专家问答
子宫内膜癌怎么查出来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

子宫内膜癌是如何发现的。子宫内膜癌的检查以绝经月经紊乱、绝经后阴道出血或阴道分泌物等症状为依据，特别是有高血压、糖尿病、肥胖、不孕及乳腺癌、子宫内膜癌家族史的患者有上述症状者，应特别注意。

二是通过影像学检查，最常用的是B超检查，可以知道子宫内膜是否增厚，宫腔内膜线是否完整，宫腔内是否有异常回声，基层回声是否均匀等，也可以做磁共振检查。

第三，诊断取决于诊断刮宫，或宫腔镜下子宫内膜活检。

2020-03-29
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肺炎怎么查出来
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。肺炎一般可以通过胸片、胸部CT、血常规、C反应蛋白血沉以及其他的一些痰培养等相应措施进行检查。痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。如果胸片或者是胸部CT提示有斑片状的阴影，而且伴随有明显的咳嗽，咳痰，肺炎的诊断基本上就可以明确，在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。一旦诊断为肺炎，就需要早期的开始治疗，不同的肺炎会有不同的治疗方式，比如细菌性肺炎最主要的就是抗细菌治疗，一般选择抗菌谱比较广，起效比较快的抗生素，常用的包括头孢类，青霉素类的，还有呼吸喹诺酮类的，有些可能会联合大环内酯类或者是氨基糖苷类的抗生素进行抗炎治疗，同时也要给予对症营养支持治疗，尽早的控制症状，尽早的使病情得以控制。
艾滋病潜伏期验血能查出来吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病的潜伏期，血液肯定是被检测出来的，所谓的艾滋病潜伏期就是感染艾滋病病毒后身体没有任何症状但这一次可以检测艾滋病抗体，否则艾滋病核酸检查就能查出事实上，艾滋病的潜伏期为6至8年，自艾滋病发病以来已有6至8年。因此，许多艾滋病晚期患者通常会感染艾滋病多年。艾滋病潜伏期无明显症状，很难通过症状期查出是否有艾滋病感染。一般来说，它是通过体检发现的。在艾滋病潜伏期内，一旦明确诊断，就需要尽快进行系统化、规范化的抗艾滋病病毒治疗。如果病毒不被复制，身体的免疫力将不会受到损害。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
新型冠状病毒潜伏期有什么症状可以查出来吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎为传染病，有一定的潜伏期，潜伏期时间为2~14天，平均是7天时间。潜伏期内没有任何不适症状，包括发热和咳嗽。潜伏期能否查出来，需要通过核酸检测进行确诊，如果核酸检测结果为阳性，便怀疑新型冠状病毒感染。新型冠状病毒肺炎和之前的SARS相比，潜伏期相对更长，但症状较轻，所以有很高的传染性和致病性。
新型冠状病毒肺炎验血能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
住院后从新型冠状病毒肺炎患者体内抽取血液有几个目的:1、了解血常规。所谓血常规是指病毒感染后淋巴细胞的变化，因为淋巴细胞是机体的免疫细胞，可以产生许多抗体。对于新型冠状病毒肺炎，血常规的特征是淋巴细胞逐渐减少。2.生化检查主要是检测新型冠状病毒肺炎患者是否有肾功能改变和肝功能改变；检查心肌酶的情况，检查心肌是否有损伤；检查D-二聚体，看看凝血是否是高凝状态。3、明确是否存在新的冠状病毒感染，或通过核酸检测试剂盒进行相关检测，明确是否存在新的冠状病毒感染。对于重症患者，需要检查的项目更多，例如，很有可能动态监测血气变化，因为肺部感染后，肺功能主要明显受损，直接反应是血气变化。所谓血气变化是指血氧、血二氧化碳、代谢性酸中毒等。应动态监测血气。
艾滋病多久可以查出来
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者在感染艾滋病毒检查结果时间，是要根据检测手段以及检测出艾滋病毒等有关。如果患者属于高危性性行为大概需要6周，可以检测出HIV抗体。期间是可以通过酶联免疫法，可以同时检测出HIV抗原以及HIV抗体，这种感染者是可以在2~3周左右可以检出，除此之外也可以通过核酸检测检测，此时可通过化验血液检测，患者感染后也是可以在1~2周可以检测出，目前随着医疗技术发展，新的技术也会在一周的时间可以检测出来艾滋病毒。
