专家问答
打乙肝疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

既然打乙肝疫苗，肯定是要到有资质的医院才能打的。有些三甲医院可能不具备打乙肝疫苗的资质，所以不能够在三甲医院打疫苗。

不过可以在三甲医院检查乙肝的5项定量，因为每个人在注射乙肝疫苗之前都得要先检查这个项目，从而判断自己是否需要打乙肝疫苗，也能够判断该怎么打乙肝疫苗。

一般在城区的防疫站或者疾病卫生控制中心，这两个地方都是可以注射乙肝疫苗的。

2020-03-19
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狂犬疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果要打狂犬疫苗可以去当地的疾病防控中心进行接种，除此之外还能够去一些有资质的社区卫生院或者是乡镇卫生所也可能是有接种点的，应该也能去注射。通常，每个地区都会有一些狂犬疫苗的接种点，在接种点里是能够接种的。现在一些综合性的大医院并没有打狂犬疫苗的项目，因此不建议患者去综合性医院去注射。若是患者被猫狗等动物抓伤或者咬伤，符合狂犬病二级以上的暴露就需要去接种狂犬疫苗。虽然目前狂犬病的致死性疾病没有办法治愈，但是可以预防狂犬病，以防危及生命。
宫颈癌疫苗在哪里接种
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
为了预防宫颈癌这种疾病，很多人都会不惜代价去接种HPV疫苗。在很多地方的疾控中心都有该疫苗，当然，社区和医院也可以接种。目前比较火的就是四价和九价疫苗，由于疫苗缺乏，可能需要通过预约的方式，甚至需要等待一段时间。还有一种就是二价宫颈癌疫苗，相对来说量比较足，只要有需求，直接去打即可。当然，各种疫苗的接种年龄也有限制，大家还是要选择适合自己的疫苗。
打乙肝疫苗后要注意什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝疫苗是每个儿童都需要进行注射的，副作用是非常小的。在临床上注射乙肝疫苗一共要打三针，患者打完乙肝疫苗之后，要观察30分钟才可以离开，如果有发烧的症状应该立即进行治疗，避免对身体造成更进一步的损伤。儿童通过乙肝疫苗的注射会产生一定的抗体。家长应该注意，儿童在打完乙肝疫苗之后，要注意合理的安排休息时间，饮食上要以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的维生素，要多喝温开水。
乙肝疫苗在哪里可以打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据相关法律法规可知，我们可以在当地疾控中心或社区医院接种乙肝疫苗，一般需接种三剂，不同年龄层的人有不同的接种方法：1.新生儿刚出生时在其出生医院接种第一支乙肝疫苗，第一针注射满一个月后，可在当地社区医院接种第二剂，第一针接种后满6个月可取当地社区医院或疾控中心接种第三剂乙肝疫苗。2.未接种过乙肝疫苗的成年人，接种前应向社区医院或疾控中心提供乙肝表面抗原抗体检查结果，后按“0、1、6”的程序接种乙肝疫苗，且接种第三剂后满一个月后再进行乙肝五项的检测，看是否有抗体，若依然无抗体出现，应重复接种或换一种类型的乙肝疫苗接种，程序如上，直至乙肝五项检测检测出抗体。
大人需要打乙肝疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般来说，成年人不需要接种乙肝疫苗，因为:首先，我国乙型肝炎病毒的感染率很高，约为60%，也就是说，那些没有接种乙肝疫苗之前可能有60%的风险已经感染了乙肝病毒，乙肝的反应主要是通过两个半或乙肝五项定量测试核心抗体，大部分的人口感染乙型肝炎病毒后，不容易成为慢性乙型肝炎病毒载体，许多人可以清除病毒，所以有些人在清除病毒后可以产生表面抗体。第二，即使正常人从来没有感染过乙肝病毒，也没有接种过乙肝疫苗，那么正常的免疫是健全的。一旦感染病毒，体内就会产生乙型肝炎病毒的清除，所以一些抗体不易进入慢性乙型肝炎病毒携带者体内。目前的疫苗指南一般不太赞成年人注射乙肝疫苗。
