专家问答
右下腹部隐痛和腰疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

引起腰背痛和腹痛的原因很多，如外伤、肾脏损害、姿势不良、妇科疾病等，具体表现为针刺疼痛、针刺痛等。一旦你发现疼痛难以忍受，要考虑到阑尾炎，需要去医院手术，尽快否则会造成穿孔，其他是缓解，但不工作，也需要去医院进一步检查。

治疗背部疼痛和腹痛，可以熟练使用盐，盐炒热，然后用热水，把没有融化盐吐出，这种方法建议多使用，因为身体不能摄取过多的盐，你也可以把盐稍微温暖，用纱布包裹，敷在疼痛，如果消除急性疾病，建议塑身，可以使用针灸，气海穴在肚脐下1.5寸，可以使用按摩腰几个会议，会有改善。

2020-03-31
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右下腹部隐痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般患者在出现右下腹部隐痛时，引起的原因是比较多的。也主要分为生理性腹部隐痛以及病理性腹部隐痛，如果患者在运动后，腹部肌肉出现酸痛，这种情况一般通过休息后也是能够缓解。但针对病理性腹部隐痛主要是跟结肠炎以及附件炎，其次也是由于肠道溃疡穿孔和肠梗阻等疾病有关。因此在出现右下腹隐痛时，引起的原因也是比较复杂的，若患者疼痛不剧烈，只是偶尔疼一次，这种情况可再行观察。
右下腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现右下腹部隐痛的时候，我们要考虑是否花患有输卵管结石，或者回盲部有炎症、肿瘤等，这些都可以导致右下腹部隐痛。此外，女性如果宫外孕，也容易出现疼痛感。如果腹壁有岔气或有囊肿，也可造成右下腹部疼痛，建议做B超或ct等检查，找出原因之后再对症治疗。
男性右下腹部隐痛是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹部隐痛首先考虑阑尾炎，尤其是麦氏点牙痛症状。胆道疾病也常会出现右下部隐痛的症状，如胆囊炎、胆结石等。男性的泌尿系统疾病如前列腺炎、尿结石等也会出现类似症状。此外也不能排除肠道疾病，例如肠道蠕动减慢引起的便秘、梗阻等也会出现类似症状。出现频繁、剧烈的疼痛不要拖，立即到医院就诊。
男性右下腹部隐痛的原因是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性右下腹部隐痛，可能是肠道方面疾病造成，就像慢性阑尾炎，可以选择相关影像学的方式进行检查，就像血常规或者彩超等。其次考虑是其它胃肠道疾病造成，常见的有克隆恩氏病或者溃疡性结肠炎等，有必要的情况下还要看是不是肠结核造成的，或者是不是特殊感染引起，就像伤寒杆菌或者结核杆菌感染都会造成有下腹部疼痛，需要做肠镜检查。如果是中老年人，需要排除肠道肿瘤病变，可以选择影像学检查去进行诊断，或者看下是不是泌尿生殖系统疾病造成，就像前列腺或者腹股沟等，建议及时做检查再去治疗。
怎么区分腰疼还是肾疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肾疼和腰疼虽然疼痛部位差不多，但却是两种大相径庭的疾病。在解剖学上肾脏位于腰椎的前方，两者位置相差无几，所以腰疼和肾疼有时候难以区分。但即便腰疼和肾疼都表现为腰部的疼痛，却依旧存在着以下几个不同点:1、随之引发的症状不同。肾痛一般出现在排尿时，准备去方便或者刚方便完，会有疼痛由腰部弥漫至大腿根部，这是肾痛的主要特点。而腰痛主要出现于疲劳时，如果每天都努力干活非常劳累，在继续工作时就有可能会出现腰痛。2、缓解方式不同。平躺休息就能够有效缓解腰痛，而肾痛则不会因姿势的改变而缓解，不管是什么姿势都会感觉到肾痛。3、二者发生的原因不同。泌尿系统结石是肾痛的最常见的原因，生殖系统疾病和运动系统疾病也会导致肾痛。而腰痛多是由于腰椎管狭窄，腰椎小关节紊乱，腰椎间盘突出等原因。其实只要做腰椎CT或者肝脏超声检查，就可以很轻易的发现出二者的不同。如果临床上还是无法鉴别两种疼痛，则可借助腹部B超或者腰椎CT来辅助检查。4、两种疼痛位于不同部位。肾痛的部位位于肋骨下缘往旁边两个手掌处。在脊椎中间画一条线，线往旁边一个手掌处为腰痛的部位。所以不管是医生还是自己检查时，都应注意在后腰旁边一手掌处，敲打有压痛的即为腰疼，往外两手掌处有压痛的为肾痛。