白血病检查血常规能查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病不能通过单纯的血常规查出来的，想要检查白血病需要通过骨髓穿刺病理化验才能检查出来。血常规的原理是通过观察血细胞的数量以及形态的变化来判断血液的变化情况，依次作为依据来判断疾病的病因或是病情。血常规通常分为三大系统模块，分别是红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。包括的项目也有很多，比如红细胞计数，血红蛋白、白细胞、白细胞分类及血小板等。
心肌梗死怎么检查出来？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
是由症状、心电图、心肌酶学三项减产而来，三项里面有两项就可以诊断心肌梗死，也就是有症状或者有心电图的变化，或者症状加心肌酶的变化，或者心电图加心肌酶的变化就可以诊断心肌梗死。心肌梗死典型的症状是剧烈的胸痛，一般位于心前区，有一种压迫样的感觉伴有出汗，甚至有濒死的感觉。有的会放射到后背、咽喉部、手臂等等。有的部位不典型，表现为剑突上下，也就是胃的地方，类似于腹痛的情况在临床上也很多见。所以，疼痛的部位可以是多种多样的，一般的持续时间要超过20分钟，然后赶紧到医院去，立即做心电图。典型的心肌梗死有心电图的典型的变化的，表现为心梗部位的心电图的ST段抬高，出现这种情况的病人很危险，可能血管就已经都堵死了，就得赶紧上台把血管打通了。再一个就是查血，心肌梗死以后查血比较灵敏的，在发病的2个小时左右就能查出来，传统的心肌酶学可能到4个小时才能查出来，酶学的维持的时间一般4-6天，有一些可以维持到2周的时间，所以一心梗，心肌坏死了，就释放出来这些酶到血清里面去，然后按照时间一查，就能知道心梗到底什么时候得的，心梗的面积有多大，看酶学到底有多高，能估摸出来心梗大概的严重程度。所以，症状、心电图、酶学，心梗就能够很好的诊断出来了。
息肉到底是什么东西？怎么长出来的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
息肉可能是由于长期炎性刺激出现的炎性息肉或者是咽喉部食管粘膜、胃肠道粘膜处出现的腺瘤性息肉。一般来说，炎性息肉并不会出现恶变，但是腺瘤性息肉就有可能随着长时间的病程，1年到数年不等，发生癌变。因此如果检查中发现自己患有相关疾病，还是最好在医生建议下进行病理诊断，炎性息肉可以根据病情选择治疗方式，但是腺瘤性息肉，还是尽快选择手术进行切除，防止后期出现癌变，对患者的生命和生存状态都会造成不良影响。因此，患者在发现息肉的时候，一定要及时就医，参照主治医生的意见。
白血病血常规是可以查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在很多时候白血病到了晚期才会被患者发现，而这种病的死亡率却非常的高，所以会有很多人会想知道血常规能不能查出白血病呢？很多人以为血常规能查出它是以为白血病与血液有关系，但是其实不是的，所以白血病很难被血常规查出来。虽然血常规也有对于白细胞的检查。但是这并不能体现出该疾病的预兆，如果血常规检查结果说改患者患有白血病，那就说明白血病可能已经到达晚期或是中期了，所以不是很建议通过血常规来检查出白血病。但是这对于白血病的诊断还是会有一些辅助的效果的，这是因为当患有白血病时，也还是会导致血常规的一些检查数据出现异常的，所以这还是能作为诊断它的依据之一的。如果想要知道是否患有白血病。就可以通过对于骨髓穿刺检查来知道，一般来说通过这个检查出来的结果就是能够清楚的知道自己是否患有白血病了。
阿胶是怎么提炼出来的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿胶是用驴皮做出来的，具体的制作过程为将驴皮切成小块，并且放入沸水中煎制，驴皮胶质融出之后进行加热，最后通过凝固工序就可以获得阿胶了。阿胶对于增强造血功能、降低血管的通透性以及补钙上都有很好的作用，同时还可以有效的防止骨钙流失。老年人以及多病人群经常服用阿胶可以增强免疫力，防止骨质增生，预防骨质疏松，坚持服用还可以有效的减少感冒次数。脑力劳动者经常服用阿胶还能够健脑，保持头脑清醒，缓解大脑的压力。另外阿胶还能够美容养颜、安胎，甚至是延缓衰老。
肾结石怎么排出来的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
小的肾结石可以通过口服药物将原尿排泄到肾盂，然后由肾盂再通过尿液排出到输尿管膀胱，再经尿道排出体外。由于这个过程会经过三个生理性狭窄，使得每个狭窄处出现结石得嵌顿，需要使用相关的方法，将结石击碎，把比较大的结石击碎成比较小的结石，使得小结石顺利排出体外。如果是较大的结石也可以通过相关的手术，把结石从肾脏排出。
男hpv怎么检查出来
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
