专家问答
宫颈糜烂3度要如何治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫颈糜烂有不同的分类，根据宫颈糜烂的面积，分为一度、二度、三都宫颈糜烂。

一度宫颈糜烂是指糜烂程度占据宫颈总面积的三分之一。二度宫颈糜烂是指糜烂程度占据宫颈总面积的三分之二，而三度宫颈糜烂是指糜烂程度占据宫颈总面积的三分之二以上。

十年前，宫颈糜烂的主要之劳方法是激光治疗、微波治疗或者是冷冻治疗，但是近年的研究发现，宫颈糜烂也是一种正常的生理现象，临床上可以不做干预，但是每年要做一次宫颈癌筛查。

2020-03-12
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宫颈糜烂3度要手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据宫颈糜烂的面积可以分为1/2/3度，否需要手术不能只看糜烂面，还要注意分辨是生理性的还是病理性的，因此宫颈糜烂3度也不一定要手术。如果是青春期或者育龄女性出现宫颈糜烂，多半是由于激素分泌旺盛导致的，没有特殊症状就无需手术治疗。但如果宫颈糜烂伴随着分泌物增加，或者是乳头状增生，接触性出血等就需要积极的治疗。治疗方法有很多，比如激光、冷冻、微波等，也不一定非要手术治疗。只有宫颈tct检查和hpv检测出现癌前病变，才需要通过手术来进行治疗。
宫颈糜烂2度怎么治
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈糜烂都发生在青春期的女性身上。青春期女性身体雌激素水平升高，宫颈增大，宫颈管粘膜组织和宫颈管的柱状上皮，以及下面的间质进入了宫颈的阴道部位，原始的鳞状交接部位出现了外移，覆盖在内侧的宫颈管单层柱状上皮变薄，外观变成了颗粒状的红色覆盖，也就是所谓的柱状上皮异位。肉眼看起来，呈现糜烂样，因此成为宫颈糜烂。对于二度的宫颈糜烂，可以进行激光冷冻等治疗。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
妇科宫颈糜烂如何治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂一般会在妇科体检的时候被检查出来，在临床上不会有任何症状，宫颈糜烂属于正常生理现象，80% 的女性都会有此现象。年轻女性体内的激素水平会分泌的比较过于旺盛，从而导致宫颈柱状上皮外移，这样在宫颈的表面就出现了红色的颗粒，这是一种与糜烂相同的现象，并不是疾病所以在临床上如果发现了宫颈糜烂是不需要进行治疗的，在临床上需要治疗的是疾病，每年需要做一次宫颈癌筛查。对于宫颈糜烂的女性建议要注意清洁外阴，在每次性生活过后和月经期间的卫生更要保持。
散粒肿如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
散粒肿在早期可以通过用热毛巾敷，按摩的方法来促使其消散。如果是较小的囊肿，可以不用治疗，可以在囊肿的周围注射0.3到0.5毫升的强的松龙，就可以促进囊肿的吸收。如果是比较大的散粒肿就需要进行手术。手术时一定要将囊肿摘除干净，防止复发。散粒肿主要是因为睑板腺排出管道被阻塞以及分泌物潴留造成的睑板腺慢性、炎性肉芽肿，又可以被称为睑板腺囊肿。这种病非常常见，大人和小孩儿均可能患此病，还会反复发生。出现时可能在眼睑上摸到坚硬的肿块，并且不会疼痛。
扁桃体肿大3度怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果扁桃体肿大3度，那就说明扁桃体已经肿大超过了咽中线，这时候就会导致口咽部空间变小，这个时候就会引起睡眠呼吸暂停，最好的治疗办法就是手术治疗。因为长时间的保持这种症状会引起牙齿以及颌面骨的发育异常。特别是对于儿童来言。成年人这样会引起白天的精神不佳，注意力不集中，嗜睡，会引起高血压，糖尿病等疾病。这个时候扁桃体对于身体的好处就已经小于坏处。因为扁桃体具有一定的免疫作用，所以有很多的患者会纠结是否该切除。这个时候就应该区分它的利大于弊，还是弊大于利。
扁桃体经常发炎如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床上针对扁桃体反复发炎的患者主要有以下几种治疗方式：1、对因治疗，包括抗病毒治疗和抗菌治疗，临床上常用的口服药有：蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、阿莫西林克拉维酸钾。2、手术治疗，在必要时进行，如果扁桃体反复发炎，容易引起扁桃体肿大，而超过二度肿大时则有影响呼吸的危险，应当及时切除，从而避免引起呼吸道狭窄引起的呼吸困难。3、要注意预防及日常的护理，平时要注意个人卫生，多喝水，避免辛辣、油炸的食物。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
