专家问答
肺部炎性结节的内涵
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

炎症反应持续不断地对肺部进行刺激，产生的结节，称为肺部炎性结节，这种类型的结节，在临床表现上会伴有胸膜炎，因此，进行相关症状，治疗中，会应用抗生素进行抗炎性治疗，一旦结果被确诊为由于结核感染所致，治疗时间会相对延长，最低时间为半年，同时还要改变生活以及相关的饮食习惯，提高自身机体状况，在生活习惯上要戒烟戒酒，日常饮食中，将高蛋白粗纤维食物，应用到日常饮食中，提高机体相关防御能力，积极的参加，有利于身体健康的体育锻炼，进行有氧的户外活动。

2020-02-01
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中医怎样治愈肺部结节？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在肺部结节方面，中医给予的方法是通过活血化瘀和广谱的抗炎。肺部结节主要分为肺部炎性结节，肺结核结节，肺部肿瘤的结节。其中肺部炎性结节，中医是可以完全治愈的，但肺结核和肺部肿瘤无法完全治愈，中医方面是没有其他治疗手段来对肺结核以及肺部肿瘤进行全面治疗。肺结核需要使用抗生素来进行抗结核治疗，单纯使用中医的理疗手段，其效果并不理想，会反复发作，并不能完全治愈。所以治疗肺结核还是需要以西医治疗为主，中医为辅。
肺结节的原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
人体出现肺结节的原因有以下几点。1、年龄阶段。当人们处于一个年龄段时，身体机能就会减弱。而且出现肺结节的人群多在45到75岁之间。2、环境因素。如果长期处于高污染环境或是尘埃比较多的环境当中，对肺部影响极大，所以这种人情也很容易出现肺结节。3、遗传原因。如果家族中有这样的疾病，或是父母中有任何一方出现肺结节这样疾病，那么同样也会容易患上肺结节。4、情绪原因。如果经常出现精神压力或生闷气，同样也会容易导致肺结节。
肺部6mm结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果检查发现肺部6mm结节，这一般是一个微小的结节，不是很严重。病人可以到医院检查血常规和肿瘤标记物等，以便得到更加准确的判断。建议后期定时去医院进行检查，检查结节是否增大。如果没有增大则是良性，如果有增大则是恶性。如果是良性肿瘤，可通过服用中药人参皂苷来进行调理，以可以提高自身的免疫能力，抑制肿瘤的生长，从而控制病情的发展。如果是恶性肿瘤，一定要引起足够的重视，应该及时采取措施控制病情的发展。一般情况之下可以 采取化疗和放疗的治疗方式，快速的杀灭肿瘤细胞，从而使肿瘤缩小。除此之外，平时要多喝水、不熬夜、静养休息，多吃一些营养丰富并且易于消化的饮食。
肺部有结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部有结节的就是肺部出现一个实质性的占位性效应，就认为肺部有结节，一般认为肺部结节是指单位小于三公分。如果小于一公分的话叫做微小的结节，一到两公分就做小结节，两到三公分叫做结节。大于一公分的结节就应该引起高度的重视，必须搞清楚结节的性质，否则很容易把结节当成了良性或者是恶性，进行些过度的治疗或者出现一些漏诊的现象。所以肺部出现结节如果大于一公分，特别是石性的结节一定要进行病理学的检测，搞清楚结节的性质，在治疗的时候应该先做一个比较全面的检查。根据检查的结果选择相对应的治疗方法，不可盲目的进行治疗，患者平时生活中可以适当的进行一些体育锻炼，通过体育锻炼来增强自身的体质，增强自身对疾病抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要在运动中让自己的身体再次受到伤害，也别让自己在运动过后过于的劳累，还是应该多注意休息，要调节好自己的情绪保持一个愉悦的心情。
肺部多发结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部多发结节的原因如下：1、疑似多发性肺结节为转移性病变：完善穿刺活检、PET-CT检查，以发现肺肺结节的原发病灶；2、肺部多发结节为原发病灶：一些患者的结节是恶性的，由某一个结节病灶转移而来；一些患者的多发性结节处于良性阶段或从良性向恶性转化的阶段。传统西医需要定期随访，较大的结节通过手术治疗。而整合医学理论认为，要积极寻找病因，针对病因进行必要的干预和治疗，使多发结节处于稳定期。
