专家问答
发烧干呕是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

发烧干呕的原因：1、如果患者属于胃肠型感冒引起的发烧，可能就会出现反胃、恶心的症状；2、如果患者发烧是因为上呼吸道感染造成的，则很可能会引发咽喉发炎，咽喉炎也会导致患者出现不同程度的干呕症状；3、如果发烧是因为消化道炎症导致的，比如急性胃炎等，则会出现发烧干呕的症状；4、很多退烧和消炎药物的副作用就是会引发胃部的不适，所以发烧干呕也可能是药物副作用造成的。

2020-03-19
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干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
总是恶心干呕是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
平时经常出现恶心、干呕，要及时去正规医院做胃镜完善检查，查明病因之后采取对症的方法治疗。恶心、干呕主要体现在以下三个方面，1、如果本身有食管炎、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，会导致胃病反复发作引起恶心、呕吐，需要采取对症的方法进行治疗。2、植物神经功能紊乱，如果休息不好、压力大、情绪异常、身体劳累或者工作压力大会导致出现神经衰弱的现象，会出现恶心、干呕的症状，类似于咽炎，也是咽异感症的表现，需要遵医嘱通过蓝芩口服液等进行治疗。3、是临床上慢性咽炎的症状，有瘙痒感、异物感的表现，可通过慢咽舒灵进行治疗，也可以通过咽部敏感度的药物，例如氟哌噻吨美利曲辛片等进行治疗。
头疼发烧浑身酸痛是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当呼吸道受到感染的时候，就容易出现头疼发烧以及浑身酸痛的情况，这个时候需要做血液常规检查，看一下血细胞，如果发现感染严重的话，一定要进行抗感染和消炎的治疗，比如用阿莫西林或者阿奇霉素，平时饮食应该清淡一点，不能吃生冷和辛辣的食物。如果体温超过了38.5度，可以服用美林或乙酰氨基酚来退烧，或者用物理降温法，平时一定要多注意休息，营养搭配，饮食一定要多元化，晚上不能熬夜，可多喝一点水，促进身体的新陈代谢。
发烧浑身发冷怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在体温上升期，体内产生的热量会持续增加，但由于人体内的细菌或病毒大量释放毒素而影响到了体温调节中枢的正常，所以散热机制就会受到影响，产生的热量不能及时通过皮肤排出体外，就会导致皮肤温度降低，人们才会出现冷的感觉。往往这种寒战、高热的症状是代表体温在升高，所以必须要及时降温，一般首选物理降温法，用温水擦拭身体血管丰富的位置，如腋窝、腹股沟等，如果体温高于38.5℃，那么可以选择酒精擦浴或药物降温，一般常用的退烧药为布洛芬和对乙酰氨基酚，成人也可选择吲哚美辛退热栓。
脸上发红发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上发红发热可能是病毒感染，比较常见的是病毒疹，这种疾病通常会有这种表现。也可能是脸部皮炎引起，要考虑是脸上的毛细血管张开或者过敏的原因造成。另外，刺激性皮炎这种疾病也可能会导致脸上发红发热，同时考虑是再发性皮炎的症状。如果脸上的皮肤遭受到感染，也可能会出现这种症状，感染的原因大多是细菌或者病毒感染，细菌感染大多数是局部感染或猩红热之后，脸上发生高热现象。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
发冷没发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
浑身发冷不发烧，多半是由于上呼吸道感染引起，上呼吸道感染的存在，多由于受凉、过度劳累、身体抵抗力降低所导致患者和有不同程度的鼻塞流涕，食欲降低、乏力等症状。建议积极治疗与预防，建议避免过度劳累和精神紧张，注意保暖避免受凉，多饮温开水，多进食蔬菜水果，口服抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等，注意饮食规律，少食多餐、注意劳逸结合。另外还有一种情况就是低血糖的发生，低血糖的病人也可以出现浑身发冷，但是不发烧，这时如果我们测血糖，可以见到血糖过低，这时我们需要给予口服高糖或者是进食糖水，再一个可以给予静脉补充高糖，使患者的血糖迅速恢复正常，那么患者浑身发冷，但不发烧的症状也可以得到缓解。