左腹部隐痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左侧的腹部出现有隐隐疼痛感，主要是有很多原因引起的，比较多的情况还是因为由于肠道或泌尿道内的疾病引起。如果是男性出现左腹部隐痛，是可以考虑前列腺炎和结肠炎异常导致的，而且患这两种疾病的可能性较大。前列腺炎的患者会感觉到左下腹隐痛，同时还会有怕冷、全身无力等表现。最好是到医院全一下检查，这样可以更明确病因，可以有针对性的治疗。结肠炎需要做肠镜检查，注意不要吃辛辣、刺激和油腻大的食物，暴饮暴食、熬夜、喝咖啡、浓茶等都是对病情不利的因素，另外烟酒也不能碰，否则会影响到治疗效果。
腰疼肚子胀是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于腰痛和腹胀的情况，最常见的是和腹部脏器以及消化道有关的疾病，比如急性胃肠炎、胃肠道功能紊乱、胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及胰腺炎等。其中，胃肠道功能紊乱，除了腰痛和腹痛的症状外，还会有排便与排气的功能受阻。而肝胆疾病也会出现上述的症状。此外，一些腰部疾病也会出现这些情况，尤其多见于老年病人，比如骨质疏松所导致的骨折，通常没有外伤史，有时候走路或者弯腰就会出现腰痛。发生了骨折之后，如果发生了出血所引起的腹膜后血肿，就会刺激到胃肠道的神经，使其麻痹，而肠道的蠕动功能也会相对减弱，所以肠道内的大便和气体不能排出，就会刺激到肠壁，从而出现腰疼和腹胀的症状。若是出现了上诉症状，建议尽早去消化内科检查诊断，若是症状比较轻，可以用开塞露通便、排气，若是症状比较严重，就需要做手术了。
左上腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛，根据解剖结构，左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等，如果这些器官组织出现了病变，就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤，胰腺的炎症、肿瘤、外伤，结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤，肾上腺占位性病变、肠道炎症等等，都会引起左侧上腹部隐隐作痛，如果出现剧烈或者反复的疼痛，建议尽早去医院做检查才能及早治疗，以防延误病情。
腰疼怎么缓解
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起腰疼的原因较多，但大部分腰疼主要应考虑腰部肌肉韧带损伤，及一些慢性的腰肌劳损有关。腰疼常见于腰椎间盘突出，腰肌劳损，腰椎滑脱，以及炎症和局部感染等。也有些女性所出现的腰疼和盆腔炎症有关。所以出现的腰疼需要明确病因，给予对症治疗。比如通过卧床休息，以及贴敷膏药，热敷按摩等方式缓解腰部疼痛。但是对症状较重且持续的腰疼一定要慎重，不要随意采取按摩，贴敷，热敷的方式治疗，需尽早去医院就诊检查，应避免延误而导致病情严重。
腰疼吃什么药呢
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
如果是单纯的腰疼，患者需要吃一些消炎止疼以及活血化瘀的药物。如果腰疼伴随下肢疼痛，需要去医院治疗。如果是剧烈运动引起的疼痛，更不可自己吃药。另外如果是泌尿系引起的腰痛，会伴随尿血、小便疼痛的情况，需要进一步检查。如果是妇科腰痛，一般体现在经期或小腹的下腹部。如果是骨科引起的疼痛，需要吃活血化瘀的药物，受凉后引起的疼痛要用祛风湿的药物来治疗。
坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