肺部小结节吃什么药好？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
引起肺部小结节的原因有很多，要根据不同的原因进行针对性的治疗。常见的病因有炎性感染、结核和免疫系统病变。如果是炎性感染所引起的，常用的治疗方式是使用抗生素类的药物进行治疗。如果是由于结核所引起的，通常是以使用抗结核药物为主。对于免疫系统病变引起的小结节，常用的治疗方法是使用相关激素免疫抑制剂药物。如果通过相应的治疗之后，肺部小结节消失了，则属于良性的病变，如果没有消失，则考虑为恶性病变，需要在医生指导下做进一步的检查和治疗。平时要注意饮食清淡易消化，多喝水，多休息以免加重病情。
肺部有结节吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
主要的肺部结节有以下几种:1、肺结核结节。这时应该服用利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼等药物来进行抗结核的治疗。2、肺部炎性结节。这是由于人体受到细菌感染而导致的结节，可以服用阿莫西林、哌拉西、左氧氟沙星、头孢菌素类的抗生素。3、肺部肿瘤结节。在这种情况下首先要切除肿瘤结节，然后将切除的肿瘤结节进行病理活检。检查结果如果是恶性肿瘤，应该采取放疗、化疗以及吃药的方式来进行治疗。
肺部结节的原因有哪些？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
造成肺部出现结节的原因是有很多的，像是以前的肺部感染或者有结核病史，再有就是吸入的一些粉尘污染颗粒等，还有良性或者是恶性的肿瘤，以及在肺部生长出来的一些新生物等。像是生活中环境因素的影响，比如呼吸的空气、饮食，还有自己的一些生活习惯，包括情绪方面，这些因素都有可能会造成肺部出现结节。另外遗传易感因素，像是有肺癌的家族史，如果这样的患者，那么出现肺部结节更要重视起来，是否有基因问题，像是基因突变就有可能造成新发的结节。在做ct的时候，可能会发现有结节，而这些结节出现的原因很难说清楚，像是之前并没有肺部的感染，肺炎之类的，但突然出现了结节，需要进一步做检查。
肺部炎症结节会消失吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部炎症结节消散的程度主要和病因与具体的病情有关。其中，引起这种疾病的原因一般是人体感染了一些病原体，具体包括细菌、病毒、支原体、衣原体以及结核分枝杆菌等，这些病原体在侵袭人体之后会导致肺间质发生了炎症和出现了纤维化改变。一般来说，若是感染了一些普通的病毒、细菌等病原体的话，通常只要进行积极的抗感染治疗的话，在两个星期的时间内肺部炎性结节一般是可以消散的。若是感染了结核分枝杆菌或者发生了特发性肺间质纤维化的话，一般来说炎症结节消散的时间会长一些，而且痊愈后还会遗留一些纤维样的结节，通常是不会消散的。
肺部5mm结节要多久随仿
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
随着ct在体检中的应用越来越多，肺部小结节的发现越来越普遍。其中很大一部分肺结节患者，经过专家看片以后建议的是随访。所以既然是随访，给它动态观察时间，一个可能性就是结节会在随访期间消失。如果没有足够的时间，那么这种情况可能会影响医生的判断，有些人知道肺部有小结节后，就不去注意，这种消极的态度是不可接受的。一般建议肺结节患者在诊断后一年内每三个月做一次ct检查。如果超过一年以后如果没有发现异常，可以调整为半年做一次ct。大多数结节在两年内没有观察到生长，一般可被认为是良性或低度恶性。如果结节在随访期间有异常变化，应考虑进行适当的手术治疗，建议保持良好的心态。
肺部有结节吃什么好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部小结节是一个比较常见的现象，一般是因为肺部感染了而且没有及时的治疗而导致的，肺部小结节在治疗方面，主要是以抗炎，消炎为主。那患了肺部小结节的人，在平常的生活当中要注意的是一定得多加休息，千万不要过于疲劳，而且饮食方面的话，建议要吃的比较清淡一点，主要以流质食物为主。并且要多吃一些清肺的食物，比如说百合、山药、枸杞等等，要保证足够的营养还要加强锻炼，由于大多数患者就诊时已属于中晚期，治疗效果不理想，远期生存率很低。早期往往表现为肺部小结节，这种情况建议您定期的做ct检查，根据医生的诊断结果进行详细的治疗，保持良好的心态。