反复发烧是怎么回事小孩？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子出现反复发烧的情况，是因为孩子的体温调定点不断的受到致病因素的影响，反复的发生体温的升高。首先由于感染性的因素容易刺激体温调定点，也会导致反复发烧的情况，比如病毒性的感染或者细菌性的感染。也不排除肺炎支原体衣原体或者真菌的感染，都容易导致身体反复发烧的症状出现。因为病原体在感染人体的同时，会大量的生殖，还会产生大量的毒素。都会不断的刺激体温调节中枢，发生体温调定点上移，就出现反复发烧的情况。其次非感染性的疾病也容易导致反复发烧的情况出现，比如出现风湿免疫系统的疾病，很多的免疫复合物沉积也会导致反复发烧的症状出现。再次恶性肿瘤也会导致反复发烧的情况出现，虽然是比较少见的疾病，但是也不可以完全排除。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
发烧浑身疼是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
拉肚子发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者不单单就是腹泻，还有伴随着出现发烧的情况，这就意味着是肠道感染造成的。需要及时采用抗感染的方式去治疗，通常都是采用喹诺酮类药物等。另外造成发热的原因有很多，一般都是感染引起的，还有可能是恶性肿瘤或者结缔组织病引起，当处于发热阶段，人体的免疫功能会出现增强的情况，对于消除病原体会有很大的帮助，也能促进疾病尽快恢复。如果体温不是很高，可以多喝水。同时不是细菌感染造成的发热，不用服用抗生素治疗，体温超过了38.5度就要及时吃退烧药。
突然发烧是怎么回事
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
发烧的原因有很多，如果受到了细菌、病毒或支原体感染就容易导致发烧。其次，如果患有恶性肿瘤等也会有发烧的症状。一旦人体温度超过了37摄氏度，就可称之为发热。在发热的时候，人体的免疫功能会增强，这时可帮助治疗疾病。如果发热程度不厉害，可以多喝些水，来缓解不适感。不是细菌感染造成的发热，不需要用抗生素，只要体温不高于38.5摄氏度，都可以用物理的方法降温。
反复发烧是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成发烧的原因比较多，常见的因素分为感染因素和非感染因素。常见的感染因素：细菌感染和病毒感染。也有一些非感染的因素患有结组织病、肿瘤和淋巴瘤、免疫力低下时也容易出现反复发烧。可以给患者服用地塞米松，能够使患者更快的降温。若是患者出现反复发烧的情况，一定要从中找出原因，了解根本的因素之后再进行治疗，才能使症状得到改善。尤其是小孩反反复复发烧，更应该警惕起来，当心白血病的出现，所以到医院进行血液检查是非常有必要的。
恶心干呕是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心，其实是上腹部的不舒服，再加上紧迫要往上吐的感觉。胃的出口即十二指肠处的肌肉或幽门处剧烈蠕动，就会出现干呕。如果是在餐后发生恶心，胃又出现剧烈的逆蠕动，就会出现呕吐。从恶心到干呕到呕吐，在临床上是一个连续的过程。造成此种症状的原因是胃肠道或者胃肠道周围也或者是全身的其它疾病，引起的一种神经反射，导致反射性恶心、干呕、呕吐的出现。肝、胆、胰腺、青光眼、糖尿病等疾病也可以表现为恶心、呕吐、干呕。另外，大脑中枢神经系统的病变，也会造成中枢性的干呕或者呕吐。还有一种是前庭功能的异常，如晕船、晕船时会有恶心干呕的情况。如果只是一过性的，很快就好了，如果有持续性甚至恶心、干呕较为剧烈，建议到医院就诊。
尿素氮偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果肾功能是正常的，一般尿素氮就不会升高，如果尿素氮升高，说明体内含有大量的含氮代谢废物，肾脏没有能把它们完全排出去，这个时候很容易患有了肾衰竭。肾脏不能将代谢废物完全排出体外，除了尿素氮升高之外，肌酐也会随之升高，因此患者需要抽血检查血肌酐。如果这两者都升高了，基本可以确诊是肾功能衰竭导致的。有一些患者发烧或缺水，也有可能会导致尿素氮升高，但这个时候往往肌酐是不会升高的，或者即使升高，它也没有太大的变化。
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