专家问答
男性精子活力
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

作为男性精子质量的重要指标之一，男性精子活力可以通过精液常规检查经行检测，根据精子的活性程度，男性精子活力可以分为4个等级，分别为a、b、c、d，其中a级别的精子活力最强，在显微镜下呈快速的直线加速运动；b级别的精子活力相对较弱，做杂乱运动；c级别的精子则只在原地活动；d级别的精子则基本不动。

通常如果a级和b级的精子比例数占总比例数要达到32%以上则可证明该男子的男性精子活力正常。

2020-02-02
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怎么提高精子活力
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
现在很多男性不孕不育都是因为精子的活力不够导致的，医学上称这种情况为弱精子症。如果想要正常怀孕的话，就需要提高精子的活力。提高精子活力需要保证充足的营养，如果身体不健康，营养不够的话，精子活力自然会降低，所以需要多吃一些有营养的食物，多休息。另外，有弱精症的男性需要检查具体的原因是什么，精索静脉曲张、高泌乳素血症这些疾病都会导致男性出现弱精症的问题。找到疾病原因之后对症治疗，这样才能提高男性的精子活力。另外，还需要服用一些提高精子活力的药物，比如一些含有锌元素的补品，以及含有维生素E、C的药物还有补品等等。男性想要治疗弱精症一定不能太着急，这个治疗是需要时间的，一般需要治疗3-6个月左右，如果病情比较严重的话，治疗时间还需要延长，所以一定要有足够的耐心，不要有太大的心理压力。
男性精子检测怎么做？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于男性朋友来说，建议在婚前的时候可以做精液检测，主要是评估精子的质量、存活的数量、时间、运动的方向以及液化的时间，可以判断能否助孕，如果有异常的话，可以找出导致异常的原因，所以建议做这个检查，做检查之前的一周内尽量不要有性生活，这样取得的标本才是正确有效的，所以再取得精液标本后半个小时以内及时送检，发现问题可以予以及时治疗。
提高精子活力的中药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
紫河车粉能够有效提高精子活力，它具有益气补血，补肾益精的作用。对于肾阳亏虚、肾气两虚、肾精亏损等原因所引起的死精、无精、精液不化、免疫性不育、畸形精子过多、精子动力异常等会有调理作用。何首乌是能够有效提高精子活力的一种常见中药，适用于肾虚精虚损，肝肾不足。一般需要将何首乌隔水炖煮或者是水煎服。除此之外也可以适量的服用人参，它具有生津补脾益肺的作用。对于气虚血瘀所引起的死精、少精、精子动力异常等会有调理作用。
提高精子活力的中成药有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
中医里有许多药物都能帮助提升精子活力，改善体质状况。一般常见的药物主要有当归龙荟丸，参茸卫生丸，大菟丝子丸和龟龄集四种。当归龙荟丸。这种药物常用于肝脏湿热引起的精子活力下降，可清热泻火祛湿。一般每天服用两次，用温水冲服。参茸卫生丸。这种药物一般用于肾亏肾虚导致的镜子精子活力下降，可以补肾养气补精，对于肾虚导致的腰腿酸软，失眠，头晕目眩等症状也有着不错的治疗效果。一般每天服用两次，用温开冲服。大菟丝子丸。这种药物一般用于肾阳虚导致的镜子活力下降，可以补肾壮阳，增强精子活力，对于肾阳虚导致的阳痿等症状也有改善作用。一般每天服用两次，用温水冲服。龟龄集。这种药物一般也是用于肾阳虚引起的精子活力下降，可以补肾壮阳，对于阳痿也有治疗效果。一般每天服用两次，用温水冲服。不过如果是肾阴虚患者不要轻易服用。
增强精子活力的中成药有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
增强精子活力的中成药有金匮肾气丸、五子衍宗丸、生龙强肾片、复方玄驹胶囊等。五子衍宗丸对肾虚水肿、小便不利、腰膝酸软的患者，能够起到补肾、益精、固精的作用；金匮肾气丸对阳气不足、精子活力差的患者，有利水消肿、补肾壮阳的效果；复方玄驹胶囊多用于腰膝酸软、肾阳不足、强直性脊柱炎的治疗；生龙强肾片对气虚、胃寒、乏力的患者有益肾固精、补肾壮阳的作用。
为什么做男性精子检测
