专家问答
早上尿液泡沫多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

早上尿液泡沫多主要是尿液浓缩的原因，人的尿中含有大量的有机物和无机物，由于有机物、无机物的表面张力不一样，尿液排入便池后，便池内就会有大量的泡沫。

这种情况，建议患者进行化验尿常规，检查尿液中是否有红细胞或白细胞，尿的比重是否有增加的情况，是否含有大量的硝酸盐等问题。

如果以上检查结果均为正常，就说明是患者的摄水量不够，建议患者多喝水，多吃青菜、水果，多吃清淡食物，少吃辛辣油腻性的食物以及各种肉类。

2020-02-09
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尿液特别黄是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄的原因有很多种，可能和平时进食的一些食物、药物有一定的关系，比如中药大黄，还有平时抗结核所用的药物利福平，在服用这些药物之后都可能导致尿液发黄。另外如果平时喝水比较少，又处在干燥、高热的环境，可能会引起尿液浓缩，出现尿液发黄的现象。当患者出现尿液比较黄的现象时，可以到正规的医院进行尿常规检查，来排除尿里有没有血，来排除血尿等引起的相关疾病。
尿液泡沫多是什么病引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液泡沫多最常见的病因就是肾脏的疾病，比如：各种慢性肾炎性疾病，痛风，高血压，糖尿病，泌尿生殖道的感染，膀胱炎，尿道炎，前列腺炎等疾病。另外，还有一些病人存在长崎杆菌的感染，同样也会导致尿液的泡沫比较多。经常没有性生活的，也会出现这样的情况。
晚上夜尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
人们在晚上是很不愿意起床的，但是有一些就会出现晚上夜尿多的情况，这时就不得不起床排尿，是让人很烦恼的，所以大家就想了解夜尿多的原因来采取相应的治疗调理来改变这种情况。其实引起晚上夜尿多的原因与很多，有一种是生理的，有一种是病理的。生理的可能是喝水多、吃水果多，就会出现夜尿的现象。病理的可能是患有一些疾病导致的，如急性膀胱炎、糖尿病、尿道炎等这些疾病就会导致患者夜尿多。如果是生理的注意饮食调理就可以，如果是病理的就需要检查治疗。
尿泡沫多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当发现尿液之中有发生泡沫的现象，一般都是正常的生理现象，无需太过于担心了。引发的原因有很多，就像平常喝水量比较少，遗精，或者最近这几天时间没有性生活，这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分，然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫，就像高血压，风湿免疫系统疾病，肾脏疾病等，这些疾病都会让尿中有微量蛋白，从而使得尿液里面出现泡沫，除此之外患有糖尿病，也会让尿液中出现泡沫。
尿液泡沫多怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常人的尿液里是没有泡沫的，当尿液中有有机物或者无机物的时候，就会导致液张力减弱，出现一些气泡。尿液泡沫多与肝脏疾病有关系，与泌尿道炎症有关系，与糖尿病也有关系，还与尿道中的产气杆菌有很大的关系。另外，如果夫妻长期分居，性生活不规律的话，也会导致尿道球腺的分泌液增多，张力减弱，然后出现泡沫的情况。像最后一种情况是不需要治疗的。
尿尿泡沫多是什么原因？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿液中的泡沫多，通常是由于尿蛋白所致，常见肾炎。正常情况下，肾小球的基底膜是杜绝蛋白质通过的，但是患上肾炎之后，蛋白质会随之肾小球基地膜通透性的增加而通过，因此在尿液中就能检测出蛋白质，常见的疾病有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎，比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎、尿路感染等，都能在尿液中检测出蛋白。这种蛋白质与局部炎症有关，因此消炎之后就会消失。而在剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候，蛋白质也会出现在尿液中，这种属于功能性蛋白，具有一过性的特点，很快就会自行消失。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
