专家问答
早晨起床后为什么会手肿胀
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

造成早晨起床后手发胀有诸多原因：

1.类风湿关节炎。早期表现为手指发胀伴有关节肿痛，可以进行相关检测判断是否患此病。

2.颈椎病。颈神经根受压导致手指麻胀，多发于桡侧拇指及食指。

3.手指肌肉或神经受损。可通过服用药物缓解。

4.正中神经受损。手指胳膊受压会导致肿胀发麻。

5.全身性疾病。需要去医院体检找出病因。

2020-02-09
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早晨起床后头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致早晨起床后头晕主要有以下几个因素：1、血压异常所致。如果患有体位性低血压会引起晨起头晕的现象，最好卧立位的时候进行血压测量。2、植物神经功能紊乱引起，主要表现为夜间睡眠时间段、睡眠质量差导致大脑和机体不能得到充分的休息，因此晨起就会有头晕的现象。3、睡觉打鼾所致阻塞性呼吸功能障碍，打鼾的时候会使中气道存在低气流或有呼吸暂停的现象出现，脑补会因此而缺氧，造成晨起头晕的症状。4、晨起心率异常的因素也会出现头晕现象，可做心电图测量以确认。
早上睡醒了手麻手胀是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨睡醒后手麻、手胀，首先就要考虑是否是脑血管疾病，尤其是缺血性脑血管疾病，针对于脑血管导致的手麻、手胀，活动之后症状并不会得到明显的减弱，这种疾病在中老年人中多见，手麻、手胀症状比较明显的话还可能会伴随手臂无力和下肢无力等，患者还会出现头晕、头痛、语笨等症状，患者可通过进行头部CT和核磁检查确诊。早上睡醒手麻、手胀，还会是颈椎病引起的，夜间长时间睡觉，导致颈间盘的硬膜囊和周围的神经根受到压迫，患者就会出现手麻、手胀的症状。颈椎病引起的手麻、手胀，可以通过适当活动和颈部锻炼来缓解。一部分有类风湿的患者早晨起床后也会出现手胀、手麻的感觉。早上睡醒手麻、手胀还多见于糖尿病患者，糖尿病对末梢神经的损害过大，患者会出现四肢末梢的麻木、发凉、发胀的感觉。
早晨起床头晕的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨起床头晕可能会有以下几种原因：1.神经衰弱。这类患者往往睡眠不好，多梦易醒，大脑得不到充分休息，会导致起床时有头晕、疲惫感。2.患有鼻炎、鼻窦炎。鼻炎导致鼻腔堵塞，通气量下降，睡眠时大脑长时间慢性缺氧，导致早起时头晕。3.血压偏低。低血压导致的头晕症状稍轻，当坐卧位突然改为直立位时，大脑供血量下降会导致头晕，变回原状态可慢慢恢复。4.颈椎病。颈椎病患者会出现起床后眩晕症状，严重时会恶心呕吐。
早晨起床后可以喝淡盐水吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
起床后的一杯淡盐水，既可以对口腔杀菌消毒，又可以为机体补充水分，促进体内物质代谢、排毒。低血压患者早起喝淡盐水有助于避免血压过低引起晕厥，但高血压或有肾脏疾病的患者则不能喝，盐水会补充钠离子，钠含量过高会加重高血压和肾脏病，多喝白开水更好。
早晨起床后头晕想吐
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床后头晕恶心、有呕吐感有很多原因：1.低血压、高血压导致的头晕。2.低血糖引起，肥胖患者症状尤为明显。3.夜晚睡眠质量不好，休息不充分造成。4.感冒、贫血、颈椎病、腔隙性脑梗塞、美尼尔氏综合征等疾病引起。治疗时要有针对性，对症下药。
小孩白天不咳晚上咳是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
过敏性的咳嗽就会导致小孩白天不咳晚上咳，一般在夜间或是凌晨咳嗽多为阵发性的，经过L腺摄片也就是血液检查，还有胸部检查结果都没有异常，这样给小孩多喝水或是多吃水果就可以缓解这些症状。过敏性咳嗽主要的表现就是有白色的泡沫痰出现，孩子也会喜欢揉鼻子，眼睛，在睡觉之前会有咳嗽的症状出现，而且半夜咳嗽的时间长，早晨起床后也会咳嗽，这种症状会随着季节发生变化。夜间空气较凉就会诱发咳嗽，咳嗽属于一种保护措施，能够防止异物进入支气管、器官等，防止支气管分泌聚集后引起发烧，一旦发现有发烧的症状后，大多都是由于咳嗽导致的，需要及时的接受治疗。
早晨醒来为什么会手麻
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡醒时手臂发麻可能由于长时间保持相同姿势，造成局部供血不足或神经被牵扯，可以通过按摩缓解症状。这种原因导致的麻木可以通过有意识地转换姿势、不压着手睡等方式避免。此外还要考虑是不是因为患有颈椎病，颈椎压迫神经时也会导致局部发麻症状，可以去医院进行颈椎核磁共振检查。若是由局部软组织慢性损伤造成，可以通过热敷理疗或口服布洛芬缓解症状。日常生活中要避免久坐和长时间低头，适当运动，增强体质。
为什么早上起床口水中会带血
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早上起床口水中有血，可能因为牙龈炎症引起了出血。牙龈炎一般由于牙龈受刺激形成炎症，可以先通过超声波洗牙去除牙结石、牙菌斑，接着用生理盐水和3%的双氧水局交替冲洗牙龈后，涂抹甘油或局部消炎，最后用洗必泰溶液漱口以维持口腔正常菌群环境，控制炎症。牙龈炎症若不及时治疗，会发展成牙周炎。牙周炎晚期会有出现深牙周袋和牙槽骨吸收，导致牙齿松动脱落，因此一定要尽早诊断治疗。
