专家问答
糖类抗原125偏高原因是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

糖类抗原CA125偏高，目前在临床上通常都是由于子宫内膜异位症造成的，不过检查出来的结果会发现，偏高并不会太严重，即便经过反复去进行测试，升高也没有那么明显。

如果有出现CA125偏高的情况，还有可能是卵巢肿瘤造成的，就像卵巢癌也会导致CA125偏高，最好相隔一周或者半个月抽血检查一次，如果是属于卵巢癌的疾病，在原有的基础上面还会出现升高的情况。

另外想要确诊这种疾病，还需要搭配B超的检查结果，这样才能进行初步的诊断，不能太盲目了。

2020-03-06
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糖类抗原125高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖类抗原125是一种肿瘤标志物，提示存在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌的可能，其余妇科肿瘤也会有所升高。但是，并不是糖类抗原125升高就一定是癌症，这只是其中一个参考指标。一些非肿瘤的疾病，比如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎等，也会造成指标升高，但是检查会显示炎性率低。患者可以复查结果，看下是否有差距。
糖类抗原ca125偏高
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
糖类抗原CA125是人体内一种常见的激素，也是目前研究最多的卵巢癌标志物。正常人血清中糖类抗原CA125阳性临界值为男性大于等于35个单位每毫升，女性大于四十个单位每毫升即为阳性。糖类抗原CA125偏高可以见于以下情况：第一，卵巢癌。第二，其他非卵巢恶性肿瘤，也有一定的偏高。如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、其他妇科肿瘤等。此外，如非恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝硬化等都有不同程度的增加，但阳性率相对较低。因此糖类抗原CA125偏高，由以上疾病容易引起。应该到医院进行详细检查，以便在早期发现和治疗一些恶性肿瘤，尤其是卵巢癌，这对延长患者的生命非常重要。
糖类抗原CA199偏高
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糖类抗原CA199是一种粘蛋白型糖类肿瘤标志物，是细胞膜上的糖类脂质，分子量大于1000kD。它是迄今为止报道的胰腺癌最敏感的标志物。在血清中，它以唾液粘蛋白的形式存在，分布于正常胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠道、正常成人的胰腺和胆管上皮等处，是存在于血液循环的胃肠道中的肿瘤相关抗原。糖类抗原CA199偏高，可以发生在以下疾病之中，主要是消化道恶性肿瘤、胰腺癌、肝胆癌、胃癌、结直肠癌。CA199的水平分别是正常值的683、535、279、115倍。胰腺癌的阳性率最高，因此糖类抗原CA199是胰腺癌的较好指标。然而，在其他肿瘤如卵巢癌、淋巴癌、胃癌、食道癌和乳腺癌中也有一定程度的增加。在非肿瘤疾病中会有低浓度增高、一过性增高，如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
糖类抗原ca153偏高怎么办
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
糖类抗原CA153，是一种肿瘤标志物。临床上经常用来对于乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌等疾病进行辅助诊断，以及手术后是否复发、转移等的监测。如果糖类抗原ca153偏高，可以这样处理：1，年龄较大的患者，或者有癌症高危因素的患者，可以进行磁共振检查、Ct检查或B超检查，来确定是否有癌症的可能。如果没有，每一个月或两个月进行一次复查。2，对于指标进行性升高的患者，应该进行详细的体格检查。如果之后水平正常或者进行性下降，通常没有过大问题。
尿比重偏高原因是什么
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
尿比重这种情况所代表的就是在4℃的时候，尿液跟相同体积之中纯水重量的比重，其实就是用来检查肾小管浓缩和稀释很重要的一个指标，这种跟尿液之中的水分，盐分，有机物的含量和溶解度有一定的关系，另外跟尿液里面的溶质浓度是属于正比的，跟饮食，尿量，以及年龄会有很大的联系。如果在病理的情况之下，这种会受到尿液，尿蛋白以及尿糖的影响，如果尿少比重高的情况下，很有可能是心率衰竭，或者急性肾小球肾炎等造成的，另外要是使用了右旋糖酐跟造影之后，也会导致尿比重增高的现象。
甲胎蛋白afp偏高一般是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白AFP是用于排查是否患有原发性肝癌的特殊肿瘤标记物，在正常情况下，人体血液中甲胎蛋白AFP要小于40微克每毫升，如果通过化验发现甲胎蛋白AFP处于40~200微克每升左右，则可能和病毒性肝炎、胚胎性肿瘤、肝硬化、妊娠期等因素有关。可是如果甲胎蛋白AFP含量大于500微克每毫升，且连续升高一个月以上或者是含量在200~500微克每升持续两个月以上，就要考虑是否为原发性肝癌，需要到医院做肺部ct增强扫描或者是核磁增强扫描确诊病情。
糖类抗原ca724偏高的原因
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
糖类抗原CA724是胃癌常用的检测指标，具有较高的特异性。但是除了胃癌之外它还可以见于其他一些癌症，也是其他的消化道癌症的化验的一个指标。有的时候这种指标的升高不仅仅是患了肿瘤。常见的CA724升高的癌症有胃肠道，卵巢的肿瘤，她是特别是对胃癌和卵巢粘液性囊腺癌特别敏感。对小细胞肺癌特别敏感，对胆道系统肿瘤、直肠结肠癌、胰腺癌等也有一定的敏感性。CA724它是由两种单抗识别的这种粘蛋白样的高分子蛋白，正常人的血液含量低于6.在消化道和卵巢的各种癌症中发现异常增加。
