专家问答
什么是不宁腿综合征
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

不宁腿综合征是一种感觉运动障碍，主要表现为安静或者睡眠时双下肢出现极度的不适感。这种不适感常被患者描述为爬行感、麻刺感、烧灼感、抓痒感或者难以描述的感觉。这种异常感觉迫使患者不停地活动下肢，或者要下地行走才能舒缓，但是当患者返回到休息状态时，症状又会再次出现。这种症状可以严重干扰患者的睡眠，导致入睡非常困难，睡眠中的觉醒次数也比较多，所以此类患者多因为失眠来就诊。现在已经很明确的是脑内铁的缺乏可以导致不宁腿综合征，因此这类患者常见于肾功能不良，或者孕妇及其他原因导致铁代谢异常者。这类患者还有家族的遗传性，如果患者有不宁腿综合征，可以询问其父母或爷爷、奶奶，是否亦存在该症状。该疾病能够有效治疗，如果因为该原因不能入眠，请及时到睡眠医学中心就诊。

2020-04-17
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不宁腿的治疗方法
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在临床上治疗不宁腿的药物是比较多的，效果比较好的是多巴胺能药物，比如复方多巴胺制剂、多巴胺受体激动剂等，但是大多数患者在使用多巴胺受体激动剂以后可能会出现一些不良反应，比如不受控制。同时治疗不宁腿，还可以使用抗癫痫药物或者使肌肉松弛药物，都可以起到缓解的效果。
容易犯困嗜睡是什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致容易犯困嗜睡的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是常见的打鼾，即睡眠期间打鼾、严重缺氧和呼吸暂停等睡眠疾病。二是周期性肢体运动，在睡眠期间，会出现频繁的肢体运动，在白天会感到困倦。三是精神和心理疾病造成的。四是由于工作原因，晚上睡得很晚，第二天不得不早起，从而导致白天嗜睡和容易入睡，这被称作生物钟紊乱。五是有些不宁腿综合征也会造成容易犯困嗜睡。六是睡眠不足导致的犯困嗜睡。
晚上睡觉腿难受睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
不宁腿综合征一般伴随着晚上睡觉腿难受睡不着，老年人比较容易得不宁腿综合症，一般不宁腿综合征会在安静时发生或者加重，活动之后症状会得到减轻。到目前为止不宁腿综合征的发病原因没有研究的特别明确，对于不宁腿综合征的治疗，临床上也没有特别有效的办法，只能改善和减轻病症，患者可以通过改善睡眠习惯，早睡早起，改善睡觉的姿势等，患者还可以可以口服多巴胺类药物或者激动剂等，如口服左旋多巴，但是服用这类药物后会出现恶心、呕吐等副作用，所以建议患者先到医院神经内科进行就诊，具体情况由专业的医生给予指导和建议。
半夜醒来睡不着是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
半夜醒来突然睡不着，是因为睡眠障碍，现在有很多人都有睡眠障碍，特别是工作压力较大的年轻人和一些老年人群，半夜醒来之后就睡不着了。引起这种情况的原因是有很多，比如患有不宁腿综合症，需要不停的活动手脚才可以入睡，其次是睡眠节律混乱，这一部分人群睡着之后，一旦醒来入睡就比较困难。如果想要改善这种情况，首先应该要明确原因。
什么是老寒腿症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
老寒腿的症状多见于下肢，常见于突发酸胀、麻木、疼痛、肌肉关节发冷等。当天气变冷或下雨天更为严重，特别是腿部着凉或夏天到空调房里，温度突然下降，症状就会突然出现。治疗老寒腿常用局部热敷的方法，以及服用一些中药能促进血液循环、改善循环、补益肝肾、强健筋骨。病情严重时，可以用一些止痛药对症治疗，平时也可以用一些具有补钙功效的药，用艾蒿叶和姜煮水泡脚也有一定的疗效。平时要适当运动，做好下肢的防寒保暖措施。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
什么是肿瘤
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
在各种不利因素的作用下，人体某一部位或某些部位的组织中的细胞异常增殖形成的新有机体为肿瘤，而增殖异常的细胞为肿瘤细胞。发生在消化道各种器官的肿瘤是消化道肿瘤，可分为良性和恶性肿瘤。大多数良性肿瘤生长缓慢，不会转移，可以通过手术切除治愈。恶性肿瘤通常被称为癌症，是目前危害人类健康的最严重的疾病。恶性肿瘤细胞的生长非常旺盛且难以控制，它会从开始生长的部位迅速转移到其他部位。在许多情况下，手术切除不能完全治愈，而且容易复发。常见的消化道恶性肿瘤包括：食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等。其中食管癌、肺癌和肝癌都是我国的多发性恶性肿瘤。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是乳腺癌？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌主要是由于乳腺导管上皮细胞出现各种内外致癌因素的作用下，容易导致细胞出现正常的特性，不能够自行修复的限度此时会发生癌变。在临床上主要会表现为无痛性的乳腺包块儿或者胀痛，此疾病也女性常见的一种恶性肿瘤，但也有极少部分男性也会存在乳腺癌的危害。当发现乳腺癌时，早发现早治疗是可以延长生存期以及减轻痛苦，比如可通过手术或者化疗等方式来进行治疗，但期间也要保持良好的心态。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
高血压吃什么药不伤肾
