专家问答
间质性肺炎是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

间质性肺炎是一组主要累及间质性肺的炎症。病因多样，主要与吸入各种粉尘、有害气体有关，与病原菌感染也有很大关系，以咳嗽、活动后呼吸困难为主要临床表现，往往逐渐加重，最终会导致呼吸衰竭。

预期寿命和病情的严重程度与患者自身的基本疾病有很大的关系，也对积极治疗有很大的影响，当患有这种疾病时，需要根据疾病的类型选择合适的治疗方法，大多数可以达到临床治愈。

如果病情比较严重，还需要控制病情的进展，提高患者的生活质量为目的，可以延缓患者的生活。

2020-01-21
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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间质性肺炎有什么症状表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是临床常见的肺部感染性疾病。在临床中，引起间质性肺炎的原因很多，而且非常复杂。临床引起间质性肺炎的病原菌以病毒感染为主，最常见的有腺病毒、细胞病毒、流感病毒等。当然，支原体感染也可引起间质性肺炎，由于引起肺炎的病原体不同，其临床表现也不同。一般情况下，间质性肺炎的早期症状不明显。随着病情的进展，患者呼吸困难逐渐加重。当他们稍微活动或甚至休息时，他们会有明显的呼吸短促或呼吸短促。因此，根据间质性肺炎不同的病原菌感染，可能会出现不同的症状，甚至有的患者会出现干咳。也有部分患者出现发热、甚至关节疼痛、全身消瘦、肢体无力等临床表现，故间质性肺炎的具体临床表现仍因人而异。
什么叫间质性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是肺部的间质组织产生的炎症，这种疾病会侵犯肺泡壁、支气管壁，尤其是支气管周围的血管、周围的小叶间以及肺泡间隔的结缔组织，往往会出现坏死性病变。间质性肺炎是肺泡壁病变引起的疾病名称，典型症状就是活动性呼吸困难，肺功能下降，表现为弥散功能下降、限制性通气障碍、低氧血症等，其主要的病理改变为弥漫性肺实质、间质纤维化以及肺泡炎。此病可分为急性、亚急性以及慢性，目前无根治方法，也没有特效药，建议病人戒烟酒，预防肺炎和流感，定期去医院检测肺功能，平时可以进行肺功能的康复锻炼。
什么是间质性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
所谓的间质性肺炎，就是说患者的间质组织出现严重了。一般禁止组织主要就是在肺泡间和周末上皮细胞以外的组织，这部分主要就包括血管和淋巴管了。刚开始的间质性肺炎患者症状不是很明显，等到病变了发展的速度就会比较慢，患者主要有气感的表现。随着症状越来越严重，患者可能会出现呼吸困难，甚至有细菌感染。此外患者还会有乏力，咳嗽，发热，胸痛，咳痰的表现，甚至还有些患者会咳血。
间质性肺炎可以治愈吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
对于少部分的间质性肺炎而言，这种疾病通过服用药物是能够缓解或者治愈的，患者出现间质性肺病变，通常跟吸烟有很大的联系，当戒烟以后肺的间质性病变就能得到缓解。如果是由于服用胺碘酮之类的药物引起间质性病变，等到停药之后也能得到改善。不过有部分的间质性肺炎，通过治疗是没有什么效果的，后期随着病情发展，还有可能会呼吸衰竭。当然也有一些间质性肺炎，通过药物治疗也无法逆转，后期会让肺部变得越来越差，出现纤维化，只能通过肺转移的方式，或者长期服用抗排斥药物治疗。
患上间质性肺炎后期能否运动？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
随着生活环境的恶化，间质性肺炎的发病率也在增加。许多人说生活在于锻炼。间质性肺炎晚期与运动之间有什么关系？事实上，适当的锻炼有助于病人的健康。我将简单地推荐几种适合间质性肺炎的锻炼方法摸摸你的喉咙，保持你的上身挺直，坐在你的脚上，抬起你的头，沿着喉咙一直按摩你的脖子，直到你用手触及你的胸部。一次交替按摩你的手20次，连续做两到三次。注意当按摩时，你的拇指和其他四个手指是张开的，你的虎口对着你的喉咙。用适当的力把你的手从前额往下擦。该方法可利咽、止咳、祛痰。
间质性肺炎最好的治疗方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质性肺炎的治疗应根据不同类型的间质性肺炎，采取不同的治疗方法，在西医中可以使用肾穎꺁⡶삍౽菿酎㙢蹒읰豵䵔ꭑ익ஏ౺刺蹛멎蹬屰㩏㭎腎얉౓ﵓ呂㥛葥읕뙵豲메龀ﵒঀg驎葛屶⡏ɵర⢕➍멠躀彰⡎깵⡶삍뭽靬౵苿鱙깧⡶溍鞑䡵൥َ⡎䵵ꭑ酵㙢䉒౒䷿ꭑ酵㙢䉒归๎癎홑N魎筎潼榃퍲ࡾ౔׿止ᅸౕ摖౔濿屒⡏略荛ྏɜ
间质性肺炎可以上班