糖类抗原724单独偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患有胃部或十二指肠恶性肿瘤就容易导致糖类抗原724单独偏高。当出现这种情况的时候，应该及时做检查。比如电子胃镜检查，看是否患有胃溃疡，胃炎或其他消化道炎症，应该进行胃镜组织活检，排除患有胃癌或其他肿瘤的可能性，一旦发现患有了胃恶性肿瘤需要手术治疗。
什么是糖类抗原125？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糖类抗原125一般是在体检时检测出来的，又被称之为是CA125，是大分子糖蛋白，以前被认为是妇科肿瘤的标志物，特别是代表卵巢癌。不过经过医学的研究发现不仅仅只是卵巢肿瘤的标志物了，对于消化道肿瘤以及肺癌等等都有着一定的参考价值。有一部分人在体检时检测出来糖类抗原125结果比正常值偏高，就觉得特别担忧害怕，其实完全不必担心的。数值只要不比正常值高出一倍，则不具备任何意义。对于检查结果偏高，而不进行其他的辅助检查，也是不能够做出肿瘤诊断的。
糖类抗原125高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖类抗原125，是一种临床上用来诊断胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、肺癌等疾病的肿瘤标志物指标。但是一些不是恶性肿瘤的疾病，比如说盆腔炎、胰腺炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、肝炎等疾病也可能导致糖类抗原125升高，但是阳性率比较低。因此，糖类抗原125升高以后，患者应该进行复查，看是否有差异。如果只是轻微升高，身体没有其他临床症状，通常问题不大。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因是分为病理性和生理性的。一般正常值在310-370g/L。病理性的增高症状为容易腹泻、尿崩症、严重呕吐现象、过多出汗、糖尿病酮症酸中毒或者是面积较大的烧伤病人等，偏高的原因是因为血浆里的水分流失较多，造成血液出现浓缩，因此出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。生理性的平均红细胞血红蛋白浓度偏高通常是因为长期生活在高原的地方、平时喝水太少、出汗过多等，这些都会引起暂时性的血液浓缩，使平均红细胞血红蛋白浓度偏高。还有肺源性心脏病、肾癌、子宫肌瘤等疾病都会导致红细胞平均血红蛋白浓度偏高。还有一种情况是真性红细胞增多症，这个疾病也可以使平均红细胞血红蛋白浓度偏高，这个真性红细胞增多症目前是一种暂时不明原因的以红细胞增多为主，而出现的血液疾病。
早上血压正常，晚上血压偏高，是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在我们睡觉的时候血压会上升，因为睡觉的时候血管收缩、交叉神经兴奋，以及药物的维持时间已经过了。但是在睡觉的时候是不容易察觉的，醒来后会才感到头晕乏力，这也是为什么急诊中脑出血患者多发病于夜晚。所以高血压的患者睡前要注意提前测量血压并服用药物，醒来后再次进行测量，及时对血压进行检测。
尿肌酐偏高的原因是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果属于单纯的尿肌酐升高，一般临床上的意义并不大，需要通过结合其他的化验结果一起判断肾脏是否有问题，出现尿肌酐升高的现象时，需要进一步的检查肾功能，另外也要化验一下尿液当中是否有尿蛋白，平时应该积极的控制血糖血压，预防感染很重要，也不要太过劳累。尿肌酐是经过肾脏滤过排出的肌酐含量。对于肾脏的判断，还需要通过多种的指标来进行联合判断，尿肌酐偏高可能是由于脂肪肥大症、感染、甲状腺功能不良等因素所引起的，如果在运动之后、进食肉类或者是摄入药物，例如使用了左旋多巴、维生素c等药物都有可能会引起尿肌酐升高。
脂蛋白a偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脂蛋白a偏高并不是什么好结果，是和遗传有着很大的关系，和性别、身高以及年龄则是没有太大的关联。脂蛋白a在肝脏内进行合成，主要是对血管内血块溶解起到组织效果。如果脂蛋白一直偏高，很可能是脑溢血、心绞痛或者心肌梗死。对于脂蛋白，a偏高一般是因为心脑血管疾病或者家族性高胆固醇症以及糖尿病等，一般引起这种情况，是因为长时期大量喝酒和经常服用新霉素的药物。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
头疼的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头疼的主要原因是脑供血不足，其次为中枢血管疾病，还有一些不明原因的头痛，偏头痛丛集性头痛。供血不足主要是由于血液内血压不稳定，从而引起血液流通受阻，使脑部供血不足而引起头疼。其次，蛛网膜下隙出血，脑出血脑部肿瘤也会引起头疼。
月经推迟的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的月经一般情况下都是比较规律的，正常情况下，一般21天到35天就会经历一次月经，民间认为女性的月经周期应该是28~30天，如果女性的月经出现了推迟的情况，首先需要考虑一下近期是否存在着一些精神上的压力，情绪比较焦虑，从而导致了内分泌功能出现了紊乱，于是造成月经推迟。当然也可能有一些人存在着不排卵，如果女性存在着不排卵，没月经就会不规律，或者延迟或者错后。最好是及时的到医院做一下全面的检查。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
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