专家问答
肠道息肉手术有必要住院吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肠道息肉手术切除了多少，根据这个来确定是否需要住院。常见的肠道息肉手术有两种：一种息肉较少，所以切除的整体范围较小，这种一般才肠镜下切除的，出血少，也不容易出现穿孔的情况，不需要住院。

针对另一种就是多发息肉，切除的范围较大，这种情况建议住院，因为切除范围大受损的血管也较多，在肠子的蠕动下，没有凝固的血管容易出血或者穿孔。

通过住院治疗可以严格要求患者的禁食等情况，通过营养液来帮助恢复，而且在医院，一旦发现有类似穿孔或者出血的迹象，可以及时治疗，安全性很高。

2020-02-09
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羊水穿刺有必要做吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当怀孕女性是否需要做羊水穿刺，也要观察有没有需要穿刺的指征，怀孕女性在产前诊断时是需要做羊水穿刺，通过羊水细胞染色体核型分析以及基因产物检测，如果期间怀疑有异常胎儿，这种情况是需要进行羊水穿刺，抽取羊水细胞进行检测胎儿染色体是否伴有疾病以及遗传病。除此之外在怀孕产检期间也是需要进行唐氏筛查，在检测过程当中主要是筛查唐氏综合症以及13体染色体，如果期间伴有异常，此时也是需要进行床前诊断，在检查唐氏筛查综合症患儿是需要28周之前发现也需要进行引产，如果出现指征，羊水穿刺也是有必要做的。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
23价肺炎疫苗有必要打吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
23价肺炎疫苗就是一种用来帮助提高儿童免疫系统和防御系统的疫苗，在平时，我们一定要重视这种疫苗的接种。一般情况下，大夫都会建议小朋友去接种23价肺炎疫苗，起到预防肺炎的作用。如果想要让小朋友更加健康地长大，最好就去接种这个疫苗。实际上不管哪一种疫苗，都是起到帮助小朋友预防疾病，更加健康地成长。所以当遇到要不要接种疫苗的事情的时候，最好听从大夫地建议，这样才更有保障，更有效地解决问题。
肺炎13价有必要打吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
13价肺炎主要是预防呼吸系统的疾病，很多细菌都有可能导致婴幼儿出现肺炎，比如肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，病毒，肺炎支原体等，其中最常见的病菌有肺炎链球菌。13价肺炎属于预防肺炎的疫苗，但并不是必须接种的疫苗，可有选择性的接种，以下这一些人建议接种该疫苗，比如身体不好的婴幼儿或者是成人，经常出现上呼吸道感染，患有糖尿病，癌症，免疫系统功能有问题或使用免疫抑制剂治疗的人，但是接种了这个疫苗，并不代表一定可以100%的预防肺炎，还有很多致病微生物都有可能会导致肺炎，除了接种这个疫苗之外，平时也需要多做些功能锻炼，不要喝酒抽烟，不可过度劳累。
hib疫苗有必要打吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
hib疫苗指的是b型流感嗜血杆菌疫苗，这种疫苗不在国家计划之内，如果注射，需要自付费用，所以可以自行决定打还是不打。不过如果宝宝体质健康合适，家里也有条件，建议给宝宝接种。因为hib病菌能通过空气、飞沫传播，5岁以内的孩子容易受到传染，如果孩子感染了这种细菌，容易导致败血症以及脑膜炎和肺炎等疾病出现。虽说目前有药物可以治疗，但是如果没有得到及时的治疗，就可能会留下严重的后遗症，比如脑损伤等。而且国内存在滥用抗生素的情况，使得不少的细菌和病毒对抗生素有耐药性，所以一旦感染疾病，治愈的难度比较大。临床发现，hib病菌对于一些抗生素耐药性也有提高，治疗难度也因此增加，所以孩子感染这种病菌风险也增高。如果注射hip疫苗，通常能有效预防孩子受到这种病菌感染。