男性感染hpv可以通过hpv一DNA检测，如果男性的生殖器有赘生物形成，可以将赘生物去除后送去组织学检查化验，能够对hpv的亚型做鉴定。也可以用醋酸白试验，如果感染部位的皮肤粘膜，通过醋酸白试验出现白色，呈阳性，说明感染了hpv。醋酸白试验对生殖器皮肤粘膜外观正常，但怀疑有hpv感染者比较适用。
前列腺液应该怎么取出来？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于患有前列腺炎疾病的患者来说，经常都会取前列腺液去进行检查。如果想要取前列腺液，最正确的方式就是患者应该先跪在检查的病床上面，然后用双肘着床，接下来就需要把臀部给太高，准备一切就绪之后医生就会把食指塞入到肛门里面，然后对前列腺做好按摩的工作，慢慢就会发现能够看到前列腺液从尿道口滴出来，颜色是属于乳白色的。之后就会把前列腺液弄在玻璃片上面去做检查和细菌培养，就在取前列腺液期间，可能会出现胀痛和不舒服的情况。
检查输卵管是怎么检查的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管检查是一种常见的妇科检查，一般常用的有三种，一种是输卵管造影检查，一种是输卵管通水检查，一种是腹腔镜检查。一般输卵管的造影检查是比较准确的一种检查方式，在临床上使用的频率也较多，主要方法就是结合腹腔镜中的反映映像，来确定女性输卵管的状态。一般引起输卵管堵塞的原因都是因为炎症导致的，所以女性平时要注意自己的个人卫生以及私生活卫生，勤洗内衣和私处，防止因为细菌感染而引起妇科炎症，从而引起输卵管堵塞。
激素六项怎么检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查激素六项可以到医院的生殖医学科就诊，选择在月经来潮后的第3~5天，抽血化验时最好是空腹，因为这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态，而且空腹检查结果最为精准。对于月经长期不来潮，则随时可以检查，默认为月经前的时间，参照黄体期的检查结果。不孕不育或者闭经者，也可在任何时间检查，空腹最佳，检查的项目不同，注意方法也不同。检查雌激素、卵泡雌激素、孕激素是在静脉血清分离后检查，分别需要两毫升。检查睾酮常用方法是放射免疫法，抽取静脉血清两毫升，分离血清后即可测定。泌乳素应该在早上九点钟左右空腹检查抽取血清，检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉充实的分泌，标本采集最好在1小时内采集三到四次，然后混合一起测定，能够更加准确。
体内过多的毒素是怎么排出来的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
体内的毒素排出，主要可以通过以下几种方法：1.运动排毒法，坚持运动，每天可以进行有氧运动，如散步30分钟，运动的时候最好用腹式呼吸，运动后补充水分，多喝开水或者是绿茶。2.美容排毒，体内毒素使皮肤的状况下降，这个时候可以通过敷面膜或者是泡澡的方法来排除体内的毒素恢复皮肤和身体健康，3.食物排毒法，许多食物尤其是碱性食物，如动物肝脏，菠萝，苹果，黄瓜，葡萄，猕猴桃等都具有净化物质的作用，可以吸收体内的毒素，此外也可以早晨起床后喝一大杯温的柠檬水，促进血液和肾脏循环，使体内的毒素排出来。3.通过洗桑拿帮助出汗刺激血液循环，从而使体内的毒素排出。
艾滋病潜伏期能检查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病是常见的慢性传染病，感染HIV病毒导致免疫功能缺陷。当人体感染到艾滋病毒后，会分为三个时期：急性期、潜伏期和艾滋病期。有很多病人感染病毒以后会直接进入到潜伏期，也有些病人感染之后会经过三个时期，所以潜伏期是否可以查出来，需要具体看患者的感染时间，如果感染时间已经超过了窗口期，也就是大概6周，此时就可以查出来了，如果是在6周之内，并不一定会检查出来。
冠状病毒潜伏期能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染后处于潜伏期之内也能检查出来。新冠病毒感染后有一定潜伏期，通常为1~14天，而且大部分感染患者可在3~7天有陆续发病表现，但是处于潜伏期之内可能并无明显的临床症状。因此，在疫情高发阶段去过疫区或者曾接触过被感染的患者，一定要进行隔离观察处理。而且要进行必要的新型冠状病毒核酸检测，可以通过咽拭子、痰液和呼吸道分泌物，或者血液进行此项检测。也可进行新型冠状病毒基因测序，若此两项检测均出现阳性反应，可以确诊为新型冠状病毒感染。但是也有部分轻症患者可能通过一次测序，而未能检测到，在随后2~3次的检测中有可能变为阳性，所以对于这类患者还要给予高度的观察隔离，并进行完善相关检查，避免漏诊。
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