专家问答
白细胞数量高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

白细胞具有保护机体的功能，防止被病原菌侵害，不过白细胞需要维持在一个正常的范围内，白细胞数量升高和数量降低对人体来说都是有危害的。

人体正常的白细胞数量为（4-10）×10＾9，如果患者白细胞高于10×10＾9则说明患者的白细胞数量是异常的。这可能是一种生理性的白细胞数量升高比如：酷暑和寒冷、体力劳动、运动、紫外线照射、怀孕期、排卵期、情绪激动、儿童哭闹、产后抽烟等等这些因素都会影响到白细胞的数量。

对于这种情况，患者不必担心，经过休息和调整，白细胞数量是可以恢复正常的。对于感染、烧伤等引起的白细胞升高，可以给予患者消炎抗感染治疗。

如果是脾功能亢进引起的白细胞数量升高那么就采取脾切除手术，如果是白血病引起的白细胞升高那么就对症治疗。

2020-03-03
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白细胞偏高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
很多原因都会导致白细胞偏高，最常见的是感染，尤其是细菌感染。如果发现自己是细菌感染导致的白细胞偏高，需要先找到敏感菌，然后再进行抗生素治疗。此外，病毒感染也会导致白细胞偏高，此时应进行抗病毒治疗。如果因为使用了药物，导致白细胞偏高，比如肾上腺糖皮质激素，这时需要停止用药，一旦停药了，白细胞就会恢复到正常值。如果患有骨髓增生性疾病，比如急性白血病、粒细胞白血病等，建议做骨髓检查，再进行治疗。
查血白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
通过血常规检查，发现白细胞身高通常是由于生理性和病理性原因所导致的。如果白细胞升高是由于生理性原因所导致的，通常不会对身体健康造成损伤，不需要特殊处理，比如剧烈运动、高温、天气严寒等，但如果是由于病理性原因所导致的白细胞升高，就需要及时作出处理，比如细菌感染、严重创伤、大面积烧伤等，另外，急性酒精中毒、糖尿病患者也会出现白细胞增高的现象。
体检时候出现白细胞偏高应该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先应该明白白细胞的正常值是多少，血液中白细胞的正常值是4~10×10的9次方每升，当血液中白细胞的量大于10×10的9次方每升的时候属于白细胞偏高，主要分为生理性偏高和病理性偏高。1.病理性偏高，（1)最常见的是细菌感染，如败血症，中耳炎和肺炎等会出现白细胞的偏高。（2）病毒感染如麻疹，传染性单核细胞增多症、乙脑。（3）过敏反应，当出现药物中毒如急性变态反应或者是药物过敏时，也会出现白细胞的偏高。（4）血液病及肿瘤性疾病，尤其是白血病，由于造血系统的异常，白细胞可以偏高到正常值的几十倍。（5）组织严重损伤，如急性出血，血管阻塞，或者是大手术前后都会出现白细胞的偏高。2.生理性偏高，常见于妊娠，剧烈的活动后或进食后，新生儿的白细胞也相对成年人偏高，
血液中白细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般情况下，正常的成年人外周血中白细胞的数量是4000-10000/mL，如果高于10000/mL的话就可以判断患者白细胞偏高。在实际的临床中导致白细胞偏高的原因比较多：1、患者的身体受到了感染。常见的如扁桃皮发炎、呼吸道感染、阑尾炎、胆囊炎、肠胃炎等都有可能导致患者的白细胞偏高。2、人体受到了严重的损伤。常见的如严重的外伤，大型的外科手术，大面积烧伤等都有可能导致白细胞明显的增高。3、人体出现了中毒。常见的如各种药物中毒，有机磷中毒等都有可能会刺激到人体，进而导致人体白细胞明显增高。但是这种情况下一般中毒缓解后白细胞数目就会降低。
血小板高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板增高患者的症状表现为为出血倾向，伴有血栓的形成，患者外周的血小板数还会出现持续明显的增多现象，影响患者身体的正常凝血功能。患者在血小板值高的情况下，要是还存在出血或是栓塞等并发症的话，那患者一定要尽快接受治疗。通过针对性的治疗，尽快使的血小板减少或是恢复正常值，这样才能有效预防出血的发生以及血栓的形成。患者可以选择使用放射性核素治疗，或是口服和静脉治疗。另外，还可以通过进行血小板分离术，达到迅速减少血小板的数量的效果。
