专家问答
加味逍遥丸和归脾丸能一起吃吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

加味逍遥丸和归脾丸都属于中成药的种类。其中，加味逍遥丸的主要成分是甘草、当归、柴胡等，具有健脾养血、疏肝清热的功效。

而归脾丸的主要成分为黄芪、当归、甘草等，具有养血安神、益气健脾的功效，属于补血类药物。这两种药物是可以一起服用的。服用中成药物的期间，要注意不要吃生冷的或者刺激性的食物。

2020-03-06
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六味地黄丸和归脾丸可以一起服用吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
六味地黄丸和归脾丸是可以同时服用的。六味地黄丸的主要成分是熟地黄，山药，茯苓，牡丹皮等，主要功效是滋阴补肾，主要治疗肾阴郁症。归脾丸的主要成分是党参，白术，龙眼肉，茯苓，当归等，主要功效是益气补血，健脾养心。主要治疗脾气血两虚和脾不同血症。了解了它们的功效，明确了病因，对症下药。
归脾丸和健脾丸可以同时吃吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
归脾丸和健脾丸是不能同时服用的。归脾丸主要成分为人参，白术，甘草等药材，具有补气血的功效，其一般常用于改善气血不和，全身乏力，睡眠不足，月经异常等症状中。而健脾丸同时作为一种中成药，其主要成分大致相同，但由于含有某种不同的中成药材，同时服用容易造成药物相克，因此在服用该两种药物时，建议咨询专业的医生方可服用。
逍遥丸和归脾丸有什么区别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
逍遥丸为气味微甜的水丸，具有调经疏肝、养血健脾的功效，能够有效缓解因肝脾虚弱所致的月经不调、食欲下降、疲乏晕眩等症状，是较常见的具有滋补作用的中成药物。归脾丸是略带微酸味道的蜜丸，能够益脾养血、补气养心，针对心脾虚弱所引起的心悸乏力、失眠倦怠、便血等症状有效显著的功效，属于能够增强造血功能的中成药物。两者的功效虽然略有相似，但还是存有不同之处。
头孢和阿莫西林能一起吃吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
头孢和青霉素类抗生素阿莫西林不能一起吃。头孢菌素和阿莫西林都是β-内酰胺类抗菌药物，具有相同的作用靶点，两者的结合可以通过相互竞争的作用靶点表现出拮抗作用。两种药物的重复抗菌谱将加速细菌耐药性的产生。二者在静脉滴注过程中分解，并与体内蛋白质结合形成噻唑青霉菌蛋白，会出现过敏反应。
吗丁啉可以和奥美拉唑一起吃吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吗丁啉可以有效的促进胃动力，从而加速胃的排空。奥美拉唑则需要在胃里停留较长的时间以后，才会产生效用的，它的主要功效是抑制胃酸的分泌。两种药物都是作用于胃粘膜的，但是它们的用药原理是不同的。如果两种药物一起吃的话，因为两种药物之间会产生克制的作用。因为吗丁啉会减少奥美拉唑的疗效，它在促进胃动力的同时也会加速奥美拉唑排出，使其停留的时间缩短而达不到意想的疗效。
钙和维生素d能一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
钙和维生素D是可以一起吃的，而且是要求进行联合使用的。维生素D，实际上就是活性维生素D3。非常适合成长时期的婴幼儿以及肠胃消化能力差、老年人服用。吃钙和维生素D的同时，最好吃一点鱼虾、肉蛋奶，适当晒太阳，可以增加食补。另外，还要注意缺钙的症状有所改善后，服用钙片和维生素D的量就需要减少，维持生理需要即可。
银杏叶片和复方丹参片能一起吃吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
银杏叶片是银杏叶提取物，复方丹参片最主要的成分是三七和丹参，这两种药物都有活血化瘀的作用，功效基本上是差不多的，所以不建议这两种药物一起吃。两种药物一起吃虽然可以加重药效，看起来效果会更好，但是副作用也会加倍。这两种药物的功效大同小异，一起吃对于患者没有太大的功效。银杏叶片和复方丹参片都可以用于心绞痛。心肌缺血以及冠心病的患者，所以适应症基本上是一样的，一起吃并不能增加效果。银杏叶片和复方丹参片这两种药物对于一些疾病的治疗只能起到一定的辅助效果，所以冠心病患者如果病情比较严重的话，需要及时到医院检查，对症治疗，单独采用银杏叶片和复方丹参片来治疗并没有太大的效果。患者在用药方面需要谨慎，要遵循医嘱用药。
归脾丸和金匮肾气丸可以同时服用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
归脾丸和金匮肾气丸这两种药物是可以一起吃的。归脾丸主要用于失眠多梦、心悸气短、四肢乏力等，有健脾养血之功效。金匮肾气丸主要针对小便不畅、畏寒、肾虚人群，所以这二者一起服用并不会相冲，对身体也不会有影响。当然也可以分开服用，分成一早一晚服用也行。只是在服用时须遵医嘱，不能私自改变用量。
归脾丸的作用及禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
全称人参归脾丸，是中医临床上经常使用的古方。适用于虚证或者是虚实夹杂以虚为主者，主要治疗心脾不足—表现为心悸、脾胃消化不良、不思饮食、失眠、妇科的崩中漏下等。治疗心脾不足导致的收摄无力与后世的补中益气丸有相通之处。禁忌：患者实证或虚火，如心烦、燥热、肝火等，不可用此类补益药。
