专家问答
怎样判定甲流痊愈
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

从以下几个方面来判定甲流已经痊愈:

一，临床症状基本得到改善，患者的精神状态明显好转，胃口也慢慢恢复，没有明显的发热，咳嗽，咳痰，胸闷，气喘，呼吸困难的症状。

二，影像学检查胸片或者肺部CT，肺部的病灶基本吸收好转，。

三，实验室检查血细胞分析，降钙素原，血沉等检查基本恢复正常。

通过以上几点可以判定甲流基本痊愈，但仍然要注意保暖，避免受凉，加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果。注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。

2020-05-23
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怎样判断是否肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者要诊断肺炎，应根据患者的临床症状、体格检查和辅助检查进一步确诊。肺炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、发烧等。严重的肺炎可能会出现胸痛、咯血和气短的症状。肺炎可以在没有任何临床症状的情况下进行检查，痊愈后可以听到水泡声，并且胸片和肺部气体的辅助检查通常表明有炎性。不同的病原体会有不同的血常规变化。例如，细菌性肺炎患者的白细胞将增加，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比将相应增加。病毒性肺炎患者白细胞正常或偏低，单核细胞和淋巴细胞增多，病毒抗体呈阳性。
甲流病毒多久会自愈
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流感病毒很可能被治愈，时间需要看病人的免疫力，一般1~2周的自愈是可能的。但也有部分患者免疫力低下，或伴有其他并发症，可能导致病情持续加重，无法痊愈的情况。如果合并支气管、肺炎等病变，治疗不及时，不合理，可能使病情加重，延长，甚至危及生命。
怎样才是疑似新型肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疑似病例主要依据病史和临床表现，发病前14天内有武汉市及周边地区或其他有病例报告社区的旅游史或居住史，发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。发热和或呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、咽痛、干咳、呼吸困难等具有肺炎影像学特征（X线片和肺部CT）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减（抽血做血常规化验）有流行病学史的任何一条并且符合临床表现中任何两条或无流行病学史但是同时满足三个（湖北地区两个）临床表现即可判定为疑似病例。
带状疱疹一般多久痊愈
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状孢疹按照正常情况下来说皮损是需要一个月就可得到痊愈。但是具体多久可以痊愈，还需要根据每个人的年龄，身体情况来判定的。比如说有些人神经痛修复比较慢，这时候可能就需要一个月左右的时间进行痊愈。另外，像糖尿病病人修复能力本身就比较慢，可能若干个月才能得到痊愈。
疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疱疹类型比较多，除了有生殖器疱疹之外，还有单纯疱疹以及带状疱疹。其中单纯疱疹还有生殖器疱疹是因为单纯疱疹病毒感染导致的。而带状疱疹是因为水痘带状疱疹病毒导致的。当然无论是哪一种类型，在治疗的时候都可以通过药物治疗，这些类型的疱疹，进行常规治疗都可以使用阿昔洛韦、伐昔洛韦这样的药物来进行抗病毒治疗，通常进行规范治疗的话，需要一个星期到10天的时间，等到皮肤上的疱疹干燥了，结痂了，脱落之后，它会被判定为临床痊愈。
怎样确定是否得新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
确定是否新型肺炎要先看症状。对于新诊断的冠状肺炎，患者可能有典型的呼吸道症状，如发热和干咳，但个别患者在就医时没有典型的呼吸道症状。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者可无发热，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。只有与疑似或诊断为新型冠状病毒肺炎的患者接触后，会出现消化系统症状，如轻度厌食、疲劳、精神不振、恶心、呕吐、腹泻等。神经症状是第一表现。如头痛；心血管系统症状是第一表现:心悸、胸闷等。眼部症状是第一表现:结膜炎；只有轻微的四肢或腰部和背部肌肉酸痛。另外，还要看一下联系历史，患者有没有和湖北的朋友有过直接或间接的接触，或者你最近在湖北呆过一段时间。最后，通过血常规和胸部X光片来判断。这种病毒在动物和人之间以及人与人之间传播。它主要通过触摸和唾液滴传播，病毒可以从口或鼻进入人体。特别是在拥挤的地方，很容易引起感染。大家一定要减少外出。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
物理降温怎样退烧最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
物理降温和退烧如何快速见效：第一，补充液体，例如，多喝白开水、蔬菜汁、果汁和茶，它们可以起到利尿和散热的作用。第二，湿敷可以用冷毛巾敷，例如，额头、手腕、手和脚可以用冷毛巾敷来退烧。第三，可以进行温水浴，温水浴可以带走一些热量，从而达到物理退烧的效果。第四，酒精擦浴。如果是小宝宝，一定要用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。
新型冠状病毒是甲流吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒不是甲流。甲流是甲型流感的简称，主要是由于感染了甲型流感病毒导致的。甲流的症状为突发性的发热、咳嗽、四肢酸痛、头晕、眼痛、咽喉肿痛等，甲流具有比较强的传染性，治疗的时候一般可以服用奥司他韦等抗病毒的药物。而新型冠状病毒则是由于感染了新型冠状病毒导致的，感染后患者会出现类似甲流的发热、咳嗽等症状，但是二者的病原体不同，并且针对新型冠状病毒目前并没有特效的药物，治疗主要是以对症治疗以及日常防护为主，要做到戴口罩以及勤洗手。
