑制电休克应激负荷所致的血浆肾素活性升高、可以抑制心理应激负荷导致的胃溃疡发生，也可以抑制下丘脑刺激所导致的升压反应。此外，心身疾病动物模型实验也已经证明其与地西泮具有效果差不多的抗焦虑作用。
心烦易怒怎么回事
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
心烦易怒是多种疾病早期症状，常见的疾病例如狂躁症、抑郁症、失眠、更年期等引发的，狂躁症在急性期也会出现心烦易怒、脾气暴躁等症状，心烦也会给患者以及医生提出预警，或者也是患者出现身体不正常或者精神不正常的早期的症状，例如很多更年期的患者，在更年期早期会出现心烦易怒，或者60-65岁左右的男性也会出现心烦易怒，具体的还建议患者积极的去医院进行就诊治疗。
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