打水痘疫苗什么时候打
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人：水痘疫苗对于已经成年了的人群是不会有年龄等基础限制的，18岁以上的人可以根据自身的健康状况来决定，什么时候都可以打。但是为了预防的效果更好，还是建议成人可以在冬春这两个季节以前打水痘疫苗。在临床上，如果有女性在怀孕期间感染并且水痘发病，会对胎儿的正常出生和健康成长造成很大的影响。所以根据医嘱，处在备孕期的妇女接种疫苗的时间应该在正式备孕之前。儿童：水痘这类疾病的主要易感和发病人群就是儿童。水痘的传染性非常的强，以冬春季节为高发期，而且现在临床上并没有能够在水痘发病后进行有效治疗的药物。现在有很多的父母在孩子刚满一岁的时候就带着孩子打水痘疫苗，这是非常对的。其实儿童应该在一到十二岁之间，并且在水痘的高发期到来之前，就打水痘疫苗，以此有效的来预防疾病。因为很多孩子在到幼儿园或小学进行学习时接触的人多，很有可能被感染或在患水痘后感染他人，所以越早预防越好。
乙肝疫苗第三针可以推迟多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗的一般注射程序如下:当天注射一次，满月时第二次注射，6个月时第三次注射。如因实际问题或其他疾病需要延迟注射乙肝疫苗，最迟不得超过一个月。如果时间太长，可能需要重新接种乙肝疫苗。如果乙型肝炎表面抗体的浓度水平是可以接受的，延迟1-2个月不是一个大问题。如果仍然没有良好的乙肝表面抗体或乙肝表面抗体浓度相对较低时，必要时需要根据016的方案重新注射乙肝疫苗。
打完乙肝疫苗后注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
接种乙肝疫苗后，需要给予适当的关注。例如，你需要在注射疫苗的地方停留半小时，观察是否有任何反应。如果没有反应，可以回家。之后需要在家里保护针头接口。对于针端口，需要避免感染，然后您需要分析具体情况。如果没有明显的不适，以休息为主，如果有发烧，那么可以采取一些物理降温或一些药物降温治疗。事实上，绝大多数患者在接种乙肝疫苗后没有任何症状或副作用。少数副作用主要以对症处理为主。接种疫苗后，要好好休息，不要喝酒。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
乙肝病毒携带者能打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患有乙肝病毒的患者打乙肝疫苗是没有明显效果出现的，对机体起不到免疫作用，还有可能会出现反作用，严重的话可以导致机体本身的乙肝病毒出现变异。患有乙肝病毒的，要定期随访，如果出现抗病毒的适应症，要积极进行抗病毒治疗。临床上常见的抗病毒的治疗方法有两种，一种是运用核苷类的药物进行治疗，另一种是选择干扰素，如果没有出现适应症，要注意休息，不要熬夜，定期随访检查，饮食清淡，戒烟戒酒，当然也要根据自身的情况在医生的指导下进行处理。
hpv疫苗在哪里可以接种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在全国各地都是可以接种hpv疫苗的，建议到社区医院或者是社区的服务中心来接种hpv疫苗。hpv病毒是一种会通过性传播的病毒，如果感染上高危型的hpv出现宫颈癌的可能性是很大的，注射hpv疫苗可以预防宫颈癌的出现。当然，hpv疫苗只有预防的功效，没有治疗的作用，所以如果女性检查出有宫颈癌的话需要及时治疗，且注意饮食卫生，保持健康的性生活。不是每个人都可以注射hpv疫苗的，hpv疫苗的注射有年龄的限制，一般没有性生活的女性注射hpv疫苗的效果是比较好的。如果感染上hpv病毒的话也不要太紧张，注意多休息，保持清淡饮食，定期做好复查。
乙肝疫苗多久打一次