血常规淋巴细胞百分比高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞百分比偏高幅度较小，是不需要特殊针对治疗的。当淋巴细胞百分比偏高非常严重时，考虑是否存在病毒感染或者是慢性疾病。患有血液系统方面的疾病的病人同时表现白细胞总数也很高，例如一些类型的淋巴细胞白血病。这种情况下，患者要进一步进行涂片镜检来进一步判断白血病类型，才能进行针对性的药物治疗。
血白细胞偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血白细胞偏高可能会导致很多疾病，通常都是血液类疾病的表现，多见于血液循环的恶性疾病，而这些疾病往往对人体的危害很大。比较常见的血液类疾病有：白血病，通常这类患者外周血中的白血细胞会有不同程度的增高，甚至可以达到数万到几十万，对于慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病，白血细胞的数量会更高。原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的疾病，也会导致白血细胞数量增高。另外一些恶性肿瘤也会导致白血细胞的增高，例如消化道的肿瘤，如胃癌、肝癌、肠癌。如果发现白血细胞增高的情况，要警惕肿瘤类的疾病，要及时到医院进行相关的检查。
白细胞过高会得什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞过高是一种血液当中存在的状况，白细胞过高可能会预示着身体出现了某种疾病。1、感染导致的疾病，其实就是细菌或者是病毒而造成的某种疾病，比较常见的有肺炎、脑膜炎、麻疹、乙型脑炎等等。2、组织损伤或坏死。这种情况常常会发生在手术后，或者是烫伤、烧伤之后。3、过敏反应。最常见的是药物过敏、食物过敏等情况。4、肿瘤。比如白血病。5、中毒。常见于重金属中毒，比如铅中毒或汞中毒等等。
尿检白细胞高怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果仅是尿检白细胞高，不伴有其他尿路刺激的症状或其他自觉症状，可在第二日留取晨尿做一次复检，如果复检后白细胞还是高的话，则可确诊为尿路感染，也就是所谓无症状性菌尿。对于这种情况，常见于老年人和小儿，定期观察和复查，不必治疗。如果尿检白细胞高，并尿路感染症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛等，可通过口服抗感染的药物进行治疗。如果体温正常，可每日三次，每日一片口服环丙沙星片或每日三次，每次一粒左氧氟沙星，连续口服三天停药后复检尿常规即可。如果白细胞增高伴有尿路刺激，同时体温有轻度升高现象，可服用药的药物一周，直到体温恢复正常，无尿路刺激症状之后再进行尿常规复检，根据结果决定是否需要停药。
铁蛋白高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先我们知道铁蛋白是基体内储存铁的一种可溶组织蛋白。正常人血清含有少量铁蛋白 对于一般男性来说，它是每升15到200微克，而女性大约是每升12到150微克，所以对于铁蛋白的原因我们要搞清楚。首先，有些肝癌可能会导致铁蛋白增加 因为肝癌细胞可能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白，所以肝癌组织对铁蛋白的摄取和清除受到影响，同时肝细胞受损和坏死，储存在肝细胞细胞质中的铁蛋白可能溢出到血液中。除了肝癌，血清铁蛋白在胰腺癌、食道癌、胃癌和结肠直肠癌中也增加。我们只能治疗恶性肿瘤，控制肿瘤后铁蛋白会降低。此外，由于长期输血导致铁蛋白增加，我们可以应用除铁氨进行除铁治疗。
低密度脂蛋白胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先，第一点是要从生活各方面尽可能降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，因为如果低密度脂蛋白胆固醇过高，就会对人造成一些不良影响，所以我们可以在使用降脂药物前调整生活方式，观察低密度脂蛋白的水平是否有所下降，例如，我们应该限制饮食中高脂肪食物的摄入，因为这些食物也会对血脂有一定的影响。此外，应该注意保持理想的体重，如肥胖的患者，应该控制饮食，然后定期锻炼，这也有利于降低低密度脂蛋白胆固醇。第二点是，如果生活方式改变后，低密度脂蛋白胆固醇水平没有下降，那么可以使用调脂药物。在调脂药物中，以他汀类为主，他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白。同时，它们还具有一定的增加高密度脂蛋白的作用。此外，还应重视心脑血管疾病的筛查。