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质性肺炎本身不具有任何的传染性，只要患者本身体力允许是可以上班的。所谓的间质性肺炎指的就是肺间质出现了炎症性的病变，此类疾病绝大多数都是由于细菌或者病毒等入侵人体造成的，相关的病变的部位主要发生在肺间质以及肺泡等部位，并且这种类型的肺炎的临床症状并不明显，只要治愈后一般不会留下后遗症。建议肺炎的患者应服用针对性的药物做积极的治疗，此外在日常生活中也要注意做好个人的防护工作，外出时尽量佩戴口罩以防吸入刺激性气体。
间质性肺炎严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是否严重，根据原发疾病以及病变范围有一定的相关性。间质性肺炎又分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎，对于急性的间质性肺炎，比如重症急性呼吸综合征，病情会比较严重，甚至威胁到生命。慢性的经济性肺炎，进展缓慢，短期内不会威胁到生命，病情相对急性经济性肺炎会比较轻，但是也要做好预防警惕，病情急剧加重，需要到正规的医院积极排查病因，进行针对性治疗。
间质性肺炎的平均寿命多长
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
没有被治疗的病人平均自然寿命延长约为二至四年，肾上腺皮质激素治疗后可延长至六年，部分急性间质性肺炎患者，发病后最短两周，病情发展缓慢可延长至20年以上。因此，间质性肺炎的平均预期寿命取决于患者自身年龄、疾病的严重程度以及治疗是否及时。
肺间质纤维化是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺间质纤维化是指当肺成纤维细胞受到化学和物理损伤时，它们分泌胶原蛋白修复肺间质组织，从而引起肺间质纤维化。对于这种情况其实是肺脏受到伤害后，人体胸腹产生的一种结果。对于肺间质纤维化可能由其他有害气体引起，如长期吸入有毒气体，也可能由其他肺部疾病引起。肺间质纤维化在临床表现上一开始大部分都是活动后胸闷、气喘、呼吸困难，随着疾病的发展在静息状态下也会出现呼吸困难，有可能会发展到进行性呼吸困难，伴有咳嗽、乏力这样的表现，随着肺组织结构改变，功能丧失，这可能导致肺的气体交换功能降低、氧气不能进入血液、患者呼吸困难、缺氧和酸中毒。
肺炎是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等，物理和化学因素都会引起肺炎 根据解剖位置，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 根据病程，分为急性肺炎、持续性肺炎和慢性肺炎。其临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。平时，我们应该有规律的作息时间，良好的生活习惯，尽可能让自己生活在一个更好的空气环境中，这有利于我们的肺功能，提高免疫力，降低患病几率。
什么是大叶性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎如果根据解剖分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。大叶性肺炎通常是指病原体首先侵入到人体肺泡，使得肺泡出现炎症。炎症随着肺泡间孔进行扩散，而到其他的肺泡累及到部分肺段，甚至是患者整个肺段或者是肺叶都会出现炎症。病人最明显的表现就是咳嗽，并且会伴随有大量脓痰，在为患者查体时会发现肺湿变。而通过x线检查会发现患者肺叶或某一肺段出现实变的影像。一般不会累及到支气管，通过胸片能够看到患者支气管充气征。这种疾病主要累及病原体为肺炎链球菌。
肺炎是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般来说，肺炎（pneumonia）指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起，其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上，肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。症状表现为发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称“NCP”。其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，2月11日，世界卫生组织（WHO）将其命名为2019冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease 2019（COVID-19）。新型冠状病毒肺炎的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。当然如果只是出现发热或者干咳等症状，不用惊慌。但如果出现腋下体温≥37.3℃、且咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，同时又有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，则需要到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
