专家问答
慢性萎缩性胃炎是如何导致的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃粘膜上皮萎缩为特征的慢性消化系统疾病，多发生于40岁以上的中年人。主要表现为上腹饱胀、疼痛、恶心、呕吐、打嗝、消化不良等，无特异性，胃镜检查及胃镜下病理检查可明确诊断。

我们应该注意少炸、少盐、少烧烤、少吃剩菜和加工肉制品，多吃新鲜的蔬菜和水果。到目前为止，现代医学还没有针对这种疾病的专门治疗方法。

但中药有其独特的优势，如摩洛丹具有调和胃、减少不良反应、健脾消胀、通络止痛等作用，对慢性萎缩性胃炎有较好的治疗效果。

具体用药请参考临床实践和医生的面部咨询指导。

2020-03-27
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带状疱疹是如何治疗的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
特殊的带状疱疹的病毒，可以引起的皮肤以及神经性的慢性炎症，治疗的过程包括以下几个方面，主要的要进行抗病毒治疗，第二就是要注重营养神经，第三个要针对症状进行局部的治疗，在抗病毒治疗的过程中，常用药物是阿昔洛韦，或者是用伐昔洛韦代替一般口服，或者是进行静脉点滴，一般用药时间为一周，当身体表面的水炮干燥后，可以停止用药。营养神经类的药物主要是常用的维生素B1，B12，或者是口服一些钾古胺类药物，也可采用静脉点滴的方式，进行局部治疗，包括针对皮肤表面水泡，采用红光，激光灯照射，甚至是火针改善一下神经炎症。加速代谢和皮肤以及神经的修复。
大面积脑梗塞是如何引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大面积脑梗塞是一种严重的病症，一般是由于劲动脉或者大脑中动脉闭塞而引起的，会出现偏身感觉障碍、身体完全性偏瘫等症状。还会出现许多的并发症，如脑水肿以及颅内压的增高，严重时甚至会造成脑疝，可以说是一种危险的疾病。但其中很多危险的并发症是可以治疗，在急性期最重要的任务就是控制血压、血糖以及血脂，消除水肿，改善微循环，减轻脑部的损伤，给脑细胞提供营养，如果不及时的治疗可能会造成很多后遗症。
萎缩性胃炎和肠化的关系是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎与肠化生是一种并列关系。许多萎缩性胃炎可能不伴有肠上皮化生，而肠上皮化生不仅见于萎缩性胃炎患者，所以常见的慢性胃炎患者也可伴有肠上皮化生。我们知道，肠上皮化生与慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎是两种有平行关系的疾病。肠上皮化生有两种，一种是小肠的肠上皮化生，另一种是结肠的肠上皮化生。一般认为结肠肠上皮化生，尤其是结肠肠上皮化生不完全，更容易引起上皮内瘤变，进而导致胃癌的发生。
患上慢性萎缩性胃炎伴肠化该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是常见的胃部疾病，而对于慢性胃病可分为三种，其中包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。对于引起慢性萎缩性胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染而导致的慢性浅表性胃炎发展而形成，其病理及生理变化，导致粘膜萎缩同时还伴有肠化生，当出现进一步发展时会导致病人出现异型增生，也就是癌前病变，从而导致疾病发展到胃癌。因此对于这慢性萎缩性胃炎伴肠化时最好是及时到正规医院进行详细治疗，从而避免胃癌的产生。针对这种疾病在治疗前首先要进行电子胃镜加活组织检查，还有进行碳14尿素呼吸试验，从而了解病人是不是患有HP感染，如果是由于幽门螺杆菌感染引起的，在治疗上可以通过根除幽门螺杆菌治疗，同时还可以搭配一些消炎药物进行治疗。
