专家问答
狗得了瘟热要怎么办呢
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

狗得了瘟热，要注意以下几点：一是确诊后要尽早治疗，通常是使用特异性的病毒单抗隆抗体、高免血清等，还可以加入犬用干扰素，一般有很好的疗效。

此外也可以应用广谱抗病毒药物，常用的有利巴韦林与双黄连等。二是根据病犬的具体病情来进行对症支持治疗。若是有呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般是不能吃东西和喝水的，但是为了防止脱水，还需要输液来达到补液的作用。

若是发生呼吸道的症状，就需要做雾化，常用的有支气管扩张剂以及黏液溶解剂等，有利于清除呼吸道内的分泌物。此外，对于出现呼吸困难症状的病犬，需要注意控制输液量，以免过量出现肺水肿。

另外，为了治疗抽搐的症状，可以服用一些抗惊厥药。三是要注意可能发生的感染。因为犬瘟热很容易出现细菌性感染，一般根据具体情况来使用相应的抗生素，最常用的有头孢菌素类以及喹诺酮类等。

四是要注意补充营养，比如犬白蛋白、三磷酸腺苷、辅酶A等。

2020-02-29
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犬瘟热初期怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在发病初期可以考虑皮下或者肌肉注射免疫血清以及抗菌药物，主要的药物是抗犬瘟热高免血清。要注意的是发病后，应当尽快带其前往专业医院，由医生进行治疗，即使少数犬只可以耐过也大多会出现不同程度的后遗症。在治疗的时候应尽量让犬只处于干燥的环境中，其排泄物应尽快清理，在犬瘟热流行期间，应避免带其外出，以免接触到其他病犬或者病犬的排泄物以及呕吐物。最后建议在幼犬时期，应带其前往专业医院注射相关疫苗，注射疫苗后能够有效的降低发病率。
狗得了冠状病毒会死么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前还没有任何依据表明狗会感染新型冠状病毒，但是选择了养狗，就要认真对待，防护工作依然很重要。和狗接触一定要勤洗手，少出门，少到人群密集的地方。
被小狗抓破皮要打狂犬疫苗针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬病病毒是一种核糖核酸型弹状病毒，有一个圆形的凸端和一个扁平的凹端。它就像子弹一样。这种病毒很容易被阳光、紫外线、甲醛、升汞季胺类化合物、50%-70%的酒精等灭活。受感染的组织储存在50%的甘油中进行检查。狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病。狂犬病病毒感染人体后，沿着外周传入神经到达中枢神经系统。因此，头部、颈部和上肢的咬伤和深度创伤更容易发生。狂犬病病毒主要存在于患病动物的眼睛、大脑、大脑皮层、小脑和脊髓。唾液腺和唾液也含有大量的病毒。狂犬病可由人被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或粘膜感染引起。在某些情况下，它也可以通过呼吸气溶胶传播因此，所以被小狗抓伤后，建议注射狂犬病疫苗以预防狂犬病。
嗓子不舒服该怎么办呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子不舒服，要通过检查查找原发病，并采取对症的方法积极治疗原发病。在饮食方面不要吃辛辣刺激性的食物，在外出的时候要佩戴口罩，避免受到刺激性的气体和粉尘的刺激，同时要戒烟戒酒，保持口腔卫生，也可通过中药含片进行治疗，症状比较轻微的，可使用控制胃酸以及胃肠动力的药物进行治疗，如果同时伴有其他不适的症状，例如重度贫血、甲状腺功能低下、内分泌紊乱等，要及时治疗原发病，在原发病在得到控制的情况下，嗓子不舒服的情况会自然缓解，如果是中老年病人出现嗓子不舒服，及时去正规医院，在专业医生的指导下做相关检查，排除是肿瘤性疾病引起的，导致嗓子不舒服的原因，有可能是咽喉部疾病引起的。
新生儿发生黄疸要怎么办呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新生儿发生黄疸症状是很正常的，一般根据黄疸的数值来判断其是生理性还是发生了病理变化，主要有以下这几种情况：一是日龄：新生儿若是在出生之后前三天血液中的胆红素分别为小于6mg/dl，小于9mg/dl，小于12.9mg/dl的话，那么出现黄疸是很正常的，是一种生理性现象；二是黄疸数值的上升情况：24小时只能胆红素含量的上升情况不超过5mg/dl的话就是正常的，若是超过的话就快了发生了病理性改变。若是出现了新生儿黄疸，建议到医院治疗，一般照蓝光治疗，或者每天照2到3小时的太阳。
