专家问答
查幽门螺杆菌能喝水吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

在临床上，检查幽门螺旋菌主要是检查患者是否患有胃溃疡和胃炎的现象。

通常来说，检查幽门螺旋时不要吃任何食物，不要喝水。如果患者确诊胃炎或者胃溃疡，应该注意饮食，多吃容易消化，富含维生素纤维的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝开水，保持好的心情，日常生活中，要戒掉不良生活习惯，比如吸烟喝酒，喝咖啡和带碳酸饮料都是不允许的。

在饮食上一定要保持营养均衡，多锻炼身体，少吃生辣鲜冷，对身体有刺激的食物。同时也要保持愉快的心情，乐观的面对病情，积极治疗。

2020-03-13
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幽门螺杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌通常不经治疗不会自行痊愈，但有逐渐改善的迹象。可分为两种情况:一是如果患者因幽门螺杆菌感染而出现多种症状，且在胃镜检查下，发现大多数病变需要治疗，因为幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关，因此有必要在医生的指导下及时使用三联或四联疗法对其进行治疗。二是如果出现阳性，幽门螺杆菌感染不一定需要治疗。对于无明显症状的患者，无明显上腹部胀痛或反酸等症状，胃粘膜未见明显病变。通常不需要治疗。当出现症状时，可在医生的指导下进行调理。
幽门螺杆菌可以治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若是发生了幽门螺旋杆菌感染，其实只要能够采取合适的方式处理，也是可以有效的治愈的。对于幽门螺旋杆菌感染，一般都是采用抗生素来帮助控制病情，常见的适合幽门螺旋杆菌感染的患者使用的药物有庆大霉素，阿莫西林以及克拉霉素等，若想要病情恢复的更好一些，可同时附加一些抑酸剂。幽门螺旋杆菌感染的患者平时也要注意养成比较好的饮食习惯，要尽量的避免吃生冷和油腻性比较大的食物，还要以少食多餐为原则，平时要避免暴饮暴食。
幽门螺杆菌能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种会对人体胃黏膜造成损伤的细菌，会寄生在人体的胃窦和幽门处。而患者在感染幽门螺杆菌后，可能会出现多种不适症状表现，还会诱发胃溃疡、胃糜烂、消化性溃疡、胃炎等病症，严重甚至会导致患者患上胃癌。不过幽门螺杆菌是可以被根治的，因此，当患者确诊感染幽门螺杆菌后，需要尽早接受治疗，这样才能有效彻底根治，避免细菌感染对人体健康造成更大损伤。在治疗幽门螺杆菌感染时，患者可以使用消炎类和抗生素类药物进行抗感染治疗，这样有助于控制感染的发展。
幽门螺旋杆菌检查喝水了有影响吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在检查幽门螺旋杆菌之前喝水是会影响检查结果的。幽门螺旋杆菌是一种肠道细菌，这种细菌可能会引起胃溃疡、胃炎、严重还会引起胃出血等疾病，所以是需要及时检查和治疗的。幽门螺旋杆菌检查方法一般为套碳十三呼气测试法。这种检测方法要求患者检查两小时前是保持空腹状态的。否则很容易影响检查数值的显示。建议患者在检查之前两个小时内不要饮水和食用食物，如果进食，可以另外约定检查时间。确诊后要及时进行治疗，保证饮食的健康和卫生，避免因为幽门螺旋杆菌的存在引起肠胃其他的疾病。
抽血化验前能喝水吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在抽血化验之前如果大量喝水可能会稀释血液，可能会对检查结果的准确性产生一定的影响，但是很多检验项目在抽血之前喝少量的水，对检验结果不会有太大的影响，所以患者在早晨起来时喝一点水也是可以的，但是不要一次性喝的过多，比如对于原本就有轻度贫血的患者来讲，如果在抽血检查前进行大量的喝水，可能会对血红蛋白指标造成一定的影响，导致血红蛋白检测的数值出现偏低的现象，不能够真实的提供检测指标，但是对于常规肝功能检查、肿瘤筛查、两对半检查、过敏原筛查等项目，检查之前适当的喝些水，一般没有什么影响，做这些项目抽血检查之前可以提前空腹10小时左右，同时在检查之前最好不要进行剧烈的活动，避免给检查结果带来一定的影响。
体检之前能喝水吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果当患者在体检时，在晚上凌晨12点以后和在体检当天的8个小时之内不能吃东西的，其次也不能喝水，饮酒和进食等。常规的体检一般在1~3天，饮食尽量以清淡为主，避免吃油腻性和油炸食物，同时也要避免饮酒，如果出现饮酒也要把体检时间推迟三天，其次体检要避免熬夜，最好在10点之前入睡。在体检前一天也要避免做剧烈的体育运动，同时要保持良好的心态，放松心情，在体检期间最好穿一些宽松的衣服，方便抽血化验。在体检中也要放下心理负担。
验血能查幽门螺杆菌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
验血的方法可以检测体内是否有幽门螺杆菌的抗体，并不能明确当前是否正处于感染期，也不能明确感染的程度，因此只能作为一种大面积的筛查，并不能明确当前的实际情况。也就说通过验血的方法进行检测并不准确，即便验血发现幽门螺杆菌抗体为阳性，那也没办法判断是不是需要治疗，因此这个结果只能作为一个参考，没有实际的临床意义。
幽门螺旋杆菌能自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺旋杆菌是不能自愈的，而且不光不能自愈，在治疗时也比较困难的。因为幽门螺旋杆菌在治疗时会出现一定的抗药性，所以治疗比较难。根治方案包括三种药物治疗或者是采用四种药物综合治疗。如果怀疑感染了幽门螺杆菌，或者已经被证实感染了这种细菌，建议到医院治疗。目前已有研究证实，幽门螺杆菌与胃癌的发生有着密切的关系，感染这种细菌的人胃癌的发生率，远高于没有感染这种细菌的人。幽门螺旋杆菌不仅存在于胃中，也存在于口腔中。所以，在家庭中尽量与婴儿、儿童保持距离，不要侨一些亲吻的亲密行为，避免传染给幼儿。
