专家问答
hpv是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

hpv是一种病毒，不一定会引起宫颈癌，只有检测hpv属于高危型的，且女性的免疫力比较低下的时候，hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖，有可能会引发宫颈癌。

有大部分的女性都容易感染hpv病毒，如果是低危型的话，容易引起尖锐湿疣，这种情况需要及时的治疗，如果疾病严重，且不注意治疗的话，也有可能引起宫颈癌的。

其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的，在抵抗力提高的时候，一般半年到一年的时间，hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的，可以采用抗生素来治疗，且注意营养饮食，多运动。

2020-03-25
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大腿根部疼是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性出现大腿根部疼痛，也不一定是宫颈癌的，如果期间存在大腿根部疼痛，首先要排除是否是腹股沟淋巴结炎引起，但也要排除是否是盆腔炎或者患有坐骨神经痛等疾病。一般在出现宫颈癌，临床上表现的症状也不一定是大腿根部痛，也会引起下腹部的胀痛，并且最重要的症状是会出现接触性阴道出血，如果性生活后出现接触性阴道出血，此需要引起重视，及时通过阴道镜活检取病理检查。如果检测结果显示癌变，说明已患有宫颈癌。但患有宫颈癌，若没有出现转移，主要是以手术根治为主，并且要结合化疗的方式来控制病情发展。
hpv18阳性是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV18阳型不能说明病人确诊为宫颈癌。需要进行宫颈活检，如果此时为宫颈癌变就可以确诊了。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，单纯性的HPV18阳型不一定是宫颈癌。全部的HPV18阳型，建议都要再进一步查验，看子宫的TCT结果如何，假如子宫TCT数据显示无碍，那么单纯性HPV18建议进行抗病毒的治疗。病人如果不安心，可以做进一步的查验。能在阴道镜检查下做子宫的穿刺活检，假如显示结果是呈阴性，这种情况涂药医治HPV即可。HPV16或18的确是造成宫颈癌高风险的关键要素，可是从感柒HPV到宫颈癌，一般是要十年的時间，所以HPV18阳性不代表为宫颈癌。
宫颈接触性出血一定是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈接触性出血不一定是癌症，也可能是宫颈息肉或癌前的病变，当然也有癌症发生的几率。如果用肉眼看是有问题的，那么考虑有病变，这种情况可以直接选择做阴道镜宫颈活检，在确诊之后，如果是癌前病变，需要做锥切手术治疗。如果是癌症需要根据宫颈癌的区别来做治疗，早期尽量选择手术治疗，如果级别比较晚或有合并症、并发症或有手术的禁忌，也可直接选择放射治疗。所以当有接触性出血情况，应尽快就诊，以免耽误治疗发生严重的情况。
hpv58高危阳性是宫颈癌吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv58检查出高危阳性并不是宫颈癌，这个检查结果只能说是感染了这种病毒，如果要发展成为宫颈癌的话，一般需要10-15年左右的时间。当然，如果检查出hpv58高危阳性的话，一定要做宫颈液体检查，如果宫颈检查显示没有病变的话就可以放心了，但是还是需要定期复查。大多数的女性都有可能会感染hpv58病毒，如果免疫力比较好的话，一般在半年到一年的时间，这些病毒是会自行清除的，所以不需要太紧张。如果检查出有宫颈癌病变的话，还需要做阴道的检查，需要根据具体的检查结果来治疗，早期的宫颈癌是可以治愈的，不要有太大的心理压力。
hpv58阳性是宫颈癌吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性检测出hpv58阳性并不一定就是宫颈癌，但是如果长期都有hpv58感染的话，有可能会引发宫颈癌。检测出hpv58阳性只能说明带有这种病毒，还需要做进一步的检查。如果做细胞学检查TCT没有问题的话，一般是不需要特别处理的，但是一定要定期去复查。如果检查TCT也是阳性的话，还需要做阴道镜的检查，如果有必要的话还需要做宫颈的活检术，在活检术后再确定治疗方案。如果最后活检术检查是宫颈癌的话，需要及时的治疗。建议符合条件的女性注射hpv疫苗，这样可以很好的预防宫颈癌的出现，平时注意多休息。