新型冠状病毒肺炎要如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重度患者，如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者，这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，或呼吸紧迫的患者，要进行氧疗，严重的病人可能需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。尽量不去公共场所和人多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
有宫颈囊肿要怎样治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于宫颈囊肿合并出现阴道分泌物增多、腰骶部酸痛的患者，临床上是要给予治疗的，治疗方法有1.激光治疗；2.微波治疗；3.冷冻治疗。而对于绝大部分的宫颈囊肿一般不会引起任何临床症状，常常是在做妇科检查的时候，才会被发现。对于这种情况下的宫颈囊肿，可以不用治疗，但是，建议每年都要做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查防止病变。
肺气肿如何治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
婴儿38.5度要吃退烧药吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿科如果孩子发烧之后超过38度5的话。是需要用到退烧药物的。如果孩子发烧可以选择乙酰氨基酚，这个药物的话适用于三个月以上的孩子。孩子每天最大的剂量保持在每千克体重15毫克。分为4个小时一次，一天最多是4次。第2个就是布洛芬。这个药物适用于6个月以上的孩子。可以考虑一下使用这个布洛芬退烧，有蚕豆病的孩子。就需要避免使用乙酰氨基酚。如果孩子持续高烧不退的话。那么可以选择布洛芬和乙酰氨基酚这两个药物交换着使用。另外大人可以帮孩子按一按摩，从脚心开始把热往上面引。如果脚心搓热了的话，再搓小腿上下来回搓搓热之后。就可以搓孩子的小手啊，以及胳膊，后背耳朵等等。把孩子头顶正中的百会穴放到最后搓。均衡一下孩子的饮食，使其营养均衡，增减身体的抵抗力以及免疫力。情况非常严重的话，就需要及时去正规专业的医院配合医生进行治疗。
过敏性咳嗽如何治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者出现了过敏性的咳嗽的话，建议应当：1、首先应当到医院进行检查，主要就是要排除过敏原，避免在日后的生活中再次发生接触。2、可以使用抗过敏的药物或者中成药进行治疗，常见的止咳的药物有蛇胆川贝枇杷膏等。3、要注意提高身体的免疫力，可以多参加体育锻炼，冬天的时候也可以考虑使用冷水刺激鼻腔。另外要注意个人卫生，应当经常的洗手以及清洗鼻腔。
血粘稠应该如何治疗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上治疗血液粘稠主要有三种方法，第一种方法是选择服用药物，患者可以服用具有抗凝和稳定斑块功效的抗血小板聚集以及他汀的药物，例如阿托伐他汀、氯吡格雷、瑞舒伐他汀以及阿司匹林等，但药品用量还是要根据医生的建议服用。第二种方法是拥有一个健康的生活习惯，包括保持心情愉悦、规律的作息时间安排以及每天坚持体育运动，可以改善微循环，可以加速体内的脂质代谢，从而可以有效地降低血液的粘稠度。第三种方法是注意合理饮食，主要以清淡为主，多吃水果蔬菜和粗粮，少吃油腻以及高盐高脂的食物，会减少胆固醇的合成，从而可以降低血液的粘稠度。
头皮起疙瘩要如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮起疙瘩的病因有多种，一般要明确具体的病因再进行治疗。比较常见的头皮起疙瘩是由于头皮局部感染，形成了毛囊炎。如果是细菌感染，会有一定的疼痛感，一般局部外涂莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏进行消炎治疗。同时口服抗生素，例如多西环素、服罗红霉素、满霉素等。但是如果头皮起疙瘩不是毛囊炎引起的，而是病毒感染导致的指状疣或者寻常疣，则需要通过冷冻治疗。头皮起疙瘩也有可能是皮脂腺痣，这种也需要采用冷冻治疗，或者是手术切除。
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