鼻子上火要怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子之所以会上火，主要是因为肺中生火导致的。鼻子能够通气，同时有嗅觉，主要都是因为肺气。只有肺气和呼吸都是正常的状态，我们的嗅觉才会正常。一旦出现鼻子上火的情况，可以用麻杏石甘汤，再加上连翘、鱼腥草等中药有清泻肺热，解毒的功效。肺如果出现问题，在鼻子上就能够表现出来，此外，在平时生活中一定要注意这些问题，饮食要尽量清淡一点，少吃一些刺激性的食物，多吃一些容易消化的食物，绿豆汤，菊花茶是非常好的选择。可多喝一点水，可以将苹果洗干净之后去除皮，然后切成小丁，用开水冲泡之后喝，可以补充人体需要的维生素，要有一个有规律的作息时间。
得了痔疮怎么办啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
得了痔疮，主要看有没有合并严重的症状，对生活的影响程度，采取相应的治疗方法。如果痔疮症状轻微，只需要进行一般性的治疗。患者平时要注意定时排便，保持大便的稀软。如果痔疮发作引起了疼痛，可以使用消炎镇痛的药物来缓解，同时加强对黏膜的保护，一旦有水肿，可以使用减轻水肿的栓剂来缓解。治疗痔疮还可以进行硬化剂的注射，这主要针对的是没有并发症的内痔，治疗效果还是比较好的。症状有并发症，而且对患者的生活造成了一定的影响，就要进行手术治疗，常见的手术方法有：行结扎的手术方法、胶圈套扎的疗法，更严重的直接手术切除，这可以达到根治的目的。痔疮患者要注意日常护理，避免饮酒和进食辛辣刺激的食物。
得了冠心病怎么办呢
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或者痉挛，导致冠状动脉血管阻塞或者狭窄，引起心肌缺血缺氧或者梗塞的一种心脏病。冠心病通常好发于40岁以后的中老年人，女性患者要少于男性患者，体力劳动者要少于脑力劳动者。在治疗冠心病上主要就是改善心肌缺氧以及冠状动脉供血的情况，另外还需要改善动脉硬化的症状。如果患者冠心病发作，需要立即停止活动，立马休息，等待症状的消失。在治疗药物方面主要是硝酸甘油舌下含服，通常1-2分钟后心口疼痛的症状会消失，除了药物治疗，冠心病患者还需要调整饮食习惯和生活习惯。
得了幽门螺旋杆菌怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
得了幽门螺旋杆菌，应该尽早的去医院进行治疗，治疗幽门螺旋杆菌的时候，通常会使用一些抗生素药物或者是质子泵抑制剂来进行治疗。比如可以选择甲硝唑和阿莫西林，还可以选择庆大霉素，克拉霉素甲硝唑等等药物。另外还可以联合使用奥美拉唑这种质子泵抑制剂。一般病情不严重的话，差不多两三周的时间就有明显的疗效。如果病情比较严重，治疗的时间大概在一个月到两个月之间。另外得了幽门螺旋杆菌的患者，在日常生活中，为了避免将幽门螺旋杆菌传染给其他人，在吃饭的时候要使用公筷。
得了直肠癌应该怎么办
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
直肠癌是一种常见的疾病，当发现身体患上直肠癌首先要及时到正规医院对病情进行详细检查确诊。如果诊断确实是直肠癌，患者也不要灰心，需要有一个积极的心态，然后对直肠进行分期，如果是早期直肠癌，患者可以通过手术治疗。对于患有的是早期直肠癌及时通过手术治疗，病人存活5年的生存几率还是非常大的。如果患者直肠癌是中晚期，如果病人可以手术，最好还是通过手术治疗。如果病人不能做手术还可以通过化疗的方式来帮助缩小病灶，从而延长病人的生存时间。
失眠天天睡不着要怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果天天失眠并且是情况非常严重的，那么就可以口服一些安神的药物来进行治疗失眠。在生活中还是要保持比较乐观的心态，尽量的通过各种方法来减少自己的精神压力。当然在饮食这一方面也需要比较注意，不要经常喝酒、少抽烟，平时也要少吃一些辛辣的，既有刺激性的食物，可以多吃一些维生素含量高的水果和新鲜的蔬菜，豆制类的食物也可以适量的食用，这些都可以比较好的，改善自己的睡眠质量。谷维生素可以很好的促进睡眠，所以在睡觉之前可以服用一些谷维生素来帮助更好的入眠。当然也可以来一杯热牛奶，睡觉之前一杯热牛奶同样可以较好的促进睡眠质量。
狗的三大传染病是否传染人？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
狗狗三大传染病是犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒。犬瘟热：俗称狗瘟，是由犬瘟热病毒(CDV)感染引起的一种高度接触性病毒。这种病毒会感染肉食动物种犬科等科类，具有高度的传染性和致死性。感染后主要影响呼吸系统、消化系统和神经系统。目前为止还没有文献能证实狗狗的犬瘟热病毒能感染人。犬细小病毒：又称犬传染性胃肠炎，是由犬细小病毒(CPV)感染引起的出血性肠炎和非化脓性心肌炎，幼犬发病率很高，其他年龄的也有。CPV对外界的环境抵抗力强，漂白粉、石炭酸甲醛类消毒剂有明显的效果，其他类型的消毒剂效果不明显。紫外线消毒也可以。犬冠状病毒：简称CCV，是冠状病毒属，是一种有囊膜的RNA病毒，也是各个年龄段的狗狗都感染，但低龄更易。CCV病毒可以引起犬不同程度的胃肠炎，感染后主要症状为厌食、呕吐、精神沉郁、嗜睡、腹泻。排毒时间可持续两周左右，病毒在粪便中可存活6-9天左右。狗冠状病毒是不会传染给人类。如果自己家准备或者已经养有宠物，建议到宠物医院给狗狗打相关的疫苗。