肺部小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部小结节一般情况下患者不会有特别的不适感。通常都是在做体检的时候才会被发现。但肺部小结节的出现不意味着就是患上了早期的肺癌，引发肺部小结节的原因往往是肺部受感染造成的，临床上多数肺部小结节是炎症引发的良性包块。建议患者能定期复查，以便观测肺部小结节是否变大或者被吸收了，如果检查发现肺小结节大于8mm，最好能进行更进一步的检测来排除肺癌早期的可能性。
肺部结节是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
肺磨玻璃结节的表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节，通俗讲其表现类似于透过磨玻璃看东西，所以会表现出模模糊糊很不清楚。这是影像学检查时出现的云雾状的一种变化，可能中间有一些实心，对这类的影像检查表现，我们可以想象成生活中常见的荷包蛋，蛋清属于比较迷散部分，但中间的实质性有可能为恶性病变。做影像学检查发现有肺部磨玻璃结节需要高度警惕，要做进一步检查，并定期随访以观察其变化，发现恶变可能时，要及时进行相应的治疗。
肺部结节长在哪里最危险
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节有恶性结节和良性结节之分，需要进行判断。早期肺癌等肺部恶性结节，需要通过放射治疗或手术进行治疗。要注意出现中心型病变，危险性较高的是靠近气管、支气管或血管位置的病变，患者应予以重视。靠近支气管位置多为良性结节，周围良性结节通常无症状且无害，大多是终身疾病。
肺部磨玻璃结节原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节的发病原因目前还没有确定，这种病的欧美发病率要比中国发病率高很多，而其中中年女性的发病率要高，必须重视肺部磨玻璃结节。部分磨玻璃结节细心照顾后会自发缩小甚至消失，它们是由于肺部局部炎症或少量积血引起的。针对这样的患者，可以通过后期随访治愈。大部分患者的磨玻璃结节会发展为炎症，在确诊之后才能制定针对性的治疗方案。
肺部结节能吃洋葱吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节可以吃洋葱，并且没有很大的刺激。此外，对于这种肺结节疾病，最好先确定性质。最担心的就是肺部的恶性肿瘤，这也是广大的患者朋友们所担心的，因此，为了确定性质，应该进行穿刺活检。穿刺活检针对胸壁附近的浅表肿瘤和结节，因此不能在肺门附近进行穿刺。这时，根据临床症状和化验，比如说血常规白细胞偏高、中性粒细胞偏高、血沉、c反应蛋白都异常，要考虑他是有感染引起的肺部炎性结节，如果肿瘤标志物ca15高，则高度怀疑是肺癌。
肺部多发性结节良性多是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果出现肺部多发性结节，大多数情况下是良性，当然也有恶性肿瘤的可能性。如果属于肺部多发性的小结节，一般会进行定期的复查，也可能会通过结节穿刺，来确定是良性还是恶性，除此之外，还会根据患者本身肿瘤标就的状况来判断。通过相应的检查，即便最后的结果是恶性肺部多发性小结节，有没有办法通过手术来进行治疗，手术治疗的效果不太理想，所以在治疗恶性肺部多发性小结节的过程中，医生会采取化疗或者放疗的方式来进行治疗，除此之外还有靶向治疗的方式。
肺玻璃结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺玻璃结节是属于很常见的一种疾病，最主要就是拍摄胸部CT的时候，如果在密度轻度升高的情况下有出现圆形结节或者跟云雾一样状态很淡薄的影子，样子跟磨砂玻璃有很高的相似之处，这种就被称为是肺玻璃结节。这些结节可以聚集在一起，也可能是分散在各个地方生长，看着就很像磨玻璃结节。如果是处于弥漫性的生长状态，通常都是属于良性的，局部生长很有可能是早期肺癌。如果腹部有炎症，出血或者纤维化都很有可能会引发肺玻璃结节，早期阶段治愈几率高，预后情况也好。
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