肠道息肉手术后吃什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠道息肉手术后的3小时内最好以流食为主，一般来说第二天就可以正常饮食。然而在手术公交城中，因为切除面积大升以及肠壁变薄等情况，如果不注意饮食问题，很可能造成肠壁流动，从而出现穿孔现象。另外有可能切除面积较大，就会损伤到血管，这时候同样会造成肠壁蠕动，出现出血现象。可以说在术后最好禁食48至72小时，并且开始选择流质食物，然后再慢慢过渡到正常食物即可。
女生私处有必要脱毛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女生私处有必要进行脱毛，女性私处的毛发又称耻毛，是外生殖器的表面部分，位于耻骨联合前面。青春期后皮下脂肪日益丰满，成肉垫状，并长出私处的毛发，私处毛发的分布基本呈倒三角形，向下覆盖大阴唇，会合于肛门上方，肛门前方。部分女生私处的毛发呈长条状分布，毛发的浓密丰厚与稀疏者相差可以很大，但是卷曲程度疏密、多少、粗细及颜色，可以因个体和种族而异，与发育没有直接的关系。私处的毛发可以起到保卫私处，避免异物、病菌的侵入和维护卫生的防护功能。在房事生活中，私处毛发的主要作用的是减少亲热时的互相摩擦，避免突起的衣服受到损伤。但浓密的私毛对于外阴的遮盖会使外阴始终处在温热潮湿的环境，成了滴虫、霉菌、阴虱及多种致病菌的衍生场所，所以女生的私处有必要脱毛，以免不利于外阴的卫生。
智齿有必要拔掉吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿也分为不同类型，如果属于阻生智齿，尤其是刷牙刷不到的，与对颌并没有咬合关系，这样的阻生智齿是需要拔掉的。阻生智齿在口腔当中特别常见，它和临近牙齿关系不是很好，很容易出现有缝隙，这时候就特别容易储存食物残渣和细菌。导致牙髓炎、龋坏、根尖周炎，甚至是使得邻近的牙齿出现脱落、松动以及软组织形成盲袋。盲袋里面又会寄生细菌和食物残渣，从而引起智齿冠周炎。让患者产生有明显的胀痛、间隙感染，甚至是出现残根、残冠。因此建议这样的阻生智齿在早期进行预防性拔除。
有必要打宫颈癌疫苗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗是非常有必要接种的。因为宫颈癌是目前唯一明确了病因的癌症。宫颈癌是由于感染了高危型HPV病毒造成的，注射宫颈癌疫苗，可以预防病毒感染，从而实现预防宫颈癌、肛门癌、外阴癌以及阴道癌的作用。已婚的女性，应该积极进行疫苗接种。接种前可以对宫颈癌进行筛查，确定是否存在已经感染的高危型HPV病毒和宫颈上皮病变。确定是否可以进行疫苗接种。
肠道息肉严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠息肉的危险性，是需要结合各方面的情况来分析才能够得知的，具体包括息肉的生长位置、大小、数目、质地及其临床表现等。若是肠息肉是单个或者体积比较小，而且没有出现其他一些明显的症状，通常是良性的，就不需要采取什么治疗，观察病情变化就可以了。若是肠息肉体积比较大、数目比较多，而且还出现了一些明显的临床症状的话，就考虑有恶变倾向，通常是需要进行手术治疗的。但是，对于肠息肉这种疾病是不能断言的，建议还是去医院做检查才能决定下一步的治疗。在日常生活中要保持心情愉快、定期复查，注意清淡饮食，不吃油腻、生冷、辛辣等具有刺激性的食物。此外，中药对于这类疾病也有很好的调理作用，一般有丹皮、蒲公英、赤芍、穿山甲之类的中药，每天一次，空腹服用。
肠道息肉有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠道息肉有直肠息肉和结肠息肉两种。早期无临床症状，症状随病情发展出现。直肠型息肉会出现大便不干净、下坠感。息肉较大会有肠梗阻的症状，导致排便、排气减少，严重者会出现排便、排气停止。结肠型息肉的症状表现在大便次数增多、不成形，也可能会出现腹痛的现象。结肠型息肉也可会导致肠梗阻，与直肠型息肉不同在与肠梗阻部位较高。病情严重者会出现恶心、呕吐症状，不会有发热现象。
肠道息肉有什么症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠道息肉就是在肠腔里内隆起的病变，一般患者肠道息肉不会感觉到有明显的症状，大部分患者都是在进行结肠镜检查、钡剂灌肠检查后，才会发现有肠道息肉。在平时最多见的症状就是便血，而且颜色是呈鲜红色，也有的是暗红色，也有的患者表现为大便隐血试验阳性。血量少而且与大便是分离的，出血量虽然不多，如果是长时间便血的话，也会出现贫血的情况。当出现多发性息肉、息肉体积增大后，患者会感觉到有腹痛、便秘以及腹泻等症状。