HPV阴性会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
99%的宫颈癌病人都会合并HPV感染，因为其他因素的存在，有很多HPV阴性感染宫颈癌的案例出现，宫颈癌的发生其实和HPV高危型的持续感染是有很大关系的，其实还和多个性伴侣、性生活比较早、分娩次数比较多，宫颈遭受损伤、身体免疫抑制、吸烟等都是有密切关系的。但是可以确定如果没有性生活，是不会有宫颈癌的。在生活当中一定要注意洁身自好，性生活的时候需要戴避孕套，或者是用宫颈帽，这样才可以降低出现宫颈癌的几率。
宫颈糜烂是病吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂样改变只是一种临床现象，它分为1.生理性改变，多见于青春期生育年龄的妇女，主要原因是①雌、孕激素分泌旺盛；②口服避孕药；③妊娠。这种情况，患者多没有明显的临床症状，可以不进行任何的治疗；2.病理性改变，主要原因是①子宫颈的上皮内瘤变；②早期的宫颈癌。所以，当患者出现宫颈糜烂样改变，同时伴有分泌物增多、接触性出血等临床现象时，必须要做宫颈筛查，排除宫颈病变的可能性。
hpv是什么感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hpv感染其实及时人乳头瘤病毒感染，这种病毒可以分为高危型的和低危型的，高危型的可能会导致女性出现癌变，从而产生宫颈癌。低危型的可能会带来尖锐湿疣，导致生殖器出现菜花状的凸起。hpv感染两年以上就会出现癌前病变，此时如果不及时治疗，就会转化为宫颈癌，宫颈癌可以危及患者生命。从感染hpv到宫颈癌出现大约需要十年，所以需要积极进行宫颈癌筛查，发现癌前病变需要立即采取措施，防止宫颈癌出现。
HPV是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hpv感染可以分为高危型感染和低危型感染，低危型感染主要会形成尖锐湿疣，这是一种性传播疾病，多数的尖锐湿疣患者都存在着多个性伴侣，这种疾病会导致生殖器产生一些菜花状的赘生物。高危型感染病因不清楚，但是却可以引起癌变，所以高危型更是需要警惕。已婚有三年以上性生活史的女性，最好是每年筛查宫颈癌一次。
hpv是指什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv又称人乳头瘤病毒，其感染可分为高危型和低危型，可表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。一般情况下，这些病毒会在自身免疫力的调整下被清除。但在初次发现感染时，就要进行定期复查。出现hpv16/18等高危的感染时，要查TCT，进行病理检查。如果hpv存在8-10年，可导致宫颈癌。所以，为了防止宫颈癌的出现，在筛查时要查HPV。如果HPV感染呈阳性，就需用药治疗，比如用干扰素或抗HPV生物蛋白敷料来转阴。患者平时还要锻炼身体，提高免疫力。
HPV是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
HPV是人类乳头状瘤病毒，发现的HPV病毒大约有200多种，这些病毒分为低危型和高危型。它可以感染人类皮肤和粘膜，并引起一些皮肤增生的疾病。比如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣、跖疣等。多数患者感染后，可通过自身免疫力清除病毒。若患者HPV感染、宫颈上皮内瘤样病变同时存在，则需进行治疗。若出现高危型HPV感染，就会有诱发口咽癌、宫颈癌、生殖器癌的可能性。对于生殖器疣等良性病变多与低危型HPV感染有关，但长时间的尖锐湿疣存在癌变的风险且传染性大，严重危害人体健康。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
人类乳突病毒hpv是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
人类乳突病毒简称hpv，如果患者检查HPv阳性就说明感染了HPv病毒，这种情况下，皮肤就会出现异常，比如尖锐湿疣、寻常疣、甲周等，还有可能会引起宫颈癌，等疾病主要的传播途径就是通过性传播、密切接触、间接接触，所以平时要做好保护措施，积极使用抗病毒药物来进行治疗，治疗期间要避免不洁性生活，让局部保持清洁干燥。