狗肺炎传染人吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
动物身上的一些病原菌，大多数在人体内不能够生存，所以大多数情况下不会传染。但是有一些生存能力比较强，在外界的环境中会发生变异，那么在这种情况下，就有可能会导致其他的种类受到影响，也就是说可以通过动物传染给人类，具有一定的危险性。如果狗狗得了肺炎，建议给狗狗的静脉注射左氧氟沙星注射液，也可以给狗狗服用庆大霉素、阿莫西林等消炎药帮助狗狗消炎。同时要给狗狗多补充水分，假如狗狗不喝水，可以给狗狗喝酸奶来补充水分。
便秘排羊屎样便要怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果平时很少喝水的话，那么很容易出现便秘或排出羊屎样便。除了摄取的水量较少之外，患者的排便习惯，饮食也很重要。平时一定要吃得清淡一点，多吃一些好消化并且含有维生素的食物，比如多吃水果蔬菜，不要吃油腻、油炸和刺激性的食物。在吃完饭后可以进行运动，帮助肠胃消化，如果好几天没有排便，就容易出现羊屎样的大便，这是因为大便在肠道中停留的时间过长，吸收水分过多。情况严重的人可以通过吃药缓解症状，比如吃乳果糖口服溶液。
尿裤子要怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小孩子尿裤子是一个常见的情况，但随着年龄增大，如果还尿裤子的话，家长就会比较烦恼，每一次尿裤子后，要及时更换衣物，同时要循循善诱的教导孩子，并不能惩罚，比如打骂孩子等，这样会对孩子性格造成影响。平时应该让孩子养成定时上厕所的习惯，比如吃完饭后，喝了水后，过一段时间就上厕所，养成习惯后慢慢就会改善尿裤子的情况了。
戒烟难受怎么办呢？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
戒烟是比较困难的，特别是突然给予戒烟，常常会出现一系列的症状，比如烦躁不安、头痛头晕、刺激性咳嗽、睡眠欠佳等症状，有大部分的人出现上面情况的时候，很难再坚持下去，多半会半途而废，建议戒烟的时候不要太快，要慢慢的戒除，出现睡觉不好的情况，可以睡前洗个热水澡，喝杯热牛奶等，平时的时候进行适当的体育锻炼。同时可以喝点罗汉果泡茶以及菊花茶，可以用于咽痛、咳嗽以及能够抑制尼古丁的作用，还可以转移注意力更好的帮助戒烟。
得了肺纤维化要怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺纤维化已经是终末期，那么在治疗方面一般是使用手术方式，做肺移植，移植之后5年生存率可以达到50~56%之间。至于别的治疗方式，有不同的治疗方案：第一，氧疗，这种主要是改善缺氧现象，可以对比慢性阻塞性肺疾病氧疗的一些指征，如果低氧血症是需要长期接受这种治疗的。第二，机械通气，如果患者呼吸伴有衰竭，一般是不能使气管插管，需要使用机械通气，这种是无创的，能够改善缺氧情况，有利于延长生存。尤其是愈后不好的晚期患者，一般都会使用机械通气。第三，肺康复，主要是一些慢性肺患者，这是一种全面干预方法，主要是缓解所出现的症状，稳定病情，降低治疗费用。
腰椎间盘突出要怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出多是由长期坐姿不良、腰部扭伤、身体长期处于过劳状态或者腰椎病变退化引起的，患者会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛或麻木等症状。出现腰椎间盘突出的症状一定要及时就医。症状较轻的患者可以选择保守治疗。常见的方法有针灸、推拿、牵引等，搭配一些活血、镇痛、消炎的口服药，例如十三味红花丸、大活络丸、腰痛灵胶囊等。如果采用保守治疗的效果不显著，或患者症状较为严重，建议采取手术的方法进行治疗。注意卧床休息一定要选择硬板床。
感冒后有黄脓鼻涕和痰要怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当患有风热性感冒的时候就出现黄脓鼻涕甚至出现痰液的情况，可能是天气比较炎热或者是肺火比较交旺盛以及身体出现了热毒都是引起风热性感冒的原因。在平常的治疗当中可以使用清肺热，解火热还有止咳润肺的药物，比如双黄连口服液、清开灵口服液等同时还可以搭配牛黄解毒胶囊或者复方鲜竹沥液进行同时治疗。当然对于咳嗽症状比较严重的患者还可以使用具有止咳功效的药物。在生病的时间内，饮食一定要清淡，少吃较为油腻以及具有刺激性的食物。可以多吃维生素高的水果和蔬菜，这样有助于清热和通便。同时也不要呆在过于闷热的的环境中，室内要多通风。
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