专家问答
尿液中有精子为什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

尿液中有精子，可能是患有逆向性射精，患有这种疾病会使患者在射精的时候，无法将精液从前面的尿道排出，而是排到了膀胱。

通过尿液排出的精子是比较多的死精。也可能是患有附属性腺炎，也会导致精子或精液排到后尿道，而精液当中只能有少量的精子。

2020-03-30
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尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
尿液中有白色絮状物怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
泌尿系统感染可能出现尿液中白色絮状物，尿路粘膜发炎法制细菌脱落，引起尿路脱皮增加分泌物，致使尿液中出现絮状物，尿液表现出浑浊。一般去泌尿外科做一个常规检查后结合病人的症状可以诊断。如果尿常规发现白细胞增多，细菌量加大，就可以判断是尿路感染。发现尿路感染，抗生素可以治疗。例如三代头孢菌素或者选用喹诺酮类的抗生素都是不错选择。想要疾病早康复，一定早发现早治疗。
尿液有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有些朋友小便的时候会发现尿液中有泡沫的情况，先不用太焦急，建议先完善尿常规和24小时尿蛋白定量检查，如果没有尿蛋白的话，不用特别处理，可以定期复查，多喝水避免熬夜；如果出现蛋白尿的话，考虑是病理性引起的，比如糖尿病、肾炎都可以引起泡沫尿，应该予以积极治疗；生活中应该注意多喝水，避免熬夜的怀习惯，避免过量的盐分摄入，生活调理很重要。
尿中有泡沫怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中有少量的泡沫是正常的，如果出现大量泡沫的话，预示着尿液中的蛋白质增多了，建议到医院做尿液的常规检查。检查一下尿液中的红细胞、白细胞还有尿液的PH数值是否正常。如果检查出蛋白尿的话，有可能是因为肾炎导致的，需要进一步的检查治疗。尿液中含有各种细菌、亚硝酸盐还有各种无机物和有机物，尿液中出现泡沫也有可能是饮水量太少导致的。平时要注意多喝水，饮食方面要清淡一些。
尿液内有白色沉淀物怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现白色沉淀物是不正常的，有可能是泌尿感染，如果是男性，那么前列腺疾病的可能性也很大。正常的尿液是清色的，没有杂质的，女性尿液中如果出现沉淀物有白带夹杂在其中可能性很大，但是也不一定。可以观察自己除了尿液出现问题，还有没有其它不适，比如尿频、尿不净、尿痛等，如果有，就是泌尿疾病。
尿中有大量泡沫是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中有大量的泡沫可能是肾脏疾病引起的，尿液中的蛋白质含量高的时候，排尿的时候就会出现比较多的泡沫。另外，还有可能是膀胱疾病引起的，比如膀胱癌、膀胱炎等等会导致尿液中的泡沫增加。糖尿病病人尿液中的尿糖还有尿酮体含量会比较高，所以尿液中也会出现大量的泡沫。如果有泌尿疾病，泌尿中的细菌也会让尿液出现大量泡沫。尿液中大量泡沫也有可能是因为性生活过于兴奋导致的。尿液中泡沫比较多也有可能是因为憋尿的时间太久了，排尿的速度增加了引起的泡沫尿，这种情况是正常的，不需要担心。
尿液中白细胞高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于尿液的白细胞明星增高的情况，绝大多数情况下是泌尿道发生了感染，对于这类尿路感染疾病就需要去泌尿科就诊，有部分医院分为泌尿生殖科，尽管名词不同，但是这类疾病的检查是相似的。对于泌尿道感染的这种情况，通常要求病人多喝水，多排尿，因为大量的尿量会把泌尿道上的细菌给冲刷下来从而排出体外。要确诊泌尿道感染，最主要的是做尿常规等检查，可以的话还可以做个病原体检查，明确病因之后，就可以服用一定敏感性的抗感染药物。平时要注意及时清洁和消毒换洗的内衣裤，注意个人卫生，也可以起到很好的预防作用。对于上诉急性期的疾病时，要注意多休息，多喝水，不要憋尿。发热的时候可以吃容易消化、热量高、维生素含量高的食物。如果膀胱刺激症状与血尿比较明显的话，建议服用碳酸氢钠片，一般是每日三次，每次一克，可以起到碱化尿液，抑制尿道内细菌的生长，从而达到缓解症状的作用。如果出现了感染，也可以服用磺胺类抗生素等，比较可以提高药物的抗菌活性，还可以减少尿路结晶的生成。
尿液泡沫多怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
有些人在上厕所的时候发现尿液中有很多的泡沫，会感觉很害怕，认为是否自己患有肾病等。其实不用担心，这和日常饮食习惯有一定的关系。比如经常吃碱性的食物会造成泡沫增多。属于生理性的原因。但是如果是病理性的，如果尿液中蛋白增加，或者尿糖升高等也会造成泡沫增多的情况，病人也会感觉到身体不舒服，口渴等，这个时候就需要到医院检查下泌尿系统，以及尿液、有必要的话做下肝肾功的检查等，进一步确诊下病因。
尿液泡沫多怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常人的尿液里是没有泡沫的，当尿液中有有机物或者无机物的时候，就会导致液张力减弱，出现一些气泡。尿液泡沫多与肝脏疾病有关系，与泌尿道炎症有关系，与糖尿病也有关系，还与尿道中的产气杆菌有很大的关系。另外，如果夫妻长期分居，性生活不规律的话，也会导致尿道球腺的分泌液增多，张力减弱，然后出现泡沫的情况。像最后一种情况是不需要治疗的。
