专家问答
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。

首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。

睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。

2020-02-28
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坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
站久了腰疼是怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
站久了腰疼可能是患有腰肌劳损，由于支撑体重的力量减弱，所以会在站久之后，导致腰椎间盘压迫加剧，引发疼痛的情况。如果患有肌肉筋膜炎，也会导致腰背部出现酸胀疼痛的症状。对于有腰疼、伴下肢疼痛的患者，可能是由于腰椎间盘突出而导致。如果腰疼症状比较严重，同时伴有恶心、呕吐的患者，可能患有泌尿性疾病，需要到相应的科室就诊。如果女性患有腹部肿瘤、盆腔炎等疾病，也可导致腰痛的症状出现。
躺久了腰疼的原因是什么
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
如果躺在床上会经常腰疼，首先，很可能是白天工作太辛苦引起的，特别是久坐或者长期弯腰，就会有腰疼的情况。其次，睡觉的时候姿势不对，或者床铺过软，也有可能会引起腰椎弯曲，导致腰疼。除此之外，也不排除患有其他疾病，因为像腰椎骨质增生以及腰椎间盘突出都会造成腰疼的情况。这种病症不可小觑，一定要及时去检查，有条件的可以进行按摩或者针灸等来缓解病症。
右边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是单侧的腰痛，主要是腰肌劳损造成的，属于比较常见的疾病，多数都是因为受凉或者是太累造成的，如果经常重复一个动作，就容易形成无菌性的炎症，最终出现疼痛。这时需要积极的治疗，需要改变姿势，改正不良习惯，如果是因为受到了外伤，受凉等，都会觉得疼痛，此外还有结石，肾脏方面的疾病，胆囊炎等等，腰部也会觉得疼痛。如果要不有带状疱疹出现，建议选择营养神经药物来医治。
早上醒来腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
早上醒来腰疼，有可能是睡的床过硬或过软，所以没有休息好的原因。如果是腰部正中间疼痛，可能是患有腰肌劳损或腰间盘突出的原因，需要到医院做腰椎的ct检查才能判断。如果是腰部单侧或两侧出现疼痛症状，可能是患有肾结石，应该到医院做泌尿系彩超检查，能够做出初步的筛查，如果确诊患有肾结石，需要做进一步的检查和对应的治疗。
脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
走路腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致人体走路腰疼的因素非常多，首先若是走路时间过久会导致腰疼，也或者是腰部有过受伤经历，那么走路一段时间就会出现腰疼症状，此时可以检查之前是否在跌倒时伤到了骨头，导致胯骨错位等，都会导致腰疼。再就是走路时间长了与日常不锻炼有关，若是日常没有锻炼的习惯，那么走较长的路后就会导致肌肉以及关节等不能适应运动的状态，从而导致身体关节无法协调，引发腰疼，针对此情况，日常要养成多锻炼的习惯。另外，走路久了腰疼还与走路姿势不正确有关，通常因姿势不正确而导致扭腰驼背等，就会导致腰部的肌肉长时间处于紧张且不自然状态，那么就会导致腰部的负荷增加，从而出现腰肌劳损导致腰疼。此外，走路时间过长会导致乳酸堆积，若是运动量太大，那么就是促使较多乳酸分泌，若乳酸不能及时排出，那么就会导致肌肉酸痛，引发腰疼。最好，在走路不平时，也会使腰部等部位受到冲击，特别是在崎岖的山路，冲击力会比较大，其腰部需要承受的力量也大，那么也会引发腰疼症状出现。
饭后胃疼是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在吃饭以后会出现胃疼的情况，可能是因为患上了胃溃疡之类的疾病引起的，建议通过电子胃镜检查明确病情。胃溃疡引起的胃部疼痛一般会比较有规律性，若是确诊患上了胃溃疡，可在医生的指导下适当的服用一些如吗丁啉之类的药物来帮助缓解病情。同时还要保证一个健康的饮食习惯，一日三餐最好是做到定时定量，不能够暴饮暴食，也不可以不吃。像腌制的，油炸的以及辛辣生冷的这些食物最好是都不要碰。可以适当多喝一些小米粥，吃一些新鲜的水果蔬菜。