有什么原因会导致起床后出现头晕的症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
起床后出现头晕的症状，一般有以下这些情况：一是刚睡醒或者起床翻身后就出现头晕的症状，通过休息一段时间后头晕的症状能够改善，而发生体位的改变的时候，会再次出现头晕或者症状加重的情况，对于这些情况就考虑是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症。耳石症指的是处于内耳椭圆囊内的耳石脱落进入半规管里，而体位的变化的时候，耳石会重新滚动，从而又刺激到前庭器官，出现了头晕的再次发作。对于这种疾病，一般在耳鼻喉科和神经内科就可以诊断治疗。二是起床后的头晕症状一直存在，而且经过休息症状没有改善，还出现了行走不稳、言语不利、视物模糊的情况，有很大可能性与脑血栓、脑出血有关，这类情况比较危险，建议尽快去神经内科诊断治疗，以免延误病情。
早上起床时为什么会腰酸
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
早上起床时出现腰酸可能有以下原因：1.长时间躺着，腰部肌肉气血不通引起酸痛，稍加活动可缓解症状。建议不要一直躺着超过九个小时。2.前一天运动量过大。运动过度使体内乳酸堆积产生酸痛感，这种腰酸会两天内自行消失。可通过每天热身，保证持续运动使身体适应运动量避免。
为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
同房之后精液为什么会流出来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后精液流出来的主要因素是重力，是正常的一种生理现象。因为男性射精量每次大概是2-5毫升左右，精液在进入阴道之后，会先聚集在宫颈口，健康的精子才会进入子宫，与卵子结合。而精子里还含有前列腺液，而进入子宫的精子数量并不多，所以大部分的精液会流出来。想提高受孕几率，可垫高臀部。
早上起床口苦是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
早上起床后觉得口苦通常是因为肝胆湿热，肝火上行导致的。从西医方面来说，早晨起床后口苦，需要去检查胆囊功能，可以进行胆囊B超以及肝功能检查，如果胆囊有炎症，分泌出的胆汁会异常从而引起口苦、口干等情况。从中医方面来说，口苦是因为肝气郁结，肝胆湿热或者是肝火旺盛导致的，一般可以用柴胡疏肝散或者龙胆泻肝汤，此药物能够去除肝脏湿热、改善口苦的情况。
剧烈运动后血糖会升高吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在进行剧烈运动15分钟后血糖会升高，而在一个小时内血糖会逐渐下降。血糖之所以升高，是因为我们刚进行了剧烈运动，导致肾上腺素，去甲肾上激素增多。这些激素除了会使我们血糖升高之外，也会抑制胰岛素的分泌，因此在运动之后很快血糖就会上升。尤其是患有糖尿病的患者，剧烈运动之后血糖升高的更高，持续时间更长。
为什么会有艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是感染艾滋病病毒导致的，感染后会摧毁人体的免疫力，主要是cd4t淋巴细胞，艾滋病病毒很难清除，会大量复制，艾滋病最主要的传染途径是性传播，比如肛交性行为、男男同性性行为，还有血液传播，主要通过输血，在不正规的机构进行有创的操作、静脉吸毒导致的，还有母婴传播，艾滋病的孕妇没有进行正规的阻断，将病毒传播给新生儿或者是胎儿。一旦诊断艾滋病需要积极治疗，予以药物提高免疫功能。
为什么会有黑头
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黑头也就是通常所说的粉刺。在临床上，粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺的形成主要是由于它的内容物的混合，特别是角化的内容物和分泌的皮脂，由于与皮肤表面的空气成分和灰尘成分有一定的接触，皮脂很容易被氧化。氧化后，就形成了黑头。对于这种黑头粉刺，可以适当的使用一些药物外涂，一般来说，角质溶解剂可适当外用，如阿达帕林凝胶、3%水杨酸软膏等。如果有的患者黑头粉刺的面积较大，或者是伴有炎症的反应，还需要口服药物治疗。
早上起来脚后跟疼是什么原因
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
早上起来出现后脚跟疼痛可能与以下几个原因有关，比如骨膜炎，需要完善跟骨的MRI检查，明确诊断后予以抗感染、活血化瘀等对症处理可以很好的缓解疼痛；还可能是骨质增生导致的，可以完善x线检查，观察引起的程度，必要时予以手术治疗。还有可能是劳累、受凉后导致的疼痛症状，可以予以止痛、活血化瘀及热敷等治疗，可以促进恢复。
为什么会打呼噜？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜是很常见的现象，导致打呼噜的原因很多，包括局部原因和全身原因，局部原因可能是鼻中隔狭窄、鼻甲肥大、鼻息肉、腺样体肥大导致的打鼾；还有些口咽部的疾病，比如软腭肥厚、低垂、舌体肥大、舌根后坠等，都可以阻塞气道导致打鼾；还有先天发育的畸形和面部的畸形引起的打鼾。还有些全身原因，比如肢端肥大的患者，引起舌体肥大，从而导致打呼噜。
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