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种常见的、具有传染性的疾病，为了预防乙肝病毒，需要及时接种乙肝疫苗。新生儿出生后，需要按照0、1、6的方案进行三针疫苗接种，其中大部分人可以产生保护性抗体，但乙肝疫苗产生的抗体，不是终身的，会随着时间的推移而减弱甚至消失。国产的疫苗可以持续三到五年，甚至达到十年，进口的疫苗可能会持续更长一段时间，因不同的体质，持续的时间存在一定的差异，所以应该定期做乙肝五项复查，以及时加强疫苗。如果抗体消失，需要按照0、1、6的方案进行3针疫苗重新的接种。当体内存在足够的抗体，则可以有效的预防乙肝病毒。
打过乙肝疫苗能管几年
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果规范的接种乙肝疫苗，身体产生了保护性抗体，在之后一般情况下不需要重新的接种乙肝疫苗，即使随着时间的推移，抗体含量在减弱，但其依然能起到很好的保护作用。因为乙肝免疫具有记忆的功能，一旦病毒入侵会迅速地刺激身体产生更多的抗体来中和病毒。当然，如果抗体消失，需要规范性的重新接种乙肝疫苗。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
打狂犬病疫苗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
狂犬病疫苗需要适应症。当然，它可以分为早期狂犬病疫苗和暴露后狂犬病疫苗。如果狂犬病疫苗可以提前接种，一般只能在接种三次后才能称之为暴露前预防。分别是当天一针，在第七天的时候第二针，在21天的时候第三针。经过将系统的预防性的注射了狂犬病疫苗就可以让身体产生很高水平的狂犬病抗体。暴露后的狂犬的疫苗的注射，一般是五针的注射方法，也有四针的注射方法，这要看具体的厂家。如果暴露严重的达到了三级暴露的，除了要打狂犬疫苗还需要打狂犬病免疫球蛋白。所以其实要结合实际情况来进行处理的，打完狂犬病疫苗之后，需要坚持一些不良反应。
宝宝打完疫苗嗜睡是什么原因造成的？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
第1个原因是宝宝在注射疫苗之后出现的不良反应，很多宝宝在打完疫苗之后会出现低热，食欲不振，嗜睡的情况。第2个原因就是宝宝在打完疫苗之后，有明显哭闹的表现。大部分的宝宝在哭闹之后都很疲劳的，也很容易进入到嗜睡的状态。家长不必太担心，大概一两天这些不适的症状就会自然消失了。如果孩子有低热的情况，要多给孩子喝白开水。
水痘疫苗需要打几针？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常打一针水痘疫苗就行了。在儿童时期水痘的发病率特别高，同时水痘也有很强烈的传染性。尽早接触水痘疫苗，对预防儿童长水痘有很好的效果的。一周岁以后宝宝就可以打水痘疫苗了，在接种水痘疫苗之前要注意几个问题。宝宝生病的时候不可以打水痘疫苗。此外打疫苗容易过敏，如果宝宝是过敏体质，在打疫苗的时候一定要注意一下。最后打完水痘疫苗短期内不要碰水。
老人有必要打肺炎疫苗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
老年人是需要打肺炎疫苗的，这样可以起到预防肺炎的作用，建议期间可在正规的防疫战打二价或者三价肺炎疫苗比较好。但针对于正常成年人一般不需要注射肺炎疫苗。因为老年人体质比较弱，容易患有慢性基础疾病，比如糖尿病或者慢性肾炎等这些疾病也是易发生肺炎，因此在生活当中要避免抽烟以及避免熬夜，除此之外也要注意保暖，这样可以预防肺炎的情况发生。
宫颈癌疫苗一定要打吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的一个特别重要的手段，但并非定要打，可根据自己的意愿选择。HPV的感染是造成宫颈癌的主要原因，宫颈癌疫苗则是专门针对HPV病毒的。要主要的是，子宫颈癌疫苗若是能够在早期接种，将来患子宫颈癌的风险就非常低。
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