尿中有大量泡沫怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果尿液当中有大量泡沫可能和水分摄入不足、进食肉类过多有关。这是因为食用肉类能够产生无机盐和有机盐等，产生的组织通过尿液排出，会形成大量的泡沫。如果小便尿液当中有大量泡沫，建议进行尿常规检查，若是检查出尿液中含有大量蛋白，则可能是肾小球肾炎，患者则需要对症治疗，多吃蔬菜水果，多喝水，控制尿中蛋白的量。
小便刺痛的原因是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排小便出现刺痛的最常见原因，应考虑为尿道感染。也被称为尿道炎，会使患者出现尿急，尿频和尿刺痛，而且男性还常会伴有尿道口有脓液性的分泌物。严重的尿道炎有可能会出现血尿。而通过尿常规化验，可发现尿液中有白细胞，红细胞的增多。另外，病理性尿刺痛的原因较多，还应考虑可能和前列腺炎，阴道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，肾结石合并感染，肾结核等病因有关。
尿黄的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄常和多种原因有关，首先因日常饮水较少，容易使尿液中的代谢毒素废物增加，从而使尿液浓度较高，而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄，而且有较大的异味，这为为生理性尿黄，通过多饮水可有效改善。还有病理性原因，如尿液中有少量的红细胞，以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因，而这两种物质也会使尿液的浓度增加，从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄，还常会伴有眼结膜黄染，以及全身性的皮肤不良反应。
撒尿泡沫多怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果正常人而言，尿表面张力并不会很大，因此也不会在尿液里面发生很多的泡沫。当尿表面张力出现增加的情况，就会看到有很多的泡沫。引发的原因有很多，首先是夏天出汗量比较多，等到夜间尿液就会出现浓缩的情况，早晨起来之后排尿就会有很多泡沫。其次就是长时间出现憋尿的现象，排尿的时候用力，很容易就会让膀胱里面的压力上升，要是排尿的时候很急，加上排尿位置上升，也会导致尿液中有很多泡沫。另外就是处于性兴奋阶段，尿道里面会有很多分泌物，也会让泡沫增多。
早上尿液泡沫多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
早上尿液泡沫多主要是尿液浓缩的原因，人的尿中含有大量的有机物和无机物，由于有机物、无机物的表面张力不一样，尿液排入便池后，便池内就会有大量的泡沫。这种情况，建议患者进行化验尿常规，检查尿液中是否有红细胞或白细胞，尿的比重是否有增加的情况，是否含有大量的硝酸盐等问题。如果以上检查结果均为正常，就说明是患者的摄水量不够，建议患者多喝水，多吃青菜、水果，多吃清淡食物，少吃辛辣油腻性的食物以及各种肉类。
小便有泡沫怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液中有泡沫这是非常常见的问题，这有可能是憋尿太久，排尿的速度过快导致的泡沫。当然，尿液中的泡沫比较多也有可能是因为一些疾病导致的，比如出现肾脏疾病的时候，尿液中的蛋白质会增多，这个时候就出现了泡沫尿。这种情况需要到医院做详细的检查，对症用药治疗。平时的饮食方面需要清淡一些，多喝水，多排尿，这样就可以很好的减少尿液中的蛋白质，可以缓解泡沫尿的问题。
尿液葡萄糖是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液葡萄糖是因为人体的肾脏对血液中所含有的血糖无法良好吸收，提示血液中血糖太高，从而就会通过尿液排泄而导致这类尿液含糖高。其最常见原因为可能患有糖尿病，特别是早期糖尿病患者没有被发现，或者血糖控制不好就会出现尿糖阳性反应。另外，若为女性糖尿病患者，因本身所具有的生理性特点，尿道较短，特别容易出现上行细菌感染，而血糖不能良好控制，会造成尿液含有糖分较多，则更有利于细菌的繁殖和生长，所以常会出现泌尿系统感染。因此这一点需要格外注意，做好预防。
有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
小便黄有异味是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液发黄可能的原因是由于患者喝水不够导致尿液浓缩产生尿素，亚硝酸盐等物质从而导致尿液发黄。建议患者可以去化验尿常规评估尿的情况，观察尿比重。如尿比重大于1.030，导致尿液中有大量的代谢产物。那么建议患者多饮水，稀释尿液，同时味道也会减轻。患者每天要喝水大于2500ml，勤排尿，同时饮食以清淡为主，少吃过于油腻或过咸的食物。
尿液中出现泡沫该怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一，看清尿，正常尿液澄清透明如排出的尿成混浊状，静置后均匀沉淀多半为盐类尿，除与饮食有关外注意是否伴有沙粒状物，如有的话就是结石。尿呈脓样混浊多伴有絮状物，称脓尿是泌尿系统感染的真相。二、闻气味，正常新鲜的尿也有特意的气味，静置一段时间后尿分节而放出氨，故有氨臭味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病酮症酸中毒时有烂苹果样气味。此外有些食物和药品如蒜葱等也可以使尿液成特殊气味。建议小便有泡沫增多且感觉不适请尽快到医院进行了解。
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