慢性萎缩性胃炎c1是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎c1，其中的c表示的闭合性萎缩，c1表示的是萎缩的程度，目前萎缩局限在胃窦部，还没有超过胃体、胃小弯的胃角部位。慢性萎缩性胃炎的定义，主要是胃部的胃腺体出现萎缩，并且伴随数目减少，黏膜基层增厚，胃粘膜变薄，有时还会伴有肠腺化生或者幽门腺化生，属于消化系统的一种疾病。慢性萎缩性胃炎常见的病因有：一，幽门螺杆菌的感染，60%到90%的慢性胃炎的患者胃黏膜可培养出幽门螺杆菌。二，饮食习惯，平时喜欢喝酒、吸烟、长期服用对胃黏膜损害的药物或者食物，这些刺激会导致慢性萎缩性胃炎的发生。三，自身免疫反应较差。四，胆汁或十二指肠液返流。五，遗传因素。六、患者的年龄偏大。七，患过肿瘤，并进行过放射治疗。八，慢性浅表性胃炎的继续。
腹部胀气是怎么导致的？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致腹部胀气的原因有三种，肠道疾病、消化道疾病还有饮食因素。肠道肿瘤、肠道功能絮乱这些都会让患者产生腹部胀气；萎缩性胃炎是慢性胃炎中常见的一种，这些疾病也会导致腹部胀气的发生，并且腹部胀气是这类消化道疾病常见的症状；饮食不均衡，大量蛋白质在肠道细菌的影响下分化，从而形成更多的气体，让患者出现腹部胀气的情况。
慢性萎缩性胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病。有多种发病原因，例如胃血流量不足、有抽烟喝酒的嗜好、动脉硬化等，都容易导致胃粘膜的屏障机能受到伤害，造成慢性萎缩性胃炎。一般在临床上表现为消化不良、上腹饱胀、胃纳减退、嗳气等症状。可用药物治疗慢性萎缩性胃炎，并且需要定期检查，防止癌变。慢性萎缩性胃炎平时需要做好日常护理，例如不吃辛辣刺激性食物，多吃清淡营养类食物，例如喝豆浆、牛奶、或者吃面包或者馒头中和胃酸。萎缩性胃炎最好的治疗方法就是中西医结合治疗，可以服用香砂养胃丸，莫沙必利等药物进行治疗观察。平时可以喝没有副作用并且养胃的茶类，例如中药茶或者丁香砂仁茶等，平常注意调养才能根治胃炎。
咽喉炎是如何引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
导致咽喉炎的原因有很多种，可以有以下几种：首先考虑是病毒或细菌感染引起，还有环境污染、化工厂刺激、饮食等理化因素；还有就是特殊人群，对于教师说话时间太多可以导致咽喉炎；还可以是长期吸烟、喝酒以及烧烤饮食导致的咽喉炎；还有一些是因为反流的胃酸刺激到咽喉部引起，如果是有反流性食管炎的话，需要予以抑酸护胃及促进胃动力检查。
慢性萎缩性胃炎的治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗慢性萎缩性胃炎可以采用以下的治疗方式。1.目前最常用的就是西药了，西药有很多种的，例如胃肠动力药，消化酶以及胃黏膜保护剂等等。如果患者有幽门螺杆菌阳性，最好要给患者根除幽门螺杆菌的药物治疗。2.中药也可以治疗慢性萎缩性胃炎的。不过在采用中药之前，一定要先进行辨证论治，根据患者的不同症状，这样才能做到对症治疗。
后背冒凉气是什么原因导致的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
背后冒凉气是人体发出的警示，主要为受凉导致的。夏天吹空调，阴雨天，患者身上衣物少，长时间久坐，久站导致身体耐受力下降，外界因素干扰下，就有后背冒冷气的感觉，也称为受凉。如果受凉后，严重的可以尝试做蒸桑拿，症状轻可以热敷，比如暖水袋，热毛巾，严重的可以尝试做蒸桑拿，促进寒气排出体外。这种感觉在凉风吹过时最为明显，主要因为患者长时间处于一个低温环境，体温调节中枢失衡引发的受凉导致的。这种情况发生后，患者应该及时保暖，少吹空调，平时加强锻炼，增强自身抵抗力。
肺炎是怎样引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
腰痛是什么原因导致的
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰痛的类型有两种，第1种是肾绞痛，第2种是普通的腰痛。输尿管痉挛就会导致肾绞痛，患者出现腰痛，并且还会伴有恶心呕吐等表现。在做检查的时候，患者还有血尿的症状。普通腰痛就是除了肾绞痛以外的其他脚痛。譬如患者长时间干重体力活，没有得到足够的休息，就会导致自己腰痛了。
