专家问答
肛周脓肿是为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

肛周脓肿是肛肠疾病中比较多发的一种，通常是发生在肛周以及直肠周围的具有化脓性的疾病，多数是由于肠道细菌感染了肛腺，从而引起了肛周脓肿。

肛周脓肿如果治疗不当，或者长时间不治可能会发展成为肛瘘。肛周脓肿主要的症状表现除疼痛之外，还伴随着有发热现象。通常情况下肛周脓肿的诊断方式有肛门镜检查以及肛门指检查这两种，目前较有效果的治疗方式是手术，将肛周脓肿处直接切开排脓，再通过药物的方式治疗，普通的保守治疗法效果反而不佳。

2020-03-12
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肛周脓肿是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
这里介绍肛周脓肿的两种原因。饮食原因：大多数患者免疫力低下，长时间食用辛辣刺激食物，并且长期饮酒导致肛周脓肿；医学原因：患者便秘、质地稀、次数增加等大便性状的改变，让粪便在排出粪渣的过程中堵塞肛腺管，从而导致细菌局部繁殖，引起肛周感染，出现肛周脓肿。
能感到腋窝下有疙瘩，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当感到腋下出现包块后，可能的原因有以下几点：1. 脂肪瘤，主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块；2. 腋下淋巴结炎，患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等，较为常见；3. 皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下，主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似，也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状，治疗方案可采取手术切除；4. 纤维瘤，这是一种常见的良性瘤，病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外，除了上述情况外，较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块，建议患者及时去医院检查。
感到腋下隐隐作痛，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，腋下隐隐作痛也就是腋窝疼痛的症状和原因与很多因素有关，如病人的年龄，性别，体质等，医生需综合判断。考虑到性别的因素，男女患者的病因就可能不同。男性患者出现腋窝疼痛可能出现了慢性劳损，过度劳累而致使腋下疼痛。另外，如果本身患有颈椎病，健身人士因不规范动作导致的拉伤，都有可能诱发疼痛。此时建议患者去正规医院，及时就医，详细检查，对症治疗。如果是女性患者出现疼痛，应先确定腋下是否有隆起的肿状物。很多女性患者都有副乳，会表现出周期性的胀痛。虽然副乳是很常见的良性疾病，但因为副乳有恶性变化的可能性，还是建议确诊后患者及时进行治疗，根据医院诊断是否进行手术。
心脏后背疼是为什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关，也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的，还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查，确定具体原因。当心脏病发作后，会反映到心脏后面背部的疼痛，也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查，以便对症治疗。除此之外，建议患者注意身体保护和疾病预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
肛周脓肿的最佳治疗方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是一个炎症性的疾病，肛周脓肿的种类也是比较多的，有的是低位肛周脓肿，有的是高危肛周脓肿，有的是单纯的，有的是复杂的。肛周脓肿一般不适合采取药物治疗，最好的治疗方法是进行手术治疗，因为药物治疗不能彻底治愈，容易形成肛瘘。最佳的治疗方法是切开脓肿引流，另一个就是手术一次性彻底根治术。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
肛周脓肿是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿实际上指的是肛门和直肠周围的组织等肛周间隙部位发生了炎症感染，具体表现为红肿、灼热、疼痛的症状。肛周脓肿的中医病名是肛痈，通常是肠道内的一些细菌感染了肝门部位的肛隐窝位置，除了这些症状还会出现高热、 肛门坠胀感、肛门不适等情况。一般来说，这种疾病发病是比较急的，所以建议尽快去医院诊断与治疗，一般在患处进行局部用药，用抗感染的抗生素，局部外用栓剂或药膏等来消炎止痛，若是症状比较严重、脓液比较多的话，就需要做手术来排出脓液才能够达到根治的效果。
肛周脓肿是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿实际上是细菌感染导致的。在医学的角度上来说，人体肛管内存在多个点，肛管齿线附近的位置，与小袋子结构相似，是留存大便的，如果大便中带有细菌和炎症，这些细菌侵蚀正常组织内的白细胞，就会发生脓性反应，像起脓然后逐渐变大，最终形成脓肿，这是肛管周围血液中的一个薄弱点，也是所说的肛窦。
肛周脓肿是什么意思
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿可以分为复杂脓肿及简单脓肿，又可以分为低位脓肿和高位脓肿。高位脓肿是全身性的症状，患者会出现高热、肛门坠涨、里急后重等症状，而低位脓肿是早期局部症状，通常表现为局部皮肤红肿热痛。对于肛周脓肿的解释为直肠肛管周围的软组织及其间隙产生急性化脓性感染，并汇聚在周围，形成脓肿。
