专家问答
患上间质性肺炎后期能否运动？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

随着生活环境的恶化，间质性肺炎的发病率也在增加。许多人说生活在于锻炼。

间质性肺炎晚期与运动之间有什么关系？事实上，适当的锻炼有助于病人的健康。我将简单地推荐几种适合间质性肺炎的锻炼方法摸摸你的喉咙，保持你的上身挺直，坐在你的脚上，抬起你的头，沿着喉咙一直按摩你的脖子，直到你用手触及你的胸部。

一次交替按摩你的手20次，连续做两到三次。注意当按摩时，你的拇指和其他四个手指是张开的，你的虎口对着你的喉咙。用适当的力把你的手从前额往下擦。

该方法可利咽、止咳、祛痰。

2020-01-29
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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什么是间质性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
所谓的间质性肺炎，就是说患者的间质组织出现严重了。一般禁止组织主要就是在肺泡间和周末上皮细胞以外的组织，这部分主要就包括血管和淋巴管了。刚开始的间质性肺炎患者症状不是很明显，等到病变了发展的速度就会比较慢，患者主要有气感的表现。随着症状越来越严重，患者可能会出现呼吸困难，甚至有细菌感染。此外患者还会有乏力，咳嗽，发热，胸痛，咳痰的表现，甚至还有些患者会咳血。
间质性肺炎是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是一组主要累及间质性肺的炎症。病因多样，主要与吸入各种粉尘、有害气体有关，与病原菌感染也有很大关系，以咳嗽、活动后呼吸困难为主要临床表现，往往逐渐加重，最终会导致呼吸衰竭。预期寿命和病情的严重程度与患者自身的基本疾病有很大的关系，也对积极治疗有很大的影响，当患有这种疾病时，需要根据疾病的类型选择合适的治疗方法，大多数可以达到临床治愈。如果病情比较严重，还需要控制病情的进展，提高患者的生活质量为目的，可以延缓患者的生活。
间质性肺炎严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是否严重，根据原发疾病以及病变范围有一定的相关性。间质性肺炎又分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎，对于急性的间质性肺炎，比如重症急性呼吸综合征，病情会比较严重，甚至威胁到生命。慢性的经济性肺炎，进展缓慢，短期内不会威胁到生命，病情相对急性经济性肺炎会比较轻，但是也要做好预防警惕，病情急剧加重，需要到正规的医院积极排查病因，进行针对性治疗。
间质性肺炎可以治愈吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
对于少部分的间质性肺炎而言，这种疾病通过服用药物是能够缓解或者治愈的，患者出现间质性肺病变，通常跟吸烟有很大的联系，当戒烟以后肺的间质性病变就能得到缓解。如果是由于服用胺碘酮之类的药物引起间质性病变，等到停药之后也能得到改善。不过有部分的间质性肺炎，通过治疗是没有什么效果的，后期随着病情发展，还有可能会呼吸衰竭。当然也有一些间质性肺炎，通过药物治疗也无法逆转，后期会让肺部变得越来越差，出现纤维化，只能通过肺转移的方式，或者长期服用抗排斥药物治疗。
间质性肺炎可以上班
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质性肺炎本身不具有任何的传染性，只要患者本身体力允许是可以上班的。所谓的间质性肺炎指的就是肺间质出现了炎症性的病变，此类疾病绝大多数都是由于细菌或者病毒等入侵人体造成的，相关的病变的部位主要发生在肺间质以及肺泡等部位，并且这种类型的肺炎的临床症状并不明显，只要治愈后一般不会留下后遗症。建议肺炎的患者应服用针对性的药物做积极的治疗，此外在日常生活中也要注意做好个人的防护工作，外出时尽量佩戴口罩以防吸入刺激性气体。
间质性肺炎的平均寿命多长
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
没有被治疗的病人平均自然寿命延长约为二至四年，肾上腺皮质激素治疗后可延长至六年，部分急性间质性肺炎患者，发病后最短两周，病情发展缓慢可延长至20年以上。因此，间质性肺炎的平均预期寿命取决于患者自身年龄、疾病的严重程度以及治疗是否及时。
间质性肺炎最好的治疗方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质性肺炎的治疗应根据不同类型的间质性肺炎，采取不同的治疗方法，在西医中可以使用肾穎꺁⡶삍౽菿酎㙢蹒읰豵䵔ꭑ익ஏ౺刺蹛멎蹬屰㩏㭎腎얉౓ﵓ呂㥛葥읕뙵豲메龀ﵒঀg驎葛屶⡏ɵర⢕➍멠躀彰⡎깵⡶삍뭽靬౵苿鱙깧⡶溍鞑䡵൥َ⡎䵵ꭑ酵㙢䉒౒䷿ꭑ酵㙢䉒归๎癎홑N魎筎潼榃퍲ࡾ౔׿止ᅸౕ摖౔濿屒⡏略荛ྏɜ
