专家问答
乳房下面的肋骨疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

这个情况可能是肋软炎骨造成的，肋骨位于乳房的深面部位，很容易和乳腺增生、乳房疼痛而混淆的，因此肋软骨炎的病人或许会去乳腺科就诊，有些病人在胸外科、呼吸内科就诊也没有检查出结果。

肋软骨在放射线下是无法看出来的，因为在肋软骨部位，就会有肋软骨炎，可能是局部受伤造成的，现在人们喜欢穿比较紧的内衣，钢圈会束缚乳房部位，导致肋骨损伤，所以要注意内衣的舒适度。

2020-02-24
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脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
大腿的肌肉疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果人体的大腿肌肉会经常有疼痛感。主要有以下原因：1.如果患者一日的活动量过大，便会导致过度疲劳、劳损等情况，可能导致肌肉拉伤，产生肌肉的疼痛感。如若是此情况导致的疼痛感，建议患者卧床休息，局部外敷活血药或者配合理疗仪烤电进行治疗。2.如果疼痛情况较为严重，可以服用塞来昔布药物，以便缓解局部疼痛症状。3.如果患者血压正常，可以口服大活络胶囊。上述治疗方案仅供参考，如果疼痛感十分强烈，建议及早就医进行检查。
肋骨疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致肋骨痛的原因有以下几种：一是可能是由受凉的影响引起的炎症例如，如果患者的胸廓长时间受凉或躺在冰冷的石头表面，可能会导致肋骨周围出现无菌性炎症，进而导致疼痛。二是可能有骨质疏松症。这种情况在老年人中更为常见，一旦患了这种疾病，可能会引起肋骨和脊柱周围的疼痛，并且还很容易出现一些病理性骨折。三是肋骨可能有相关的损伤。例如，如果对胸廓有直接的暴力击打或一些涉及胸廓躯干的剧烈活动，可能会导致肋骨的挫伤或甚至骨折，这会引起肋骨周围的明显疼痛。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
副乳疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体在胚胎时期从腋窝至腹股沟有六至八对左右的乳腺肌，而副乳多是由于出生前除胸前一对外，其余的乳腺未退化或退化不完全而形成的多余乳房。此种情况多发生于腋前或腋下，部分人也会在腹部、大腿外侧等部位出现。通常情况下，副乳并不会出现特殊症状，因此，如果患者副乳疼痛可以考虑是否由于淋巴结出现炎症所致，此外，部分女性患者在月经来潮前也会出现副乳胀痛的现象，但是一般疼痛感会随月经结束而消失。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
屁股尾椎骨疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
尾椎骨位于脊柱最尾端。尾椎骨出现疼痛，一般会和尾椎和它周围组织出现病变有关。当然也可能是由于腹腔里面的某些脏器出现病变引起的。当盆腔当中存在有生殖器感染或者是泌尿系统感染时，疼痛也会由神经牵涉到尾椎骨部位。长时间坐立使得局部的血液无法进行正常流通，也可能会使得尾椎骨感觉到有酸胀。尾椎骨疼痛也可能是由于尾椎骨存在有慢性的外伤、尾椎骨长时间坐姿不良、尾椎骨关节炎以及骨关节病变等原因引起的。这时建议做一个ct或者是x线检查，明确具体的病变，然后再进行治疗。
咳嗽胸口疼怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
胸部中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部中间疼可能是心血管疾病，也可能是肺部疾病所致。首先，患者要排除急性冠状综合症、冠心病、心脏病等疾病。致使胸部疼痛厉害最为主要的原因之一是左主动脉夹层，主动脉夹层可以分为胸部主动脉夹层和腹部主动脉夹层两种。由于动脉发生夹层破裂所致的血管破裂，疼痛更为严重。另外，也要注意排除肺栓塞，肺栓塞发作时患者会有胸闷、胸痛以及胸部中间疼痛等症状。如果上述三种疾病已经排除。其他诱发胸部疼痛的病因，比如气胸、食管裂孔疝、胃病、胃溃疡、胃溃疡并不要紧。而心梗肺栓塞主动脉夹层所致的胸部是导致患者死亡主要的诱因，要特别谨慎。