胳膊筋疼是怎么回事呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊筋出现疼痛的主要病因有以下四种：1、肌腱周围出现外伤，比如对这个部位进行直接的暴力打击，或者一些牵拉扭伤等损伤都会导致胳膊筋疼。2、胳膊过度的活动或者做了大量高强度的劳动后，也会导致胳膊肌腱周围出现酸、胀、痛的感觉。3、胳膊筋疼可能是因为胳膊周围的神经出现病变，比如颈椎病压迫了神经根从而导致神经根分布的区域出现放射性的疼痛。4、外感类疾病的硬性，常见的流行性感冒在发作的时候，也会引起胳膊筋的疼痛，不过随着感冒的痊愈，这种疼痛也会自动消失。
腰疼是怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
引起腰疼的原因是非常多的，包括腰部的外伤、急性的腰扭伤、车祸以及高处坠落伤。如果是损伤比较严重，不仅会感到疼痛，还会损伤神经，导致放射性的疼痛。如果没有外伤，可能是腰椎间盘突出症引起的，患者会感到疼痛、麻木。一般在休息以后，患者是吃一些消炎镇痛，营养神经药物就可以得到缓解。如果是长时间的弯腰，重复某一种动作引起的腰疼，在睡软床的时候，就会感觉到非常疼痛。
长时间弯腰引起腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间弯腰会使腰部的肌肉和筋膜受到拉扯，肌肉细胞水肿、肌纤维、韧带和筋膜的松弛度就会随之减弱，这个时候一旦做了幅度较大的活动，就会导致腰部疼痛。还有的时候是因为长时间弯腰，保持这一个动作的时间太久，突然站起来肌肉还没有回位，也会出现疼痛的情况。另外，如果长时间从事体力活动，会使腰部椎体之间受到挤压，容易使腰间盘压力增高，进而导致椎间盘纤维环破裂，出现腰椎间盘突出的情况。
腰窝疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰窝处出现疼痛可能是多种因素影响的，所以我们在出现疼痛的时候不能忽视，不然可能错过最佳治疗时间。出现腰窝疼痛时，可以先用热毛巾热敷一下，平常注意休息，要睡在硬板床上，过于柔软的床垫不利于腰部疼痛的恢复，也可以使用腰围固定腰部，因为腰窝疼痛基本都和过度劳累、腰部受累造成的。在日常的学习和工作中，尽量避免久坐，劳逸结合，防止腰部再次受累，疼痛复发。如果一段时间的休息并没有使腰部疼痛减弱，可以到医院拍X光片进一步观察，诊断是不是和腰椎间盘突出或者骨质增生有关，配合医生的意见积极治疗。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
胸口里面疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口里面疼是怎么回事，有很多原因都能造成病人的胸口疼痛，有三种疾病造成的胸口疼痛后果较为严重。第一、夹层动脉瘤，由于夹层或动脉发生撕裂，会导致夹层动脉瘤。第二、急性冠状动脉综合症，通过这个，可以排除是冠心病和心梗。第三、较为严重的心血管病，通过这个，排除了肺栓塞等。除了上述三种原因，引起胸痛的原因还有很多，例如：消化道中的胃部、十二指肠溃疡破裂，肺病中的气胸。若病人出现胸痛的症状，应该及时就医，通过检查明确发病原因，降低风险，积极配合医生治疗，改变不良习惯，进行自我调节。病人在日常生活中，要保持良好的心态，听从医生的建议，保持作息规律、保证睡眠质量和睡眠时间，做到早睡早起不熬夜，通过自己的调节获得更好的生活方式，从而早日康复。
为什么坐久了屁股疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种情况多是由于坐骨结节的滑囊炎。还有一种可能是长时间坐硬物上引起的臀部组织压迫导致的水肿，导致明显的屁股疼痛。坐骨结节滑囊炎是坐骨部位的滑囊被经常压迫、刺激，炎性物质的渗出，也会导致这个症状。所以这种病症就要尽量不要长时间坐着。另外一定要坐的时候一定垫一个软垫，还能够进行热敷或者应用抗炎药物、活血化瘀药物来缓解。
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
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