间质性肺炎有什么症状表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是临床常见的肺部感染性疾病。在临床中，引起间质性肺炎的原因很多，而且非常复杂。临床引起间质性肺炎的病原菌以病毒感染为主，最常见的有腺病毒、细胞病毒、流感病毒等。当然，支原体感染也可引起间质性肺炎，由于引起肺炎的病原体不同，其临床表现也不同。一般情况下，间质性肺炎的早期症状不明显。随着病情的进展，患者呼吸困难逐渐加重。当他们稍微活动或甚至休息时，他们会有明显的呼吸短促或呼吸短促。因此，根据间质性肺炎不同的病原菌感染，可能会出现不同的症状，甚至有的患者会出现干咳。也有部分患者出现发热、甚至关节疼痛、全身消瘦、肢体无力等临床表现，故间质性肺炎的具体临床表现仍因人而异。
什么叫间质性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是肺部的间质组织产生的炎症，这种疾病会侵犯肺泡壁、支气管壁，尤其是支气管周围的血管、周围的小叶间以及肺泡间隔的结缔组织，往往会出现坏死性病变。间质性肺炎是肺泡壁病变引起的疾病名称，典型症状就是活动性呼吸困难，肺功能下降，表现为弥散功能下降、限制性通气障碍、低氧血症等，其主要的病理改变为弥漫性肺实质、间质纤维化以及肺泡炎。此病可分为急性、亚急性以及慢性，目前无根治方法，也没有特效药，建议病人戒烟酒，预防肺炎和流感，定期去医院检测肺功能，平时可以进行肺功能的康复锻炼。
非典性肺炎后遗症，能治愈吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支原体肺炎分为轻度和中、重度支原体肺炎。非典型肺炎的后遗症有:一，呼吸系统的弥漫性间质，肺纤维化，间质性肺炎，机化性肺炎，局灶性纤维化二，各个系统的股骨头缺血性病变及坏死，髋关节滑膜炎。三，按照国家规定经非典防治专家组集体认定了属于非典后遗症的其他疾病。轻症支原体肺炎服用药物、开窗通风休息简单的措施而治愈；重度支原体肺炎经过医院就医，严格诊治后才可能治愈。但是有部分患者由于相关并发症出现不良反应，军团菌性肺炎、衣原体肺炎，治疗措施一部分人可以自愈，有自愈倾向。军团菌肺炎发病非常严重，出现典型寒战和严重呼吸困难，全身症状也特别严重，必须在医院就医后才会缓解。非典型肺炎主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播，是一种呼吸道急性传染病。非典型肺炎病人痊愈后可以在家里注意休息、注意清淡饮食、开窗通风、适当体育锻炼、增强个人体质，保持上呼吸道清洁、预防疾病。。
什么是大叶性肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎如果根据解剖分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。大叶性肺炎通常是指病原体首先侵入到人体肺泡，使得肺泡出现炎症。炎症随着肺泡间孔进行扩散，而到其他的肺泡累及到部分肺段，甚至是患者整个肺段或者是肺叶都会出现炎症。病人最明显的表现就是咳嗽，并且会伴随有大量脓痰，在为患者查体时会发现肺湿变。而通过x线检查会发现患者肺叶或某一肺段出现实变的影像。一般不会累及到支气管，通过胸片能够看到患者支气管充气征。这种疾病主要累及病原体为肺炎链球菌。
肺炎的分类有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
临床上，根据病理分类，肺炎可大致分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎和其他少见肺炎。例如，儿童因吸入乳汁等而患吸入性肺炎。在临床实践中，除了病理分类外，还有许多分类方法可以对肺炎进行分类。也可以根据感染的病原体进行分类，如肺炎链球菌感染引起的肺炎，称为肺炎链球菌肺炎。如果感染了腺病毒，它可以被称为腺病毒肺炎。还有支原体肺炎等。肺炎还有其他分类方法，包括急性肺炎、持续性肺炎或慢性肺炎等。根据疾病状况的分类。临床上，也可根据病情进行分类，包括轻度肺炎或重度肺炎。因此，肺炎在临床上可以有许多名称，但是根据不同的分类方法命名的。
肺炎能触碰蒲公英吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
间质性肺炎是可食用的蒲公英。间质性肺炎患者一般不建议吃高糖、高盐、高脂的食物，这将导致咳嗽症状加重。如果患者有腹胀、恶心等症状在临床实践中，不建议吃鸡蛋、牛奶和其他容易引起腹胀症状恶化的食物如果患者伴有发热，发热将导致出汗和排尿过多。有诱发低钾血症的风险，因此临床上建议使用富含钾的食物或水果，如香蕉、橙子、橘子等。如果病人有胃肠症状，临床上建议吃一些容易消化的食物，如面条、面片、面汤等。如果病人有低蛋白血症，建议吃高蛋白食物。
肺炎CT的表现
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
呼吸内科 不同的肺炎在CT上有不同的表现。例如，大叶性肺炎常扩散到整个肺叶，大叶性肺炎的渗出非常明显，所以称为肺实变。CT表现为弥漫至整个肺叶，密度可明显高于肺，甚至与肝或胸壁相似。周围边界清晰，中间有支气管充气征。小叶性肺炎也称为支气管肺炎。大叶性肺炎无明显炎性渗出。小叶性肺炎的密度低于肝脏或胸壁周围，但明显不同于肺组织。主要为沿支气管分布的斑片状或斑片状阴影。间质性肺炎可能表现为毛玻璃样阴影，有些还可能表现为弥漫性不规则条纹状或网格状阴影，称为蜂窝状改变。