新型冠状病毒是甲流吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是甲流，甲流是甲型流感的简称，又称为禽流感。而患者是因为感染甲型流感病毒，然后出现较为严重的感冒症状，如突然发高烧、头晕、头痛、四肢酸痛，可能伴有咽喉痛、咳嗽、眼睛疼痛、畏光等。在冬季和春季，发病率相对较高，传播也相对较强。一般来说，早期应用抗病毒药物，如奥司他韦，可以控制疾病的发展。然而，病毒性肺炎最近在武汉出现了，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流类似，但是两者并非是同一病原体，因此新型冠状病毒肺炎不是甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此，需要定期洗手和戴口罩来预防和治疗肺炎。如果出现上述症状，应该及时就医，及早发现，及早治疗。
怎样治咳嗽比较好？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是许多病人都有的一种疾病。出现咳嗽症状时，首先建议多喝水。咳嗽和更多的呼吸会导致水分流失。如果伴有发烧症状，将会失去更多的水分。喝水、清汤或非柑橘类果汁来保持身体水分，可以防止喉咙发炎，有助于稀释痰液分泌，并使你整体感觉更好。如果是持续咳嗽，建议你先检查一下具体情况。根据医生的指示对症治疗。特别是如果患有慢性病或对药物过敏的患者、正在服用其他药物，或12岁以下的儿童服用药物。孕妇或哺乳期妇女在服用任何药物前应咨询医生。
新冠病毒怎样做核酸检测？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒核酸检测具体这样进行：首先医护人员要先采集患者的咽拭子样本，样本采集完成后会统一送到检验医学中心。实验室将为核酸检测准备四个区域，即试剂制备区、样品制备区、扩增区和扩增后分析区。试剂制备区负责接收患者样品，样品制备区负责提取样品的核酸，扩增区用于扩增和复制核酸样品，扩增分析区用于分析样品中的核酸是否与标准样品匹配，如果用仪器检测到核酸，则判断样品为阳性，如果没有检测到核酸，则为阴性。
怎样杀死新冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1、新型冠状病毒可被消毒剂杀灭，如75%乙醇、乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂等脂类溶剂可有效灭活病毒，而56℃热水30分钟也可杀灭病毒。2、室内通风；3、勤洗手。新型冠状病毒预防大于治疗，尽量不去人员聚集的地方，出门戴口罩，回家先洗手是比较有效的预防措施。
怎样有效预防肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是由感染、下雨、感冒、疲劳、饮酒多等诱因引起的，所以预防肺炎主要是避免这些诱因。平时锻炼身体，提高自己的免疫能力，必要时可以注射肺炎疫苗，也非常有助于预防肺炎球菌引起的肺炎。尽量避免去人群聚集的地方，出门戴口罩。同时注意要勤洗手，开窗通风，以免过度劳累。一般来说，老年人和儿童需要更多的关注，因为老年人和儿童抵抗力弱，更容易患肺炎。通常，大多数肺炎是可以预防的。
怎样增加肺活量
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
增加肺活量的方法有很多，常用的有以下几种方法：一，腹式呼吸。保持每天练习30分钟左右效果会更理想。二，可以练习潜水或者游泳。三，多步行，尤其是快速走。四，其它锻炼提高肺活量的方法还有踢足球、打篮球、折返跑等。总之，要多运动，持之以恒，才能有效增加肺活量。
肺炎可以自己痊愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。抗生素治疗通常是首选，红霉素和强力霉素是首选。氟喹诺酮类药物，如托氟沙星，通常用于衣原体肺炎。治疗必须足以防止复发。 如果红霉素的剂量不正确，就会出现全身不适和咳嗽等症状。
新型冠状病毒是甲流吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染并不属于甲流。新冠状病毒感染的症状包括发热、咳嗽，早期有可能出现比较少的粘痰，并且同时伴有乏力、胸闷等一些症状，部分患者会出现鼻咽部症状，包括咽痛、鼻塞等。被新冠状病毒感染后，老年患者以及一些免疫抑制患者，有可能会出现非典型症状，包括呼吸困难、急性呼吸窘迫综合症、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，临床表现为心率加快、呼吸困难、脉搏微弱、血压降低、皮肤瘀斑等。被感染的患者症状比较轻时，经过系统及时的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情为重可以导致死亡。
大叶肺炎多久可以被治疗痊愈
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
康复时间与病情的严重程度有关。一般发病，7-10天左右可以治疗痊愈。而老年人或者一些患有基础病，以及抵抗力低下的人痊愈时间稍长些。需要10-14天左右。若极其严重肺部出现空洞者，痊愈时间长达3-4周。
肺炎患者如何痊愈
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
绝大多数的病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，因此肺炎患者要及时到医院检查就诊，针对不同的病因，选择不同的治疗方法。肺炎患者积极配合治疗，绝大多数的患者都可以痊愈。
新型冠状病毒是甲流吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒并不是甲流，甲流又被称作为禽流感，患者感染到甲型流感病毒以后，就会出现比较严重的感冒，比如高烧头晕、四肢酸痛、咽痛、咳嗽等，一般情况下在春冬季节发病几率会比较高，而且有很强的传染性，在早期可以服用抗病毒的药物来进行治疗，新型冠状病毒肺炎，被感染以后会出现发热、咳嗽、乏力等，和甲流的症状是比较相似的，但是病原体不同。
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