尿液偏红色是怎么引起的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液偏红色的原因有很多，首先要排除是不是因为食物引起，比如进食一些紫色的食物，可能会引起尿液偏红，这是属于食物的问题。如果排除食物的问题，尿液偏红色可能是因为泌尿系出血，出血量的多少以及红的颜色也各不相同，如果单纯的血尿，可能是因为肿瘤的原因引起，有些患者可能是因为年纪比较大，出现了无痛性，肉眼血尿，就要怀疑肿瘤的可能性，需要到医院去做相关检查来鉴别诊断。尿液偏红的同时，如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，是因为膀胱发生炎症反应，另外节食也可能出现血尿的现象，但是同时也会伴随着疼痛的症状，所以也要排除结石的可能性。如果出血量比较多，叫洗肉水样尿，说明出血量比较大，有些患者甚至出现血块、休克等表现。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
尿微量蛋白高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常的情况下，人身上的尿液是经由肾脏产出的，主要是血液在经肾小球的时候把血液中多余的水分以及代谢出去的废物经过过滤以后形成尿液，这是最开始的尿液，然后再慢慢的经过肾小管重新吸收加工以后形成最后我们所排出的尿液。当然最终排出的尿液不会含有过多的蛋白质，主要也是因肾小球的过滤和肾小管的加工所影响的。一般尿液中蛋白质每分钟不会超过二十微克。那么如果病人尿液中微量蛋白质增加了，就有可能是肾小球或者是肾小管出现了病变，但是如果尿液中的微量蛋白质含量很高的话，那么出现肾小球病变可能性就非常高了，当然一些其它的肾病也有可能引起这方面的变化，比如肾炎、肾的其它疾病都会产生这样的现象。
放屁多是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁属于人或者动物的一种正常生理现象，是肠道正常运行的一种表现。放屁的主要原因是肠道内有气体。放屁的具体原因为；第一，食用较多可以产生气体的食物。第二，消化不良。第三，活动量较小。人在吃食物的过程中，在消化道正常菌群的作用下，便会产生许多的气体，这些气体，在肠道内运动，最后由肛门排出，排出时还可能伴随着响声，这种响声是由于肛门括约肌的作用导致的。
咳嗽痰多是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽痰多主要是身体由于受凉、抵抗力下降等诱发因素，同时也分为干咳和湿咳，每天大于10ml咯痰量称为湿咳。大多呼吸道或肺部疾病均伴随咳嗽咳痰症状。首先应该了解咳嗽和咳痰的具体原因。支气管扩张是病因中比较常见的，会有大量脓痰咳出，每日有几十毫升到上百毫升的量，另外肺脓肿也是一种病因，主要的症状表现会伴随大量咳嗽脓痰，可以到医院进行胸部CT或拍胸片来确诊，尽早配合医生治疗。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
尿发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
早上首次排尿时，由于尿液在膀胱储存的时间较长，所以颜色会偏黄一些，人体在经过大量运动之后出汗较多，如果喝水少的话，也会引起尿液浓缩，从而看起来尿液发黄，如果吃了大量的胡萝卜或者是红心火龙果，以及服用药物等因素时，也可能会引起尿液发黄，一般情况下在大量饮水之后，尿液的颜色会变淡，一般不需要做特殊的处理，如果尿液的颜色比较深，同时伴有面部黄疸等现象时，不排除是由于疾病的因素所引起的，可能是由于胆道梗阻或者是因为黄疸性的肝炎所引起的，对于出现尿液浑浊伴有尿道刺痛，同时有尿液发黄等现象时，可能是由于尿路感染的因素所引起的，这种情况需要到医院进行检查就诊。引起尿液发黄的原因比较多，有生理性的和病理性的。
尿液白色浑浊是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液白色浑浊引起的原因不同，治疗的方法也就不同，主要有两种情况：1、丝虫病引起的尿液白色浑浊，一般进行乳糜试验可以明确诊断，尿液白色浑浊也就是乳糜尿，主要成分是淋巴液、大量蛋白、少数的血液，治疗方法就是杀灭丝虫才可以治愈。2、泌尿系统的感染引起的尿液白色浑浊，主要是由于细菌性感染和真菌性感染而导致的，可以进行尿常规、尿培养和尿道分泌物图片等多项检测明确病因，治疗真菌性感染就应用抗真菌的药物，细菌性感染就应用抗细菌的药物。还有一种特殊的泌尿系感染疾病，也就是淋病，淋病的治疗主要是应用抗生素药物。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
憋不住尿是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若发生憋不住尿，往往是由于尿路感染引起的，如果期间尿路上皮细菌侵入后很容易出现炎症，针对尿路感染多见于女性患者，尤其是在绝经后的女性，常常会伴有急迫性尿失禁的现象。也是由严重的尿频造成的，当发现尿路感染时在临床表现症状主要是表现为尿痛或者尿急，并且期间也会伴有尿道伴有烧灼感。当发现此症状时，建议及时在正规医院做尿常规检查，检测尿中是否伴有白细胞升高的现象，对于伴有尿路感染，可以在医生的指导下口服抗生素药物治疗，例如左氧氟沙星。
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