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于男性患者，无论是婚前还是婚后，如果打算怀孕，建议进行精液检测，精液检测通常需要五到七天，不要性交，取出的精液标本才是最科学的。精液检测应在取精后半小时内送到临床实验室进行检测，并告知医生采集精液的时间，这样可以正确的计算精液液化的时间。精液检测，我们要检测精子的数量，精子的存活力，精子液化时间，精子向前运动的比例，以及abcd分型精子的活力，应该检测精液的ph值，这些指标可以有效地评估精子的状况，是否可以正常怀孕，如果有异常，建议大家找出引起精子异常的原因。
男性精子几天质量最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说，男性体内的精子从生成到成熟大概需要3个月左右的时间，而如果这期间精子不排出体外的话，就会逐渐老化并死亡。而正常男性每天体内每天都会产生上千万个精子，所以会不断有新的成熟精子和死亡的精子。因此，一般男性不会存在某个时间短精子质量最好的情况。而一些环境因素的改变可能会影响精子的质量，如高温。另外，不利的环境因素和不良的生活饮食习惯也可能会导致精子质量差。男性生活中可以适当食用一些牡蛎、动物肝脏等食物，这样会有助于提高精子的质量。
精子是如何取出来的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
取精子的方法很多，通常是通过手淫来取出来的，也可以通过性生活来体外射精进行提取。如果这些方法均不能取出精子，那可以通过睾丸穿刺活检来取精子。此方法需要直接从睾丸组织里面寻找成熟精子，然后再将精子取出来。取精子主要是用来对精液进行分析化验，对判断男性生育能力、精子质量都有帮助，可以判断精子活力、精子活动率、精子液化时间、畸形率等等。
男性精子成活率多少正常
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
日常生活中如果发现长时间不孕，要及时到正规医院，在专科医生的指导下做相关检查，查明病因，采取对症的方法治疗。影响精子质量的因素有可能与感染、不健康饮食、精索静脉曲张有关。男性精子存活率指的是精子在体外生存比率，正常范围大于58%，但是不是说小于58%的男性不能生育，因人而异的。
五十岁男人应该怎样提高性功能
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、坚持补锌、补硒，锌、硒合力能够提高男人精子活力和精子质量，缩短精子液化的时间，有效的促进生精功能，提高免疫力。比如适当多吃些海味类食物，因为海味含锌多，对于增强性欲非常有益。二、规律锻炼，运动对性爱有积极的促进作用，坚持规律运动的人，反应敏捷，抗病能力增强，器官老化缓慢，体质强就会减缓性功能的衰退。三、重视外表，年纪大并不意味着保守陈旧，五十岁仍然可以保持年轻的心态，注重外表，保持对女性的爱慕，也能刺激体内性腺分泌，维护和保持性机能。四、谨慎进补，有些男性为了减少性功能退化，可以在医生指导下适当进补，但要对症用药，有些补药是壮阳的，而大多中老年男性是阴阳双虚体质，一味的壮阳会造成阴阳不平衡，很难维持正常的性功能。
正常人的精子畸形率是多少？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
不同实验室标准有所不同，但理论上来说差别不大，正常情况下男性精子畸形率不能超过30%。精子畸形率很高肯定不正常，精子畸形主要是由于男性体内缺少锌和蛋白质等导致精子发育异常，通常通过服用相关药物来进行治疗，同时应定期进行复查化验精液常规进行检查。在化验单参考值小于85%时精子畸形率应小于40%才正常，否则要积极地进行治疗，病应注意忌辛辣、刺激性食物，戒烟酒，多吃清淡食物，多进行运动等。
男性精子活力低怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现精子活力低先要找到具体是什么原因造成的，针对具体病因才能进行治疗，让精子活力提升。造成低的原因，像是内分泌方面，睾丸，附睾等以及免疫学因素都有可能。像是感染因素造成的，可以使用一些抗生素来控制感染，这样就能够提升精子活力。如果是睾丸、附睾造成的，需要消除具体病因来提升活力，要注意的是在睾丸因素中可能有先天性的因素，这种想要治疗比较困难。至于免疫学方面，一般是需要控制抗体来提升精子活力，因此出现精子活力低是要看具体是什么因素引起的，然后才能够针对性的系统治疗。
