专家问答
同房有异味该怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

同房有异味，可能由于男女一方或者双方生殖器官有炎症，在同房时会出现异味。

如果女性在同房前阴道分泌物正常且没有任何异味，可能是男性感染病菌传染给女性。如果在双方同房时女性分泌物出现异味，可能女性已经患有阴道炎，或者其他妇科疾病。

同房出现异味，应双方同时检查要，积极配合治疗。尤其是患有细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，需要彻底治愈，以免同房再次相互传染。

平常注意要个人卫生，性生活前要做好各自阴部的清洁工作，

2020-03-07
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白带多发黄有异味是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，女性的白带会呈现出没有任何异味的，相对比较粘稠的乳白色，有时白带会是透明拉丝状。但是如果白带明显增多，出现有异味并且发黄，伴随有外阴瘙痒，就很可能和炎症有关，比如阴道炎。临床上阴道炎的种类比较多，多数会和细菌感染、滴虫感染有关，也就是细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。因此发现白带异常需要及时做白带常规检查，根据化验结果来进行针对性的治疗，平时一定要注意私处通风透气，选择纯棉透气的内裤，并且卫生用品需要在阳光下暴晒消毒。
同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
同房以后小肚子疼怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果女性在同房后出现小肚子疼，主要是受到外界压力刺激以及性欲亢进时出血，此时生殖器官和盆腔组织器官会存在不同程度的痉挛和收缩，因此会发生腹痛。其次在同房时男性急躁粗暴，这种情况也是会使女性出现腹部疼痛，除此之外要排除是否是前列腺素影响引起的，这种物质也会刺激到女性子宫收缩，针对少数女性，在同房时也会伴有腹痛，另外也要排除是否是伴有妇科炎症，当受刺激后也是会伴有腹痛。
小便黄有异味是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液发黄可能的原因是由于患者喝水不够导致尿液浓缩产生尿素，亚硝酸盐等物质从而导致尿液发黄。建议患者可以去化验尿常规评估尿的情况，观察尿比重。如尿比重大于1.030，导致尿液中有大量的代谢产物。那么建议患者多饮水，稀释尿液，同时味道也会减轻。患者每天要喝水大于2500ml，勤排尿，同时饮食以清淡为主，少吃过于油腻或过咸的食物。
同房后有点出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后阴道出血，首先患者可以考虑是否宫颈出现病变，其次再考虑其他的原因，例如阴道粘膜充血、同房摩擦出血等。如果只是同房摩擦出血，即口中所说的接触性出血，患者可以进行妇科检查，再进行宫颈检查。如果检查结果正常，则无需过度担心，只需寻找出血原因即可。当检查结果出现问题时，需要按照医生的建议进行下一步检查。建议已有性生活的女性朋友每一年进行一次宫颈检查。
夫妻同房后出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈癌变之前都有可能在夫妻同房以后阴道出血。对于这种情况需要及时的做彩超检查来明确具体的病因，然后及时的治疗。如果是由于用力太大，在下次同房的时候就要注意力度的掌握。如果发现有阴道炎或者宫颈糜烂的问题就要及时的采取消炎和抗感染治疗，避免病情发展严重。尤其是宫颈问题要及时的采取治疗措施，严重的还需要手术进行治疗。女性每年需要定期的做妇科方面的筛查，宫颈癌、乳腺方面的筛查都是必须要做的。治疗期间不能同房，同时注意多休息等到身体彻底恢复以后才可以正常性生活。
每次同房后都会出血怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
每次同房后都会出血，首先要排除男性血精引起的。男性若有血精，当精子进入阴道后，会让女性阴道带有血样。血精是由于男性输精管出现炎症或者生殖器肿瘤引起的，这种情况最好通过检查，查明男性精液是否有大量红细胞。另外，同房出血也有可能是女性宫颈出现异常，如宫颈癌等，所以最好检查，查明具体原因。
指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
孩子脸上有白斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般儿童脸上长白斑，多半是白色糠疹症状。由于儿童体内微量元素比较缺乏，体内有肠虫等。此情况建议口服甘草锌颗粒，使用肠虫清进行配合治疗；必要的话，可至医院进行伍德氏灯照射，排除一下白癜风的可能性。如果灯光照射反应亮白色即按照白癜风进行对症治疗。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
心脏有杂音是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏有杂音的情况可以分为生理性杂音和病理性杂音。生理性的杂音多是由于血流加速之类的情况而导致的，一般不需要进行治疗。病理性的杂音多是由于一些先心病导致的，比如出现了房缺或室缺的情况，如果存在着瓣膜狭窄或者是关闭不全的情况，也会导致心脏有杂音。当出现了心脏有杂音的情况时，要及时的通过超声检查明确病情，若是病理性因素导致的，一定要及时治疗。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
肺子上有结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
腋下有味道是怎么回事，是狐臭么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果腋下出现异味之后不能简单判断就是狐臭。狐臭有很明显的味道，如糜烂的大蒜味，且味道更接近于狐狸，或者类似其他犬科动物尿液的味道。相比来说，腋下有味道也可能是汗臭，汗臭和狐臭味道不同，并且扩散距离也不如狐臭，距离远后可能闻不到。另外，狐臭是由于汗腺发达而引起的，汗臭是基本上人人都有，所以需具体情况具体分析。为了判断是否狐臭，介绍狐臭的四个特征：1. 易出汗，且汗味较咸；2. 腋毛上有白色或者是淡色的分泌物；3. 手摸腋下后有难闻的气味；4. 腋下汗液发粘，内衣有异味，发黄。如果出现上述症状也不一定确定为狐臭，情况严重的话建议去医院检查，及时就医。
打喷嚏有异味是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多人对于打喷嚏有异味都有疑惑，不知道是什么原因导致的，一般来说，如果有吸烟饮酒史或是食用了葱姜蒜、辣椒等刺激性的食物没有及时漱口就容易导致口腔的厌氧菌加速繁殖代谢产生气体，然后通过打喷嚏的时候呼出来，这个时候就很容易有异味，这是临床比较常见的生理现象，可以通过调节饮食、戒烟忌酒、每天两次刷牙漱口以及勤洗牙等维护口腔环境健康的措施来有效的缓解症状。而且对于通常情况来说，这些厌氧菌都是依附在鼻咽部和口腔里面繁殖和分泌气体，除了剧烈咳嗽和打喷嚏等情况下不会随着正常的呼吸呼出气道，所以不用过于担心。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
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