绝经后还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
就算绝经之后，依然还是有几率会患上宫颈癌的疾病，其实这种疾病从理论方面来说跟绝经是没有什么联系的，主要还是跟人体感染了人乳头状瘤病毒有很大的联系，因此绝经之后依然还是会出现宫颈癌。每年都应该做好宫颈癌前病变筛查的工作，然后再去根据检查的结果，看是否需要进行治疗。平常要做好保暖的工作，不要太过于劳累了，多注意休息，确保均衡的饮食，多喝点温水，保持低糖低脂肪低盐的饮食，适当多吃点容易消化的食物。如果有出现接触性出血，需要及时就医。
宫颈hpv是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈HPV是一种人乳头瘤病毒，这种病毒的感染是导致女性宫颈癌的主要因素。临床上有98%到99%的宫颈癌患者，都是因为HPV病毒持续感染8年到10年造成的。建议已婚的女性每三年左右的时间进行一次宫颈TCT和HPV感染的检查，在检查出HPV病毒感染后，患者应该积极的进行治疗，可以使用抗HPV生物蛋白敷料或干扰素，帮助转阴。HPV转阴后，可以很大程度上减少宫颈癌发生的几率。
三金片是抗生素吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要是治疗泌尿系统感染，此药物是有优质的中草药精制而成，成分也主要包括金银根、仲用、方中等，辅以金刚刺、金沙藤、积雪草、羊开口，是具有活血化瘀以及止血止痛，利湿通淋、化石益肾之功效，因此三金片是不属于抗生素。三金片也属于中成药，主要是起到消炎利尿的功效，如果患者出现单纯的尿路感染和单独服用此药物，期间可不用服用其它的消炎药物。如果出现明显感染，此时可以配合西药抗生素药物效果会比较显著，但期间也要注意个人卫生，多补充水分，增加排泄次数，这样有助于感染的治疗，同时也具有预防感染复发的现象。三金片的功能也主要治疗清热解毒，是治疗下焦湿热引起的淋漓塞通等，此药物的药理作用是具有消肿、清热、镇痛以及抗氧自由基和提高免疫力的作用。
尿毒症是绝症吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症属于不可逆的疾病，但是它不算一种绝症，因为还是有很多的方法可以治疗尿毒症的。主要是对患者进行血液透析、腹膜透析以及肾脏移植，这三种治疗方法在临床上非常常见。有一些患者的重要脏器已经发生了功能衰竭的情况，所以这个时候可以进行替代治疗或者是进行移植。血液透析是目前治疗尿毒症最常用的一种方法，如果能够长期进行血液透析，那么对延长患者的寿命能够起到很好的作用。至于肾移植，它能够有效地帮助肾脏功能的恢复，而且目前肾移植的手术很成熟，移植成功的话患者能长期生存。因此尿毒症这种疾病经过科学的治疗仍然是可以长期存活的，所以不要对它感到恐惧。
头孢克肟分散片是消炎药吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类药物已发展至第四代，各代有各代的特点。头孢克肟分散片属于第三代药物，在抗革兰阳性球菌方面，弱于一、二代头孢菌素，但在抗革兰阴性杆菌方面，明显优于一、二代头孢菌素，因有高度的β内酰胺酶稳定性，而β内酰胺酶来源于革兰氏阴性杆菌。药物主要是口服给药，从而发挥杀菌作用。临床上，头孢克肟分散片用于敏感菌引起的感染，具体如下：（1）胆道感染，如胆管炎、胆囊炎等。（2）呼吸系统感染，如支气管肺炎、细支气管肺炎等。（3）泌尿系统感染，如尿道炎、肾盂肾炎等。（4）其他感染，如猩红热、鼻炎、鼻窦炎等。需要注意的是，因头孢克肟分散片具有肾毒性，因此对于合并有肾功能不全者，应当及时调整用药剂量，同时密切监测肾功能。
北豆根胶囊是消炎药吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
北豆根胶囊有清热解毒、止咳祛痰的功效，属于清热剂。同时北豆根胶囊还有消炎的功效，因此它也属于消炎药，临床适用于咽部肿痛、扁桃体炎、咽喉炎、慢性支气管炎等疾病的治疗。在服用北豆根胶囊的过程中需要戒酒，避免食用辛辣、刺激性的食物，特别是不能吃海鲜，避免引发不良反应。在服用此药同时不能服用其它滋补性的中药，还有哺乳期的妇女和孕妇要谨慎服用。此外，患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、慢性肾病等患者不宜服用。
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