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多患有高血压的人，还带有肾功能不全，这个时候在治疗的时候就要注意了。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂类这两种药物是不适合这类型的人群使用的，如果想要治疗的话，建议使用呋塞米以及硝苯地平来降压。高血压患者在治疗的时候，往往都会选择综合治疗方法，平时的饮食也要注意，应该以低盐低脂和低热量为主，情绪不能太激动了，一旦情绪激动就很容易出现焦虑紧张的情况，要注意劳逸结合，不要长时间熬夜。降低交感神经兴奋也可以帮助降压，很多患者都是通过药物来控制血压的，饮食和运动的方式也可帮助控制血压，如果效果不好的话，可以服用降压药物，比如利尿剂。
什么是结核菌素试验
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在许多国家和地区，卡介苗接种的广泛进行使得结核菌素试测验呈阳性非常普遍，无法用来有效区分是自然感染，还是接种后的免疫反应，因此结核菌素试验对结核病的检查非常有限。 所以结核菌素试验通常被广泛应用于结核分枝杆菌感染的检查，而不是用于结核病的检查，但必须指出的是结核菌素试验对儿童青少年结核病诊断还是具有一定的参考意义。目前，得到国际防痨肺病联合会以及WHO共同推荐的结核菌素是纯蛋白氧化物，这样可以方便国家间结核感染率进行比较。
耻骨痛是不是代表着快生了
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
孕妇耻骨痛的时候不一定代表着快要生了。因为耻骨痛是孕妇到了孕晚期的一种常见的现象，所以这不能作为一个孕妇快要生产的标志。如果孕妇想要确定自己是不是快要生了，那么就应该仔细观察自己下体是否见红，是不是破水了，还要观察阵痛的间歇时间长短。孕妇在耻骨痛的时候，可以通过运动来缓解压力，但是一定要根据自己的身体情况去做运动，要学会量力而行。在床上休息的时候，要尽量保持平缓移动。在站立的时候，要保持两腿对称站立。如果实在是疼痛得厉害，那么就可以用冰袋放在耻骨上，进行冷敷。孕妇在平时不要穿高跟鞋，尽量穿平底鞋，保持舒适的感觉。
什么人不能喝稳心颗粒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床上，某些心脏疾病，需要用到稳心颗粒这种药进行治疗。稳心颗粒这种药物，顾名思义，关键是针对于心血管存有一些难题的病人适用。这种药物，拥有一定的医治功效，常见被用于各种各样缘故造成的早搏、房颤，窦性心律过速等心率失常的病症。其副作用是，病人会有轻度面部通红、轻微头昏、恶心想吐、口干舌燥等不良反应。服药一般不会造成危害，能够安心服食，本产品对肝肾功能和电解质溶液不存在显著转变。稳心颗粒的关键作用为补气养阴、定悸复脉、活血化淤、主冶气阴两虚兼心脑瘀阻引发的心慌气短不宁、气短乏力、头昏闹心，胸闷胸痛。但是有两种情况的病人要特别注意，糖尿病人需要服食低糖型稳心颗粒，孕妈妈需要谨慎使用，避免伤害婴儿。病人在使用稳心颗粒的期间内，要注意控制，尽可能的情况下不喝酒、不抽烟，少喝高浓度的茶和现磨咖啡。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
乌灵胶囊什么人不能吃
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
乌灵胶囊多数情况下没有显著的副作用，可是对于一些群体，尽可能的不要选择吃。第一类、孕妈妈以及在哺乳期间的女性。第二类、少年儿童尽可能的不能用。第三类、有血压高，心肌梗塞，尿毒症，肝脏疾病，肾炎等特殊病种情况严重的群体也不能用。第四类、就是对乌灵胶囊皮肤过敏的病人。第五类、皮肤过敏的状况归属于禁止使用。这几的类群体都归属于禁止使用的行列。避免不必要的运用导致的一些副作用。乌灵胶囊的主要成分就是，俗称说的乌灵菌粉。乌灵胶囊的关键作用：首先，它可以针对于心肾不交所造成的失眠症，记忆减退、闹心、心慌气短、神疲倦力、腰酸腿软、耳鸣头晕起到一定的作用。其次，就是对于精神衰弱的病人，起到较好的作用。假如出現之上病症的状况，且不属于禁止使用的群体，基本使用方法是一天三次，一次三粒，建议挑选在餐后用温开水冲服。
晚上小腿酸胀是什么原因造成的？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成小腿酸胀的原因有很多，根据不同的原因对症治疗。小腿酸胀可能是由于不宁腿综合症造成的，不宁腿综合症的表现为小腿部有烧灼感，酸胀感，不适感。患有此症状的患者会在夜间难以入睡，可以对腿部进行按摩或敲打，多下床走动，造成不宁腿综合症的原因有很多种，可能是因为缺乏铁等矿物元素也可能是遗传因素导致的，或者是神经系统方面的疾病。小腿酸胀还可能是因为静脉瓣功能损伤导致的。在晚上睡觉时由于静脉瓣损伤功能不全，下肢的血液不能及时回流，使小腿有不适感，酸胀感，在白天由于长期站立或者走动，酸胀感会减轻。建议患者及时到医院进行治疗。
什么是SARS病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典病毒是严重急性呼吸综合征的病原体，是一种新的冠状病毒。传染性非典型肺炎冠状病毒对人类的致病性强，感染率高，传播速度快，传播途径多，死亡率高。这是一种危害人类的新传染病。传染源主要是非典病人。传输方式主要是短距离液滴传输。它通过接触病人的呼吸道分泌物，经口、鼻和咽传播。不排除它通过其他咽途径传播，如消化道。人类对非典型肺炎冠状病毒没有天然免疫力，所以人类通常是易感的。感染后的潜伏期是两到十天。临床表现以发热为主要症状，伴有头痛、乏力、关节痛后干咳、胸闷、气短等症状。
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