慢性萎缩性胃炎可怕吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎通常都会出现中度肠上皮化生的问题，作为一种癌前病变，确实是很值得引起重视的。目前关于慢性萎缩性胃炎没有特效的药物，尤其是如果达到重度萎缩性胃炎，然后伴有重度肠上皮化生的问题是很难治疗的。慢性萎缩性胃炎是跟胃粘膜腺体的萎缩及退化有很大关系的，发展成重度是需要一段时间的。所以一旦诊断出这个疾病要尽快配合医生治疗，平时要按时服药，注意饮食，定期的去医院复查一下，做一下胃镜、病理方面的检查，让医生评估一下病情的发展。
疱疹是什么导致的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疱疹可能是性转播引起的，也有可能是间接接触导致的。间接接触指的是使用了公共洗澡巾，或者是外出使用了公共马桶引起的，不过这种情况在临床上还是不多见的。疱疹主要还是通过性生活传播的，为了避免出现疱疹，夫妻在过性生活的时候一定要注意卫生，还需要使用安全套。对于疱疹的治疗没有特效的药物，这种疾病会反复的发作，在发病的时候可以口服阿昔洛韦，也可以外涂阿昔洛韦软膏来治疗。疱疹患者平时要注意多休息，保持健康的饮食，不要熬夜，不要吃辛辣油腻的食物。
包皮过长是怎么导致的呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮过长的原因有很多，最常见的原因可能和遗传性有关，如果家族里有这种的情况的，自己出现包皮过长的概率也高；其次是因为小时候肥胖导致，造成的性腺发育迟缓，从而导致阴茎海绵体发育迟缓，就会导致包皮不能外露；还有可能是小时候包皮有粘连，没有及时的分开造成的，这属于外伤或者炎症导致的；所以包皮过长是有坏处的，很容易出现龟头炎和包皮炎，所以特别要注意清洁问题，建议每天都要翻开清洗。
脑出血是如何引起的
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是神经内科及神经外科的常见病，指的是脑血管破裂导致血液进入脑室，然后引起的临床症状，一般发病是急性起病，并且症状比较重。导致脑出血的原因有很多，大部分是中年以后的患者多，主要的原因有高血压以及脑动脉硬化等。对于比较年轻的患者考虑是血管畸形或动脉瘤破裂导致的。当活动或者情绪激动的时候很容易出现脑出血的情况，一般都会出现昏迷、偏瘫等症状，还可以有意识障碍，甚至很快出现死亡的情况，所以需要及时治疗。
前列腺增生是怎么导致的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生与多种因素有关系，包括长期过度劳累、性激素代谢紊乱、缺乏营养、内分泌系统功能减退等等。对于人们来说，经常喝酒，性欲旺盛，性生活过于频繁，身体过分肥胖的时候，缺乏体育锻炼的时候或者是严重受寒受凉受湿的时候的时候，都会导致前列腺组织瘀血，出现循环障碍，诱发前列腺增生。此外，睾丸疾病也会发前列腺增生，重度前列腺结石症以及慢性前列腺疾病，也会出现组织增生。
尿毒症是什么引起的吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
要读证这个名词，相信大家都听说过，尿毒症是一种非常严重的肾脏疾病，甚至可以说是已经到了人体生命的末期，几乎是没有挽回的余地了。那么尿毒症到底是如何引起的，在临床的统计中肾炎就是导致尿毒症的一个非常重要的原因，多数的尿毒症患者在早期的时候应该都患有肾小球炎症，而由于当时症状并不是特别的明显，患者忽视了他的危害性，并没有及时的治疗，致使病情的加重，导致肾小球炎症越来越厉害，最后肾小球失去功能形成尿毒症。此外还有一些代谢方面的疾病也会引起尿毒症的发生，糖尿病就是一个比较典型的例子，糖尿病是肾脏受到了伤害，到了晚期以后，肾小球同样也会被严重破坏，促使它的功能消失进而形成尿毒症。
过敏性皮炎是什么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性皮炎主要的症状就是瘙痒，属于一种皮肤病，原因相对复杂，有内因也有外因，也可能是相互作用导致的，内因是和遗传有关，慢性消化系统疾病或者是肠胃功能发生了紊乱，有肠道寄生虫，或者是代谢紊乱等，都可能会让过敏性皮炎变得很严重。外在因素就是吃了鱼虾，牛羊肉等，还有一些水果，比如芒果，还有花粉尘螨，化妆品等，都可能会导致过敏。在日晒以后，寒冷的时候，也会出现过敏。还有沐浴露，肥皂等，皮肤比较脆弱就容易出现过敏性皮炎。
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