精子活力低怎么调理
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般男性患有附睾炎是导致精子活力低的常见原因，附睾可以为精子提供活动的能量，如果此器官出现炎症，就会致使精子活力低，所以有此病理性原因时，需要给予及时的消炎治疗，从而可以较好的提高精子活力，在治疗期间不要喝酒吸烟，禁止吃辛辣食物。另一个导致精子活力低的原因，要考虑和静锁静脉曲张有关。特别是青年所患有的静所静脉曲张，也是导致精子活力降低的主要原因，所以也要针对性进行治疗。另外，还要考虑前列腺炎也会使精液中有炎性物质存在而使精子活力降低，所以有前列腺炎也要做必要的消炎治疗，以恢复精子活力。
固精补肾丸的作用有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
固精补肾丸的成分非常的复杂，熟地黄、山茱萸、枸杞子是固精补肾丸的主要成分，同时固精补肾丸内还含有覆盆子、石菖莆、楮实子等。因为固精补肾丸具有温补脾肾的功效，因此对于治疗脾肾虚汗，食欲减退，全身乏力等症状具有一定的效果，固精补肾丸同时还可以治疗腰酸体倦等症状。如果男性出现阳痿早泄，遗精等症状也可以使用固精补肾丸来进行治疗。如果男性出现尿频，尿急，尿不尽等症状且确定是因为前列腺疾病引起的，也可以使用固精补肾丸来进行治疗。想要提高精子活力和质量的男性患者可以服用固精补肾丸。
治疗弱精最佳方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
弱精是一种异常，也称为弱精症，主要指的是精液中的精子功能较弱，其中前向运动的精子，小于百分之五十，或者是a级运动的精子达不到百分之二十五。简单说，这就是精子活力低下。治疗弱精的最佳方法是，找原因，男性需要进行自我反省，因为很多不良的习惯，比如：喝酒、抽烟、熬夜等，会影响到精子的活力。如果有上述情况存在，男性要着手改变生活习惯，到同时在医院配合相应的检查以及治疗，及时排除前列腺炎、尿道炎、精囊炎、睾丸炎等疾病的影响，这样对于治疗弱精，尤其是提升治疗效果有帮助。
男人吃什么补精子？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
从科学的角度来讲，食物并没有补精的作用，但是有些食物在一定程度上使精子的质量得到提升，1、有种食物叫做肉碱，也被称为左卡尼汀，是一种补品，属于肉碱类，适量的吃些可以提高精子的质量。2、含锌的食物，日常生活中可以吃些含锌比较高的食物或者含锌比较多的补品，适当的补充也可以提高精子的质量，这些是目前相对来说可以提高精子活力的食物，如果吃这些食物一段时间之后，发现精子质量没有明显的提高，最好去正规医院做检查，在医生的指导下采取对症的方法提高精子质量。
什么是男性口服避孕药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性口服避孕药，是专门让男性服用的一种口服药片，它是通过抑制男性精子的生成，来降低男性精子的数量，从而达到让服用的男性少精子或无精子，这样就减少受孕几率。这种避孕药有两种，一种是激素类避孕药，一种是非激素类避孕药。激素类男性避孕药主要是通过外源性的激素来抑制男性体内精子的形成，这样减少受孕机会。非激素类男性避孕药现在还在科研阶段。
精索静脉曲张可以生育吗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精索静脉曲张大多是可以生育的，虽然男性的不育症状可能会和精索静脉曲张有关，比如出现精子活力过低、精子数量过少、精子成活率低等情况，都是导致不孕症发生的因素，但也有多数患者不会出现生育能力降低，甚至不会出现不能正常生育的情况。
提高精子质量的方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
提高精子质量有如下几种方法：一、是、服用具有影响人类生殖、提高精子活力的保健功能的华宝通番茄红素；二、改正生活中的不良习惯；三、调整饮食结构，多吃富含蛋白质、维生素、微量元素等的食物。；四、可以戒烟，吸烟是导致精子质量差的一个重要的因素，因此一定要戒烟；五、戒酒；六、不要过度劳累和保持放松心态；七、加强体育锻炼。
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