查幽门螺杆菌需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌空腹状态下检测会更标准，但在饭后两个小时检查也可以，所以不一定空腹检查。幽门螺杆菌感染的检测分为两类，一种是有创伤性的，另一种是无创伤性的，有创造性的检查，需要通过电子胃镜，检查粘膜的活组织做快速尿素酶试验。无创伤性的检查，是使用碳十三或碳十四尿素呼气试验，敏感度和准确性相对比较高，而且患者比较容易接受，可作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方式。
幽门螺杆菌感染会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是会传染的，尤其是患有胃癌和胃溃疡的人群，会以在胃内检测出幽门螺杆菌。除了在胃内可以检测出这种细菌之外，还会在口腔中、消化道中检测到。幽门螺杆菌的主要传播途径是经过口腔，然后经过消化道，所以必须要注意预防感染的方法。家人之间也要做好隔离工作，虽然餐具的感染概率低，但是也要注意餐具的消毒，保持碗筷的干燥与卫生，能有效的切断传播途径，除此之外，不要口对口的喂孩子吃饭，也不要去接触孩子的面部，婴儿时期的奶瓶要经常的消毒，不要用口去尝试奶的温度，避免造成孩子受影响。
吃治疗幽门螺杆菌的药大便会黑吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌一般是四联疗法，四联疗法中有一个药物是起到保护胃粘膜的作用的铋剂。服用幽门螺杆菌后大便发黑是正常现象。铋剂不能随大便排出体外也不易被人体吸收，在体内会形成硫化铋，使得排出的大便发黑。治疗时采取的是三联疗法，就不会使用铋剂这种药物，如果发现大便发黑，需要及时就诊，可能是因为上消化道出血导致。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
幽门螺杆菌感染可以治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌感染90%可通过常规治疗治愈。但幽门螺杆菌感染治愈后也可复发。从国内来看，2002年国内有一项调查，大约五年的复发率为8.7%。幽门螺杆菌的复发又分为两种情况，一种是复发，另一种是再感染。再感染指的是原感染的幽门螺杆菌被复活，再感染指的是另一种幽门螺杆菌的再感染，其实在复发的患者中再感染的情况一般比较少见，复发的病例中约有1% ~ 3%是再感染。幽门螺杆菌的重新激活与以上几种情况有关。       第一是原胃幽门螺杆菌治疗后，一小部分可潜伏，未完全清除，适当时复发。       第二种是口腔内的幽门螺杆菌脱落，进入胃部，重新感染。第三个条件与个人的环境有关。例如，治疗前餐具没有完全消毒，治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。和其他家庭成员没有检查治疗，他治愈了但其他家庭成员感染。以上问题仅供参考。具体用药和治疗请咨询医生。
检查幽门螺杆菌是需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大家都知道一般去医院做检查，都需要一些注意事项的，一般都是需要空腹不然怕影响检查的结果。检查幽门螺杆菌在临床上也是很常用的一种检查，这种检查也是要空腹的。幽门螺杆菌感染的患者一般没有明显的症状，这一般是发生在胃部的疾病，但是如果幽门螺杆菌感染严重，就会影响胃黏膜分泌就会导致疾病严重。检查幽门螺杆菌选择胃镜病理学镜检，这个检查准确方便，一旦结果显示幽门螺旋杆菌数值较高，就要积极的采取相应的药物治疗，以免病情加重。
幽门螺旋杆菌可以不治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是有致癌的可能的，感染了幽门螺旋杆菌以后，会使得患者的胃粘膜受到破坏，引起一系列胃部疾病的发生，比如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及十二指肠溃疡等，若不及时处理，甚至可能会引起胃癌。因此如果确定已经感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下积极的进行抗感染治疗，这样才能避免疾病进一步危害健康。
抽血化验能不能喝水
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果是正常体检的话是可以喝水的，但是一定要控制喝水量，最好不要大于100毫升。不能够喝饮料，咖啡或者浓茶，可喝白开水，矿泉水或者纯净水。早上起床之后，可以在体检之前喝一小杯水，补充水分，但是酒精或含糖类的饮料是一定不能够喝的，喝了之后会对检测结果造成影响。比如要测血糖的话，如果喝了含糖的饮料，血糖值就会升高，如果是检查肝功能，结果也会受到一定影响。
幽门螺杆菌喝什么茶
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数患者在出现胃炎或者胃溃疡主要是跟幽门螺杆菌感染有关，因此在检查出幽门螺杆菌阳性时，可以多喝一些发酵的茶叶，比如普洱茶或者红茶等，期间可选择发酵烘制而成的茶叶，这种茶叶茶多酚含量相对比较少，对胃部的刺激会比较小，能够促进消化和减轻胃的负担。针对胃部偏凉胃寒的患者，期间避免选择绿茶，这些茶叶会使患者出现胃部不适，此时可选择红茶饮用会比较好。
幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
蒲公英是杀幽门螺杆菌的吗
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
蒲公英杀幽门螺杆菌的效果不是很明显，这是因为蒲公英主要是清热解毒，治疗上火、咽痛等症状的，对于能否抑制幽门螺杆菌还没有明确的药理作用，但是对部分细菌有些效果。不过在日常生活中常喝蒲公英水能够调节脾胃功能，对肠胃细菌能够有一定控制作用，还能够促进消化。
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