肺炎是什么病？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道肺泡和间质性肺的炎症，可由病原微生物如细菌、病毒和寄生虫以及物理和化学因素如辐射和吸入性异物引起。主要临床症状为发热、咳嗽、咳痰、血痰，多伴有胸痛和呼吸困难等。幼儿肺炎症状通常不明显，可能包括轻微咳嗽和细菌性肺炎，可在7至10天内用抗生素治愈。病毒性肺炎稍轻，抗生素治疗无效。建议在医生的指导下去当地正规医院合理用药。
肺纹理增多是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺纹理增多，一般是因为肺静脉、支气管或淋巴管的增粗。可能是由于慢性支气管炎、间质性肺炎等造成的支气管增粗、增多，尤其是吸烟患者，肺纹理增多看的更加的明显。通常会通过胸部X线或CT检查结果肺纹理增多，如果是单纯肺纹理增多，没有任何症状，不必治疗。如果除了肺纹理增多的情况，还伴有咳嗽咳痰，甚至是呼吸困难等症状，是需要进一步检查，针对性治疗。
咳白色泡沫痰是什么病
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳白色泡沫痰是什么病，多是间质性肺炎，又名间质性肺疾病或弥漫性肺疾病等。病名有十多年的历史了，是肺间质的病变。它不是一种单一疾病，而是百余种疾病的总称。已知一部分病因明确的，如药物性肺炎、尘肺、放射性肺炎等。还有相当一部分病因不明确，如结节病、特发性肺纤维化等。它虽然被称为肺炎，但是它不是由病毒、细菌等微生物感染导致的。
复方福尔可定口服溶液功效是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
复方福尔可定口服溶液主要成分为：盐酸伪麻黄碱、海葱流浸膏、福尔可定、愈创木酚甘油醚等，被认为具有镇咳、稀释痰液、加速痰液排出、减轻鼻塞、流鼻涕以及收缩鼻腔黏膜血管等多种作用。经常性用于治疗各种感冒、急慢性支气管炎等疾病所致的咳嗽、咳痰等症状。也可用于治疗与改善间质性肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病、支气管扩张、间质纤维化等肺部疾病诱发的咳嗽、痰多等症。但是，对于患有高血压、冠心病的患者或者是正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者要禁止服用该种药物。此外，该种药物也有一定的不良反应，有些患者在服用该药期间，有可能会出现轻微的恶心呕吐、嗜睡以及胃肠不适等症状，若是这些不良反应较为严重，应该及时的停止服用。
非典的后遗症有什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典后遗症是由非典的治疗和预防引起的。非典的后遗症有很多方面:首先，当2003年非典发生时，许多医院和专家考虑使用大剂量的激素来挽救病人的生命和呼吸功能。因此，大剂量激素的副作用容易导致股骨头坏死，这是非典的后遗症之一。其次，间质性肺炎是由于患者呼吸系统受到严重创伤而发生的。大多数病人使用呼吸机。呼吸机相关肺炎在此时发生，最终导致机化性肺炎和肺纤维化第三，严重急性呼吸系统综合症患者在重症监护室接受长期治疗。没有家庭成员可以在重症监护室探望他们，这导致病人紧张和焦虑。孤独对他们造成巨大的心理伤害，从而导致神经精神症状的后遗症。
病毒感染肺炎有什么症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎的临床症状主要取决于感染的严重程度。总的来说，这种疾病的发作是相对紧急的。患者可能对感冒和发烧有明显的厌恶感，并伴有头痛、全身疼痛、虚弱、疲劳、食欲不振等不适。患者可能有不同程度的咳嗽，通常为干咳，少量痰和少量白色粘痰。当患者并发细菌感染时，可能出现脓痰，患者可能有不同程度的胸闷和胸痛。对于急性进行性病毒性肺炎，可形成重症肺炎或间质性肺炎。此时，患者胸闷气短明显加重，可出现呼吸困难和缺氧发绀。重症患者可伴有休克、心力衰竭和呼吸衰竭，从而导致相应的临床表现。重症患者可形成急性呼吸窘迫综合征，因此病毒性肺炎的临床症状主要与感染的严重程度和有无并发症等因素有关。病毒性肺炎的症状包括许多临床症状。最初的症状可能不是很典型。有些只表现为一些上呼吸道感染，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、四肢酸痛、肌肉酸痛、发烧等。症状相对较轻，发作相对较急。当这些症状没有完全改善时，咳嗽、咳痰甚至呼吸困难将迅速发生。建议有症状的时候及时去医院，这样医生就能找出病因，治疗疾病，使病情恢复得更快。多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣油腻的食物，多喝水，多休息，不要熬夜或太累。
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