拉的屎一粒一粒的是为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
拉大便一粒一粒是肠胃燥热和气虚便秘的情况，原因有以下几方面：一是吃又热又燥的食物，如喜欢吃海鲜、辣椒、烧烤等食物，在胃里形成火热，大便很难下去而变干。二是由于饮食不规律，内痔患者喜欢吃辛辣刺激的食物。可能会出现便秘，导致大便呈现一粒一粒。三是胃肠无力患者的胃肠动力不足。人体器官中的肠道是消化和排泄器官。如果吃得太多，运动又少，食物就会停留在胃肠道，很难排泄，导致便秘。
肛周脓肿外用药膏有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是常见的一种肛肠疾病，治疗时最常应用的外用膏剂有红霉素软膏，属于广谱的消炎药物，也可以选择痔疮膏剂，包括马应龙痔疮膏或者九华痔疮膏。应用这些外用药物的目的主要有两个：一、是能够保护创面，避免二次污染。二、是药物直接作用于创面，能够抑制瘢痕组织增生，起到促进创面愈合的作用。肛周脓肿这种疾病发生原因主要是和肛腺的感染相关，病情严重的情况下还会伴有发热，甚至寒战等症状。治疗肛周脓肿最有效的手段是选择手术切开引流，在手术以后也应该定期的进行换药，目的是让残腔能够逐渐的愈合，清除脓性分泌物，可以选择用凡士林纱布局部填塞，能够预防感染加重所导致的肛瘘的形成。术后也要注意肛周的卫生，定期进行清洗和坐浴。要注意日常防护，才能尽早恢复。
肛周脓肿手术后恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是属于很常见的一种疾病，有些患者患上脓肿之后需要做切开引流的手术才行，通常做完手术之后大部分患者都是能够恢复的。不过有些患者由于跟刚周内是属于相通的，很容易就会让脓肿出现复发的情况。因此在做手术的时候，需要特别注意切口和肛周的方向，一般都是属于放射状的，另外切口的长度和脓肿也应该合适，确保可以充分起到引流的状态。而且在换药期间要注意，应该把坏死的液体组织给去除掉，确保处于清洁的状态，避免还有异物残留在上面。另外还要经常换药，保持新鲜和清洁。
肛周脓肿用什么药好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是属于肛肠外科的疾病，其发病原因为病毒或者细菌感染而引起的，主要是肛隐窝感染而引起的。另外肛周脓肿是属于新型感染，可以选择用抗生素进行抗感染治疗。由于肛周脓肿是内口反复的细菌感染，所以如果患者患有肛周脓肿应该立即去医院进行手术治疗，而不是药物治疗。除非患者身体不适合手术的情况下才使用药物进行治疗。常规的治疗药物有硝唑类、头孢类、中药坐浴、甲硝唑栓塞肛、高锰酸钾坐浴等。
肛周脓肿用什么药膏
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛周局部感染性的疾病，一般选择消炎药物，药膏或是手术进行治疗。消炎药物首选红霉素软膏或百多邦软膏进行局部擦拭。由于单纯的使用药物根本不能彻底的治愈肛周脓肿，只能起到消炎和缓解症状的作用，所以除了涂抹药膏还要进行手术治疗。肛周脓肿发作时病人会很痛苦，全身体温升高，浑身无力，为了尽早摆脱这种痛苦，还是建议患者及早手术治疗。
肛周脓肿必须要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是可以通过手术治疗的。发病原因一般是因为内部炎症导致局部组织坏死，恶化，如果不及时通过手术引流，可能会加重病情，因此，如果情况不严重，药物效果较好，可以先采用药物治疗来缓解，如果症状加重，就必须采用手术治疗的方法。手术治疗是可以从根源上解除病灶，确保人体正常生理结构完整的。如果持续恶化，可能会累及直肠，造成肠道疾病，影响日常排便，会引发连续性问题，所以，肛周脓肿需要手术根治，术后一般预后良好。
肛周脓肿吃什么药最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿的治疗方法并不是以药物为主。但是，也会使用药物来进行辅助治疗。第一、对于肛周脓肿的早期治疗，会选择抗生素来进行，但是效果并不是很明显。第二、肛周脓肿主要采取手术治疗的方式进行。在术后为了加快炎症吸收的速度，会使用坐浴、熏洗的中药进行。而为了加快伤口的愈合速度，也会经常使用痔疮膏、痔疮栓来的药物进行治疗。第三、治疗肛周脓肿的时候，也会选择四黄膏等可以消肿镇痛以及排脓的药物。然而，肛周脓肿是属于急性的化脓性感染性疾病，所以用药需谨慎。
肛周脓肿可不可以治好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿属于化脓性疾病。而肛周脓肿是可以治好的，由于肛周脓肿是肛腺感染引起的，所以也存在一定的发作概率。如果手术做的是根治术，那么肛周脓肿一般不会再次发作。而人存在多个肛腺，如果一个肛腺感染都可能导致肛周脓肿。然而，新发生的肛腺感染会形成肛周脓肿，但是却和上一次的肛周脓肿没有很大的关系。
肛周脓肿一直流脓怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿一直在流脓，可能是由于肛瘘等因素引起的。肛周脓肿是一种急性感染，应该尽快采取手术治疗，同时配合静脉抗感染进行治疗。肛周脓肿若没有及时进行治疗，可能会引起继发肛瘘的出现。术后的换药也是很重要，每次换药需要彻底清除脓腔的分泌物和刮除囊壁，并且术后也要使用抗菌素纱布填塞，才能加快创面的愈合。
肛周脓肿手术步骤是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肛周脓肿是很常见的一种手术，就在做手术之前都会打麻醉，通常都是半身麻醉或者是进行局部麻醉。它的手术步骤就是，首先做好麻醉的工作，等到麻醉发挥了效果之后，就能对肛周皮肤进行彻底消毒，然后就能在肛周非常明显的地方，把它的脓肿给切开，之后就能把里面的脓液完全彻底的排泄出来。要是在这个过程中有发生出血，需要及时止血。如果还有出现肛萎的情况，还必须要做肛萎挂线。之后就需要使用双氧水进行消毒，还要在脓腔之中填上纱布进行引流，最后再用无菌的敷料进行包扎即可。
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