归脾丸与健脾丸的区别是什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
归脾丸和健脾丸是属于两种不同的药物，归脾丸组成部分是茯苓，白术，甘草，龙眼肉等，可以起到健脾养心，益气补血等作用，可以用来改善心脾两虚之后造成的失眠健忘，心慌，肢体乏力等，特别是血虚引起的脾虚或者心气虚等都能起到很好的疗效，主要就是以补为主，就像补血，补气或者安神等，属于补益药物。健脾丸组成部分是麦芽，山楂，白术等，能够起到健脾消食的效果，主要就是用来治疗脾虚造成的积食，就像脾虚之后吃东西无法更好消化，不想吃东西等，这种通常都是以促进消化为主。
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用，因为阿莫西林属于常用的抗菌药物，还有消炎抗感染的效果。甲硝唑用于治疗厌氧菌和滴虫性感染，能够起到很好的治疗效果。两种药物一起使用可以起到协同的作用，避免出现耐药性。甲硝唑片和阿莫西林常一起使用治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，可能还会加奥美拉唑肠溶片，进而起到很好的治疗效果。在服用的时候最好是饭后半小时服用，避免饮酒，因为饮酒后会发生一个毒性反应，引起腹痛或腹绞痛，严重时可能会出现中毒的现象。
豆浆和鸡蛋可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
鸡蛋和豆浆是可以一起吃的，豆浆和鸡蛋均属于优质蛋白，到现在为止没有科学依据说明鸡蛋和豆浆是不能一起吃的。出现豆浆和鸡蛋不能吃的情况的理由是他们认为鸡蛋中的蛋白质最后会变成氨基酸，由小肠吸收。但是豆浆中有一种胰蛋白酶抑制物质，会对鸡蛋的消化和吸收造成影响。专家指出，豆浆中的胰蛋白酶抑制物质会跟着豆浆的加热而失去活性，不再具有相对应的功能，而在平时生活中豆浆要加热以后才能饮用，不加热豆浆就是不能喝的。所以鸡蛋和豆浆是可以一起吃的。
柿子和猕猴桃能一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
柿子和猕猴桃的营养都非常丰富，虽然所含的维生素和矿物质都非常的丰富，但是柿子中含有鞣酸物质，与猕猴桃一起吃的话，容易与猕猴桃中的维生素C和蛋白质结合，对人体的消化和吸收会有一定影响，所以不能一起吃。一般间隔半个小时吃比较适宜。柿子属于偏寒性的水果，所以一次不要吃太多，要控制好量，一般一天吃1-2个就够了，在吃柿子的时候也不要喝牛奶和吃鸡蛋。
白萝卜和西红柿能一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
白萝卜和西红柿之间没有明显的搭配禁忌，它们是可以一起吃的。而且有一定的功效，白萝卜含有胡萝卜素，可以用于明目提神、缓解压力等作用；西红柿也含有丰富的维生素，具有促进血液循环的功效，二者使用可以补充营养维生素，一般不会引起什么副作用，是可以一起食用的。
西红柿和菠菜可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿作为常见的一种食物，深受大家喜爱。其中特有的番茄红素还能够有效的预防心血管疾病的发生，减少口腔癌的发病几率。关于西红柿和菠菜能否一起食用的问题，两者之间不存在相克限制关系，因此是可以一起食用的。但西红柿的食用需要注意以下几点：1、西红柿不能和虾一起吃，两者发生化学反应会产生砒霜，有中毒的风险。2、西红柿不能和石榴一起吃，两者同食会使营养吸收不充分。3、西红柿不能和白酒一起吃，可能导致胸闷、气短的症状。4、西红柿不能和冰棒、螃蟹等生冷的食物一起吃，容易导致腹泻5、西红柿不能和香菇一起吃，两者一起食用会破坏西红柿中的类胡萝卜素。
橘子和香蕉可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
橘子和香蕉属于水果类，是可以一起吃的，它们都含有维生素等营养成分。从口感上来说，橘性比较酸，，香蕉比较甜，两者一起吃口感可能不是很好，但是这两者是不相克，所以它们可以一起吃。另外，建议大家一定不要在空腹的情况下吃这两种水果，也不要一次吃的太多。如果空腹吃的话，可能会刺激胃肠道，影响到消化系统。同时还要注意吃东西要适量而止。避免造成不良效果。
感康可以和阿莫西林一起吃吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感康和阿莫西林一起吃没有什么问题，这两种药物搭配在一起不会出现什么药物反应。如果有出现感冒的情况，此时就能服用感康进行治疗，主要针对的症状就是嗓子疼，流鼻涕等。阿莫西林是属于抗生素药物，一般是发生了细菌感染之后，此时才能去服用阿莫西林进行消炎，就像做了血常规的检查之后发现白细胞有上升的情况，咳出来的痰是属于黄色，此时可以去服用阿莫西林。由于阿莫西林是属于青霉素的药物，对这种成分过敏的人群是不能服用的，否则很容易会引发过敏。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
加味逍遥丸和逍遥丸有什么区别
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
加味逍遥丸和逍遥丸所含的成分是不同的，相比之下加味逍遥丸增加了栀子和牡丹皮，所发挥的作用要比逍遥丸更加强劲，最主要的作用就是清热，主治功能是健脾养血，疏肝清热，如果患者出现肝郁血虚、两肋胀痛、肝脾不和、头晕目眩、月经不调、倦怠食少等症状，服用加味逍遥丸可以起到明显的缓解效果。
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