肠道息肉怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠腔黏膜上所生长的一些衍生物被称作肠道息肉，这种赘生物突出的肠腔表面，有肿瘤性，也有的为非肿瘤性。肠道息肉的形成原因较多。比如最常见的病因是大便刺激，便中的异物或粗糙以及其他的食物因素，可导致肠黏膜有损伤，长期刺激肠黏膜，会使上皮增生而形成息肉。不良的饮食习惯也可导致肠道息肉滋生，如长期的高脂肪饮食，以及摄入的膳食纤维不足，还有肠道菌群紊乱等，都是导致肠道息肉形成的诱因。另外，有些炎症性刺激或机械性损伤，也可使肠道黏膜上形成息肉状的肉芽肿。
肠道息肉是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠道息肉是指肠粘膜上生长的任何可见的突起，无论其大小、形状以及组织类型如何，都统称为息肉。息肉可以是腺瘤，可以是肠粘膜的增生肥厚，也可以是指肿块型的癌。增生性肠道息肉与与炎症有关，一般无病变可能。肠道息肉中的腺瘤性息肉最常见危害也最大，占全部肠道息肉的60%以上，平均癌变率达10%。患者可能会有便血、稀便以及与便秘交替出现的一些症状，部分患者会出现腹部不适、小受、贫血等全身症状，极少数患者会在大便时有肿物自肛门脱落。病因可能是机械损伤和大便刺激、饮食因素、炎性刺激、基因突变或遗传因素。
痔疮手术需要住院吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
做痔疮手术，需不需要住院？这是很多痔疮患者想要知道的问题。在这里，给大家说明一下。在八九十年代的时候，痔疮手术采用的是传统的外剥内扎方法，住院的少。但是随着医学的进步，现在我们大多采用的是痛苦小、恢复快的微创手术。做微创手术的话就需要住院治疗，这样一方面可以减少手术患者的出血、疼痛等并发症的发生，并一方面对患者的手术安全也起到保证作用，达到手术的预期效果。对于住院需要几天的时间，一般是7天左右。
开颅手术有什么后遗症
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
开颅手术有以下几种后遗症：1、术后并发脑脓肿、颅内感染等后遗症，甚至有可能会导致全身感染，引起败血病等后遗症。2、在手术的过程中，如果夹子松动脱落，往往会导致手术失败，需重新手术。3、术后如果存在夹子松动的情况，有可能导致动脉打开，这样是需要再次做手术的。4、如果损伤了脑组织，有可能会导致感觉障碍、失语、偏瘫，昏迷，甚至变成植物人。5、术后可能并没有缓解症状。6、术后长期卧床，可诱发肺炎、脑梗塞、消化道出血、多脏器系统衰竭等情况，还可能会诱发其它后遗症。
肠道息肉切除后应该注意什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠道息肉主要是因为饮食不科学引发的一种肠胃疾病，手术可以治疗但在术后要注意各各方面，通常分为以下几个注意事项：第一、切除肠息肉后会出现出血的情况，要做好止血工作；第二、在手术后最好三天之内只吃些流食，比如粥类，不要吃生冷刺激性的食物，以免造成消化道出血；第三、卧床休息，可以每天适当地走一走；第四、术后一段时间后要每天观察大便情况，如果出现带血或其他症状，最好及时去医院就诊；第五、定期复查，肠息肉具有一定的复发性，最好三个月内去医院做次复查。
包皮手术有什么用
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
做包皮手术主要就是把多余的包皮切除掉，以便能够让龟头完全暴露出来。如果包皮粘连，还需要在进行手术时把黏连的地方进行分离，这样龟头才能够遭受到外界的刺激，也容易进行清洗，防止出现感染或引发炎症。对于包皮过长或者有包茎的患者进行包皮手术是有必要的，而且不会对身体产生副作用，另外在手术之后一定要做好护理，这样能够让患者更快恢复。
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