女人左下腹部隐痛的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人左下腹部隐痛可能是因为妇科炎症，比如输卵管脓肿或左侧的附件炎，通常需要静脉的抗感染治疗，必要时可以手术。除去妇科炎症也可能是肠道方面的疾病，常见的是一串结肠，或降结肠上的疾病。如果出现排便习惯的改变或伴有食欲下降、体重减轻，严重情况下，会出现贫血和肠梗阻，需要通过结肠镜检查来确诊，确诊后做根除性的切除手术。对于泌尿系统的结石，会出现局部的疼痛、绞痛，向会阴部放射，通过检查超声可以确诊，做排石治疗。
肚子坠胀腰疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肚子坠胀并且腰疼，性别不同，原因也不同。如为男性，考虑是肾结石。如果是女性的话，要对自己的身体重视起来，这一般都是宫颈炎或者宫颈糜烂导致的。不要盲目进行用药治疗，需进行一系列完善的检查，确定病因，在医生的指导下进行针对治疗。对于饮食方面要注意禁止吃辛辣刺激的食物，多喝水，保持良好的生活习惯和心态，配合治疗。
腰疼小肚子疼什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腰疼和肚子疼的症状主要是以下这三种原因导致的：第一，妇科疾病。像盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、子宫内膜炎、炎症、以及宫颈炎都会出现腰疼肚子疼的症状，也往往会伴随着腰酸。第二，女性处于妊娠期。先兆性流产以及宫外孕都会引起腰疼和肚子疼，还往往会出现阴道流血的症状。第三，腰部疾病。像腰部受到损害、腰椎盘突出等都会出现腰疼肚子疼的症状。如果是这类的疾病，还会出现同侧腿部放射性疼痛的症状。
肝区隐痛按压不疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区隐痛按压不疼说明没有固定的疼痛点，和内脏疼痛相同，正常情况下，很难找到肝区隐痛的确切位置，因此肝区隐痛是不定点的疼痛，其主要的疼痛部位在上腹部偏右肋下这个地方，往往和情绪不佳有关。有些肝病，比如肝癌、肝脓肿，还有一些外伤导致的肝病，以及结肠区、肾区放射性疼痛，都可能会导致肝区隐痛。另外，肝胆系统疾病和周围脏器病变，也有可能导致肝区隐痛的，所以不要盲目用药治疗，需遵医嘱。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
右边的腰疼是什么原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
右边腰疼可能是因为肾结石、后位阑尾炎而引起的，除此之外还有腰肌劳损、腰间盘突出或者腰部扭伤。首先要判定是否和腰部有直接联系，如果和腰部没有关系，则可能是外科疾病。肾结石而引起的腰部疼痛，还会伴随腹部疼痛的症状，阑尾炎引起的腰部疼痛，还会伴随发烧的症状。如果腰部疼痛和腰部活动有着直接联系，则判定为是骨科性疾病，比如长时间保持同一坐姿，曾经有过外伤等。
女人突然腰疼直不起腰怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性突然腰疼，而且直不起来，腰跟急性扭伤或腰椎间盘突出有极大的关系，同时跟妇科炎症也有一些关系，尤其是盆腔炎、附件炎会造成急性疼痛。在炎症的刺激下而导致治不起来药，除此之外跟输卵管破裂和输尿管结石也有关系，最好是到医院进行B超或彩超检查，了解相关的原因并采取合理的治疗方式，可以利用中医针灸或考验的方法进行治疗，也可以利用止痛类的药物来进行缓解疼痛，效果是比较明显的。
躺着腰疼是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
躺着腰疼的原因比较多，首先和躺的姿势有关，躺就是指平卧身体处于放松的状态，姿势和床板保持平行。若这个姿势腰还疼，就可能是炎症性腰疼，常见的有退行性脊柱炎和腰椎小关节炎。还有一些是强直性脊柱炎，比如腰椎肿瘤和腰椎结核引起的腰疼。半躺半坐这种躺着腰疼可能是软组织的疼痛，即过分劳累和肌肉过分牵拉引起的慢性损伤导致的疼痛。区别躺的姿势才能做进一步的检查，可以做腰部CT和x光片，必要的时候还要做腰椎磁共振，诊断清楚才能有效治疗。
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