尿白细胞偏高是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常情况下，高尿白细胞是由尿路感染引起的。临床上，通常有前列腺炎和膀胱炎。尿道炎会导致高尿白细胞。通常，高尿白细胞的原因包括细菌、支原体、衣原体、球菌、霉菌，在某些情况下甚至包括普通病毒因此，有必要在临床上找出高白细胞的一些原因。我们可以通过用抗生素或抗真菌药物系统地治疗这些原因来调节尿液中高白细胞的现象并实现临床治愈。
总胆固醇偏高怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总胆固醇偏高虽然需要注意，但也不需要太担心，因为它的数值在不吃药的情况下，改善自己的饮食及生活方式，也是能降低的。饮食上最好不要吃胆固醇高的食物，比如蟹黄、蛋黄、动物内脏等等。另外，做菜的方式也需要改变，尽量少油少盐，减少油脂的摄入。如果是比较胖的人胆固醇比较高，要记得开始减肥。
甲状腺球蛋白抗体高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一旦出现甲状腺球蛋白抗体过高，说明身体可能患了甲状腺炎或者甲状腺肿瘤。当然了，也有其他的情况会导致甲状腺球蛋白抗体升高的。患者应该先到医院做个检查，等到结果出来之后，看一看到底是哪一种病变的情况，来确定相应的治疗方式。主要是针对病因治疗的，临床效果都还不错。
CA724偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
CA724又称为胃癌抗原，是用于检测胃癌和各种消化道肿瘤的标志物，但不是CA724升高就代表有癌症，不必太紧张，这个不是特异性的指标，只是个参考值，还可以对于分类、治疗以及预后有指导作用。当提示这个值升高时，且伴有其他的症状时，建议做下别的检查，结合起来判断。
血糖偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果有治疗血糖偏高的倾向时，首先要弄明白是有什么导致的血糖偏高。如果患者只是在空腹时以及餐后血糖会偏高，这个时候就不需要特别地使用某种药，我只需要控制饮食，稍微降低一些体重就可以使血糖值回到正常值范围内。如果是空腹血糖在六到七之间，时而这个水平，就会偏高一点。但是如果血糖值很接近七，这时候就需要去医院做一个糖耐量的实验。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办呢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇偏高其实就是我们所说的高脂血症的重要表现之一。而高脂血症当中最主要的就是胆固醇增高，低密度脂蛋白增高，甘油三酯增高。所以想要缓解高脂血症的情况，平时一定要注意饮食上的问题，日常生活中一定要少吃肉类食物，多吃蔬菜，并且适当运动控制体重。如果有必要可以使用降血脂药物进行改善。
血清肌酸激酶同工酶偏高怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上血清肌酸激酶同工酶偏高的原因主要为：1、最常见的原因为肌肉损伤，包括剧烈运动、外伤或者是感染药物等；2、心肌损伤所致；3、其次为肝脏疾病。不同疾病的治疗方法不同。4、治疗：针对肌肉损伤，对症处理即可；但如果发生横纹肌溶解综合征，则需要进行大量补液，碱化尿液，必要的时候可能需要透析等治疗；肝脏疾病患者一般转氨酶谷丙谷草会高得很多，肌酸激酶也会偏高；心肌损伤必须结合患者的临床症状。比如患者如有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，心电图提示心肌梗死的迹象，再结合肌酸激酶同工酶偏高，它有助于诊断心肌梗死。5、除此之外，临床上还有其他原因会导致肌酸激酶同工酶偏高，但最主要的就是以上三种疾病。
ca125高怎么办
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成ca125偏高的因素是非常多的，可能是因为恶性肿瘤引起，也可能是因为炎症刺激造成。所以一定要尽早的检查和治疗。妇科癌症会引起ca125偏高，对患者的身体健康和心理都会造成伤害，应该采取相应的调理方法缓解病情。在偏高的时候要尽早的去检查，平时注意休息，有效的安排饮食。也可能是因为子宫肌瘤或慢性炎症而造成的，应该结合检查来选择治疗，避免错过最佳的治疗方案。一旦检查出ca125偏高，也不要过度的担心。并非一定患上了癌症，要根据实际情况来对待。
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