右侧肋骨疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
右侧肋骨疼痛比较多见的原因就是肝脏病变，像是急慢性肝炎还有肝硬化，甚至是肝癌等，都可能会造成右肋骨下方出现疼痛感。肝脏的位置是右侧腹部，假如肝脏出现了问题，就会导致肝脾出现炎症，或者是中大，从而就会导致肝痛，会牵扯到右侧肋缘下疼痛。此外还有胆囊炎、胆囊结石也会造成这样的疼痛，因为在右侧肋缘四周部位，肝脏疾病有很多，像是胆结石和胆囊炎、胆道发生了堵塞，都会导致右侧肋骨疼痛。肋间神经痛就是说肋间神经因为不同的原因受伤，发生了胸部肋间呈带状疼痛。还有胃炎也是原因之一，胃部疼痛也会在其他的部位出现疼痛，可以做一下胃部的检查，比如胃镜检查。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
胸疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，如果出现胸痛并不需要过度担心，因为通过相应的研究，发现将近有60%左右的患者出现胸痛属于非器质性，也就是由于非致命性因素所致，但是这属于整体情况。不同年龄的患者胸部疼痛的原因会有所不同。对于年轻人而言，将近有80%左右的患者胸痛，并非是由于冠心病所致，可能是由于肋软骨炎或者是其他非气器性、非致命性因素所致。而对于老年人而言，将近有50%左右的患者与冠心病、心脏病、主动脉夹层等疾病等有很大的关系。如果年轻人出现胸痛及时就诊，不需要过度的担心。可是如果老年人出现这种症状，要及时明确是否存在冠心病，同时要注意控制体重。
抬手臂肩膀疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
上举手臂出现肩膀疼痛有这两种常见的原因：一是三角肌出现了损伤，因为肩关节的运动需要肌肉来维系，若是向前抬手出现疼痛的症状，可能是三角肌的前束出现了损伤；若是向水平抬手出现了疼痛，就可能是三角肌中束出现了损伤。二是肩周炎，肩周炎最常见的是上举手臂出现肩膀疼痛的症状，也会在肩关节外展、屈、伸、旋转等各个方向的运动的时候出现相应的受限情况。如果是单纯的上举手臂肩膀疼痛的情况，最先考虑的不是肩周炎，最有可能的是颈肩部出现了粘连的情况，就表现为上举手臂由于疼痛会有活动障碍，比如梳头、洗脸时就会出现症状。而引起肩关节粘连一般有这三种原因：肱二头肌长头肌肌腱粘连、肩关节退行性病变、颈椎损伤，这三种出现的症状类似，所以要确定病因，需要去医院做对应的检查才能够诊断，再决定下一步的治疗。如果出现这种情况，建议尽早治疗，以免影响到肩关节的活动，甚至丧失运动功能。
头后边疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头部后面疼可能是颈椎增生，也可能是颈椎曲度变直导致椎管狭窄，于是压迫的血管出现脊椎底部动脉供血不足，从而产生的疼痛感。头部后边疼可以服用紧肤康颗粒或者是西比灵胶囊。平时需要积极的做好颈部的保健操，长时间的伏案工作可能会导致颈椎病的加重，需要积极避免，可以使用针灸、按摩、理疗缓解头后边疼的状况。头后边疼也可能是脑组织缺氧缺血，或者是坏死形成脑梗塞导致的，所以需要积极的检查血压、血脂血糖，最好是到医院做头部ct或者是核磁共振检查，确诊之后，需要积极采取措施来进行治疗。
嗓子疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子疼这种症状是非常常见的，有一种是突然发生的，比如说感冒之后，或者吃鱼的时候卡到嗓子了，都可以引起嗓子疼。此外也有可能是由于扁桃体急性化脓性感染，这种情况嗓子疼痛会很厉害，会影响吞咽。还有一种嗓子疼是慢性的，比如得了慢性的扁桃体炎，或者是得了慢性的咽炎，还有一种就是茎突过长的情况。茎突是扁桃体两旁的骨性结构，如果它太长的话会引发嗓子疼。因此嗓子疼的原因是比较多的，一定要去正规的医院找清楚病因，然后才能够进行有效的治疗。
女性肚脐眼周围隐隐疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疼痛感如果在肚脐周围，可能是因为大便异常或者肠炎引起的，可以去医院，做相关常规检查。如果是妇科炎症造成的疼痛，可用去妇科做一个常规检查，例如分泌物的常规或者尿常规明确病因，对症治疗。平时不要给自己过大的压力，保持身心愉悦。如果和肠炎有关，可服用相关药物进行，要注意腹部保暖避免受凉，饮食上要注意，不吃坚硬，生冷，刺激性食物。
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