前列腺增生应该怎样治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生的治疗方法有以下几种：
一、观察。一般患有症状较轻的良性前列腺增生患者，在不影响生活与睡眠质量的情况下无须治疗，注意观察。如症状加重，应选择其他方法治疗。
二、药物治疗。临床上有很多治疗前列腺增生的药物，α肾上腺素受体阻断剂，5α还原酶抑制剂和植物类药等都是常用药物。其中α1受体对排尿有着较大的影响，α1受体主要分布在前列腺机制平滑肌中，阻滞安排α1受体能有效的降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。对症状较轻，前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。
三、手术治疗。当排尿梗阻症状严重，残余尿大于50ML，反复出现并发症而药物治疗不佳，身体条件能够耐受手术者，应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液并抗感染治疗。待上述情况明显改善或恢复后，再择期手术。手术效果较好，但有一定痛苦与并发症等。
四、其它疗法。1、经尿道激光治疗。2、经尿道球囊高压扩张术。3、前列腺要到网状支架。4、经尿道热疗。5、经尿道针刺消融术等。可缓解前列腺增生引起的梗阻症状，适用于不能耐受手术的病人。
2020-02-21
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