肺炎分类
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是临床上最常见的呼吸系统疾病之一。肺炎指的是肺组织的炎症，其可由多种原因引起。也有许多分类方法。根据病因，肺炎可分为感染性、过敏性、化学性、放射性等。根据解剖分布，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎目前，肺炎根据其病因分类，以便于治疗。近年来，由于抗生素的广泛使用，细菌性肺炎的病原菌及其毒性发生了变化。轻型和非典型肺炎在临床上很常见，而全叶肺炎的实体变性很少见。
肺炎治疗费用谁出
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎病人住院的费用，主要看肺炎的分型，很难给出一个具体的数字，级别不同收费标准也不同。即治疗肺炎的费用主要取决于肺炎的病因以及病情的严重程度。肺炎临床都需要住院治疗，疗程7—10天。住院期间需要做各种检查，输液、口服药物等治疗。注意清淡饮食，多喝水，适当休息，忌辛辣、油炸、刺激性食物，保持心情愉快，保持大便通畅。 在临床上，肺炎连续治疗一周左右能够治愈，需要的费用为500-600块钱左右。如果为普通肺炎，包括大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，住院时间在2周左右，总费用在7000元左右。如果是真菌感染引起的肺炎，费用可能要增加，因为疗程相对比较久，可能达到1-2个月时间，需要10000-20000块钱左右。对于由结核分枝杆菌感染引起的肺结核，需要10000块钱左右的费用，因为治疗周期可能达到0.5年甚至1年以上的时间。如果是重症肺炎，住院总费用数10万元，并且后果不可估量，患者有可能会死亡。目前的新型肺炎的治疗费在确诊后是免费的。
非典的后遗症有什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典后遗症，因为治疗与预防非典而留下的后遗症，非典后遗症有多种方面：第一，2003年出现非典时，许多医院和专家都考虑使用大剂量的激素抢救患者的生命，挽救患者的呼吸功能，因此大剂量激素的副作用，容易导致患者出现股骨头坏死，运动系统的股骨头缺血性病变及坏死，髋关节的滑膜炎。第二，由于患者呼吸系统遭受严重创伤，因此出现间质性肺炎，大部分患者使用了呼吸机，这时出现了呼吸机相关性肺炎，呼吸系统弥漫性的间质性纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎、局灶性纤维化。第三，患非典的患者，在重症监护病房治疗时间长，重症监护病房里，没有家属能够进去探视，造成患者紧张焦虑，孤独使他们的心理承受巨大的伤害，因此也会产生神经精神系统症状的后遗症。因此人们平时应积极参与体育锻炼，注意平时饮食饮食习惯，增强自己的免疫力。
肺炎 与 支气管 肺炎 的 区别 有 哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
支气管肺炎是一种肺炎。一般来说，肺炎可以根据不同的分类方法有不同的表现，包括以下分类方法首先，根据病理类型可分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。二是按病因分类可分为病毒性肺炎，呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒和肠道病毒非常常见细菌性肺炎可能包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等。支原体肺炎是由肺炎体感染引起的。衣原体肺炎是由沙眼衣原体和肺炎衣原体引起的，真菌性肺炎是由白色念珠菌等引起的。由非传染性因素引起的肺炎，如吸入性肺炎和可粪便性肺炎，是嗜酸性肺炎等。根据病程可分为一个月内急性肺炎、一至三个月内持续性肺炎和三个月以上慢性肺炎。根据疾病的分类，它可以分为轻度疾病，其他系统除呼吸系统不受影响或只有轻微影响。第二种是严重的肺炎，它涉及呼吸系统以外的其他系统非典型肺炎根据临床表现可分为非典型肺炎和非典型肺炎，就像我国2002年的非典疫情一样，主要是由病毒感染引起的因为典型的肺炎是不同的，它被统称为非典型肺炎，我们称之为非典。
肺炎是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等，物理和化学因素都会引起肺炎 根据解剖位置，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 根据病程，分为急性肺炎、持续性肺炎和慢性肺炎。其临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。平时，我们应该有规律的作息时间，良好的生活习惯，尽可能让自己生活在一个更好的空气环境中，这有利于我们的肺功能，提高免疫力，降低患病几率。
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